Что такое цервикальный канал — Твой гинеколог

Что из себя представляет расширение шейки матки

Для того чтобы определить, сомкнут ли цервикальный канал, кроме осмотра гинеколога, назначают ультразвуковое исследование и МРТ. Если диагноз подтверждается, то назначается лечение, целью которого является устранение препятствий и опорожнение гематометры. В случае регулярного возникновения рецидивов для препятствия зарастания и прикосновения стенок вставляют специальный аллопластический имплантат.

Существует два метода для раскрытия канала, а именно:

  1. 1. бужирование осуществляется путям ввода в шейку матки специального бужа, который расширяет проходимость путей благодаря разным насадкам. Это процедура проводится под общим наркозом. После проведения бужирования пациентке назначается курс антибактериальных препаратов для того, чтобы избежать развития осложнений. Проводить процедуру можно несколько раз, но если она не дает необходимого результата, женщине рекомендуют лазерный метод. Обратите внимание, что если во время бужирования были повреждены ткани, то это может спровоцировать еще большее заращение;
  2. 2. лазерная реканализация проводится выпариванием срощенной ткани лазерным лучом. Однако, для назначения такой процедуры следует исключить заболевания крови, заращения в верхней части матки, которые трудно визуализировать, а также возникновение новообразований в цервикальном канале.

Профилактика возникновения аномалии заключается в своевременном лечении воспаления матки и цервикального канала.

Расширение цервикального канала может быть диагностировано врачом на любом сроке беременности. Стоит отметить, что если врач на ультразвуковом исследовании заметил подобную патологию, то женщине будет рекомендовано лечь на сохранение в стационар для того, чтобы установить причину, уменьшить расширение и не допустить преждевременного начала родовой деятельности.

Обратите внимание, что в первые три месяца беременности особое значение уделяется размеру цервикального канала. Это связано с тем, что в этот период идет закладка всех органов будущего ребенка, и женский организм находится в настороженном состоянии. Если в этот момент организм ощутит какой-либо сбой в формировании внутренних органов будущего малыша, то женское тело самостоятельно начнет отторгать нездоровый плод.

Допустимо небольшое расширение полости в середине беременности, то есть примерно на 18 – 20 неделе, так как масса малыша увеличивается, от сильного давления на шейку матки она слегка приоткрывается.

Особенно внимательно в этот период необходимо быть повторнородящим женщинам, так как их шейка матки менее эластичная и значительно ослаблена.

Довольно часто диагноз «цервикальный канал расширен» слышат представительницы прекрасного пола, ожидающие появления на свет мальчиков. Переизбыток мужских гормонов в женском организме провоцирует размягчение шейки матки и преждевременное открытие.

Вне зависимости от срока беременности, если был поставлен подобный диагноз, лечащий врач обязательно направит пациентку на госпитализацию, чтобы предотвратить угрозу выкидыша.

Роль цервикального канала значительно возрастает в период беременности. От его состояние во многом зависит здоровье развивающегося плода и течение беременности. С самого начала процесса зачатия цервикальный канал обеспечивает задачу надежного запирающего элемента. На шейке матки имеется кольцо, образованное мышечными тканями, которое позволяет в норме достаточно надежно прикрыть зев канала.

Слизистая пробка в этот период обеспечивает защиту плода от инфекций. Отходит пробка незадолго до родов. При этом время этого процесса носит сугубо индивидуальный характер и не является индикаторов каких-либо нарушений. Перед родами длина цервикального канала укорачивается, а диаметр увеличивается на 25-35 мм, достигая полного открытия (порядка 100 мм) в период родов. В этот момент матка и влагалище становится единым путем для выхода плода.

Один из видов опасной патологии при беременности – это расширение цервикального канала и зева. В результате такого явления теряется важная функция – удержание зародыша в маточной полости, что создает реальную угрозу для выкидыша. Часто такая аномалия фиксируется на 15-19-ой неделе беременности, когда происходит активный рост плода и его движение. Основные причины патологии:

  • чрезмерное образование гормонов мужского типа, снижающих мышечный тонус шейки матки;
  • беременность с несколькими зародышами;
  • травмы и ненормальное развитие плода.

Угроза выкидыша в этом случае, как правило, устраняется путем лечения в стационарных условиях. В частности, применяется медикаментозная терапия для укрепления тканей маточной шейки. Достаточно часто устанавливается упрочняющее кольцо – пессарий, который в последующем удаляется до родов (36-38 неделя). Иногда применяется оперативное воздействие, путем наложение швов.

Значительные проблемы в части репродуктивных функций у женщин могут возникнуть при врожденных пороках цервикального канала. Практика гинекологии выделяет 2 типичных направления врожденных патологий: формирование двух каналов и обструкция или атрезия канала. В первом случае (очень редком) возникает сдвоенная репродуктивная система с дублированием матки и её шейки. В этом случае возможна нормальная беременность, но при развитии бесплодия возможно только оперативное лечение.

Атрезия канала – это отсутствие сообщения между влагалищем и маткой, что ведет к бесплодию и накоплению менструальных выделений в маточной полости, вплоть до её разрыва. Как атрезия, так и блокирование (обструкция) канала, считаются опасными патологиями, чреватыми серьезными осложнениями. Такая патология требует хирургического вмешательства.

Функции цервикального канала могут нарушить различные заболевания и процессы, развивающиеся под действием внешних и внутренних факторов. Можно выделить следующие характерные патологии:

  1. Болезни воспалительного характера. Наиболее распространенным представителем является эндоцервицит — воспалительная реакция слизистой оболочки инфекционного типа. Возбудителями могут стать разные патогенные бактерии, вирусы и грибы. Чаще всего, этиологический механизм основан на инфекции, передаваемой половым путем (гонорея, хламидиоз). Спровоцировать болезнь могут и бактерии – стафилококки и стрептококки. Точный возбудитель определяется путем исследований штаммов на бакпосев из цервикального канала и микроскопии мазка. Лечение основывается на назначении антибиотика.
  2. Стеноз тканей. Стеноз канала обусловлен критическим его сужением, блокирующим проход. Реальный просвет может так уменьшиться, что полностью нарушаются репродуктивные функции. Наиболее частые причины этого заболевания — постоперационное осложнение, травмы, воспалительные процессы и отсутствие надлежащего лечения воспалительной реакции.
  3. Полипы в цервикально канале. Эта патология достаточно часто встречается в такой локализации. Полипы – это доброкачественное образование, которые крайне редко вызывают онкологию. Однако их наличие вызывает обструкцию канала и часто становится причиной бесплодия. Единственный способ лечение – хирургическое удаление полипа цервикального канала. При этом, когда лечится полип цервикального канала (удаление), отзывы поступают в большом количестве с положительной оценкой эффективности метода. Следует учитывать, что помимо истинного полипа у беременных женщин иногда встречается ложное образование – так называемый децидуальный полип. Это временное образование, вызванное резким гормональным дисбалансом, не требует специального лечения, и исчезает само при нормализации гормонального фона.
  4. Цервикальные опухоли. Кроме полипов, в цервикальном канале могут формироваться и другие опухолевые образования: фибромы, миомы, гемангиомы, фибромиомы, лейомиомы. Они также имеют доброкачественный характер. Симптомами таких образований могут стать следующие проявления: кровянистые выделения, нарушение мочевыделения, проблемы с кишечником, болевой синдром. Степень проявления зависит от разрастания опухоли и степени перекрытия канала. Лечение – хирургическое вмешательство. Помимо доброкачественных опухолей может развиться аденокарцинома, относящаяся к онкологической патологии. Эта болезнь имеет высокую степень агрессивности.
  5. Киста. Кистозное поражение цервикального канала (киста Наботова) относится к доброкачественным новообразованиям. Его этиология связана с закупоркой железных протоков, в результате чего образуются изолированные полости, заполненные слизистым секретом.

Достаточно часто при проведении диагностических исследований и лечения назначается выскабливание цервикального канала. В качестве лечебной процедуры такая технология применяется при гиперплазии для удаления полипов перед проведением хирургического вмешательства. В настоящее время такая процедура с учетом высокой травмоопасности для лечения применяется редко, но в качестве отбора образцов для гистологических исследований продолжает использоваться широко.

Одним из способов оперативного лечения является бужирование цервикального канала. Сущность технологии заключается в нормализации проходимости канала с помощью специального приспособления, поучившего название буж. Процедура относится к хирургическому вмешательству и осуществляется под местной анестезией.

Назначается бужирование при возникновении обструкции канала в следующих случаях:

  • в результате травм при родах, абортах, выскабливаниях;
  • из-за активных воспалительных реакций;
  • при наличии врожденной атрезии.

В последнее время в специализированных клиниках в качестве бужа начали применять лазерный луч.

Цервикальный канал в женской репродуктивной системе играет важную роль, и от его состояния зависит женское здоровье, а так же течение беременности. Очень важно своевременно выявлять все патологии этого органа и принимать своевременные меры по его лечению.

В гинекологии достаточно широко часто диагностируются патологии цервикального канала. Что это такое? Существуют воспалительные и невоспалительные заболевания шеечной области. Наиболее распространены такие:

  • цервициты;
  • полипы;
  • опухоли;
  • кисты;
  • сужения, искривления, стенозы;
  • удвоения.

Цервикальный канал, как часть шейки матки

Шейка – это нижний отдел матки, который является связующим звеном между полостью и влагалищем. Внутри его располагается цервикальный канал, который является единственным способом сообщения окружающей среды и внутренних половых органов.

Поскольку именно через цервикальный может произойти инфицирование тканей, у него существует особый механизм защиты. Имеется два зева: наружный – открывающийся в полость влагалища, именно он доступен врачу для осмотра, а также внутренний – находящийся на стыке с полостью матки. Эти структуры прежде всего нужны не только для защиты органов от вирусов и патогенных бактерий, но и для нормального вынашивания беременности.

Изнутри цервикальный канал выстилают клетки эпителиального железистого типа, способные вырабатывать слизь. По внешнему виду шейки матки, по ее цвету и поверхности, а также по консистенции слизи врач может предположить наличие какой-либо патологии.

Осмотр шейки матки также имеет большое значение в период беременности и во время родовой деятельности.

Цервикальный канал (цервикс) представляет собой полость шейки матки. Развитие его происходит от рождения девочки до полового созревания. К этому периоду он достигает полноценных размеров. С одной стороны цервикальный канал ограничен наружным маточным зевом, который открывается во влагалище. С другой его стороны находится внутренний маточный зев, который открывается в полость матки.

Длина цервикального канала в норме соответствует длине шейки матки и у взрослой женщины составляет 3-4 см. Форма наружного зева, который является входом в цервикальный канал, бывает:

  • щелевидная у рожавших женщин;
  • округлая у нерожавших.

Форма и длина канала варьируют в зависимости от расовой принадлежности, особенностей строения таза, роста и веса женщины.

Слизистая оболочка канала покрыта железистым эпителием, на поверхности которого постоянно образуется слизь. Консистенция слизи меняется в зависимости от гормонального фона организма:

  • во время овуляции она жидкая — это способствует проникновению сперматозоидов в полость матки;
  • вне овуляции слизь становится густой и как бы закупоривает цервикальный канал.

Эпителий в разных участках цервикса различается по своему строению. В наружной (влагалищной) части он многослойный плоский. В середине канала эпителий железистый. Граница между этими слоями хорошо заметна и служит диагностическим критерием для некоторых заболеваний шейки матки.

Слизистая оболочка цервикса очень толстая и покрыта многочисленными складками. Это обеспечивает его растяжение во столько раз, чтобы могла пройти головка плода во время родов.

Мышечный слой содержит много эластических волокон. Это обеспечивает растяжимость и сократимость шейки матки и ее просвета.

Но часто сужение или заращение цервикального канала происходит по причине выскабливания или возрастного изменения. Эти действия имеют отрицательное влияние на состояние шейки матки.

Проходимость канала шейки восстанавливают с помощью несложной хирургической операции. Ее проводят с помощью специального инструмента — бужа (отсюда и происходит название процедуры).

Бужирование бывает единственным выходом для лечения серьезных патологий, которые ограничивают возможность женщины иметь детей. Этот вид вмешательства проводится и женщинам в период менопаузы.

Женщины, не знающие, что такое бужирование шейки матки, иногда отказываются делать вмешательство. Этим они подвергают себя опасности, потому что в этом случае возможно развитие воспалительных и онкологических патологий. Кроме того, заращение цервикального канала способно привести к бесплодию.

Бужирование шейки матки необходимо при стенозе цервикального канала
Бужирование шейки матки необходимо при стенозе цервикального канала

Бужирование назначают при следующих состояниях:

  • инфекционные патологии (герпес, сифилис, хламидийное поражение, токсоплазмоз);
  • прием медицинских препаратов в течение длительного времени;
  • воздействие на организм ионизирующего излучения;
  • проведение процедуры выскабливания матки;
  • прижигание маточных эпителиальных слоев с помощью электрокоагуляции или использования нитрата серебра;
  • рак шейки и тела матки;
  • аборт;
  • эндометрит или эндоцервицит;
  • стеноз или атрезия шейки матки;
  • гипертрофические рубцевания.
Предлагаем ознакомиться:  Хроматин - это... Что такое Хроматин? || Что такое хроматин Функции хроматина

Процедура проводится в условиях стационара, с применением общего наркоза. Местная анестезия не назначается, поскольку является малоэффективной. Вид анестезии определяется врачом после тщательного обследования организма пациентки.

Операция подразумевает, что в канал шейки матки будет вводиться специальный инструмент — буж. Без анестезии пациентке было бы больно, потому что он приводит к травматизации слизистых. Бужи увеличиваются постепенно, иначе вероятен разрыв шейки.

Бужирование не делают, если оно развилось в результате злокачественного процесса. В этом случае необходимы более радикальные операции. Бужирование запрещается, если продолжительность ложной аменореи у женщины составляет более полугода. В этом случае делают пластическую реканализацию шейки.


Сдать анализы необходимо за 1-2 недели перед оперативным вмешательством
Сдать анализы необходимо за 1-2 недели перед оперативным вмешательством

Для того, чтобы операция прошла хорошо, пациентке следует сделать ряд подготовительных анализов. Они нужны не только для подтверждения диагноза, но и для проверки общего состояния здоровья. Комплекс диагностических мер включает в себя:

  • общее обследование крови;
  • биохимическое исследование;
  • тест на определение наличия в организме половых инфекций;
  • тест на ВИЧ и СПИД, сифилис и наличие в организме возбудителей гепатита В, С;
  • анализ на свертывание крови (позволяет определить риск развития тяжелого кровотечения в ходе операции и после нее);
  • кольпоскопию;
  • микроскопию мазка из вагины и шейки матки;
  • электрокардиограмму (ее нужно делать для обнаружения вероятного риска развития проблем с сердцем);
  • флюорографию;
  • зондирование;
  • бакпосев из влагалища;
  • УЗИ органов малого таза.

По желанию женщины может назначаться консультация анестезиолога. Врачи обычно запрещают употребление еды и питья в день проведения операции. Запрет связан с тем, что во время применения внутривенного обезболивания возможно появление тошноты и рвоты.

Стоимость бужирования в разных клиниках может существенно отличаться. При выборе клиники стоит учитывать ее репутацию и квалификацию врачей.

Методика расширения цервикального канала
Методика расширения цервикального канала

Рассмотрим, как проводят бужирование цервикального канала.

  1. Пациентка укладывается в гинекологическое кресло. Ей вводится внутривенный наркоз.
  2. Врач делает обработку гениталий, чтобы сохранить максимальную степень стерильности и не допустить инфицирования.
  3. Происходит введение во влагалище медицинского зеркала (оно расширяет доступ к шейке матки).
  4. Для первичного расширения применяется самый мелкий буж. После того, как расширение с его помощью будет завершено, берется второй, более крупный инструмент.
  5. Операция завершается, когда в канал шейки матки будет входить буж нужного диаметра.

После окончания операции женщина обычно отправляется домой. Но иногда врач может рекомендовать остаться в стационаре как минимум на сутки. Это поможет снизить вероятность кровотечения.

Амбулаторное лечение допустимо лишь в случае отсутствия у женщин патологии сердца и сосудов. Местное обезболивание в отдельных случаях можно провести и с использованием местной анестезии.

Во время послеоперационного лечения пациентка должна принимать противовоспалительные препараты и свечи для ускорения процесса заживления ран. Их назначает только гинеколог, ориентируясь на состояние здоровья женщины и наличие индивидуальной непереносимости отдельных лекарств.

Следует срочно обратиться к врачу при появлении таких симптомов:

  • выделение крови и слизи из половых органов;
  • непроходящая боль в области низа живота;
  • повышение температуры тела.

Для недопущения развития отрицательных последствий бужирования цервикального канала пациентка должна принимать антибактериальные препараты.

Выбор противовоспалительных препаратов осуществляет лечащий врач-гинеколог
Выбор противовоспалительных препаратов осуществляет лечащий врач-гинеколог

В зависимости от тяжести клинического случая применяют таблетированные или инъекционные формы. Для недопущения развития молочницы нужно принимать противогрибковые средства (наиболее часто их назначают в виде свечей).

Для профилактики заращения необходимо принимать следующие меры:

  • своевременно лечить воспалительные процессы в матке и цервикальном канале;
  • регулярно проходить медицинские осмотры с целью обнаружения воспалительных патологий и злокачественных новообразований (такие осмотры нужно проводить, начиная с подросткового возраста);
  • аборты проводить только в условии больницы и только квалифицированным персоналом;
  • не применять без контроля и надобности спринцевания, не делать их агрессивными растворами;
  • с детства нужно придерживаться правил здорового образа жизни, регулярно заниматься спортом;
  • не применять без контроля химические контрацептивы;
  • избегать заражения инфекционными патологиями;
  • во время беременности не принимать препараты, которые оказывают токсичное воздействие на малыша.
  • во время овуляции она жидкая — это способствует проникновению сперматозоидов в полость матки;
  • вне овуляции слизь становится густой и как бы закупоривает цервикальный канал.
  • Новообразование провоцирует частые воспалительные заболевания шейки матки и влагалища.
  • Есть опасность преждевременного отхождения слизистой пробки.
  • Есть риск преждевременного укорочения шейки матки и возникновения истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН).
  • Постоянная угроза прерывания беременности из-за приоткрытого зева шейки.
  • Риск развития злокачественной опухоли под влиянием резкого изменения гормонального фона.

Последствия и возможные осложнения бужирования

Возможными последствиями бужирования могут быть:

  • воспалительные патологии в области малого таза;
  • кровотечения из матки;
  • нарушение целостности шейки (перфорация);
  • воспалительные процессы.

Все эти явления вызывают повторное сужение цервикального канала и необходимость проводить новую операцию. Вот почему женщине советуют остаться после операции еще на несколько дней, чтобы можно было отследить возможные риски и вовремя принять меры про устранению осложнения.

Иногда в полости матки может образовываться гематометра — накопление крови из-за нарушения ее оттока в период менструации. Это очень редкое и опасное явление. Без терапии оно приводит к летальному исходу.

Скопление крови в полости матки
Скопление крови в полости матки

При гематометре появляется очень сильная боль, бледность кожи, падение АД. Лечение обычно хирургическое. Врач удаляет анатомическое препятствие для обеспечения выхода крови. При тяжелых осложнениях полностью удаляют матку.

Операция бужирования канала шейки матки — вмешательство, назначающееся для восстановления нормальной его ширины и не допущения полного заращения.

Если операцию делают в соответствии с медицинскими назначениями, с применением последних технологий, то вероятность осложнений будет очень низкой. Женщине необходимо следить за состоянием здоровья и вовремя обращаться к врачу при появлении первых признаков гинекологических патологий.

На представленном видео вы можете ознакомиться с тем, как выглядит цервикальный канал после проведенного бужирования.

Причиной бесплодия часто бывает анатомическая невозможность сперматозоида пройти через шейку матки. Она возникает в результате сужения или заращения цервикального канала.

Причиной может быть следующее:

  • воспаление слизистой в канале;
  • общие инфекционные заболевания;
  • грубое рубцевание;
  • гинекологическое выскабливание;
  • эндометрит и эндоцервицит;
  • злокачественные болезни мочеполовой системы;
  • травмы при абортах и во время родов;
  • прижигание шейки матки;
  • возрастные изменения.

Кроме бесплодия такая ситуация приводит к сильным распирающим болям во время менструации, так как нет выхода для крови и она поступает в маточные трубы.

Возникают и другие осложнения, например воспаления в трубах или яичниках.

Для решения проблемы непроходимости канала проводят хирургическую процедуру по её устранению, так называемое бужирование.  Его назначают после комплексной диагностики и изучения анамнеза болезни. Проводят в условиях стационара под общим или местным наркозом.

Для устранения проблемы пользуются:

  • специальным инструментом, бужем;
  • лазером.

Выбор метода зависит от общего состояния женщины. Например, лазер не используют в случае наличия новообразований.

  • врожденные нарушения;
  • дисбаланс гормональной системы;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы;
  • повреждения во время хирургических операций.

Обычными симптомами патологий шейки матки являются боли, атипичные или даже кровянистые выделения, а также дискомфорт во время полового акта.

Первую группу заболеваний шейки составляют аномалии, связанные с изменением структуры. Они могут быть как врожденные, так и приобретенные. В первом случае патология чаще всего распространяется и на другие отделы половой системы женщины.

Структурные аномалии связаны, прежде всего, с изменением проходимости или формы цервикального канала. Основные заболевания включают в себя следующие патологии.

  • Цервикальный канал имеет форму воронки, развившуюся как результат неправильного расположения мышечных волокон. Может возникнуть в ходе родовой деятельности, что влечет за собой затруднения в последующих беременностях. Лечения данная патология не предусматривает.
  • Атрезия цервикального канала – представляет собой полную непроходимость или сильное сужение канала. Может быть как врожденной аномалией, так и патологий, развившейся в ходе абортов или образования раковых опухолей. Опасно скоплением менструальной крови в полости матки и невозможностью зачать ребенка.
  • Развитие двух каналов – врожденная аномалия, представляющая собой удваивание половых органов. В этом случае есть возможность протекания нормальной беременности и родов, поэтому оперативное вмешательство является крайней мерой.

Иногда наблюдаются случаи расширения цервикального канала, что влечет за собой опасность во время беременности. Это связано с избытком мужских половых гормонов в организме и потерей шейкой матки функции удержания плода. Чаще всего прописывают соответствующие медикаменты для корректировки гормонального фона или устанавливают гинекологическое кольцо.

Основным заболеванием цервикального канала воспалительного характера является эндоцервицит. Истинная причина заключается в проникновении патогенных микроорганизмов в шейку матки. К симптомам относят гнойные выделения, болевые ощущения как в покое, так и во время полового акта, сбои менструального цикла, а также общее недомогание, и повышение температуры тела.

В качестве лечения назначают прием антибиотических препаратов и средств, направленных на устранение симптомов патологии.

Новообразования

Опухолевые новообразования шейки матки и цервикального канала могут быть как доброкачественные, так и злокачественные. К доброкачественным относят:

  • полипы;
  • миомы;
  • гемангиомы;
  • фибромы;
  • лейомиомы.

Данные заболевания могут протекать как совершенно бессимптомно, так и доставлять немало дискомфорта во время мочеиспускания, сопровождаться кровотечением и развитием непроходимости нижних отделов кишечника. Лечение подразумевает под собой оперативное вмешательство.

К опухолям злокачественной природы, прежде всего, относят кисту и аденокарциному. Киста представляет собой небольшое образование, заполненное жидкостью и склонное к сильному разрастанию. В связи с ограниченным диаметром цервикального канала, рост кисты может спровоцировать ее разрыв и дальнейшее заражение тканей.

Аденокарцинома – это раковое поражение цервикального канала. Проявлениями данной патологии шейки на поздних стадиях являются резкое снижение массы тела, острые боли в нижней части живота, кровяные выделения и изменение формулы крови.

Регулярное посещение гинеколога – это один из лучших способов профилактики развития патологий шейки матки и цервикального канала.

Процедура расширения шейки матки называется бужированием цервикального канала. Причиной для этой операции может быть частичная и полная атрезия. Операция проводится под местным наркозом, если сужение незначительное, под общим, если закрытие полное. Перед операцией необходимо пройти следующие обследования:

  • мазок на инфекции, количество лейкоцитов;
  • анализы крови – общий, биохимический, на СПИД, на гепатиты В,С;
  • кольпоскопию;
  • коагулограмму;
  • микроскопию мазка;
  • ЭКГ;
  • флюорографию;
  • посев из влагалища и ЦК;
  • УЗИ.
Заболевание Описание Последствия
Атрезия Это срастание стенок шейки матки, в результате чего исчезает ее полость Не происходит выхода менструальной крови из матки во влагалище. Проявляется отсутствием менархе у девочек, болями в животе, воспалением внутренних половых органов
Полип слизистой На поверхности эпителия появляются разрастания Протекает в основном бессимптомно. Опасность патологии в возможном перерождении в злокачественную опухоль
Дисплазия Изменение строения слизистой оболочки и покрывающего ее эпителия Является предраковым состоянием
Сужение цервикса Уменьшение его просвета менее 8 мм Является причиной бесплодия из-за нарушения прохождения сперматозоидов
Истмико-цервикальная недостаточность Укорочение цервикального канала во время беременности менее 22 мм Является угрозой преждевременных родов. Если длина канала уменьшается до 15 мм — это свидетельствует о начавшемся выкидыше

Диагностируют данные патологии с помощью гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.

Функции во время менструального цикла

Значение цервикального канала очень большое как для менструальной функции организма, так и для вынашивания и рождения ребенка.

  1. 1. Просвет шейки матки является сообщением между маточной полостью и влагалищем. Через него проходит менструальная кровь. Если у девочки отсутствует менархе — первая менструация — причина кроется в непроходимости шеечного канала.
  2. 2. Выработка цервикальной слизи. Она способствует продвижению сперматозоидов в полость матки. Эта слизь обладает бактерицидными свойствами, что защищает от многих инфекций. Во время беременности она становится густой и образует пробку внутри шеечного просвета. Это обеспечивает защиту плода от проникновения инфекции.
  3. 3. При увеличении матки во время беременности шеечный канал сокращается и уплотняется. Это предупреждает излитие околоплодных вод.
  4. 4. Во время родов цервикальный канал растягивается в несколько раз и пропускает плод.

Состояние шеечного канала значительно меняется во время беременности и перед родами. Длина его в норме у беременной женщины составляет не менее 35 мм. Наружный зев сомкнут или открыт до 2 мм. Процесс укорочения цервикса в последнюю неделю перед родами называется созреванием шейки матки. При этом его длина уменьшается до 10 мм.

Предлагаем ознакомиться:  Что принесет земляная Свинья в 2019 году каждому из нас? Гороскоп на 2019

Максимальное раскрытие наружного и внутреннего зева — 10 см. Такие размеры позволяют беспрепятственно пройти головке ребенка. Если цервикс не расширен — это свидетельствует о слабости родовой деятельности и является одним из показаний к проведению кесарева сечения.

Цервикальный канал у женщин является органом, внутренняя поверхность которого выстлана гормонозависимым эпителием. Он содержит железы, продуцирующие слизь. В различные фазы менструального цикла слизь и секрет желез имеет разную консистенцию.

В середине цикла этот секрет становится обильным, жидким, с повышенным содержанием половых гормонов. Кислотность среды изменяется с нейтральной на слабощелочную. Наружный и внутренний зев приоткрывается. Это признак овуляции.

По жидкой слизи сперматозоиды легко проникают в маточную полость и движутся к яйцеклетке для оплодотворения. Слабощелочная среда позволяет сохраняться сперматозоидам живыми в шейке матки несколько суток.

Накануне и после менструации продукция слизи незначительна. Секрет имеет слабокислую среду, которая предотвращает попадание микроорганизмов в стерильную полость матки и развитие воспаления.

Во время беременности шеечная слизь уплотняется, образуя слизистую пробку, которая защищает плод от восходящей из влагалища инфекции. С появлением предвестников родов матка, а вернее, шейка постепенно открывается, слизистая пробка выходит. Ее функция на этом заканчивается.

К основным функциям шейки матки можно отнести:

  • барьерная – наружный зев предотвращает попадание вирусов, микроорганизмов и бактерий в полость матки, а также ограничивает продвижение сперматозоидов к яйцеклетке (за исключением периода овуляции);
  • детородная – шейка матки способна к сильному растяжению во время прохождения ребенка по родовым путям;
  • оплодотворение – слизь, продуцируемая клетками цервикального канала, в середине менструального цикла создает благоприятную среду для проникновения сперматозоидов в матку и дальнейшего зачатия.

Все вышеперечисленные функции имеют важное значение для организма женщины, особенно в период вынашивания ребенка.

Главная функция канала – это создание защиты от болезнетворных микробов и обеспечение прохода сперматозоидов в полость матки, когда идет овуляция. Маточная полость является полностью стерильной. Происходит это, потому что на слизистый канал находится особая слизь. На её качество влияет уровень женских половых гормонов.

В кислой среде, как известно:

  • Опасные микроорганизмы гибнут;
  • Сперматозоиды не могут нормально двигаться;
  • Оплодотворение невозможно.

Из-за того, что среда в канале кислая маточная, полость не может быть инфицирована. В середине цикла количество эстрогенов на максимуме, поэтому слизь разжижается, а среда в канале становится щелочной. Именно в этот период представительница слабого пола может забеременеть, яйцеклетка созрела, сперматозоиды могут ее оплодотворить.

С приходом беременности, цервикальный канал меняет оттенок с розоватого на синеватый.

Именно этот момент дает возможность гинекологу понять, что женщина беременна. После оплодотворения яичника, в организме женщины идет выработка гормона прогестерона, из-за чего жидкость в цервикальном канале сгущается. Пред началом родоразрешения, диаметр цервикального канала становится шириной примерно 10 см.

Одной из основных функций цервикального канала является защита женской половой системы от различных вирусов и инфекций.

Несмотря на то что во влагалище насчитывается огромное количество микроорганизмов (в том числе и патогенных), полость матки всегда стерильна. Это связано с тем, что в клетках шейки матки вырабатывается специальная слизь, и ее свойства могут изменяться в зависимости от фазы цикла.

К примеру, в начале и конце цикла слизь становится вязкой, а среда ее кислой. В таких условиях большое количество различных микроорганизмов просто погибают. Также такая среда не дает проникнуть в полость матки и сперматозоидам, которые становятся неактивными в таких условиях.

Слизь становится более жидкой, а среда щелочной в середине менструального цикла, когда увеличивается количество эстрогенов в крови. Именно эти условия являются оптимальными для успешного зачатия.

Если половой акт произошел и яйцеклетка была оплодотворена, то слизь меняется и становится более тягучей. Такое изменение связано с увеличением прогестерона. Основной задачей слизи в данный период является надежная защита эмбриона от возможного попадания внешней инфекции.

Основной функцией канала является защита от попадания инфекции и обеспечение проникновения сперматозоидов в полость матки в период овуляции.

Полость матки абсолютно стерильна. Это возможно благодаря слизистой оболочке канала, в которой образуется большое количество клеток, вырабатывающих слизь. На ее химические и физические свойства оказывает непосредственное влияние уровень женских половых гормонов. В начале менструального цикла, так же, как и в конце, слизь обладает более вязкой консистенцией и имеет кислую среду.

Вязкая слизь выполняет роль пробки и закрывает цервикальный канал матки. В кислой среде, как известно, микробы погибают, а сперматозоиды теряют подвижность и становятся неспособными к оплодотворению. Благодаря кислой среде в полость матки не может проникнуть инфекция. В середине цикла уровень эстрогенов (женских половых гормонов) максимален, за счет этого слизь становится более жидкой и приобретает щелочную среду. Именно в эти несколько дней сперматозоиды имеют возможность оплодотворить созревшую яйцеклетку.

Цервикальный канал во время менструального цикла выполняет разные функции. Например, в начальный период (лютеиновая фаза: от начала менструации до овуляции) происходит созревание яйцеклетки и дальнейшая подготовка ее к оплодотворению. ЦК в этот период удлиняется, становится более жестким, создается слизистая пробка, чтобы инфекции не могли проникнуть внутрь. Слизь вязкая, имеет кислую среду, в которой погибают не только бактерии, но и сперматозоиды.

Затем наступает овуляция. В этот период весь организм женщины готовится к беременности. Цервикальный канал расширен, становится более коротким и мягким. Слизь имеет более жидкую консистенцию. Состав меняется на щелочной, благоприятный для спермы. Благодаря этим изменениям, сперматозоиды с легкостью преодолевают расстояние до яйцеклетки, оплодотворение наиболее вероятно именно в этот период.

Если произошло зачатие, шейка практически закрывается. Слизь становится очень клейкой и вязкой. Образуется пробка. Она необходима, чтобы защитить плод от внешних инфекций, предотвращает выкидыш на ранней стадии.

Если оплодотворения не было, яйцеклетка разрушается, затем выводится с эндометрием (начинается новый цикл, наступает менструация). Слизь цервикального канала в этом случае снова меняет состав на кислый. Длина его увеличивается, а поры сужаются.

Роль цервикального канала при беременности

С наступлением беременности цервикальный канал (что это такое, уже рассмотрено выше) меняет цвет с бледно-розового на синюшный. Именно этот признак дает возможность врачу диагностировать беременность на ранних сроках. После зачатия в яичниках начинает вырабатываться гормон прогестерон, за счет которого слизь в цервикальном канале становится еще более густой и прочной.

Благодаря слизистой пробке, закрывающей канал, будущий малыш надежно защищен от проникновения болезнетворных микробов. Пробка отходит незадолго до родов, у одних женщин за две недели, у других — за два-три часа. Женщина может наблюдать желтоватую или прозрачную слизь, иногда с прожилками крови. Пред началом родов диаметр цервикального канала расширяется до 10 см.

Из данной статьи вы узнали о таком важном участке шейки матки, как цервикальный канал: что это такое и его основные функции в женском организме.

После момента оплодотворения шейка матки плотно смыкается и до начала родов находится в напряжении. Очень важно следить за цервикальным каналом при беременности, ведь от его состояния зависит положительный исход родов. Шейка матки разглаживается и раскрывается, уменьшается ее длина за одну две недели до родов. Если это случится раньше, можно говорить о серьезном риске выкидыша.

Снаружи шейка покрыта слоем клеток, выделяющих слизь, которая в период беременности образует плотную пробку. Основные ее функции:

  1. отделять матку от влагалища;
  2. защищать плод от вредных микроорганизмов, которые могут быть во влагалище.

Беременность — особый период. В это время все функции организма женщины настроены на поддержание маленькой жизни. Цервикальный канал при беременности играет не последнюю роль. Он выполняет множество функций, помогает организму сохранить беременность.

Первое, что происходит после оплодотворения — начинает образовываться слизистая пробка, которая защищает матку от внешних воздействий. Слизь в цервикальном канале плотная, заполняет все пространство и отходит только перед родами.

В первый триместр цервикальный канал сомкнут (при нормальном течении беременности). Этот период наиболее опасен из-за возможного выкидыша. Шейка выполняет защитную функцию, предотвращает выкидыш.

Во втором триместре особых изменений не происходит. Самым опасным в этот период считается расширение цервикального канала при беременности. Это может привести к преждевременным родам, а так как ребенок еще слишком маленький, то расширение необходимо немедленно остановить. Для этого устанавливают пессарий на внешний зев шейки матки — специальное сужающее кольцо, которое не дает зеву раскрыться.

В третьем триместре цервикальный канал «готовится» к предстоящим родам. С 35–37 недели постепенно может отходить слизистая пробка. Канал медленно размягчается, расширяется и становится короче. В этот период внешний зев может пропускать до двух пальцев, это не является патологией. Отхождение слизистой пробки говорит о том, что роды произойдут не позже чем через 2 недели.

Во время родов шейка матки становится совсем короткой. Начинается расширение с внутреннего зева, затем постепенно раскрывается и внешний. В момент полного раскрытия шейки (около 10 пальцев, или 10 см) происходит рождение ребенка. Именно полное раскрытие обеспечивает ребенку наименее травмоопасное прохождение по родовым путям.

После родоразрешения внутренний зев закрывается не сразу, только по истечении 5–7 дней. Внешний зев остается открытым от 20 до 40 дней. Этот период очень опасен для женщины, потому что половые органы не защищены от инфекций. Запрещается принимать ванну, иметь интимные отношения.

Иногда возникают осложнения во время родов. Из-за незрелости, шейка матки плохо раскрывается, нередко врачам приходится расширять шейку вручную.

Опасным явлением во время беременности является расширение цервикального канала

Что подозревают, при раскрытии цервикального канала:

  • Миома матки;
  • Яичников киста;
  • Эндометриоз;
  • Аденомиоз;
  • Цервит хронического типа.

Цервикальный канал также расширяется при курении и приеме препаратов с гармонями. Также такое происшествие может случиться по естественным причинам, перед месячными. Во время беременности подобное отклонение особенно опасно. Более всего расширение шейки матки нежелательно на ранних сроках.

 Интересно, что часто таким недугом страдают девушки, которые ожидают мальчика. Выработка гормонов эстрогенов влияют на матку.

Внутренний децидуальный полип может негативно сказаться на протекании беременности и на возможность зачатия ребенка. Дело в том, что из-за образования полипа, состав слизи шейки матки меняется.

Это патологическое состояние может привести к тому, что полип образуется на цервикальном канале.

Сперматозоиды не смогут добраться до яйцеклетки из-за того, что идет воспаление в шейке. Полип в канале может спровоцировать выкидыш, аборт или смерть плода внутри матери. Если воспалительный процесс развился сильно, то может образоваться недостаточность (канал выглядит воронкообразно, V-образной формы). Какова симптоматика полипа цервикального канала?

Признаком полипов цервикального канала при беременности является обильное кровотечение

Распознать полип можно по таким признакам:

  • Кровь из влагалища в период, когда месячных быть не должно;
  • Очень обильность течения крови во время месячных;
  • Выделение крови в период климакса;
  • Выделения с неприятным запахом (свидетельство инфекции);
  • Кровит после занятия сексом;
  • Болевой синдром в низу живота.

Причины образование полипа – высокий уровень женских половых гормонов, общий гормональный сбой, инфицирование половых органов, проблемы с иммунитетом. После того как полип будет удален, не часто может быть нарушена функция яичников. Врачи ставят диагноз и назначают терапию гормонами, которая бывает, затягивается на полгода.

После устранения полипа, женщина все также может с успехом забеременеть, плодное яйцо готово к оплодотворению в период овуляции. Зачатие можно начинать сразу, как пройдут сукровичные выделения после операции. Но разумнее будет предварительно сдать гистологию, УЗИ (цервикометрия) и проконсультироваться у врача-гинеколога. Для исследования применяется акушерский пессарий. Исследования назначают и в том случае, если полость матки щелевидная.

Каким должен быть внешний цервикальный канал в период вынашивания ребенка в норме? Секрет (жидкость), выделяемый эпителием, создает так называемую пробку из слизи. Назначение слизи, как уже было отмечено выше, в защите формирующегося плода от различных микробов.

Предлагаем ознакомиться:  Какие существуют корпуса для ПК какой выбрать для своего компьютера

Длина канала у женщины, которая еще не рожала, в норме составляет 40 мм.

У женщины, которая уже родила или делала аборт, имеет другую длину и ширину канала. Однако, есть еще важнейший фактор – как выглядит наружный зев канала. Если до зачатия он розовый, то после наступления беременности становится синюшного цвета (церв зияет). Важнейший момент, чтобы этот участок шейки матки не воспалился, иначе его функция по удержанию плода и предотвращению выкидыша может быть нарушена.

Только перед родоразрешением:

  • Канал становится короткий;
  • Подтягивается;
  • Сама шейка становится мягкой, чтобы ребенок мог свободно продвигаться по родовым путям.

Накануне родоразрешения приходит в движение и пробка из слизи, она отторгается или на пару недель до родов или даже за 4-5 ч. Бывает, что и вообще неделям нет места, пробка не выходит, тогда акушер убирает ее во время родоразрешения. Но даже, если все идет без проблем, женщины не всегда замечают этот момент, поскольку устраниться пробка слизи может и тогда, когда беременная пошла в туалет. Также пробка может отторгаться несколько суток, тогда на постельном белье можно заметить кровянистые выделения.

В биологическом и социальном смысле материнство — главное назначение женщины. Потому беременность, является естественным состоянием женщины и в её организме запрограммирована цепь преобразований в этой связи.

Несмотря на свои незначительные размеры, цервикальный канал не только открывает дорогу сперматозоидам, но и меняется сам, готовясь к вынашиванию. Внешне это определяется изменением цвета с бледно-розового на синюшный.

Это связано с изменением характера слизи вырабатываемой железистым эпителием. Она образует особого рода плотную пробку, предназначенную для защиты внутренних половых органов матери и формирующегося организма от болезнетворных микроорганизмов.

Данная пробка накануне родов самопроизвольно и безболезненно отделяется. Часто проходит это за 8-12 дней до родов и осуществляется незаметно для самой женщины.

Родовая деятельность начинается с расширения диаметра цервикального канала, что является сигналом к полному открытию шейки матки. В целом этот механизм обеспечивает прохождение плода по родовым путям матери без особых проблем.

Существуют причины, влияющие на этот отлаженный механизм, приводящие к не вынашиванию беременности:

  1. Цервикальная недостаточность, заключающаяся в невозможности удержать плод, когда он начинает расти очень быстро. Это происходит, начиная с 16 недели беременности.
  2. Повышение концентрации мужских гормонов, андрогенов в организме женщины. Они способны вызвать размягчение тканей шейки.

В перечисленных случаях женщина должна находиться под постоянным врачебным контролем. Возможна небольшая хирургическая процедура, накладывание шва, делающая невозможным самопроизвольное открытие цервикального канала.

Часто встречающееся новообразование в гинекологии — полип цервикального канала

Существование маточного зева позволяет каналу шейки матки открываться последовательно. Процесс начинается с внутреннего маточного зева, и только затем открывается внешний. Обратный процесс в послеродовом периоде происходит по аналогичной схеме: в конце первой недели закрывается внутренний зев цервикального канала, а после 3-х недель – внешний маточный зев.

Анатомической особенностью является то, что после первых же родов закрытие внешнего зева цервикального канала происходит не до конца, что существенно ускоряет повторный процесс родов.

Цервикальный канал шейки матки также обладает особенностями структуры своей гистологии. В отличие от экзоцервикса (проще говоря, это слизистый канал, который объединяет матку и влагалище иначе именуемый цервикальным каналом шейки матки), покрытого многослойным эпителием плоского неороговевающего типа, эндоцервикс выстлан однослойным эпителием цилиндрического типа.

Наличие какой-либо патологии системы внутренних половых органов можно предположить при осмотре с помощью специального зеркала внешнего зева шейки матки, зная его нормальную анатомическую особенность. Такие знания не будут лишними и самой женщине, которая сможет здраво оценить диагноз, поставленный специалистами.

Во время вынашивания плода, цервикальный канал видоизменяется под действием большого количества вырабатываемых гормонов и общей подготовкой организма, а также родовых путей, в частности, к деторождению.

При укорочении шейки матки до 30-й недели беременности к значению в 2-2,5 сантиметра, говорят о существовании истмико-цервикальной недостаточности. Такая патология увеличивает шанс наступления преждевременных родов и требует оперативного вмешательства в виде установки пессария. Этот вид акушерского шва является препятствием к дальнейшему раскрытию шейки матки, циркулярно фиксирующим её канал.

Обратная патология, то есть, удлинение шейки матки до 4,5 сантиметров и выше, также негативно сказывается на процессе вынашивания беременности и родоразрешения. Длинная шейка матки, нарушая анатомическое строение цервикального канала, увеличивает вероятность патологий прикрепления плаценты. В таком случае возможно низкое, боковое или центральное прикрепление.

Возможные родовые осложнения проявляются увеличением их продолжительности от 12 часов у женщин, рожающих впервые, и от 9 часов у уже рожавших ранее. Данное осложнение возникает на фоне неготовности удлинённой шейки матки к процессу родов и, как следствие, её медленному раскрытию. Твёрдость и длина шейки не даёт происходить процессу её нормального разглаживания.

Кроме того, удлинённая шейка матки, из-за своей неготовности, может препятствовать процессу опущения предлежащей части ребёнка в родовые пути. Такое состояние повышает риск гипоксии плода и требует оказания помощи со стороны врачей.

Следует также сказать о важной защитной функции цервикального канала шейки матки. Железы эпителия эндоцервикса, находясь в здоровом состоянии, вырабатывают большое количество секрета, который, скапливаясь, образует слизистую пробку, препятствующую попаданию чужеродных микроорганизмов внутрь полости матки на протяжении всей беременности. Пробка отходит естественным путём в преддверии начала родовой деятельности.

Делая вывод из вышесказанного, цервикальный канал выполняет множество важных функций, связанных с репродуктивной жизнью женщины. Именно поэтому необходимо с особой тщательностью подходить к связанным с ним нарушениям и регулярно проводить все необходимые диагностики.

  • Структурные аномалии цервикального канала.
  • Заболевания воспалительного характера.
  • Возникновение новообразований.

Структурные аномалии цервикального канала, в свою очередь, делятся на врождённые и приобретённые. Обычно, врождённые аномалии охватывают область всей системы половых органов женщины. Некоторые патологии соответственно могут находиться и в строении матки или влагалища. На практике чаще встречаются приобретённые в ходе оперативного вмешательства деформации, а также аномалии структуры, возникшие в процессе рубцевания или спаивания. Наиболее распространёнными являются циркулярный канал, сужение и непроходимость цервикального канала шейки матки.

Циркулярный канал шейки матки, в медицинской практике – это отклонение в органах половой системы, характеризующееся появлением образований. Происходящие изменения могут негативно воздействовать как на саму возможность яйцеклетки оплодотвориться, так и на весь процесс вынашивания ребёнка в целом. Причиной такой деформации становятся разрывы внутренних органов, их оперативное восстановление и неправильное срастание.

При данном типе патологического изменения цервикального канала, не страдают его основные репродуктивные функции, сохраняя связь матки с яичниками. Однако, ложное сокращение мышечных волокон могут стать причиной осложнений в последующих родах, вызывая дискоординацию деятельности, и как следствие, проблемы при открытии шейки матки. Такая деформация не предусматривает обязательного лечения. Он осуществляется только симптоматически, при наличии каких-либо осложнений.

При достижении канала шейки матки размера менее 0,5 сантиметра и его ступора, говорят о наличии сужения канала шейки матки. Такая патология может проявлять себя нарушением обычного менструального цикла женщины типом олигоменореи: увеличением длительности выделений, при уменьшении самого объёма, вследствие сужения, мешающему процессу менструации.

Что касается беременности и протекания родового процесса в условиях наличия данной аномалии, то процесс зависит от женского гормонального фона и протекания родовой деятельности с динамикой открытия шейки матки и дальнейшего родоразрешения. Однако, в случае обратной ситуации и в условиях скудной родовой деятельности, сужение канала шейки матки является одним из прямых показателей к кесареву сечению. Наиболее тяжёлой формой патологии является непроходимость канала.

Непроходимость цервикального канала шейки матки – это патология, требующая безотлагательного медицинского оперативного вмешательства и угрожающая непосредственно жизни женщины. Проявлением этой аномалии является наличие механической преграды, мешающей нормальному выделению менструации и скапливанием их.

Наиболее распространённым заболеванием воспалительного характера является эндоцервицит. Данное нарушение, характеризуется наличием воспалений очагового типа самого канала шейки матки. Фактором этиологического типа такого заболевания может стать какой угодно микроорганизм с любым уровнем патогенности, попадающий в среду цервикального канала естественным путём.

Симптомами эндоцервицита являются выделения гнойного характера, неприятные ощущения, которые могут возникнуть при половом акте или даже в состояние покоя, нарушение менструального цикла. Кроме симптомов непосредственно репродуктивной системы, заболевание может выражаться в повышение температуры тела, интоксикации организма, наличии отклонений в общем анализе крови. Лечение этого недуга проводят сразу двумя подходами:

  • Местное лечение подразумевает спринцевание влагалищной среды специальными антисептиками, применением вагинальных свеч и повышенную гигиену внешних половых органов.
  • Под общим лечением понимается семидневный курс антибиотиков и терапия проявившихся симптомов. Естественным образом, на время всего курса лечения запрещаются половые связи. Постоянные партнёры проходят лечение вместе. Если таких партнёров несколько, то это только усугубит ситуацию.

Что касается новообразований, то они могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Наиболее распространённым видом доброкачественных новообразований является полип цервикального канала. Это нарушение представляет собой образование, внешним видом напоминающее цветную капусту на толстой подставке.

Данное образование легко увидеть. Наиболее распространённой причиной является вирус папилломы человека, поражающий клетки эпителия внутренних половых органов, вследствие высокого уровня тропизма. Редко встречается локальная форма заболевания. Чаще всего, полип цервикального канала локализируется в нескольких местах, сочетая «островки» между собой. Удаление полипа цервикального канала зависит от конкретного случая и симптоматики.

Киста является ещё одной распространённой патологией цервикального канала шейки матки. Данное новообразование обладает высокой скоростью роста, тонкой структурой и наполненной жидкой инфекционной составляющей. В силу ограниченности пространства в цервикальном канале, нередки случаи разрыва кисты, когда всё её содержимое выстреливает наружу.

  1. аномалии структуры и строения цервикального канала;
  2. воспалительные заболевания;
  3. новообразования цервикального канала.

Признаки полипа цервикального канала

  1. Утолщение шейки матки
  2. Отечность цервикального канала
  3. Боли при пальпации шейки матки
  4. Гипертрофия наружного зева
  5. При проведении цервикоскопии обнаруживаются новообразования округлой формы, имеющие мягкую эластичную консистенцию.

Еще до визита к врачу женщина может наблюдать у себя симптомы, которые будут свидетельствовать о патологиях в полости шейки матки:

  • Тянущие ощущения внизу живота, не связанные с приближением месячных.
  • Кровомазание за несколько дней до менструаций и в течение нескольких дней после нее. Схожий симптом наблюдается при эндометриозе, но в данном случае кровянистые выделения до наступления месячных будут скудными, без тенденции к постепенному увеличению.
  • Тянущие боли во время всего периода менструального кровотечения.
  • Появление кровянистых выделений после интенсивного полового контакта (при ангиоматозном полипе).
  • Месячные становятся скудными, но их продолжительность возрастает. Чаще всего так бывает при наличии больших новообразований, которые практически полностью перекрывают просвет шейки матки.
  • Бели, имеющие сероватый оттенок и неприятный запах.

Маленькие полипы обычно не проявляют себя никакими симптомами и обнаруживаются только при цервикоскопии.

Мазок и бакпосев

  • гистология здоровой пациентки;
  • изменения в мазке доброкачественного или воспалительного характера;
  • интраэпителиальная неоплазия цервикального канала;
  • метаплазия первого уровня — присутствие дисплатических клеток, распространённых не более чем на 1/3 покрова эпителия;
  • метаплазия второго уровня — присутствие дисплатических клеток, распространённых не более чем на 2/3 покрова эпителия;
  • метаплазия третьего уровня — присутствие дисплатических клеток, распространённых более чем на 2/3, без инвазии базальной мембраны;
  • предположение рака;
  • рак;
  • требуется повторный мазок — по причине нехватки какого-либо из видов эпителия.

При мазке начиная с 3-го типа, требуется проведение дополнительных обследований.

В период беременности на плановых УЗИ проводится цервикометрия, определяющая параметры цервикального канала шейки матки. При нахождении какой-либо из обозначенных патологий, принимается решение о наиболее безопасной коррекции состояния женщины. Например, полип цервикального канала при беременности наблюдают в динамике, не прибегая к радикальным методам оперативного вмешательства.

При здоровом иммунитете слизь разрушает попавшие во влагалище микроорганизмы. В норме полость внутри маточной шейки стерильна. Но в нее могут проникать стафилококки, стрептококки, кандиды, эшерихии, диплококки. Этому способствуют следующие состояния:

  • снижение иммунитета;
  • сопутствующие воспаления мочеполовых органов;
  • гормональная недостаточность;
  • недостаточная гигиена тела;
  • незащищенные половые контакты.гигиена

Для исследования состояния шеечного канала используют мазок именно на флору. Берут образец слизи для посева на питательную среду и определения возбудителя, а также чувствительности патогена к антибиотикам. Соскоб эпителия – не менее важная диагностическая процедура, служащая для выявления атипических клеток.

Загрузка ...
Adblock detector