Как вылечить молочницу у грудного ребенка

Симптомы молочницы у грудничков

Грибок рода Кандида альбиканс можно обнаружить абсолютно на всех поверхностях, в том числе и человеческой коже. Поэтому немного раньше или чуть позже новорожденный получает свою «порцию» молочницы, и тут решающим условием патогенности микроорганизма становится его количество.

Постоянное (с грязных рук, сосок, игрушек) или массированное обсеменение грибком (например, через родовые пути женщины, страдающей кандидозом) – одна из основных причин развития патологии. Ослабленный, недостаточно формировавшийся иммунитет малыша не в состоянии противостоять постоянным атакам грибка и быстро реагирует появлением острых симптомов молочницы.

На фоне формирующегося иммунитета новорожденного для грибка Кандида альбиканс вполне достаточно сочетания одного-двух самых незначительных факторов, например, заложенного носа и сухости в помещении.

Грибок рода Candida присутствует в организме каждого здорового человека и относится к условно-патогенной микрофлоре.

Патогенные свойства этого микроорганизма, которые и вызывают молочницу, проявляются только при определенных условиях, когда грибки Candida могут размножиться сверх нормы или если в организм попали более патогенные штаммы. По каким причинам это может произойти?

  • Заражение от больной матери во время прохождение через родовые пути;
  • Контакт с больным членом семьи или с зараженными предметами;
  • Прием антибиотиков или гормональных препаратов, нарушающих микрофлору;
  • Аллергический дерматит;
  • Снижение иммунитета на фоне прорезывания зубов;
  • Частые срыгивания (кислая среда благоприятна для размножения патогенной микрофлоры);
  • Пересыхание слизистых из-за недостаточной влажности в помещении.

В результате усиленного размножения грибков происходит постепенное разрушение окружающих тканей слизистой оболочки рта и глотки, в результате чего начинают появляться неприятные ощущения в виде сухости, боли и жжения.

Основная проблема диагностики молочницы у грудничков состоит в том, что новорожденные еще не может объяснить, что у него что-то болит. Кроме того, молочницу во рту у грудничков, на начальных стадиях, часто путают с остатками молока или выделениями после срыгивания. Поэтому родителям важно знать первые симптомы проявления молочницы и регулярно осматривать ротовую полость малыша, чтобы вовремя выявить заболевание и принять меры.

На начальной стадии развития кандидоза основные симптомы болезни таковы:

  • Беспокойство, капризы, отказ от еды;
  • Покраснение слизистой рта;
  • Появление беловатого налета или точек на языке, деснах или внутренней стороне щек.

По мере прогрессирования болезни, белый налет становится более отчетливым и обширным, приобретает творожистую структуру. При снятии налета открывается раздраженная ткань слизистой, которая может кровоточить, причиняя боль и дискомфорт.

В самых запущенных случаях налет начинает распространяться сплошной пленкой на небо и глотку, при этом слизистая всё больше кровоточит, а боль усиливается. К общим симптомам добавляется вялость, сонливость и повышение температуры тела.

Довольно часто молочницу у детей удается вылечить, применяя народные средства. Обычно они основаны на местной обработке пораженных участков слизистой различными составами.

Особенно эффективны народные средства на начальных стадиях развития болезни, тогда от нее удается избавиться довольно быстро, не прибегая при этом к медицинским противогрибковым препаратам.

Самым распространенным способом местного лечения молочницы у грудничков является обработка пораженных поверхностей ротовой полости раствором соды.

Для приготовления раствора: чайную ложку соды растворяют в 1 стакане кипяченой воды. Далее обматывают палец марлей, смачивают её полученным раствором и тщательно обрабатывают новорожденному ротовую полость. Такую процедуру нужно проводить каждые 2-3 часа.

По аналогии с содовым раствором можно использовать бледно-розовый раствор марганцовки или раствор перекиси водорода, который готовится из 1 столовой ложки 3% перекиси и 1 стакана кипяченой воды.

Еще одним действенным средством народной медицины в борьбе с кандидозом служит мед. Для применения его в целях обработки ротовой полости готовится раствор из 1 чайной ложки майского жидкого меда и 2 чайных ложек кипяченой воды.

Помимо прямой обработки пораженных слизистых поверхностей, в содовом и медовом растворах можно смачивать пустышку каждый раз перед тем, как дать ее младенцу. Это значительно ускорит наступление положительного эффекта в лечении молочницы.

Применять народные средства нужно по согласованию с врачом, при этом они часто используются в комплексе с медикаментозным лечением.

Начальная стадия – это самая легко переносимая форма молочницы. При начальной стадии ребёнок почти не чувствует болевых ощущений.

Симптомы:

  • На языке появляются небольшие точечки белого цвета.
  • Если провести ватным диском, то они легко убираются.
  • Нет неприятного запаха.

Легкая стадия – в ротовой полости появляются маленькие пятна красного цвета, которые позже покрываются белым налетом. На данной стадии болезнь легко поддается лечению, не вызывая при этом отрицательных реакций со стороны ребенка.

Симптомы:

  • Слизистые оболочки покрыты белым налетом.
  • При удалении пленки начинается небольшое кровотечение.
  • В редких случаях может появиться отечность.

Средняя стадия – высыпания увеличиваются и постепенно покрывают рот изнутри сплошным творожистым пятном.

Симптомы:

  • Появляются язвочки, которые иногда кровоточат, и также приносят боль ребенку.
  • Во время сосания ребенок испытывает боль.
  • Малыш отказывается от еды.
  • Больно глотать.
  • Уголки губ могут потрескаться.
  • В редких случаях вкусовые рецепторы могут перестать функционировать.

Тяжелая стадия – самая последняя стадия. В этот период происходит острое проявление болезни.

Симптомы:

  • Слизистая ротовой полости полностью покрывается белой пленкой.
  • Происходит кровотечение язвочек.
  • Грудничок испытывает острую боль.
  • Ухудшается общее состояние: ребенок вял и ослаблен. Наблюдается повышенная температура.

Молочница во рту у маленьких детей может возникнуть по следующим причинам:

  1. Зараженная мама. Если мама была больна во время беременности и не вылечилась до конца, то ребенок, передвигаясь по родовым путям, может заразиться от неё.
  2. Слабая иммунная система. Чаще всего заболевают молочницей недоношенные дети, или те дети, которые недавно перенесли простудные заболевания. К этой категории еще относятся дети, у которых прорезываются зубы.
  3. Кандидоз могут спровоцировать частые срыгивания.
  4. Прием антибиотиков. Даже если ребенок не принимает антибиотики, а принимает мама, которая кормит грудью, то это тоже может стать причиной болезни.
  5. Еще одна причина, по которой может заболеть ребенок – это ранняя отправка в детский сад или ясли. Ребенок сталкивается с большим потоком микрофлоры, которая ему неизвестна. На фоне этого происходит снижение иммунитета, а соответственно легче заболеть.
  6. Травма. Даже самая незначительная на ваш взгляд травма, может стать причиной появления молочницы. При травме нарушается целостность покрова слизистой оболочки, и соответственно, риск попадания вредоносных грибков извне увеличивается.
  7. Переход на искусственное вскармливание. Это относится к смесям, в которых уровень сахара выше нормы. При ИВ дети не получают защитные антитела, а повышенное содержание сахара меняет кислотность среды во рту, а это отличная среда для развития грибков.
  8. Заражение может произойти в медицинском учреждении или при контакте с другими людьми, которые являются носителями заразы. Грибок может передаться через кожу рук, трубки, аппараты ИВЛ и т.д.

Самый большой риск развития молочницы у грудничков наблюдается у детей до полугода. В это время организм ещё растет и развивается, а неокрепшая иммунная система слабо сопротивляется болезням.

Поэтому нужно соблюдать некоторые правила:

  • Покормив малыша, дайте ему попить остуженной кипяченой воды. Вода смоет остатки молока во рту. Если ребенок срыгнул, также можно дать ему водичку.
  • По возможности нужно оградить ребенка от повторного заражения. Кипятите бутылки, соски, пустышки, игрушки – все, что окружает ребенка.

Самое главное, кормящая мама должна следить за своим здоровьем.

Для этого нужно соблюдать правила элементарной гигиены:

  • Мойте грудь перед и после кормления;
  • Ежедневное принятие ванн или душа;
  • Не переохлаждайтесь, не перегревайтесь;
  • Сменяйте чаще вкладыши для груди, если пользуетесь ими.

Стадии и симптомы появления молочницы у грудничка

Любой кандидоз развивается достаточно быстро, от начала процесса до появления выраженных симптомов заболевания может пройти совсем немного времени (до 2–3 суток).

Вначале молочница у новорожденных выглядит, как беловатый, перламутровый налет на языке, который легко снять кусочком стерильного бинта, смоченного в кипяченой воде. В таком виде кандидоз не вызывает у ребенка сильного беспокойства, а взрослые часто принимают грибок за остатки молока или молочной смеси после еды.

В процессе развития округлые, белесые пятна появляются изнутри на щеках, небе, деснах, миндалинах, языке, выдаются над поверхностью, напоминая бугорки свернувшегося молока или крупинки творога. Налет с трудом отделяется от слизистой, оставляя после себя кровоточащие язвочки и трещинки разных размеров.

При запущенной молочнице слизистая малыша выглядит так, как будто на нее специально приклеивали многочисленные мелкие и крупные творожные крупинки, пленки, пятна, а сверху присыпали манной крупой.

Слизистые, которые кое-где видны сквозь плотный белый налет, покрыты трещинками, язвочками, корками и кровоточат. В процесс вовлечены язык (кандидозный глоссит), красная кайма губ (хейлит), кожа (паховые, ягодичные и другие складки). На этой стадии молочница у новорожденных во рту приводит к резкой потере веса, так как грибок причиняет нестерпимую боль.

Под влиянием продуктов жизнедеятельности грибка у малышей (в 80% случаев) поднимается температура (от 37 до 39 градусов).

Стадия молочницы Ее проявления

1 стадия

Во рту – незначительное количество белесых полупрозрачных крупинок, пятен и пленок на деснах и языке, которые легко снимаются с поверхности слизистой

2 стадия

Ребенок ощущает острую боль, жжение в ротовой полости

Температура субфебрильная (37 градусов)

Во рту – плотные круглые или овальные белые пятна, крупинки, островки, которые выдаются над поверхностью на щеках, небе, деснах, языке и с трудом снимаются с поверхности

Слизистая и язык красные, воспаленные, покрыты трещинками и язвочками

3 стадия

Острая боль, жжение в ротовой полости

Высокая температура (от 37 до 39 градусов)

Плотный, белый, творожистый налет по всей ротовой полости

Слизистая красная, в многочисленных язвочках, кровоточит

Язык увеличен в размерах, красный, в глубоких трещинах и налете

Красная кайма губ воспалена, шелушится, покрыта налетом

Высыпания, корочки, гнойнички в складках кожи

Дальнейшее развитие молочницы непредсказуемо, она может вызвать грибковое поражение любых органов и тканей, начиная с кандидозной пневмонии и заканчивая системным поражением всех органов и тканей со смертельным исходом (бывает у 1–2% новорожденных).

Предлагаем ознакомиться:  Как научить ребенка аккуратно писать

Молочница у детей первого года жизни начинается с сухости и покраснения слизистой оболочки рта, на фоне которых образуется налет в виде белых или желтоватых точек, напоминающих манку. С ростом колоний они сливаются и образуют беловатые творожистого вида пленки, возвышающиеся над слизистой оболочкой.

При легком течении заболевания налет легко снимается, под ним обнаруживается сочная, яркая, гиперемированная, немного отечная поверхность (см. рисунок 1).

Среднетяжелое течение молочницы характеризуется распространением инфекции на слизистую оболочку щек, языка, твердого неба, губ. Творожистые наслоения уплотняются, сливаются, не полностью соскабливаются. При их удалении обнажается кровоточащая поверхность. При тяжелом течении поражаются значительные участки ротовой полости, миндалины, задняя поверхность ротоглотки, пищевод.

Налет пропитывается фибрином, приобретает вид толстых серо-белых пленок, плотно спаянных со слизистой оболочкой, которые трудно отслаиваются с образованием эрозий и язв слизистой оболочки. При распространенном процессе у младенца нарушается сосание и глотание.

Атрофическая форма заболевания характеризуется отсутствием белого налета: пораженная слизистая сухая, огненно-красная, отечная, резко болезненная.

Кандидозный гингивит — грибковое поражение слизистой оболочки десен, которое проявляется набухшими бледно-розовыми деснами с многочисленными язвами. Язвочки имеют неровное дно, покрытое серым налетом.

Кандидозный глоссит характеризуется наличием на всей поверхности языка, за исключением боковых поверхностей и кончика, беловатого налета, который со временем становится желто-серым и плотным. Слизистая поверхность языка становится сухой, гиперемированной, гладкой, истонченной, лишенной сосочков, болезненной.

3.3. Заеды

Хейлит – это поражение всей поверхности губ или ее угловой части (кандидозная заеда), которое проявляется в виде трещин красной каймы губ, уголков рта. Трещины кровоточат, на них образуются чешуйки. В углах рта заеды плотные, инфильтрированы, болезненны.

3.4. Тонзилломикоз

Тонзилломикоз – это грибковое поражение небных миндалин. Основными проявлениями его являются боли в горле, сухость во рту, сухой кашель. На поверхности миндалин образуются ограниченные ярко-красные пятна, покрытые молочно-белым налетом. Мелкие очаги сливаются и образуют обширную плотную пленку, трудно снимаемую шпателем.

Налет можно визуализировать и на языке, небных дужках, внутренней поверхности щек и губ. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Заболевание носит циклический характер (повторяется через 2-3 недели), плохо поддается традиционному лечению.

3.5. Фарингомикоз

Фарингомикоз – микотическое поражение задней стенки глотки. Пациентов беспокоит боль в горле, першение, ощущение инородного тела в горле, сухой кашель.

При осмотре можно выявить яркую гиперемию слизистой оболочки глотки, творожистый налет, легко снимающийся ваткой. После снятия пленки оголяется ярко-красная слизистая, реже эрозивная поверхность. Фарингомикоз часто сопровождается образованием кандидозных заед в углах рта. Увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.

Симптомы:

  • При кандидозе необходимо уменьшить употребление в пищу сладкого, мучного, жирного.
  • Увеличить в рационе количество овощей и фруктов.

Если молочница у грудных детей все-таки возникла, то важно начать лечение как можно раньше, чтобы не допустить перехода недуга в хроническую форму или развития вторичных заболеваний. В этом случае огромную роль играет ранняя диагностика болезни. Как правило, появление детского кандидоза, сопровождают специфические симптомы, интенсивность которых может быть различной:

  • белый творожистый налет на язычке или гениталиях, при попытке удаления под ним обнаруживается гиперемированный участок ткани;
  • ребенок нервничает, капризничает и плохо спит;
  • расстройство стула;
  • при кормлении малыш прикладывается к соске или груди матери, но тут же плюет и начинает плакать;
  • из-за того, что ребенок плохо ест, он начинает терять вес;
  • дите часто срыгивает.

При молочнице у малышей, выраженность симптомов может быть различная, в зависимости от зоны поражения и стадии развития патологического процесса.

• недоношенность ребёнка;

• дефицит защиты детского организма при искусственном вскармливании;

• послеоперационный период;

• хронические расстройства органов пищеварения;

• неправильное питание грудничка;

• гиповитаноз;

• рахит;

• дисбактериоз;

• срыгивание и рвота;

• нарушение обмена кальция и фосфора в детском организме;

• эндокринные недуги;

• травма слизистой ротовой полости;

• ранее искусственное вскармливание;

• приём антибиотиков.

Особенно часто у младенцев недуг развивается при отказе от грудного молока и переходе на искусственное питание. Ребёнок перестаёт получать вместе с маминым молоком необходимые защитные вещества, усиливающие его иммунитет. Искусственное питание не обеспечивает младенца в должной мере нужными факторами защиты.

Сильно снижает защитные силы детского организма употребление антибиотиков. Под воздействием медикаментов нарушается здоровая микрофлора кишечника и ротовой полости, нарушается pH среды, развивается кандидоз. Как обработать молочницу во рту у грудничка, можно спросить у педиатра или семейного врача.

У новорождённых детей слизистая оболочка рта обладает повышенной сухостью. Любое травмирование тканей ротовой полости вызывает кислую реакцию среды. Возникает патологический процесс, и грибок легко дислоцируется на слизистой оболочке.

Весьма распространено внутриутробное заражение грибком. В данном случае защитный иммунитет младенца после родов понижен. Также возможно внутрибольничное инфицирование грибком. В стационарах подхватить молочницу очень легко из-за большого скопления патогенных микроорганизмов в различных помещениях больницы.

Если у матери в период вынашивания плода был вульвагинит, то новорожденный младенец непременно окажется заражённым молочницей. Инфицирование ребёнка может произойти при внутриутробном развитии либо после родов. Заразиться незащищённый младенец может при общении с взрослыми людьми – медперсоналом, родственниками, друзьями семьи.

• мелкий точечный белый налёт на языке и внутренней поверхности щёк;

• нарушенный сон;

• беспокойство;

• отказ от пищи;

• частые срыгивания.

Небольшие очаги белёсого налёта затем сливаются в обширные участки. Налёт имеет вид створоженного молока и легко удаляется ватной палочкой. Он может появиться на 5-й день жизни младенца.

Появление орального кандидоза сопровождается резким понижением иммунитета. У младенца развиваются сопутствующие аллергические реакции, кожный зуд, выраженные опрелости на коже. Кандидоз часто сочетается с дерматитом на нежной коже. Сыпь и покраснение развивается у девочек на половых губах, в паховых складках, на ягодицах. У мальчиков поражается кожный покров мошонки и пениса.

Профилактика грибковых инфекций у детей

Ребенку с кандидозом назначается диета с ограничением легких углеводов и сладостей, богатая витаминами и белками. Рекомендуются продукты, угнетающие рост грибов (гречневая, рисовая каши, кисломолочные продукты, морская капуста, морковь, лимон, корица).

Если грудной ребенок часто срыгивает, то матери рекомендуют очищать рот малыша кипяченой водой. При выявлении симптомов молочницы у грудничка следует прокипятить все бутылочки, соски, пустышки и те предметы, которые малыш часто берет в рот.

Перед кормлением полость рта обрабатывается содовым раствором. Перед прикладыванием к груди необходимо помыть сосок матери кипяченой водой. Матери важно следить за грудью, не допускать образование трещин и их инфицирования. Для профилактики трещин мы рекомендуем правильное прикладывание грудничка, использование специальных накладок и применение Пурелана, мази Бепантена.

Благоприятным фактором для предотвращения пересушивания слизистых рта и носа является поддержание температуры воздуха в детской комнате 20-22°С и влажности воздуха 40-60%.

Молочницу легкой степени тяжести можно лечить местными препаратами. Обратите внимание: противогрибковые препараты назначаются только после лабораторного подтверждения диагноза!

Нередко возникает ситуация, когда лечить молочницу начинают без получения результатов микроскопии соскоба, посева на питательную среду. Это неправильный подход, который приводит к гипердиагностике кандидозной инфекции.

Грудничку назначаются щелочные растворы для нормализации pH ротовой полости (обработка пораженных участков 2% раствором гидрокарбоната натрия (питьевой соды) — 1 чайная ложка соды на стакан воды). Очаги смазывают 5-6 раз в день, в перерывах между кормлениями очаги обрабатывают антисептиками с противогрибковой активностью: Мирамистином, Хлоргексидином, Гексоралом. Для нанесения растворов лучше использовать стерильные марлевые тампоны.

Местно также используют:

  1. 1Антимикотические средства азольной группы (Клотримазол, Миконазол): это Кандид, раствор для обработки ротовой полости, Дактарин, спрей для наружного применения.
  2. 2Полиены (Нистатин, Пимафуцин): Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г, Пимафуцин, крем для наружного применения.
  3. 3Аллиламины (Нафтифин): Экзодерил, раствор для наружного применения, 1-2 раза в день после очищения пораженной области содовым раствором.
  4. 4Кандид и Нистатиновая мазь могут наноситься на слизистую оболочку полости рта, другие растворы и кремы для наружного применения можно использовать при заедах, кандидозном дерматите. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом, не используйте их для самолечения!

Признаками выздоровления являются отсутствие каких-либо симптомов инфекции у младенца, а также отрицательные результаты микроскопии соскоба из полости рта.

При среднетяжелом и тяжелом течении показана системная терапия кандидоза (Флуконазол, Итраконазол, Нистатин и др. препараты). Схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом-педиатром и иммунологом. Еще раз обратим внимание, что среднетяжелое и тяжелое течение кандидоза у грудничка наблюдается редко и связано с иммунодефицитными состояниями.

В комплексном лечении молочницы также применяются общеукрепляющие препараты (адаптогены, биостимуляторы, витамины группы В), пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, иммуномодуляторы. Они не имеют доказательной базы и назначаются лечащим врачом на основании собственного опыта.

  1. 1Для предупреждения заражения ребенка грибками необходимо выявление и лечение мочеполового кандидоза и кандидоносительства у беременных.
  2. 2В роддомах необходимо использовать одноразовый инструментарий. Медперсонал родильных домов должен правильно проводить обработку оборудования, дезинфекцию рук, предметов ухода.
  3. 3Необходимо обучать кормящую маму правилам ухода за грудью и сосками, гигиеническим мероприятиям при уходе за новорожденным, методам дезинфекции сосок, бутылочек. Заселению нормальной микрофлоры способствует телесный контакт «кожа к коже», первое кормление сразу после рождения малыша. Защите ребенка в первые месяцы жизни способствует естественное вскармливание.
  4. 4Нельзя допускать больных кандидозом контактировать с детьми.
  5. 5Важны соблюдение санитарных норм на предприятиях пищевой промышленности, регулярные профилактические осмотры их работников, в случае обнаружения заболевания или носительства – их лечение.
  6. 6Дети должны иметь отдельную посуду, свою кроватку и постельное белье. Требуется регулярно проводить дезинфекцию сосок, бутылочек, игрушек, которые могут оказаться у ребенка во рту, методом кипячения. Одежда ребенка должна быть воздухопроницаемая, лучше из натуральных тканей.
  7. 7Нельзя допускать, чтобы ребенок долго находился в грязных подгузниках. Ребенку нужны ежедневные воздушные ванны. С детства малыша надо обучать правилам личной гигиены, прививать привычку регулярно мыть руки, не брать в рот лишних предметов.
  8. 8Питание ребенка должно быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. Необходимо обоснованно применять антибактериальные и гормональные препараты, проводить профилактику и лечение дисбактериоза кишечника.
  9. 9Важно своевременно лечить хронические заболевания ротовой полости и глотки. В лечении тяжелых соматических заболеваний нужно придерживаться комплексного подхода с назначением витаминов и мер, направленных на повышение общей сопротивляемости организма.
  10. 10Дети из групп риска (с соматической, эндокринной патологией, иммунодефицитами) должны пребывать на диспансерном учете, регулярно обследоваться на кандидоносительство.

К году иммунная система у детей становится более зрелой, и они уже менее уязвимы перед грибковыми заболеваниями. Кроме того, формируется постоянная нормальная микрофлора, которая препятствует развитию патогенных микроорганизмов. И хотя после года дети болеют молочницей значительно реже, чем груднички первого года жизни, полностью исключить возможность развития этого заболевания нельзя.

Основными причинами появления молочницы у детей старше года являются:

  • Несоблюдение правил гигиены ротовой полости (чистка зубов, полоскание рта);
  • Отсутствие общих гигиенических правил (немытые руки, овощи и фрукты);
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (они способствуют нарушению микрофлоры, что приводит к росту числа патогенной флоры, в том числе и грибков рода Candida);
  • Лечение антибиотиками и гормональными препаратами (эти препараты способны убивать здоровую микрофлору и снижать иммунитет, за счет чего развиваются патогенные грибки);
  • Снижение иммунитета на фоне инфекционных и вирусных заболеваний.
Предлагаем ознакомиться:  Как сделать небесный фонарик своими руками? Видео. Фото. Инструкция

Лечение молочницы у детей после года значительно упрощается, т.к. становится допустимым использование более эффективных противогрибковых препаратов. Но при этом не стоит относиться к заболеванию легкомысленно. Ведь отсутствие своевременного лечения может привести к развитию осложнений, а иногда и к переходу болезни в хроническую рецидивирующую форму. Такие состояния очень сложно поддаются лечению.

Для того чтобы предотвратить появление такого заболевания, как молочница у новорожденного, важно соблюдать основные гигиенические нормы и правила в уходе за ребенком:

  • Родители ребенка должны следить за чистотой своих рук, перед тем как прикасаться к малышу или к предметам его быта;
  • Пустышки и бутылочки нужно стерилизовать после каждого использования;
  • Соблюдать гигиену ротовой полости ребенка: промывать рот после еды, а после появления зубов обязательно чистить их специальными средствами;
  • Следить за чистотой кожи новорожденного.

Кроме этого, нужно предпринимать все меры для становления и укрепления иммунитета. К ним относятся ежедневные прогулки с ребенком на свежем воздухе, обеспечение ему полноценного витаминизированного питания, в идеале – грудного вскармливания, и контроль уровня влажности в помещении, для того чтобы не происходило пересыхания слизистой.

Как говорит известный педиатр Е.О. Комаровский, основными причинами молочницы являются:

  • Потеря слюной своих защитных свойств, т.к. в норме именно слюна и живущие в ней бактерии не дают размножаться патогенным грибкам;
  • Использование антибиотиков, которые убивают полезные бактерии в ротовой полости.

Исходя из этого, для избавления от молочницы достаточно соблюдения нескольких простых правил: частые и длительные прогулки, прохладный и влажный воздух в детской комнате, своевременное проведение гигиены носа, обильный прием жидкости в течение дня, использование антибиотиков только в крайних случаях.

Как считает врач, все эти меры позволяют избавиться от молочницы без использования каких-либо медикаментов.

Лечение кандидоза во рту у ребенка должно обязательно назначаться и контролироваться доктором. Очень важно устранить не только симптомы, но и причины заболевания, чтобы оно не рецидивировало.

Молочницу на начальной стадии у детей до года обычно нейтрализуют с помощью местных препаратов. Применяются различные суспензии и растворы, действующими веществами которых являются антимикотические соединения – клотримазол, нистатин, нитамицин, тетраборат натрия, кетоконазол и другие.

Их следует наносить на стерильный бинт, намотанный на указательный палец взрослого, и тщательно протирать всю ротовую полость малыша – язык, щеки, десна, небо. Манипуляции требуется производить после еды 3-4 раза в день. Средний курс – 5-7 суток. Лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после выздоровления.

В тяжелых состояниях может назначаться системная терапия – пероральный прием противогрибковых препаратов. Как правило, используются флуконазол и его аналоги в течение 7-10 дней. Также назначаются различные анестезирующие гели для снятия болевых ощущений и иммуностимуляторы.

Иногда практикуется лечение анилиновыми красителями (зеленкой, синькой), перекисью водорода или йодинолом, но их стоит наносить на слизистую оболочку только по рекомендации врача и крайне осторожно, чтобы не вызвать ожог.

У грудничка во рту молочница определяется следующими признаками:

  • образование налета в виде белых бляшек творожистой консистенции. Легко счищается пальцем. Под бляшками – красные пятнышки или язвочки;
  • температура нормальная или субрефильная, не превышает отметку в 37.5 градусов;
  • младенец капризничает, плохо спит и кушает;
  • щеки покрывают характерные для диатеза пятна (присоединение аллергической реакции).

Суть и причины заболевания

Несмотря на наличие множества современных и эффективных средств для лечения молочницы, она всё же является опасным заболеванием, в особенности для новорожденных детей. Из-за незрелости иммунной системы кандидоз может прогрессировать довольно быстро, вызывая различные осложнения.

Возможные осложнения при кандидозе рта у детей:

  • Сильное повреждение слизистой рта, глотки и даже пищевода;
  • Постепенное распространение грибковой инфекции на внутренние органы и нарушение их работы;
  • Кандидозный сепсис, сопровождающийся лихорадкой и общим тяжелым состоянием больного;
  • Потеря веса и обезвоживание из-за отказа от приема пищи.

Особенно опасна молочница для недоношенных детей, т.к. для них риск летального исхода в результате проявившихся осложнений значительно выше.

Поскольку иммунитет грудничков находится в процессе формирования, они очень часто сталкиваются с этим недугом. Патологический процесс сначала захватывает язык, а затем – внутреннюю поверхность щек, губ, десны и небо.

Основные причины развития молочницы во рту:

  1. несовершенная работа иммунной системы, в частности несформированность местной микрофлоры слизистых оболочек, характерная для каждого новорожденного ребенка
  2. ослабление защитных сил организма малыша в результате прорезывания зубов или любого заболевания – ОРВИ, кишечной инфекции и так далее
  3. врожденные нарушения обмена веществ
  4. лечение антибиотиками, подавляющими жизнедеятельность лакто- и бифидобактерий
  5. сухость окружающего воздуха – из-за нее слюна теряет свою бактерицидные свойства, и патогенные микроорганизмы получают возможность размножаться
  6. кислая среда – остатки молока или смеси после кормления, а также частично переваренная пища, попадающая в ротовую полость в результате срыгивания, являются благоприятной почвой для грибков
  7. внешнее инфицирование – от матери в момент прохождения по родовым путям или кормления грудью, от других взрослых или детей-носителей Candida, через соски, бутылочки, игрушки и так далее

Наибольшую опасность для грудного ребенка представляет заражение внутрибольничными штаммами микробов, которые проявляют повышенную устойчивость к антибиотикам.

Как понять, что ребенку нужна помощь?

Отсутствие полноценного вскармливания приводит к нехватке питательных веществ, необходимых для развития ребенка. Молочницу у грудничка во рту лечить нужно комплексно, воздействуя на грибок и повышая иммунитет.

Опасность представляют образовавшиеся язвочки. Под воздействием внешних факторов они начинают кровоточить, представляя собой открытую для инфекций рану. Если пустить заболевание на самотек, то начинается воспалительный процесс. Болезненные язвочки мешают нормально кушать, развитие ребенка останавливается.

  1. Обращение к детскому врачу – первый шаг на пути к устранению недуга. Педиатр примет решение о целесообразности назначения антибиотиков. Основное лечение молочницы у новорожденных заключается в использовании препаратов местного действия.
  2. Грудничку обеспечиваются условия для быстрого выздоровления.
  3. Прогулки на свежем воздухе, проветривание комнаты, уход и забота близких людей важны крохе, испытывающему трудности с кормлением.
  4. От матери, практикующей грудное вскармливание, требуется исключить из рациона сладкие блюда.
  5. Причиной молочницы во рту у младенца становится плохая гигиена. И обработка игрушек, окружающих малыша предметов и стирка его вещей – важный момент во время лечения и для предотвращения рецидива.

Лечение средствами народной медицины

Молочницу полости рта у новорожденного можно вылечить полностью, особенно на ранних стадиях. Переболев, ребенок навсегда остается носителем Кандиды альбиканс (как и 80% людей на планете).

Как лечить молочницу у новорожденных и грудничков? На начальных этапах (когда белесый налет появляется только на языке, деснах и легко снимается с поверхности) от кандидоза в ротовой полости можно избавиться содовым раствором, обязательно комбинируя лечение с профилактическими мероприятиями.

Врачи рекомендуют обрабатывать полость рта ребенка стерильным бинтом, смоченным в содовом растворе (1 ч. л. на стакан теплой кипяченой воды):

  • намотав бинт на указательный палец, обмакните в содовый раствор, слегка отожмите;
  • аккуратно снимайте пленочки Кандиды с поверхности (с языка и десен).

Обработку делают до или после каждого кормления 3–4 раза в день, в течение 1–2 недель. Задача мамы в этом случае – избавить ребенка от колоний грибка, не повредив слизистую.

Иммунитет ребенка укрепляют прогулки и сон на свежем воздухе, купания в отварах лекарственных трав (череда, ромашка).

Если налет на языке – почти норма для ребенка до года, то крупинки и островки на внутренней поверхности щек и отказ от груди – угрожающий признак.

Местные средства (например, раствор Кандид) по предписанию педиатра можно использовать для лечения в домашних условиях.

Медикаменты для приема внутрь (растворы и таблетки) применяют в стационаре, под контролем и под ответственность лечащего врача. В таком случае обычно дети с мамами лежат в больнице в течение всего периода лечения.

Лечение кандидоза у грудных детей осложняется тем, что далеко не все препараты допустимы к применению в таком возрасте. Чаще всего использование лекарственных средств становится возможным только после достижения ребенком полугодовалого возраста.

Применение медицинских препаратов для лечения молочницы во рту у грудничков должно быть только по назначению врача, который способен оценить тяжесть заболевания и подобрать оптимальное лечение.

Из наиболее часто используемых препаратов для лечения молочницы во рту у новорожденных выделяются:

  • Кандид. Используется в виде раствора для местного применения. Действующим веществом служит клотримазол, который обладает широким спектром противогрибковой активности. Раствор наносят ватной палочкой на все пораженные участки 3-4 раза в сутки, ежедневно, до полного устранения симптомов болезни;
  • Нистатин. Детям до года назначают четверть таблетки 3 раза в день. Обладает высокой активностью по отношению к грибкам рода Candida;
  • Холисал. Оказывает противовоспалительное, противомикробное и обезболивающее действие. Выпускается в виде геля для местного применения;
  • Киндер Биовиталь. Представляет собой гель, содержащий витамины и минералы. При лечении молочницы используется для нанесения на пораженные участки слизистой рта. Позволяет повысить общую сопротивляемость организма.

Дозировка и курс лечения назначаются лечащим врачом, самостоятельное использование перечисленных препаратов у детей грудного возраста недопустимо.

Лечение молочницы маленького ребенка значительно отличается от лечения у взрослого человека. Пытаясь даже просто убрать налет, вы рискуете повредить малышу слизистую, тем самым увеличив болезненные ощущения.

Конечно же, лучше всего лечить молочницу на первоначальных этапах. Если ликвидировать очаг инфекции своевременно, то болезнь будет легче переноситься и не доставит грудничку ощутимого беспокойства. Существует большое количество вариантов лечения молочницы, подходящий способ выбирается исходя из стадии заболевания.

Медикаментозное

На настоящий момент для излечения молочницы существует большое количество препаратов:

  1. Мирамистин – противобактериальное вещество широкого спектра воздействия. Данное средство выписывают врачи, как действенное для лечения кандидоза у детей. Выпускаются лекарства в виде мази и раствора. В растворе смачивают марлю и протирают ею слизистую. Мазь наносят тоненьким слоем на слизистую. Дозировку устанавливает врач. Данный препарат хорош тем, что не имеет как такового привкуса и аромата, а также не вызывает пощипывание. Препарат усиливает действие антибиотиков.
  2. Нистатин. Выпускается лекарство в виде таблеток, мази и влагалищных суппозиториев. Если есть опасность развития тяжелых форм молочницы, то врачи чаще всего назначают данный препарат. Как правило, его выписывают недоношенным детям, которые проходили курс лечения, а также при тяжелых формах болезни. Курс лечения данным препаратом – около 2 недель. В этот период нужно внимательно наблюдать за грудничком, так как лекарство может вызвать аллергическую реакцию.
  3. Кандид. Свойства Кандида похожи с Нистатином. Он выпускается в виде раствора. Грудничкам протирают ротовую полость марлей, которую смачивают в растворе. Процесс осуществляется на протяжении 10 дней, 2-3 раза в сутки. В другой статье подробно представлена инструкция по применению раствора для полости рта Кандид у детей.
  4. Холисал. Препарат, который обладает обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим свойством. Холисал помогает ребенку легче переносить болезнь, так как снимает жжение и облегчает боль.
  5. Клотримазол. Кандидоз пройдет быстро, если мазать данной мазью три раза в день зараженные участки.
  6. Дифлюкан. В инструкции к данному препарату написано, что им можно мазать детям в возрасте 11 дней. Однако это сильное средство и мазать им следует не более чем 1 раз в день.
  7. Пораженные участки можно протереть перекисью водорода 0,25-1%.

Самыми используемыми являются Мирамистин, Нистатин и Кандид.

Предлагаем ознакомиться:  Как определить что у ребенка болят уши

Перед использованием любого лекарственного средства сначала внимательно изучите инструкцию!

Народными средствами

Самое популярное средство для лечения кандидоза – это полоскание содой. Этот способ применяется тогда, когда поражена ротовая полость. Для приготовления раствора необходимо смешать 1 ч. ложку соды и 1 стакан кипяченой, но охлажденной воды.Но, так как грудные дети не могут полоскать рот, им его протирают марлей, смоченной в растворе через каждые 2-3 часа. Проводить процедуру нужно крайне аккуратно, потому что детская слизистая очень чувствительна.

Кроме соды хорошо помогают отвары из разных трав и соки из овощей:

  • Морковный сок. Такой сок можно давать детям старше 4 месяцев по 1 капле. Сок следует давать за 15 минут до еды. Выбрав этот способ, необходимо внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, так как морковный сок может вызвать аллергическую реакцию.
  • Семена льна с медом. Чтобы приготовить средство для полоскания нужно взять 1 чайную ложку льна и залить её 100 мл кипяченой водой. Оставить настаиваться в течение часа, потом следует добавить ложку меда и хорошенько помешать. Взять марлю, смочить её в полученном растворе и протирать слизистую ребенка 2-3 раза в день.
  • Еще один «вкусный» рецепт – это мед с малиной. Для этого в одинаковых количествах смешивают мед и сок малины, ставят на огонь и доводят практически до кипения, снимают на пару секунд и ставят обратно и так 3 раза. Дождитесь, когда остынет смесь и протрите ею ротовую полость ребенка.
  • Цветы календулы. Берёте столовую ложку календулы и заливаете её 100 мл кипятка. Посуду, в которой будет настаиваться раствор, нужно укутать. Спустя час воду надо процедить. Марлю, смачивают в растворе и протирают ею слизистую малыша.

Все действия нужно проводить аккуратно, чтобы не доставить малышу болевых ощущений и чтобы не напугать его. Если вы протираете зараженные участки слизистой ватой, проследите, чтобы кусочки ваты не остались во рту. 

Любое лечение, в том числе и народными средствами также необходимо согласовать с врачом. Кроме этого, лечить натуральными компонентами нужно с крайней осторожностью, так как они могут вызвать аллергическую реакцию. Поэтому лечение нужно начинать с маленьких доз и все время следить за состоянием ребенка.

Несколько советов:

  1. Пустышку, прежде чем дать её ребенку, нужно прополоскать в кипяченой воде или в каком-нибудь из названных растворов.
  2. Необходимо прокипятить все игрушки, с которыми контактирует ребенок.
  3. Пролечиться вместе с ребенком нужно и маме. Если вы на ГВ, то перед каждым кормлением необходимо ополоснуть грудь содовым раствором.
  4. Курс лечения нужно доводить до конца, даже если на ваш взгляд все признаки молочницы прошли, чтобы не допустить возврата болезни.

Для приготовления содового раствора следует соединить чайную ложку бикарбоната натрия с 200 мл теплой кипяченой воды. Затем на указательный палец нужно намотать чистый бинт, окунуть его в жидкость и тщательно протереть рот ребенка. Если он не хочет его открывать, то можно надавить пальцем на подбородок. Процедуру рекомендуется повторять каждые 3 часа.

Медовый раствор делается из 1 чайной ложки пчелиного лакомства, обладающего бактерицидными свойствами, и 2 чайных ложек теплой кипяченой воды. Для избавления от молочницы во рту применять его нужно так же, как и соду. Но это средство может вызвать очень сильную аллергическую реакцию.

  1. В равных пропорциях смешать мед и сок малины, полученную смесь довести до кипения, снять с огня на 1 минуту и поставить обратно. Повторить еще два раза. После остывания обрабатывать ротовую полость ребенка.
  2. Столовую ложку цветков календулы залить стаканом кипятка и дать настояться  до полного остывания. Обрабатывать пораженную область после каждого кормления.
  3. Сделать слабый раствор марганцовки. Ватной палочкой или марлей обрабатывать десны и щеки. Аккуратно! Марганцовка вызывает ожоги при использовании концентрированного (яркого цвета) раствора!
  4. Молочницу во рту у годовалого ребенка вылечить можно полосканием отваром из календулы.
  5. Козье молоко – отличное противогрибкое и антибактериальное средство. Детям старше года разводить водой и давать по половине стакана.

Гигиена ротовой полости при молочнице

Важным составляющим лечения молочницы у детей является соблюдение правил гигиены полости рта. Заключается она в соблюдении нескольких простых правил:

  • После каждого кормления нужно очищать рот от остатков пищи. Делать это можно простой кипяченой водой с использованием марли;
  • За полчаса до еды нужно обрабатывать ротовую полость любым дезинфицирующим раствором. Обработка проводится марлей, обмотанной вокруг пальца. Движения должны быть направлены от корня языка к губам, захватывая при этом внутреннюю сторону щек и десны;
  • Обработка противогрибковыми препаратами для местного нанесения проводится ватной палочкой. Перед этим, для лучшего воздействия препарата на патогенную микрофлору, ротовую полость нужно очистить дезинфицирующим раствором.

Кроме гигиены полости рта, важно следить за состоянием предметов, которые находятся в непосредственном контакте с новорожденным. Необходимо стерилизовать пустышки и бутылочки, посуду и игрушки, которые младенец может взять в рот.

Профилактические меры против рецидива

Занимаясь лечением кандидозного стоматита у малыша, следует позаботиться о том, чтобы не произошло повторного инфицирования. Не менее важно создать неблагоприятные условия для размножения грибков. Для этого необходимо:

  1. соблюдать чистоту – регулярно кипятить или обрабатывать содовым раствором все, что соприкасается с ротиком малыша – соски, пустышки, игрушки
  2. очищать грудь мамы перед каждым кормлением – содовым раствором, антигрибковым препаратом или настоем лекарственных трав (по рекомендации врача)
  3. осуществить ее лечение кандидозной инфекции у людей, с которыми контактирует грудничок
  4. поить ребенка 1-2 ложками кипяченой воды после еды
  5. следить за тем, чтобы во рту у малыша не пересыхало – очищать носик от корочек, нормализовать влажность воздуха в комнате (50-70%), побольше гулять
  6. если кроха получает прикорм, то нужно на 1-2 недели исключить кислые блюда, ограничить сладости и крахмалистые продукты, желательно давать ему перетертую полужидкую пищу, чтобы процесс жевания не причинял боль

Молочница в раннем возрасте причиняет массу неудобств. Из-за воспаления во рту младенец не может нормально кушать и часто капризничает. Лечение состоит в местном применении антисептических растворов. Если начать терапию сразу после образования налета и устранить его причины, то от недуга получится избавиться за несколько дней.

Меры профилактики предотвращают развитие первичного кандидоза и его рецидивы:

  • вылечить инфекционные заболевания перед рождением малыша;
  • мыть руки перед общением с новорожденным;
  • наладить технику кормления грудью для предотвращения срыгивания (попадание пищи из пищевода в рот становится причиной кандидоза);
  • новорожденным на искусственном вскармливании давать больше питьевой воды;
  • грудничкам капать в рот кипяченую воду из пипетки после каждого кормления;
  • кипятить бутылки, пустышки, взрослым не сосать их после падения на пол;
  • не разрешать взрослым целовать грудничка в губы;
  • купать домашних животных или ограничивать их нахождение в детской комнате;
  • препятствовать пересыханию полости рта: давать по 1-2 чайной ложки кипяченой воды после каждого кормления смесью и 3-4 раза в день при грудном вскармливании;
  • чаще гулять, организовывать воздушные ванные, делать массаж;
  • придерживаться правил здорового питания для нормализации микрофлоры желудка и кишечника у матери в период лактации.

Быстро и эффективно побороть заболевание, предотвратив распространение грибковой инфекции в желудочный тракт ребенка, позволяет своевременная диагностика. Содовые и медовые растворы заменяют лекарственные средства и способны устранить кандидомикозный стоматит за 1-2 недели. Терапевтические средства назначаются в зависимости от стадии молочницы и возраста ребенка.

Материалы по теме

Осложнения детской молочницы

Осложнения от молочницы сложно предвидеть. Она может вызвать последствия, которые будут малоприятны как малышу, так и маме.

Молочница может стать причиной расстройства пищеварительной системы, способна вызывать болезнь дыхательной системы, а кроме того распространиться на внутренние органы. Ребенок может отказаться от пищи, на фоне этого наблюдается потеря веса, обезвоживание организма.

Если не лечить молочницу, она может приобрести хроническую форму. У девочек, например, даже в грудном возрасте может произойти кандидозное поражение влагалища. На фоне этого может произойти сращение половых губ, так как слизистая в таком маленьком возрасте ещё очень нежная.

Исправить это можно будет лишь с помощью хирургического вмешательства. Поэтому родители должны быть все время начеку: смотреть, нет ли выделений, покраснений.

Поскольку организм у детей сформирован не полностью, то осложнения могут развиться очень быстро и привести к опасным для жизни малыша последствиям, поэтому лечение молочницы у грудничка, необходимо начать как можно раньше. К осложнениям относятся:

  • появление язв на слизистой рта и гениталий;
  • развитие вторичного заболевания;
  • полный отказ от приема пищи;
  • переход недуга в хроническую форму;
  • появление аллергии;
  • абсцесс головного мозга;
  • развитие иммунодефицитных состояний;
  • психоэмоциональные нарушения различной тяжести;
  • нарушение функциональности дыхательной системы;
  • образование спаек на детородных органах у девочек;
  • бесплодие;
  • сепсис;
  • летальный исход.

Если у малыша наблюдаются симптомы кандидоза, то лечить молочницу у грудничков, необходимо начать как можно раньше это позволит избежать вышеперечисленных осложнений.

Загрузка ...
Adblock detector