Токсическая эритема новорожденных: симптомы, причины и особенности лечения. Эритема — фото симптомов, диагностика, лечение

Что собой представляет эритема?

Существует как физиологическая, так и токсическая эритема новорожденных. Первая – это реакция кожного покрова на окружающую среду. Природная защитная смазка смывается, организм учится контактировать с воздухом, одеждой. Покраснения обычно проходят через неделю и каких-то особых терапевтических мероприятий не требуют.

Такое состояние наблюдается у большинства новорожденных детей (до 80 %). Токсическая эритема – это реакция маленького организма на чужеродный белок-аллерген. Также многих интересует вопрос, когда начинает развиваться токсическая эритема новорожденных, до какого возраста она проходит. Такое состояние развивается в первые дни жизни малыша (примерно на второй – четвертый) и проходит спустя несколько недель или дней.

После рождения ребенок оказывается в новых условиях жизни. Соответственно, первой реагирует его кожа, которая непосредственно контактирует с воздухом, одеждой, средствами гигиены, водой. Однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут стать причиной появления токсической эритемы. Это – токсикоз мамы во время беременности, прием в этот период лекарственных препаратов.

Наличие заболеваний эндокринной системы, работа во вредных условиях – все это также способно оказать спровоцировать развитие эритемы. Кроме того, имеет значение и наследственный фактор. Если у родителей есть склонность к аллергическим реакциям, то у ребенка в большинстве случаев будет диагностирована токсическая эритема новорожденных.

В основном, чтобы подтвердить данный диагноз, врачи проводят визуальный осмотр. Дополнительно могут быть назначены некоторые анализы. Если симптоматика не исчезает на протяжении длительного времени, потребуется и анализ молока матери. Лечения как такового не требуется, стоит только более тщательно ухаживать за кожей младенца.

Одежда должна быть исключительно из натуральных материалов, свободная по своему крою. Также не стоит туго пеленать кроху. Водные процедуры должны быть ежедневными. Не стоит перегревать малыша, так как опрелости только усугубят ситуацию. Если токсическая эритема новорожденных (фото расположено внизу) имеет довольно большие масштабы, пораженные участки смазывают специальными мазями.

Генерализированная форма в большинстве случаев требует приема противоаллергенных препаратов. Кроме того, очень хорошо зарекомендовали себя воздушные ванны. Стоит начинать держать ребенка голеньким по несколько минут, постепенно увеличивая интервал. Это поможет улучшить состояние кожи, снять зуд от трения одежды.

Кожа у новорожденных детей нежная и чувствительная. Любое внешнее воздействие способно вызвать реакцию, которая может проявляться как в виде аллергии, так и покраснениями кожных покровов. Особой опасности эта патология не представляет. Единственная угроза – это риск возникновения нагноения при неправильном уходе за поврежденными участками дермы.

К основным причинам эритемы относят воздействие на кожу:

  • температурных перепадов;
  • яркого света (иногда достаточного слабого солнечного лучика);
  • микроорганизмов;
  • резких запахов;
  • ветра;
  • насекомых.

Реакцию вызывает контакт с косметическими препаратами. К ним относятся присыпки, крема и средства для мытья.

Примечательно то, что в материнской утробе реакции никогда не возникают — тело малыша покрывает естественная жирная смазка. Этот слой защищает кожу от внешних воздействий, но после рождения смазка эта смывается, и дерма становится открытой ко всем внешним раздражителям.

Интересно, что в старину при эритеме говорили, что ребенок «очищается». Это не корректно. Правильнее сказать «приспосабливается» или «адаптируется».

Выделяют несколько типов высыпаний на коже у ребенка:

  • Диагностика токсической эритемыФизиологическая. Покраснения могут располагаться не только на запястьях и ножках малыша, но и покрывать значительные участки тела. Это состояние считается нормальной реакцией организма, который приспосабливается к внешним условиям. Физиологическая эритема новорожденных не требует специального лечения и проходит самостоятельно через 7—10 дней. Если этого не произошло, то физиологическая эритема переходит в другую форму — токсическую.
  • Токсическая эритема у детей является нормальной неонатальной реакцией организма, который ищет способы защиты от факторов, с которыми раньше не встречался. Внешне токсическая эритема выглядит как мелкая сыпь. У токсической эритемы новорожденных причины возникновения могут быть различны. Некоторые специалисты считают, что это аллергическая реакция на грудное молоко. А также она может развиваться как самостоятельное патологическое состояние и протекать в течение нескольких дней. В более тяжелых случаях высыпания на коже ребенка могут сохраняться до трех недель.

Выделяют следующие типы этой формы заболевания:

  • Лечение токсической эритемыЛокализованная. Не причиняет вреда и беспокойства ребенку. Мелкие высыпания носят одиночный характер или появляются в виде небольших очагов в области груди, на сгибах коленных и локтевых суставов или на ягодицах.
  • Распространенная. Может причинять малышу неудобства, поскольку сопровождается небольшой слабостью и незначительным повышением температуры и высыпаниями достаточно крупного размера.
  • Генерализованная. Сыпь очень крупная, вызывает сильный зуд, при отсутствии должного ухода могут образовываться небольшие гнойнички.

Детский врач и консультант Евгений Комаровский считает, что эритема у новорожденных — это обычная реакция детского организма на воздействие внешних условий окружающей среды. Ребенок приспосабливается к жизни в новых условиях, где в отличие от утробы матери нет постоянной температуры и влажности.

Особое внимание следует уделить сыпи, которая появилась на теле малыша после выписки из роддома. Она может сигнализировать о возникновении аллергической реакции, которое связано с нарушением режима питания матери, шерстью домашних животных, моющими средствами и других токсичных веществ.

Эритема проходит самостоятельно. Однако появление любых высыпаний на коже требует немедленного обращения к специалисту. Будьте внимательны к своему ребенку.

токсическая эритема новорожденных

токсическая эритема новорожденных

Токсическая эритема — кожное заболевание встречающееся и у новорожденных, и у взрослых. Эритема токсическая (инфекционно-токсическая эритема) – покраснение кожных покровов в виде пятен, возникающее вследствие интоксикации организма аллергеном. Это состояние граничит с патологией и ему подвержены люди любого возраста.

При этом в группе риска находятся доношенные детки, которые питаются материнским молоком – ведь аллерген, провоцирующий развитие эритемы, чаще всего поступает в организм из пищи. Эритема возникает из-за расширения кожных капилляров, которые таким образом реагируют на попадание аллергена в организм.

Факторы риска, способствующие усугублению патологической реакции, – предрасположенность к возникновению аллергий и единовременный контакт с большим количеством аллергена.

Непосредственными причинами возникновения токсической эритемы могут быть: аутотоксическая – аллергенные токсины вырабатываются в самом организме из-за нарушений обмена веществ медикаментозная – прием лекарственных препаратов может спровоцировать развитие токсической эритемы. Алиментарная – аллерген попадает в организм вместе с пищей.

Причины токсической эритемы у новорожденных чаще всего спровоцированы чем то алиментарным и возникают вследствие попадания в пищеварительный тракт малыша чужеродного белка, распознаваемого организмом как аллерген. Поэтому токсическая эритема значительно реже встречается у детей-искусственников – ведь именно компоненты грудного молока могут вызывать аллергический ответ организма в ряде случаев.

Значительно повышают риск развития токсической эритемы новорожденных следующие факторы: беременность протекала с осложнениями во время вынашивания ребенка женщина находилась в заведомо неблагоприятных экологических условиях.

Наличие гормонально обусловленных заболеваний у матери или её повышенная склонность к аллергическим реакциям внутриутробное инфицирование плода гипоксия плода между рождением ребенка и прикладыванием его к материнской груди прошло более 12 часов (по некоторым данным – более 6 часов).

В зависимости от характера высыпаний различают следующие формы эритемы: папулезная – высыпания в виде узелков или бляшек, выступающих над поверхностью кожи пятнистая – самая легкая форма заболевания, при которой на коже появляются красные пятна разного размера.

Везикулезная – высыпания в виде прыщиков, на месте которых потом образуются корочки узловатая – на коже образуются гиперемированные узлы с расплывчатыми границами.

Токсическая эритема появляется в первые дни жизни ребенка и её признаками являются: красные пятна на коже, внешне похожие на укусы насекомых. При ощупывании чувствуется уплотнение, а в центре каждого пятна есть бугорок или пузырек. Характерная локализация пятен.

Пройти токсическая эритема может за 2-3 дня может сопровождаться зудом, вследствие чего ребенок становится беспокойным при очень обильных высыпаниях повышается температура и увеличиваются лимфоузлы иногда в течение следующих 2 недель случается рецидив заболевания.

Ведущая причина возникновения эритемы новорожденных – послеродовая адаптация организма к внешней среде, то есть к жизни вне материнской утробы. Первичные проявления во многом обусловлены разницей температур матки и окружающего воздуха, вследствие чего периферические сосуды ребенка расширяются для большего притока крови и, соответственно, согревания. Поэтому кожные покровы выглядят покрасневшими. Дальнейшее развитие эритемы новорожденных имеет аллергический генез. По большей части речь идет об алиментарном пути проникновения аллергенов, но также имеет место и контактный механизм.

В это время ребенок впервые получает пищу через желудочно-кишечный тракт, незнакомый до настоящего момента с грудным молоком. Важно понимать, что само по себе грудное вскармливание не вызывает аллергию, но ее проявления практически неизбежны из-за огромного количества компонентов пищи, абсолютно новых для малыша. Воздушная среда тоже может оказывать раздражающее действие на кожу, но механизмы адаптации выстраиваются уже ко 2-3 дню жизни, поэтому проявления эритемы новорожденных постепенно нивелируются. Определенную роль всегда играют патологии беременности – гипоксия плода, фетоплацентарная недостаточность и др.

Эритема новорожденных бывает физиологической и токсической. В первом случае клиническая картина обусловлена в большей степени температурным фактором. При токсической эритеме кожные проявления связаны с аллергической сенсибилизацией. Классификация условна, поскольку токсическая эритема новорожденных многими специалистами не связывается с процессами адаптации ребенка в первые дни жизни, а считается отдельной нозологией. Кроме того, обе формы данного состояния требуют разной врачебной тактики. Токсическая эритема может быть ограниченной, распространенной и генерализованной в зависимости от степени выраженности кожных проявлений и ухудшения общего состояния.

Физиологическая эритема проявляется в первые часы жизни ребенка общим покраснением кожных покровов, больше в области ладоней и стоп. Как правило, в течение первых суток симптомы исчезают. Токсическая эритема новорожденных дебютирует обычно на 2-3 сутки (по мере формирования аллергического ответа). В отличие от физиологической эритемы, характерным признаком является сыпь. Высыпания представлены мелкими серо-желтыми бугорками с ярко-красным венчиком вокруг них. Образования всегда локализуются на ограниченном участке кожи и могут быть как единичными, так и множественными. Общее состояние ребенка не страдает, температура может быть незначительно повышена. Генерализованная токсическая эритема новорожденных встречается относительно редко, в подобных случаях имеет место не только обильная сыпь по всему телу, но и ухудшение общего состояния – слабость, повышение температуры.

При постановке диагноза педиатр учитывает возраст ребенка и частое сочетание с другими транзиторными состояниями: маститом новорожденных, гормональным кризом, олигурией, мочекислым инфарктом и т. д. Дифференциальная диагностика кожных элементов обычно не вызывает затруднений, поскольку характерные проявления вирусных заболеваний выглядят иначе и всегда сопровождаются другими общими симптомами. Физиологическая и токсическая эритема новорожденных различаются по времени появления и типу изменений кожи. При выраженной сенсибилизации проводится анализ крови малыша и матери на различные аллергены. Полностью исключить инфекции позволяет результат общего анализа крови ребенка.

В большинстве случаев состояние не требует врачебного вмешательства. Симптомы купируются в течение одного или нескольких дней. Ускорению восстановления нормального цвета кожных покровов способствуют воздушные ванны и соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Токсическая эритема новорожденных может потребовать назначения десенсибилизирующих препаратов (обычно в каплях) при обильных высыпаниях и беспокойстве ребенка, обычно связанном с зудом. С целью снижения местного раздражения рекомендуется свободное пеленание. По показаниям проводится коррекция дисбиоза, поскольку большинство аллергенов попадают в организм ребенка именно алиментарным путем. Прогноз состояния благоприятный.

Отличие физиологической формы от токсической

Классифицируют несколько типов эритемы у младенцев:

  1. Локализованную определяют по группам красных пятен, выступивших в определенной части тела: на ягодицах, груди.
  2. Симптомы распространенной эритемы отличаются количеством пятен, их величиной. Крупная сыпь покрывает все тело малыша, принося беспокойство.
  3. К тяжелым формам эритемы относят генерализованную. Краснота, сыпь на коже будет выступать вместе с гнойничками. Ребенок становится раздражительным из-за постоянного зуда, у него поднимается температура тела.

Но все эти формы относят к физиологическому состоянию новорождённого. Они проходят без лечения через 3–5 дней. Иногда кожные проявления держатся дольше, но не больше трех недель.

Причины возникновения этой эритемы заключаются, опять-таки, в возможности приспособиться организму к новым условиям существования. В период от первых двух дней после рождения и на протяжении следующей недели кожа малыша может заметно покраснеть. Часто – на определенных участках, реже – по всему телу. Это обычная реакция новорожденного организма на внешние раздражители, вызванная резким приливом крови к коже ребенка.

Обычно после 10-ти дней адаптации (обычно это максимальный срок) покраснение уходит и кожа выглядит нормальной. Вмешательство в этот процесс не обязательно, но иногда можно устраивать младенцу воздушные ванны, чтобы «проветрить тельце». Если что-то беспокоит или состояние затягивается, то можно посоветоваться с врачом для назначения специальных детских кремов, чтобы снять возможный зуд в области покраснений у малыша.

Физиологическое покраснение кожи может распространяться только на ножки или ручки младенца, а может охватывать всё тельце. В этом случае расширение кожных капилляров является естественным признаком адаптации организма к новой среде обитания. Лечения такая эритема не требует. Ей подвержены почти 50 процентов всех рождающихся детей.

Предлагаем ознакомиться:  Увеличены лимфоузлы под мышками у женщины. Причины, как болят воспаленные лимфоузлы

Причины появления эритемы

Возникновение заболевания связано с расширением капилляров, находящихся в коже. Происходит этот процесс при попадании в организм человека аллергена. Усугубить реакцию может врожденная предрасположенность к аллергиям и контакт с несколькими агрессивными веществами одновременно. Причины токсической эритемы могут быть следующими:

  • При аутотоксическом типе поражающие аллергены образуются непосредственно в человеческом организме. Причиной является сбои в обмене веществ.
  • Прием некоторых медицинских препаратов может спровоцировать медикаментозную разновидность болезни.
  • Алиментарная эритема возникает при приеме в пищу некоторых продуктов.
  • Контактная форма появляется при взаимодействии кожи и слизистых оболочек с веществами, вызывающими аллергическую реакцию.

Точные причины этого явления не известны. Но было отмечено, что токсическая эритема редко поражает детей, родившихся преждевременно.

Учитывая тот факт, что болезнь развивается вскоре после рождения, есть подозрения, что она вызвана реакцией на лимфоциты при прохождении детей по родовым путям. Возможно, причины кроются в воздействии механических или термических раздражителей (при контакте с кожей взрослых или при рождении, когда новорожденный испытывает стресс от разницы между температурой в животе и температурой в окружающей среде).

В общем, токсическая эритема новорожденных – это результат адаптации детей к внешним условиям жизни в новой среде. Но некоторые исследователи считают, что причины болезни – это аллергические факторы. Как бы там и было, симптомы эритемы обычно проходят через несколько недель. Если пятна сохраняются дольше двух месяцев, или есть дополнительные симптомы (высокая температура, зуд, проблемы с кишечником), возможно, у малыша не токсическая эритема, а какое-то другое заболевание. Диагноз необходимо уточнить.

Причина такого состояния, по сути, одна – в организме ребенка вырабатывается большое количество биологически активных веществ, которые являются передатчиками аллергической реакции.

А поводов для возникновения такой реакции может быть несколько:

  • перенесенный матерью токсикоз во время беременности;
  • прием беременной женщиной каких-либо лекарств;
  • наследственный фактор;
  • если родившая женщина работала на вредных производствах;
  • наличие у матери таких заболеваний как сахарный диабет, ожирение, нарушение функции щитовидной железы или яичников;
  • если эта беременность для женщины не первая;
  • внутриутробное инфицирование младенца;
  • если плод подвергался в утробе матери длительной гипоксии;
  • когда первое кормление ребенка грудью произошло позже, чем через 12 часов после рождения.

Основные признаки токсической эритемы:

  • общее беспокойство ребенка;
  • покраснение кожи малыша в виде красных, слегка уплотненных пятен;
  • в центре пятен наблюдаются серовато-желтоватые бугорки или пузырьки;
  • высыпания локализуются, как правило, на груди и ягодицах, на разгибательных поверхностях ножек и ручек, в местах расположения суставов;
  • в зоне высыпаний возможно появление зуда.

Фактически покраснение кожи является внешним, визуальным проявлением происходящего у малыша токсикоза, или отравления. Токсикоз может сопровождаться повышением температуры тела ребенка и некоторым увеличением лимфатических узлов.

Наиболее подвержены аллергическим реакциям младенцы, которых кормят грудью. У детей, получающих искусственное питание, явление токсической эритемы наблюдается редко.

Токсическая эритема у новорожденных может сопровождаться отечностью, сыпью в виде папул в сальных протоках, скоплением лейкоцитов.

Также следует провести анализ грудного материнского молока. Все это поможет выявить аллергены, провоцирующие токсическую эритему.

Первоначальными причинами можно назвать непривычную обстановку. Ребенок начинает контактировать с разными предметами, одеждой. Эти условия отличаются от уже привычных, внутриутробных. Кроме этого существуют и прочие факторы появления реакции:

  • токсикоз во время беременности;
  • если ребенок родился у женщины впервые;
  • неконтролируемый прием беременной лекарственных препаратов, особенно в первом и втором триместре;
  • эндокринные заболевания у родителей;
  • контакт с бытовой химией, или работа на вредном производстве;
  • генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям, если у родителей наблюдаются аллергические реакции, то присутствует большая вероятность возникновения у ребенка токсической эритемы;
  • внутриутробная инфекция, гипоксия при обвитии пуповиной;
  • бывают случаи, что эритема возникает из-за позднего прикладывания к груди или ранним введением прикорма;
  • попадание в организм инородного белка, который воспринимается как аллерген;
  • некорректное питание мамы при грудном вскармливании, на компоненты материнского молока, которые часто выступают аллергеном.

Причины, по которым возникает токсическая эритема у новорождённых.

Это считается основной причиной, по которой вы можете обнаружить такие проявления на коже малыша. Объяснить такую выборочную уязвимость нельзя – очевидно, этап отбора таких генов и их распределение произошло очень давно.

Состояние мамы

Врачи не раз находили взаимосвязь между длительным и тяжёлым токсикозом беременной женщины и тем, насколько часто у таких мам ребёнок был подвержен кожному раздражению. Влияют также вредные привычки (и вообще любые токсины, если женщина работала или работает на «вредной» работе), и приём лекарств в большом количестве.

Незначительный, но иногда встречающийся провокатор. Уследить за внутриутробной инфекцией очень непросто, ведь матка – очень защищённый орган, практически не подающий сигналов организму во время вынашивания. Увидеть проблемы и тревожные симптомы можно только на обследовании.

Если по каким-то причинам женщина не может начать кормить ребёнка сразу, это может отразиться на вероятности развития в его организме такой проблемы – возможно, это связано с недостатком питательных веществ.

Токсическая эритема новорождённых действительно не представляет никакой угрозы жизни младенца, как и любая неонатальная адаптивная реакция организма на окружающий мир.

Прежде чем паниковать, попытайтесь понять, насколько чужой этот мир для ребёнка – у новорождённого просто нет нужных ресурсов в организме, чтобы адекватно воспринять всё вокруг, вплоть до атмосферы и процессов внутри себя же. Все необходимые вещества он получит из питания и вспомогательных препаратов, если такая необходимость возникнет.

Физиологическая эритема может мешать как ребёнку, так и родителям, что побуждает последних начать лечение как можно скорее. Сколько бы врачи (в том числе и знаменитый доктор Комаровский) не повторяли, что это абсолютно естественный процесс для малыша, который проходит сам собой, беспокойство родителей вполне понятно. Выглядят проявления на коже пугающе и похоже на самые разные кожные патологии.

Практический каждый второй новорожденный переживает это состояние в первые дни своей жизни. Эритема не отражается на общем состоянии здоровья грудничка и его дальнейшем развитии.

Основной причиной является выработка детским организмом активных компонентов, которые могут спровоцировать возникновение эритемы новорожденных. Когда происходит развитие эритемы, ее причинами могут стать:

  • Основные симптомы токсической эритемыНаследственная предрасположенность. Заболевание проявляется только в первые дни жизни. У взрослых людей эритема не развивается.
  • Общее состояние матери. Если женщина во время беременности страдала от тяжелого токсикоза, работала на вредном производстве или использовала для лечения лекарственные препараты, у ребенка возможно развитие кожного раздражения.
  • Внутриутробные инфекции. Инфекционные заболевания могут быть выявлены только при обследовании, поскольку внешнего проявления они не имеют.
  • Сахарный диабет и заболевания щитовидной железы у матери.
  • Гипоксия плода.
  • Позднее прикладывание к груди. Специалисты отмечают, что если первое грудное вскармливание произошло позднее 12 часов, существует риск появления у новорожденного высыпаний на коже. Возможно это связано с недостатком питательных веществ в организме.

Что собой представляют высыпания при токсической эритеме? Рельеф кожи становится неровным из-за выраженного расширения капилляров в поверхностном слое дермы. Если рассматривать эти причины, то эритему можно классифицировать следующим образом: Аутотоксическая – из-за нарушения обмена веществ.

У новорожденных к причинам заболевания можно отнести: Адаптацию к внеутробному периоду, кожный покров пытается приспособиться к неблагоприятным воздействиям внешней среды. Аллергию на материнский рацион – у детей-искусственников таких проблем не возникает.

Соприкосновение с аллергенами – бытовой пылью, стиральным порошком, который используют для стирки его вещей, детской косметикой и подобным. Влияние климатического фактора – перегрев и переохлаждение, для новорожденных перегрев более опасен. Инфицирование незнакомыми микроорганизмами на стадии, пока иммунитет не стабилизировался,внутриутробную гипоксию.

Спровоцировать негативные кожные реакции могут такие факторы: Тяжелый токсикоз матери. Женщине приходилось во время беременности заниматься лечением каких-либо заболеваний, и будущая эритема у младенца является побочным эффектом на прием этих препаратов. Контакт беременной с химикатами – в том числе и профессиональная вредность.

Онкологические заболевания и доброкачественные опухоли; внедрение простейших и грибков; хронические заболевания в стадии обострения. То есть эритему у взрослых могут спровоцировать все причины, следствием которых является снижение иммунитета.

Причины развития данного заболевания учёными подробно изучены. Существует масса факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование токсической эритемы, но стоит выделить основные:

  • гипоксия плода;
  • естественное стирание с кожного покрова ребёнка первородной смазки;
  • в организме ребёнка происходят адаптационные процессы;
  • аллергия на различные составляющие материнского молока (частая причина прогрессирования токсической эритемы);
  • неблагоприятное влияние на малыша внешних и внутренних факторов;
  • сильный перегрев организма;
  • различные осложнения во время родов;
  • раздражение кожи;
  • кожные патологии различной этиологии.

Токсическая эритема: как узнать и что делать

Токсическая эритема новорожденных характеризуется более серьезным состоянием по сравнению с физиологической. Она проявляется реже и является как бы продолжением первой физиологической стадии. По сути, это аллергия (неправильная реакция новорожденного организма) в основном на молоко матери.

Какими могут быть причины:

  • Бесконтрольный прием беременной женщиной лекарственных средств.
  • Наследственность.
  • Заболевания у матери, связанные с повышенным уровнем сахара в крови, нарушениями в работе щитовидной железы, яичников.
  • Работа матери перед или во время беременности на вредных производствах.
  • Если ребенок у матери не первый.
  • В случае, когда ребенок подвергался продолжительной гипоксии в утробе.
  • Если первый раз малыша начали кормить грудью позже 10-ти часов после рождения.

Однако даже наличие подобных факторов в жизни матери и новорожденного не является обязательной причиной появления токсической эритемы новорожденного. Для того чтобы точно удостовериться в том, что у младенца, действительно, токсическая эритема, необходима сравнительная диагностика, которая опирается на основные симптомы заболевания.

Симптомы токсической эритемы у новорожденного:

  • Общее чувство беспокойства у малыша.
  • Покрытие кожи ребенка красноватыми пятнами.
  • По центру покраснений видны пузырьки.
  • Чувствуется появление неприятного зуда в пораженных частях тела.
  • Такая эритема чаще всего расположена на волосистой части головы, на сгибах рук и ног.

В случае с токсической эритемой новорожденного требуются определенные мероприятия, такое своеобразное лечение, направленное на то, чтобы облегчить состояние малыша на новом этапе его жизни. В большинстве случаев и этот вид заболевания проходит бесследно, не оставляя на коже никаких следов.

При токсической эритеме, кроме покраснений, наблюдаются пузырьки

При появлении высыпаний на теле, если уже произошла выписка из роддома, ребенка необходимо показать врачу (педиатру либо детскому дерматологу). Если доктор, осмотрев сыпь, посчитает целесообразным, может быть назначена следующая диагностика:

  • аллергические пробы;
  • общий анализ крови;
  • микроскопический анализ рогового слоя кожи;
  • исследования материнского молока на наличие аллергенов.

Клиническая картина

При рождении кожа ребенка покрыта особой смазкой, которая носит название первородной. Эта смазка необходима для облегчения прохождения через родовые пути и, кроме того, служит надежной защитой кожи от бактерий в первые часы и дни жизни новорожденного.

Например, на белок, содержащийся в грудном молоке матери. Физиологическую эритему у новорожденных можно заметить на коже стоп. Проявляется эта форма эритемы у новорожденных покраснением кожи, связанным с расширением капилляров кожи. Чаще всего, покраснение можно заметить на коже кистей и стоп.

В большинстве случаев, физиологическая эритема проявляется на 2 — 3 день после рождения малыша. Держатся покраснения около трех суток, после чего проходит. Вторичный симптом физиологической эритемы – шелушение кожи, появляется он на 3 — 5 день после рождения. Клинические проявления токсической эритемы у новорожденных младенцев наблюдаются на 2 или 3 день жизни ребенка.

Характерные симптомы – появление пятен красно-серого цвета, помимо пятен на коже могут появиться небольшие пузырьки. Чаще всего, высыпания при токсической эритеме локализуются на лице, голове, вокруг суставов, на груди и на ягодицах. Аллергическая реакция, которая привела к появлению высыпаний, может быть, как локальной, так и общей.

Высыпания при токсической эритеме у грудничков проходят без следа через 2 — 3 дня. Но иногда отмечается появление вторичных высыпаний на протяжении 3 — 4 дней. При токсической эритеме может нарушаться общее состояние младенца, ребенок становится беспокойным, иногда отмечается небольшое повышение температуры, увеличение селезенки, незначительное уплотнение лимфатических узлов.

Важно! Токсическая эритема чаще наблюдается у новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании. У детей, получающих искусственные молочные смеси, подобная аллергическая реакция наблюдается редко.

Симптомы токсической эритемы

Если простую эритему не надо лечить, она проходит самостоятельно, то токсическая без проведения терапевтических мероприятий приведет к тяжелым нарушениям в организме ребенка.

В первую очередь обращают внимание на режим дня новорожденного, включив в него воздушные процедуры. Меняя подгузники, оставляют грудничка на несколько минут голеньким. Температура воздуха в комнате не должна быть ниже двадцати градусов, но излишняя жара также ни к чему. Пока ребенок лежит, ему мама делает массаж, поглаживая тельце.

Предлагаем ознакомиться:  Как восстановить лгкие после курения

Принимая воздушные ванны, малыш будет чувствовать себя хорошо, успокоится. Кожа его станет свободно дышать, при поглаживании нормализуется кровоток.

Купируют симптомы покраснения кожи тем, что:

  • купают ежедневно, добавляя в ванну настои ромашки, череды;
  • проводят частую смену белья из натуральных материалов;
  • контролируют, чтобы одежда не натирала кожу младенца;
  • не допускают перегревания новорожденного;
  • шелушащиеся участки кожи смазывают детским кремом;
  • регулярно дают ребенку чистую воду.

Из лекарственных средств при возникновении аллергических реакциях дают антигистаминные препараты, витамины. Из препаратов подходит грудничкам Бифидумбактерин, Аскорбиновая кислота, Рутин.

Если внутри сыпи находятся водянистые папулы, то их смазывают бриллиантовой зеленью, раствором перманганата калия.

Чтобы снизить высыпания на коже, молодой матери надо пересмотреть рацион, исключив продукты, способные вызвать аллергическую реакцию.

Легко устранить признаки эритемы, соблюдая правила ухода за грудничком.

Симптомы заболевания зависят от вида, который развился у ребёнка. В некоторых случаях они выражены более ярко, но иногда патология протекает «стёрто».

Как правило, специфической терапии для лечения токсической эритемы у детей применять не нужно. В большинстве клинических ситуаций, через несколько дней, от начала развития патологии, происходит самоизлечение.

Лечение всех форм данного заболевания включает в себя применение таких препаратов и процедур:

  • лактобактерин;
  • ребёнка следует полностью раздеть на некоторое время. Такую терапию называют принятием воздушных ванн;
  • физиотерапия;
  • особенно тщательно следует ухаживать за элементами кожной сыпи, которые расположены в пупочной области. Их смазывают зелёнкой или раствором калия;
  • необходимо проводить лечение не только ребёнка, но и его матери. И первое, что следует сделать, это полностью исключить из её рациона продукты, содержащие аллергены;
  • назначают антигистаминные лекарственные средства. К такой методике лечения прибегают в том случае, если аллергическая реакция сохраняется на протяжении длительного промежутка времени;
  • витаминотерапия.

Но изменение цвета кожных покровов на красный без очевидных причин – сигнал о патологических процессах в организме,требующих обращения за квалифицированной медпомощью.

  • воспалительно-инфекционные заболевания вирусного или бактериального происхождения;
  • ожоги кожных покровов (солнечные, лучевые, химические);
  • аллергическая эритема – следствие воздействия на организм аллергенов;
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка).

Среди физиологических факторов покраснения можно выделить прием внутрь или местное использование некоторых медикаментов (например, разогревающих мазей), физическое воздействие типа порки или массажа, УФ-облучение на солнце, предшествующее загару. Рефлекторное изменение цвета кожи вызывается сильными эмоциями (стыд, гнев), оргазмом, иногда – гипнотическим внушением.

Механизм развития патологического процесса определяется действием раздражающего агента. Вирусы или бактерии провоцируют воспаление и общую интоксикацию, сопровождающуюся лихорадкой и приливом крови к мелким сосудам. При ожогах и аллергии покраснение появляется вследствие выброса в кровоток гистамина, расширяющего капилляры и способствующего застою крови в них.

Разновидностей данного заболевания насчитывается более двух десятков, и у каждой из них собственные причины и внешние клинические признаки. Вид покраснения и сопутствующая симптоматика позволяют дерматологу еще при первичном осмотре достаточно достоверно диагностировать тот или иной вид эритемы.

Выделяют следующие формы:

  1. Симптоматическая (эмотивная)
  2. Стойкая
  3. Пальмарная — эритема ладоней (пальмарная врожденная, «печеночные ладони»)
  4. Полиморфная
  5. Многоформная экссудативная эритема ( эритема Стивенса-Джонсона)
  6. Физиологическая
  7. Вирусная
  8. Инфекционная
  9. Эритема Чамера
  10. Центробежная эритема Биетта
  11. Центробежная эритема Дарье
  12. Солнечная (ультрафиолетовая)
  13. Ультрафиолетовая
  14. Фиксированная
  15. Кольцевидная ревматическая
  16. Токсическая эритема новорожденных
  17. Узловатая
  18. Нодозная
  19. Холодовая
  20. Тепловая
  21. Эритема Милиана
  22. Лучевая
  23. Извилистая эритема Гаммела
  24. Окаймленная

Принципы лечения той или иной разновидности болезни зависят от вызвавших ее причин, тяжести протекания, возраста пациента и некоторых других факторов. Кроме того, физиологические формы проходят самостоятельно и быстро, терапии не требуют.

Второе название – эмотивная, что указывает на ее происхождение. Покраснение кожи вызывается сильными эмоциями типа гнева, стыда или стрессовыми ситуациями. Проявляется в виде транзиторного изменения цвета кожных покровов лица, груди и шеи на выраженный красный или пунцовый цвет. Сосуды в данном случае расширяются кратковременно за счет химической реакции стимулирования холинергических рецепторов.

Фото симптоматической эритемы

Стойкая эритема

Код по МКБ-10 L95.1. Она же возвышающаяся или эритема Крокера-Вильямса. Довольно редкая разновидность неясной этиологии: причинами могут быть как васкулиты, инфекции, так и наследственность. Начинается заболевание с появления мелких папул, которые впоследствии сливаются в крупные (до 7 см в диаметре) очаги неровных очертаний с валиками по краям.

Фото стойкой возвышающейся эр.

Редкий вариант красного плоского лишая, сопровождающийся появлением пепельно-серых пятнистых высыпаний.

Лечение не разработано. Возможна самостоятельная спонтанная регрессия высыпаний.

Фото дисхроматической эр. Пепельный дерматоз Рамиреса на руках

Пальмарная эритема

Код по МКБ-10 L53.8. Характерный симптом – выраженное покраснение ладоней. Патологическая разновидность данного явления чаще всего обусловлена заболеваниями печени, лейкозом, ревматическим артритом, бактериальными эндокардитами и другими патологиями. Приобретенная ладонная эритема также называется симптомом «печеночных ладоней».

Субъективно вероятны ощущения зуда и пульсации, при надавливании кожа ненадолго бледнеет, затем возвращается в состояние гиперемии. Лечение назначается в соответствии с вызвавшей пальмарную эритему причиной – циррозом, желтухой, артритом.

Печеночные ладони Эритема ладоней (пальмарная)

Врожденная ладонная эритема носит наследственный характер и обуславливается расширением капиллярных ладонных анастомозов. Заболевание не сопровождается другими симптомами и не требует лечения.

Код по МКБ-10 L51. Острое заболевание, часто рецидивирующее или принимающее хроническую форму. Причинами могут быть как инфекции, так и токсико-аллергические реакции организма. Проявляется полиморфными высыпаниями на слизистых и коже, причем появляться они начинают строго симметрично на конечностях (тыльные поверхности стоп, голени и предплечья).

Формируются пятна синюшного цвета с розовой каймой диаметром до 3 см и небольшие папулы. Появляются болезненность и зуд, иногда ухудшается общее самочувствие.Вовлекается в процесс и кайма губ с образованием кровянистых корок впоследствии. Высыпания существуют около недели, после чего пузыри подсыхают, а пятна исчезают.

Многоформная экссудативная эр. на локтях

В некоторых случаях заболевание протекает в везикулобуллезной форме (эритема Стивенса-Джонса), характеризующейся тяжелейшим течением и высоким риском летального исхода.

Эритема Стивенса-Джонсона Эр. Стивенса-Джонсона на лице

Полиморфная эритема

Синоним многоформной эритемы. Характеризуется множественными высыпаниями разных видов: папул (узелковой сыпи), везикул (некрупных заполненных жидкостью пузырей), геморрагий – точечных внутрикожных кровоизлияний и прочих. Их появление сопровождается симптомами общей интоксикации.

Причиной обычно становится негативная реакция организма на лекарственный препарат при его непереносимости. Прогрессирование заболевания приводит к распространению на слизистые и слиянию высыпаний с образованием крупных пузырей. Лечение предполагает отмену препарата-аллергена, введение антигистаминных средств, глюкокортикоидов, ранозаживляющих препаратов, витаминов. Проводится терапия кардиоваскулярного синдрома при его наличии.

Механизм развития токсической эритемы связан с расширением капилляров кожи в ответ на внедрение патогенного аллергена. Первоначально в качестве компенсаторной реакции в организме происходит активация иммунной и ретикулярной системы дермы, Т-лимфоциты начинают активно вырабатывать антитела, призванные связать и обезвредить чужеродные для организма антигены.

С течением времени поступление аллергена становится настолько масштабным, что включаются аутоиммунные механизмы защиты, вызывающие повреждение клеток поверхностного слоя кожи. Происходит выброс в дерму цитокинов, простагландинов, медиаторов воспаления, стимулирующих начало воспалительного процесса и пролиферацию клеток эпидермиса.

На коже появляются узелки, папулы, везикулы с серозным содержимым, вскрывающиеся и образующие корочки, так формируется полиморфизм высыпаний при токсической эритеме. Поскольку нормальное капиллярное кровообращение в дерме призвано обеспечить каждую клетку кожи питательными веществами и вывести продукты распада, с началом патологического процесса сосуды дополнительно расширяются для выведения вредных веществ, поэтому токсическая эритема сохраняется до начала регресса первичных элементов.

  • алиментарный — раздражитель находится в продуктах питания, которые употребил больной;
  • медикаментозный — аллерген является одним из основных или вспомогательных компонентов в составе применяемого лекарства;
  • контактный — опасное вещество попадает из окружающей среды на кожные покровы или оседает на слизистых оболочках при дыхании;
  • аутотоксический — токсин-аллерген вырабатывается организмом больного, что часто бывает при проблемах с обменом веществ.
  1. Воздействия солнечных лучей;
  2. Теплового воздействия;
  3. Аллергических реакций организма на пищу и окружающую среду;
  4. Аутоиммунных заболеваний;
  5. Инфицирования организма;
  6. Стрессов;
  7. Соматических патологий.

Оглавление:

  1. Все время следить за тем, чтобы кожа малыша была чистой.
  2. Белье, в которое одет младенец во время сна, и постельные принадлежности должны быть мягкими, из натуральной ткани, и все время свежими.
  3. Стоит проводить воздушные ванночки.
  4. Не растирать кожу после купания, а наоборот, мягко ее промакивать мягким полотенцем.
  5. Можно купать ребенка в отварах трав. Например, ромашки.
  6. Если ребенка кормят грудью, из рациона матери стоит убрать все возможные продукты, способные вызвать аллергию (цитрус, ягоды и фрукты красные, шоколад, мед, орехи, пряности, кофе).
  • покраснение кожных покровов;
  • расширение капилляров;
  • повышение уровня температуры тела;
  • возникновение прыщей в области груди, лица, живота, ягодиц;
  • образование пятен розоватого цвета;
  • общая слабость, вялость;
  • шелушение кожи;
  • возникновение гнойничков;
  • появление плотной сыпи;
  • возникновение пузырей и прыщей, заполненных прозрачным содержимым.
  • общий анализ крови;
  • исследование содержания аллергенов в грудном молоке;
  • пробы крови на аллергические реакции;
  • исследование рогового слоя кожи под микроскопом.
  1. Одежду нужно выбирать из натуральных тканей, не облегающую, желательно без внутренних швов, чтобы дополнительно не раздражать нежную кожу.
  2. Стирать детское белье средствами, предназначенными для новорожденных, которые не содержат синтетических компонентов. Не использовать кондиционеры и отдушки.
  3. Не рекомендуется туго пеленать ребенка, чтобы не препятствовать поступлению кислорода к кожным покровам
  4. Ежедневно проводить водные процедуры. Вода должна быть обязательно кипяченной и предварительно остуженной доградусов. Некоторое время не желательно использовать во время купания отвары трав, а средствами для купания пользоваться не чаще одного раза в неделю. После купания легко промокнуть влагу мягким полотенцем и ни в коем случае не тереть кожу
  5. Поддерживать оптимальную увлажненность кожи, после купания смазывать кожу детским кремом или маслом
  6. Хорошо будет проводить «воздушные ванны» по несколько минут в день. Это поспособствует быстрейшей адаптации, снимет зуд, который появляется при контакте с одеждой
  7. Избегать перегревания, поскольку опрелости усугубляют ситуацию и увеличивают период выздоровления
  8. Придерживаться оптимального питьевого режима и ребенку, и матери (если ребенок находится на грудном вскармливании). Предлагать дополнительно воду ребенку, не исходя из принципов питания и времени года.
  9. Кормящей маме соблюдать строгую диету. Это, пожалуй, немаловажный пункт, поскольку большая часть аллергенов попадает в организм малыша через материнское молоко, которое является основным продуктом питания ребенка. Из рациона исключаются красные продукты, орехи, мед, шоколад, яйца и экзотические фрукты. Сладости лучше тоже полностью исключить, поскольку глюкоза усиливает аллергические реакции.
  1. Покраснение кожи младенца, которое может проявляться в виде разных по размеру пятен.
  2. Слегка плотная кожа на месте пятен, на ощупь напоминающая воспаление.
  3. Особенно пугающие родителей жёлтовато-серые пузырьки, из-за которых часто начинают ненужное лечение.
  4. Беспокойство малыша, возможно связанное с зудом пятен.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Виды эритемы у новорожденных

Исключить развитие эритемы полностью возможным не представляется, однако существенно уменьшить вероятность – вполне. Практически все виды этого заболевания развиваются на фоне сниженного иммунитета и хронических инфекций. То есть нужно своевременно укреплять здоровье и пролечивать болезни. От мигрирующей эритемы уберегут осторожность и защитные меры в местах обитания клещей.

Подготовлено под редакцией

врача-инфекциониста Черненко А. Л.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Родителям не стоит беспокоиться по поводу таких проявлений, так как они бывают у 65% деток. А затем быстро исчезают, не оставляя никаких осложнений. Более того, эритема у новорожденных – это даже не болезнь, а, скорее, определенная реакция организма на внешние факторы. Но всегда нужно знать больше о подобном явлении во избежание длительного его проявления, а так же для того, чтобы помочь ребенку легко его пережить.

На данный момент различают такие виды проявления эритемы новорожденных: физиологическую и токсическую.

На данный момент спецефической профилактики любого вида эритемы у новорожденного не существует. Важен правильный уход за младенцем, наблюдение за состоянием здоровья малыша в первый месяц жизни.

При появлении эритемы проводить необходимые мероприятия и лечение при необходимости.

Главное, помните, что эритема (даже токсическая) при соблюдении определенных условий и инструкций врача неопасное заболевание, которое проходит, не оставляя после себя и следа. Просто надо не паниковать, а пережить вместе с малышом этот подчас непростой адаптационный период.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на 100% достоверность. Не нужно заниматься самолечением!

Эритемой называется покраснение кожных покровов, возникающее вследствие расширения поверхностных капиллярных сосудов.

Предлагаем ознакомиться:  Как оформить автомойку

Такие процедуры помогут быстрее при совместном использовании с противоалергенными препаратами. Для внутреннего применения может быть назначен Лактобактерин, он помогает очистить кишечник и быстрее вывести токсины из организма. В некоторых случаях назначается курс приема витаминов С, Е и витаминов группы В.

В основном эритема не несет вреда здоровью ребенка, а симптомы в норме проходят спустя несколько дней. Однако при дополнительной помощи проблема уйдет гораздо быстрее. Поэтому после осмотра доктора незамедлительно нужно приступать к терапии, во избежание осложнений, которые возникнут при несоблюдении подобающего ухода.

Если эритема у ребенка проявилась в генерализированной форме, врач назначает антигистаминные препараты, чтобы уменьшить аллергическую реакцию. Также противоаллергические мази применяются локально, на местах высыпаний, чтобы уменьшать зуд. Все время, пока эритема не пройдет, ребенку рекомендовано обильное питье.

Кроме использования медикаментозных средств, ускорить уменьшение высыпаний при токсической эритеме могут воздушные ванны. Ребенка как можно чаще нужно держать в полностью раздетом виде. Стоит свести к минимуму возможности механических раздражений кожи на месте высыпаний. После купания, не нужно сильно тереть ее полотенцем, чтобы не травмировать высыпания-пузырьки.

Матери, кормящей ребенка с токсической эритемой, крайне важно придерживаться диеты. Также ей рекомендовано пить отвар шиповника и ромашковый чай.

Стандартом оказания помощи при токсической эритеме новорожденныхявляются препараты для улучшения пищеварения (Биогая, Бифидумбактерин, Линекс), кальция глюконат, витамины (Е, В6, А). При наличии везикул (прыщиков) – их смазывают зеленкой или марганцовкой, в случае шелушения кожи – пользуются цинковой мазью, мазью с экстрактом календулы или масляным раствором витамина Е.

Общие рекомендации для лечения токсической эритемы новорожденных вне зависимости от обильности высыпаний: тщательно соблюдать гигиену малыша обеспечить ребенку прогулки на свежем воздухе и проводить воздушные ванны.

Соблюдать обильный питьевой режим – помимо грудного молока допаивать водой так же при токсической эритеме матери назначается строгая диета с целью исключения попадания аллергенов в грудное молоко.

Прогноз при токсической эритеме у детей благоприятный. Чаще всего высыпания проходят бесследно в течение 10-14 дней даже без медицинского вмешательства. В отдельных случаях может присоединиться вторичная кожная инфекция, но при должном уходе за малышом этого не случится.

Единственное, чем опасна токсическая эритема – её появление свидетельствует о предрасположенности ребенка к развитию атопического дерматита, поэтому в рацион такого ребенка нужно значительно осторожнее вводить потенциально аллергенные продукты.

Если течение токсической эритемы у ребенка затяжное, то педиатры назначают препараты антигистаминного действия. Вспомогательной терапией являются средства с лакто- и бифидобактерином, витамины В6, С, Е, рутин. При обильной сыпи в зоне пупка ее рекомендуются смазывать раствором бриллиантовой зелени или перманганата калия.

Также для этого можно воспользоваться присыпкой с окисью цинка. Порой при сложном протекании токсического вида эритемы новорожденным вводят раствор глюкозы или калийсодержащие средства. Новоиспеченные мамочки должны знать, что самостоятельно лечить такое состояние у новорожденного категорически запрещается.

Схему лечения должен составлять только детский врач. Для стирки детских вещей надо использовать специальные гипоаллергенные безфосфатные средства или обычное мыло. Малыша нельзя туго пеленать во избежание усиления зуда или перегревать, чтобы не возникали опрелости. Купать ребенка надо каждый вечер.

Известный педиатр объясняет появление физиологической эритемы у малышей адаптацией к новым условиям жизни. В отличие от материнской утробы, где была стабильная температура и кожа постоянно пребывала в одинаковой стабильной среде, в роддоме и далее дома дитя находится в более «агрессивных» условиях.

Ведь ее природу сами родители точно определить не могут. А во избежание неприятностей стоит исключить инфекционные заболевания. И сделать это грамотно может только детский врач. К тому же, при любых изменениях состояния новорожденного всегда нелишним будет перестраховаться.

Доктор Комаровский констатирует, что высыпания на коже как проявление аллергических реакций довольно часто возникает у таких деток. Появление сыпи в родильном доме не должно вызывать беспокойство у родителей, поскольку это явление физиологическое. Если же она возникала уже дома, после выписки малыша с мамой, то стоит насторожиться.

В этом случае на его теле появляется потница. Евгений Олегович настоятельно рекомендует с первых дней появления крохи в доме проводить воздушные ванночки, оставляя дитя на несколько минут голеньким. Он акцентирует на важности проветривания, влажной уборки и регулярного пребывания новорожденного на свежем воздухе. Тогда никакая эритема крохе угрожать не будет.

Она выражается высыпаниями почти на всем теле младенца – за исключением стоп, ладоней и слизистых оболочек. Высыпания уплотняют кожу, в центре каждого красного пятна имеются серовато-желтоватые пузырьки. Ребенка беспокоит зуд, возможно повышение температуры, появление диспепсии, небольшое уплотнение лимфатических узлов, увеличение селезенки.

Заболевание может носить локализованный характер – состояние ребенка при этом нормальное. Единичные и мелкие высыпания расположены на сгибах конечностей, спине, ягодицах. Если пятна крупные и обильные, то ребенок поражен распространенной формой болезни. В этом случае у новорожденного повышается температура, появляется вялость и слабость.

При токсической эритеме важно соблюдать гигиену, укладывать малыша в чистую постель, часто купать его в отварах трав – череды или ромашки. После купания не следует растирать кожу, нужно лишь промокать ее полотенцем. Надо избегать перегрева тела крохи, чтобы не возникла потница.

Формы токсической эритемы

Специалистам известно несколько оснований для классификации заболевания. Формы токсической эритемы:

  • Физиологическая эритема (транзиторная, катар кожи) – определяется как аллергическая реакция неопределенной этиологии. Образуется она спонтанно, выражается в появлении высыпаний на всей площади кожных покровов, исключая стопы и ладони. Длительность недуга составляет около 3 суток. Вероятной причиной такой реакции доктора называют потерю внутриутробной пленки, которая защищает от вредных воздействий, когда плод находится в организме матери.
  • Патологическая форма расценивается врачами, как реакция адаптации малыша к окружающей среде, вследствие полной утраты смазки, которая образуется при родах.

По причинам возникновения эритему токсического происхождения делят на следующие формы:

  • Эндогенную – она является результатом неблагоприятных изменений, произошедших внутри организма.
  • Экзогенную – недуг образуется под влиянием окружающей среды.

По клиническим проявлениям эритема классифицируется двумя формами:

  • Ограниченная (невыраженная) – образуется сыпь, которая не влияет на общее физическое состояние человека.
  • Генерализованная (выраженная) – высыпания при такой форме имеют тенденцию к слиянию, приносят беспокойство и вялое состояние.

По месту нахождения кожных реакций различают такие формы:

  1. Локализованная – распространяется на небольшом участке тела и имеет незначительные высыпания. Малыш ведет себя хорошо и не ощущает дискомфорта. Чаще всего сыпь встречается в районе спины, на животе, локтях, попе, коленках.
  2. Генерализованная – высыпания охватывают большие участки тела, могут присутствовать в нескольких местах. Ребенок становится капризным, раздражительным. Встречаются случаи повышения температуры.

Протекание болезни может быть острым или затяжным. При острой форме симптомы проходят в течение нескольких дней, а при затяжной на это может потребоваться несколько недель.

Само поражение кожи не представляет никакой опасности для здоровья ребенка. Это нормальная адаптированная реакция организма на новую среду. Таким способом организм крохи приспосабливается к новым условиям.

Неонатальная токсическая эритема новорожденных (у детей в возрасте до 28 дней) может возникнуть как сразу после рождения, так и на 3-4 день. В редких случаях она возникает после 10-го дня. Эритема проявляется в виде сыпи — эритематозных пятен. Может сопровождаться образованием небольших пустул и папул, которые после исчезновения не оставляют на теле никаких шрамов и пигментаций.

Токсическую эритему у ребенка легко можно спутать с другими заболеваниями, сопровождающимися сыпью. Внешне она схожа с такими кожными поражениями новорожденных, как потница, пустулезный меланоз, простой герпес, импетиго новорожденных, милиум.

Для подтверждения диагноза можно провести окрашивание жидкости пустулы по методу Райта. Если в результате в ней обнаруживаются кластеры эозинофилов – это токсическая эритема (эозинофилы подтверждают аллергическую природу ее появления).

Токсическая эритема у новорожденных, причины появления которой могут быть разнообразными, чаще всего возникает в следующих случаях:

  • результат проявление различных кожных заболеваний;
  • перегрев ребенка;
  • адаптация новорожденного к новой окружающей среде;
  • механическое раздражение кожи (подгузниками, пеленками, полотенцем);
  • стирание с кожи первородной смазки;
  • гипоксия плода и различные осложнения во время родов;
  • наследственный фактор;
  • наличие внутриутробного инфицирования;
  • токсикоз у матери во время беременности;
  • прием матерью лекарственных препаратов.

Достаточно часто причиной возникновения токсической эритемы становится аллергическая реакция детского организма на чужеродный белок, который содержится в грудном материнском молоке. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании, таких проблем практически никогда не возникает.

По этой причине кормящим мамам очень важно придерживаться рекомендованного рациона питания. Их молоко должно быть гипоаллергенным. Для исключения риска появления у новорожденного токсической эритемы кормящая мать должна полностью отказаться от употребления в пищу шоколада, красных ягод, орехов, меда и прочих потенциальных аллергенов.

Токсическая эритема новорожденных (причины и лечение которой рассматриваются в статье) может быть двух видов: приобретенная (появляется в результате влияния на ребенка после его рождения различных внешних факторов) и врожденная (которая развивается еще внутриутробно).

В зависимости от причин возникновения, ее делят на:

  • эндогенную – появляется в результате изменений в организме ребенка;
  • экзогенную − появляется в результате влияния внешней среды.

Токсическая эритема, в зависимости от ее клинических проявлений, может делиться на две формы:

  • генерализированная – проявляется множественными высыпаниями, которые могут сливаться между собой.Часто сопровождается ухудшением общего состояния ребенка, его повышенным беспокойством либо вялостью;
  • ограниченная – проявляется небольшими локальными высыпаниями (чаще всего появляется на ягодицах и в местах сгибов рук и ног). Никак не отображается на общем состоянии новорожденного.

Токсическая эритема у новорожденных (причины и последствия описаны в нашей статье) имеет две стадии развития:

  • химическая – во время нее происходит процесс формирования веществ, провоцирующих аллергические реакции;
  • физиологическая – характерна развитием иммунологических изменений, которые спровоцированы нарушением работы детского кишечника.

В зависимости от локализации и тяжести течения болезни, выделяют следующие формы эритемы.

1. Локализованная токсическая эритема новорожденных – характеризуется небольшими единичными высыпаниями, при которых общее состояние малыша не меняется. Покраснения наблюдаются в области попы, спины, на сгибах локтей, под коленками.

2. При распространенной форме высыпания довольно большие, пораженные участки кожи крупные. При этом ребенок становится вялым, раздражительным. Порой наблюдается повышение температуры.

3. Генерализованная токсическая эритема новорожденных (фото внизу) охватывает большие участки, высыпания обильные. Ребенок апатичный, капризный.

Также выделяют две формы течения болезни:

  • острую (изменения исчезают через несколько дней);
  • затяжную (кожные покровы приходят в норму через несколько недель.

Токсическая

Токсическая эритема новорожденных чаще всего возникает у детей, которые находятся на грудном вскармливании. «Искусственники» сталкиваются с ней очень редко и то при воздействии каких-либо химикатов (например, средств для ухода за кожей или медикаментов).

Основные признаки этой формы заболевания:

  • пятнистая сыпь (хорошо видна на фото);
  • кожа становится шершавой, иногда «колючей»;
  • зуд (проявляется не всегда, да и распознать его сложно – малыш не может пожаловаться).

Чаще всего эти симптомы наблюдаются на груди, животе, кожных складках, щеках и ягодицах в первые 2-3 дня жизни. Плохого самочувствия при этом нет.

Физиологическая

Появление на свет – сильней стресс для малыша, который сопровождается необходимостью адаптироваться к новой среде обитания. Кожа в стороне не остается: ей нужно приспособиться к воздействию воздуха, света и микроорганизмов, а также различных косметических средств. Учитывая то, что кожа ребенка невероятно чувствительна, любой внешний раздражитель неизбежно становится причиной эритемы. Врачи сходятся во мнении, что эта болезнь – естественное явление, свойственное практически всем малышам.

К симптомам физиологической эритемы новорожденных относят:

  • мелкую сыпь;
  • покраснение;
  • шелушение;
  • расширение капилляров.

Возникают признаки на 2-3 день жизни, при этом заболевание проходит самостоятельно в течение 4-7 суток. Сроки во многом зависят от индивидуальных особенностей организма пациента. Если он аллергик, то времени потребуется больше.

В большинстве случаев какой-то специальной терапии эта форма не требует. Достаточно соблюдать гигиенические правила и регулярно менять пеленки с подгузниками.

Клиницисты выделяют две формы данного заболевания:

  • физиологическая эритема.
    Также её именуют физиологическим катаром кожи. Патология развивается вследствие стирания первородной смазки с кожного покрова ребёнка;
  • токсическая эритема.
    Данное состояние – это своеобразная реакция организма на воздействие аллергического агента.

Отзывы

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

Екатерина, 26 лет

Валентина, 35 лет

Антонина, 31 год

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Загрузка ...
Adblock detector