Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

Аккомодация и возраст

Одно из самых важных условий нормальной аккомодации — эластичность хрусталика. К сожалению, эластичность хрусталика меняется с возрастом. Самые высокие аккомодационные свойства у хрусталика — в детстве. С возрастом, эластичность хрусталика уменьшается и постепенно (обычно после 40–45 лет) снижается способность хорошо видеть вблизи, развивается так называемая пресбиопия — возрастная дальнозоркость. В большинстве случаев к 60–70 годам способность к аккомодации утрачивается полностью.

В сумеречное время аккомодация, обеспечивающая зрение вдаль, исчезает. Это обстоятельство является одной из причин плоховидения (некомфортного зрения) в вечернее и ночное время суток. Величина аккомодации в среднем равна 2,0 диоптрии, соответственно, в условиях низкой освещенности гиперметропия (дальнозоркость)уменьшается на 2,0 диоптрии, глаз без аномалии рефракции (эмметропический глаз) становится близоруким, а близорукость увеличивается на 2,0 диоптрии.

Симптомы спазма аккомодации

О возможных нарушениях зрения, в том числе и о развитии спазма аккомодации, могут свидетельствовать следующие признаки:

  • при рассматривании предметов на большом расстоянии ребенок начинает щуриться;
  • возникает слабость и усталость после чтения;
  • покраснение глазных яблок, в глазах возникает чувство рези и боли;
  • ребенок очень низко наклоняется к тетради, чтобы написать что-нибудь;
  • частая головная боль;
  • активность в школе внезапно снижается.
Симптомы заболевания

Симптомы заболевания

Продолжительное перенапряжение глазных мышц часто приводит к развитию близорукости, а с учетом высокой интенсивности развития органов зрения и всего организма в целом, у школьников быстро прогрессирует снижение остроты зрения. Такие отклонения могут спровоцировать появление близорукости средней или высокой степени.

Причины спазма аккомодации глаза

Причины спазма аккомодации глаза

Для патологии свойственны следующие клинические проявления:

  • повышенная утомляемость органов зрения при изучении предметов вблизи;
  • чувство жжения и рези;
  • покраснение глаз;
  • снижение четкости восприятия расположенного рядом объекта (реже – двоение);
  • общая усталость и интенсивные головные боли после нагрузок на глаза.

Обратите внимание: если не предпринимать никаких мер, то патологическое состояние может сохраняться на протяжении многих месяцев и даже лет. 

Ложная близорукость имеет целый ряд характерных проявлений. К таковым можно отнести:

  • Быструю утомляемость глаз или астенопию.
  • Снижение остроты зрения. При такой патологии предметы, расположенные вдалеке, выглядят совсем размытыми и раздвоенными, а те, которые расположены близко, имеют менее четкую форму.
  • Покраснения слизистой, чувство жжения, повышенное слезоотделение.

Признаки ложной миопии:

  • работа на близком расстоянии вызывает быстрое утомление;
  • веки и склеры при зрительных нагрузках краснеют, ощущается жжение и зуд;
  • падает острота зрения вблизи, дальние объекты также видятся расплывчатыми или двоятся;
  • снижается работоспособность и успеваемость в учёбе;
  • систематически возникают головные боли, особенно после зрительного напряжения.

Зачастую начавшиеся изменения длятся и прогрессируют годами. Самим человеком они воспринимаются как естественный процесс возрастной перестройки, хотя реальная причина может крыться в физиологических зрительных нарушениях, вполне поддающихся коррекции.

К первым признакам появления ложной близорукости относится появление быстрой утомляемости при чтении, письме или работе за монитором, если он расположен близко от глаз. Эта ситуация сопровождается появлением дальнейших признаков, требующих врачебной помощи:

  • появляется ощущение жжения и рези в роговице глаз;
  • человек жалуется на то, что силуэты предметов начинают расплываться, становятся менее четкими;
  • тяжело присматриваться к чему-то, особенно в сумерках, происходит снижение остроты зрения при работе в темное время суток;
  • патология может проявляться головной болью в висках, мигренью, возможна слезоточивость, отечность, покраснение глазных яблок;
  • постоянное неприятное дрожание век, разная величина зрачков, постоянные непроизвольные движения глазных яблок.

Причины развития ложной близорукости

В условиях оптимальной освещённости изображение на сетчатке расфокусируется. Это даёт стимул для включения механизмов аккомодации. Когда проекция лучей от рассматриваемых вблизи объектов фокусируется на сетчатке расплывчато, мозг воспринимает это как необходимость коррекции, и посылает импульсы к ответственным за аккомодацию структурам.

По глазодвигательному нерву эта команда попадает к ресничной мышце, заставляя её сокращаться. Под действием мышечного усилия в сочетании с расслаблением цинновых связок меняется кривизна хрусталика. Такая подстройка останавливается в момент, когда изображение четко фокусируется на сетчатке. Перевод взгляда вдаль вновь расслабляет ресничную мышцу, поскольку фокусировка в плоскости сетчатки происходит без её напряжения, в результате чего кривизна поверхности хрусталика уменьшается, и он становится более плоским.

Спазм аккомодации может развиться под действием следующих факторов:

  • превышение допустимых зрительных нагрузок (чтение, просмотр телевизора, работа за монитором, шитьё и другие виды деятельности, требующие постоянного зрительного сосредоточения);
  • привычно-недостаточная освещённость рабочего места;
  • нездоровый режим дня, те или иные перекосы в графике работы и отдыха;
  • слишком близкое расстояние от рабочей поверхности до глаз (зачастую это допускается недостаточно внимательными родителями, когда мебель, т.е. рабочий стол и стул, не соответствует росту ребёнка);
  • вредная привычка при чтении располагать книгу слишком близко к глазам;
  • нарушения осанки, связанные со слабостью шейного отдела и мышечного корсета спины;
  • проблемы кровоснабжения в шейном отделе позвоночника;
  • общий дефицит физической активности.

Спазмирование зрительных мышц часто наблюдается у детей и людей юношеского возраста, которые постоянно сидят за компьютером или перед телевизионным экраном на небольшом расстоянии. При этом ложной близорукости у детей могут способствовать следующие явления:

  • слишком высокий или слишком низкий уровень письменного стола, за которым ребенок делает уроки;
  • неправильное освещение рабочего места;
  • тяжелые учебные нагрузки, к которым организм ребенка не адаптирован;
  • низкий уровень физической активности, гиповитаминоз, слабость мышц.

У взрослых есть свои причины появления ложной близорукости – начиная с 40-45 лет, происходят изменения эластичности хрусталика, процесс аккомодации нарушается, острота видения вблизи становится хуже, у человека развивается возрастная дальнозоркость, появляется спазм. Усугубить патологию могут травмы головы, склонность к истерии, климактерические проявления.

К числу факторов, приводящих к спазму аккомодации, относятся:

  • плохая освещенность рабочего поля;
  • избыточная нагрузка на органы зрения (долгая работа за монитором или просмотр ТВ-программ);
  • несоблюдение минимально необходимого расстояния до страницы печатного текста (30 см);
  • слабость мускулатуры спины и шейного отдела;
  • недостаточное кровоснабжения головы и шеи;
  • плохой сон;
  • гиподинамия;
  • несбалансированный рацион;
  • недостаток витаминов.

Основным стимулом для того, чтобы рефлекс аккомодации появился, является расфокусировка изображения на сетчатке в оптимальных условиях освещенности среды — световые лучи от близлежащего предмета фокусируются не на сетчатке (на сетчатке — рафокусировка), эта расфокусировка, воспринятая мозгом, является импульсом к включению механизма аккомодации.

Нервный импульс, проходя по глазодвигательному нерву, дает сигнал к сокращению ресничной мышцы. Мышца сокращается, натяжение цинновых связок уменьшается, в результате хрусталик изменяет свою кривизну. Вследствие этого фокус изображения перемещается на сетчатку. Если взгляд будет переведен вдаль, то фокус изображения вернется на сетчатку, сигнала о расфокусировке не будет, нервного импульса не будет, ресничная мышца расслабится, натяжение цинновых связок усилится, хрусталик, в итоге, уменьшит свою кривизну и вновь станет плоским.

Развитию спазма аккомодации способствует:

  • чрезмерные зрительные нагрузки (ТВ, компьютер, выполнение уроков в вечернее время);
  • плохое освещение рабочего места;
  • несоблюдение режима дня (отсутствие прогулок на свежем воздухе, занятий спортом, недостаточный сон);
  • несоответствие письменного стола и стула росту ребенка;
  • несоблюдение оптимального расстояния до книги (30–35 см);
  • слабость шейных и спинных мышц;
  • нарушение кровоснабжения в шейном отделе позвоночника;
  • нерациональное питание, гиповитаминозы;
  • недостаточная физическая активность.

Развитие представленной патологии может происходить под воздействием различных факторов. Такими могут быть:

  • Астигматизм. При такой патологии спазм аккомодации возникает как компенсаторный механизм.
  • Слабость мышц спины и шеи.
  • Длительна работа ребенка в условиях плохой освещенности.
  • Нарушение гигиены зрения во время обучения.
  • Гиповитаминоз. Плохое питание школьника.
  • Остеохондроз шейного отдела.
  • Нарушение режима дня.
  • Чрезмерные нагрузки на органы зрения, вызванные делительным чтением либо же работой за компьютером.
  • Различные сосудистые заболевания. Нарушение внутричерепного кровообращения.
  • Травмы глаз, а также черепно-мозговые травмы.
Предлагаем ознакомиться:  Почему быстро садится аккумулятор причины и способы решения проблемы

Для начала нужно разобраться с основными видами спазма. Их существует несколько:

  • патологический;
  • искусственный;
  • физиологический.
Что такое аккомодация

Что такое аккомодация

Если развитие искусственного спазма связано с приемом некоторых медицинских препаратов, используемых при лечении офтальмологических заболеваний, то основным фактором, способствующим возникновению физиологического спазма, является астигматизм (дефект зрения, вызванный нарушением формы хрусталика глаза).

Спазм аккомодации

Спазм аккомодации

К наиболее распространенным причинам развития патологического спазма аккомодации относятся:

  • несбалансированное питание, дефицит полезных элементов в организме;
  • нарушение кровообращения в районе позвоночника (в шейном отделе);
  • неправильное положение во время чтения или несоблюдение безопасного расстояния до газеты или книги;
  • снижение тонуса шейных и спинных мышц;
  • использование стола или стула, который не соответствует возрасту и росту ребенка;
  • нарушение режима сна, сидячий образ жизни;
  • игнорирование рекомендаций офтальмолога касаемо выполнения гимнастики глаз;
  • длительная работа за компьютером, просмотр телевизора и другие процедуры, вызывающие повышенную нагрузку на органы зрения. Сюда входит также плохое освещение в комнате малыша.
Есть много причин развития спазма аккомодации

Есть много причин развития спазма аккомодации

Что такое ложная близорукость

Что такое ложная близорукость

Подобное расстройство функций органа зрения наиболее часто наблюдается в детском и юношеском возрасте. Это связано с физиологическими возрастными особенностями их аккомодационных механизмов. Причинами нарушений аккомодации у детей выступают длительные избыточные нагрузки на органы зрения. Существует целая группа внешних провоцирующих факторов, приводящих к такой перегрузке.

  1. Длительный просмотр телепередач или работа за монитором компьютера.
  2. Неправильно подобранная мебель для приготовления уроков.
  3. Неправильное освещение в помещении — чрезмерно яркое или же слишком тусклое.
  4. Чтение книг со слишком малым расстоянием от глаз до страницы.
  5. Длительная фиксация взгляда на предметах, расположенных чрезмерно близко.
  6. Нарушения режима труда и отдыха для детского возраста.
  7. Недостаток в организме витаминов.
  8. Нарушения осанки, вертебробазилярная недостаточность.
  9. Слабость мускулатуры спины и шеи.

По достижении человеком зрелого возраста (старше 40−45 лет) структура хрусталика становится более плотной и менее эластичной. Это приводит к снижению способности хорошо видеть на близком расстоянии. Развивается возрастная пресбиопия

В зрелом возрасте нарушение аккомодации наблюдается довольно редко и может быть вызвано несколькими причинами.

  1. Неврозы.
  2. Истерическое расстройство.
  3. Последствия черепно-мозговых травм — ушиба или сотрясения мозга.
  4. Климактерический синдром.
  5. Профессиональная деятельность, связанная с напряжением зрения — работа за компьютером, профессия часового мастера или ювелира и пр.

Показатели аккомодации

Аккомодационную способность глаза выражают в диоптриях или линейных величинах.

  • Функциональный покой аккомодации — это отсутствие в поле зрения аккомодационного стимула
  • Область аккомодации — это расстояние между самой дальней (зрение вдаль) и ближайшей (зрение вблизи) точками ясного видения.
  • Объем аккомодации — это разница в показателях рефракции глаза (в диоптриях) при установке к ближайшей и самой дальней точкам ясного видения.
  • Запас (резерв) аккомодации — это неиспользованная часть объема аккомодации (в диоптриях) при установке глаза к точке фиксации.

Показатели аккомодации, полученные при исследовании каждого глаза в отдельности, называют абсолютными. А сразу обоих — относительными, т. к. выполняются при определенной конвергенци (сведении) зрительных осей.

Аккомодация тесно связана с конвергенцией. При одном и том же угле сходимости зрительных линий аккомодационные затраты у пациентов с различной (остротой зрения) не одинаковы. Так, например, у детей с некоррегированной гиперметропией (дальнозоркостью) средней и высокой степеней может развиться аккомодационное сходящееся косоглазие.

  • астенопия;
  • спазм аккомодации;
  • паралич аккомодации;
  • возрастное ослабление аккомодации (пресбиопия).

Аккомодативная астенопияЧаще всего развивается у людей с дальнозоркостью, астигматизмом при отсутствии или неправильно подобранной очковой коррекции. Такие пациенты жалуются на быструю утомляемость глаз при чтении, нечеткость книжного текста, покраснение глаз и краев век, чувство жжения, зуда, инородного тела (так называемый хронический блефароконъюнктивит), головную боль, иногда сопровождающуюся рвотой.

Спазм аккомодацииЧаще всего встречается у детей и молодых людей. Это нарушение работы глазной (цилиарной) мышцы и, как следствие — потеря способности четко различать предметы как вблизи, так и вдали. В офтальмологии под спазмом аккомодации понимается излишне стойкое напряжение аккомодации, обусловленное таким сокращением ресничной мышцы, которое не исчезает под влиянием условий, когда аккомодация не требуется. По некоторым данным, каждый шестой школьник страдает подобным нарушением.

Паралич и парез аккомодацииКак правило, имеют нейрогенную природу или могут возникнуть вследствие травмы, отравления. У людей с нормальной остротой зрения и дальнозорких ухудшается зрение вблизи. У близоруких людей острота зрения падает не столь резко, а иногда и вовсе не изменяется. При параличе сокращается объем аккомодации, утрачиваются ее резервы.

Возрастное ослабление аккомодации (пресбиопия) — физиологическое явление, которое связано с возрастной эволюцией хрусталика, его уплотнением и постепенной потерей эластичных свойств. Лечение — подбор оптимальной коррекции для зрения вблизи в соответствии с возрастом и исходной рефракцией.

  • быстрая усталость при работе вблизи;
  • чувство жжения, рези, покраснение глаз;
  • картина вблизи становится менее четкой, изображение вдали как бы расплывается, иногда возникает двоение;
  • ребенок быстрее устает на занятиях, снижается успеваемость в школе;
  • появление головных болей, которые многие расценивают как возрастную перестройку организма.

Продолжительность этого состояния может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Способность глаза аккомодировать измеряется в диоптриях или линейных величинах.

  1. Функциональный покой аккомодации – дезаккомодация – фокусировка в бесконечность при отсутствии аккомодационного стимула в видимой зоне.
    Область аккомодации – дистанция вдоль главной оптической оси глаза между крайними точками ясного видения (вблизи и вдали).
  2. Объём аккомодации – диапазон изменений показателей рефракции, выраженный в диоптриях, при фокусировке на ближайшей и наиболее удаленной точках ясного видения.
  3. Запас (резерв) аккомодации – неиспользованная часть аккомодационных возможностей в определённой точке поля зрения, расположенной на заданном расстоянии.

В процессе офтальмологической диагностики могут быть определены абсолютные и относительные показатели аккомодации. Исследование каждого глаза в отдельности даёт абсолютные значения. Диагностика обоих глаз, выполненная при определённой конвергенции (сведении) зрительных осей, позволяет определить относительные показатели.

Функции аккомодации неразрывно связаны с конвергенцией. При одном и том же угле сходимости зрительных линий степень аккомодации у людей с разными показателями остроты зрения неодинакова. К примеру, некорригированная дальнозоркость у детей (гиперметропия) может привести к аккомодационному сходящемуся косоглазию.

Нарушение аккомодации может проявляться в следующих формах:

  • спазм аккомодации;
  • паралич и парез аккомодации;
  • аккомодативная астенопия;
  • пресбиопия (возрастное снижение аккомодации).

Спазму аккомодации наиболее подвержены дети и молодые люди. Обусловлен такой спазм функциональными нарушениями в цилиарном теле, что приводит в ослаблению зрения как вблизи, так и вдаль. Спазмированная цилиарная мышца пребывает в состоянии аккомодирующего напряжения даже в тех ситуациях, когда требуется её расслабление.

Развитию спазма аккомодации особенно способствуют учебные перегрузки; именно поэтому данный тип нарушений встречается преимущественно у школьников и студентов. Согласно результатам статистических исследований, у каждого шестого учащегося выявляются нарушения аккомодации, обусловленные мышечным спазмом.

Паралич и парез (частичный паралич) аккомодации может быть также следствием травм и действия токсинов. Кроме того, этот тип аккомодационных нарушений зачастую провоцируется нейрогенными факторами. При этом степень близорукости может не измениться или увеличивается несущественно, а вот острота нормального и пресбиопического зрения падает на ближних дистанциях. В любом случае параличи и парезы приводят к сокращению аккомодационных резервов и снижению общего объёма аккомодационных возможностей.

Аккомодативная астенопия нередко становится следствием неверного подбора очков или линз при дальнозоркости и астигматизме. Неадекватная оптическая коррекция становится причиной быстрой зрительной утомляемости, покраснения глаз, зуда в области век, сухости склер и нарастающего ощущения инородных частиц в глазу (хронический блефароконъюнктивит).

Предлагаем ознакомиться:  Гемофилия - это что за болезнь Причины симптомы диагностика и лечение гемофилии

Возрастные нарушения аккомодации (пресбиопия) развиваются вследствие постепенной инволюции (обратного развития, возрастной деградации) хрусталика под влиянием внешних факторов и постепенного снижения скорости обменных процессов в пожилом возрасте. Хрусталик со временем теряет эластичность, уплотняется, становится менее прозрачным; глазные мышцы уже не в состоянии придать ему нужную кривизну и обеспечить достаточную оптическую силу преломления при таких изменениях.

Классификация

Офтальмологи выделяют три вида нарушения аккомодации:

  • Аккомодативную или физиологическую, когда спазмирование возникает как реакция на неправильные условия учебы, работы, постоянную перегрузку зрительных мышц. Если патология аккомодации только началась, то простые коррекционные меры, упорядочение режима сна, отдыха, учебы вернут былую остроту зрения.
  • Вызванную искусственно. Такой вид расстройства зрения появляется в результате приема определенных лекарственных препаратов – миотиков. После отмены лечения зрение нормализуется.
  • Патологически протекающий спазм. Такое нарушение аккомодации связано с нарушением рефракции, когда дальнозоркость у человека сменяется близорукостью. Данная патология может быть давней или свежей, равномерной или неравномерной, поддающейся лечению или стойкой к воздействию лекарственных препаратов и других лечебных мер.

Профилактика

В настоящее время спазм аккомодации рассматривается как одна из основных причин развития близорукости у детей. Постоянное сокращение цилиарной мышцы сопровождается недостаточностью кровоснабжения и ухудшением ее питания. Снижение кровотока, в свою очередь, приводит к слабости аккомодации и развитию хориоретинальных дистрофий. Поэтому очень важен комплексный подход в диагностике спазма аккомодации, его возможных причин и назначение адекватного лечения.

Сегодня спазм аккомодации можно лечить не только закапыванием капель, расширяющих зрачок и упражнениями для глаз, но и использовать специальные компьютерные программы, разработанные для снятия зрительного напряжения, различные виды лазер-, магнито- и электростимуляции. Очень полезно 2 раза в год проходить курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону. В питание ребенка должны быть включены продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Ранняя профилактика и лечение спазма аккомодации позволят предотвратить развитие близорукости.

Ложная близорукость при отсутствии адекватного лечения и коррекции приводит к развитию истинных органических нарушений. Постоянный спазм препятствует нормальной васкуляции (кровоснабжению) цилиарной мышцы, вследствие чего она ослабевает. Таков механизм развития, в частности, хориоретинальной дистрофии при функциональной аккомодационной слабости. В настоящее время именно спазм аккомодации рассматривается как основная причина детской близорукости (сначала ложной, а затем истиной миопии).

Наш офтальмологический центр обладает всем необходимым для выявления и эффективного устранения ложной близорукости как у детей, так и у взрослых. В лечении используются не только глазные капли и упражнения для глаз, которые пациент может делать сам в домашних условиях, но действенные аппаратные методики, с помощью которых можно снять спазм аккомодации за несколько сеансов: быстро и безвредно!

Лечение спазма аккомодации заключается, прежде всего, в системе зрительных упражнений и занятий на специальных компьютерных тренажёрах. Также применяются капли-мидриатики (расширяющие зрачок), лазерное лечение, магнитная и электростимуляция. Хорошие результаты даёт массаж шейно-воротниковой зоны, курс которого рекомендуется проходить дважды в год.

Глазные капли расширяющие зрачок (Ирифрин, Тропикамид, Мидриацил и т.д.) применяются, как правило на ночь. Это позволяет оказывать достаточное по силе и времени расслабляющее воздействие на аккомодационную мышцу, при этом сохраняя пациенту возможность днем иметь хорошее зрение.

Кроме того, в комлексной терапии могут быть назначены так назваемые «сосудистые и витаминные» капли — Тауфон, Эмоксипин и т.д. Они улучшают микроциркуляцию в тканях глазного яблока и способствуют улучшению зрительных функций.

Гимнастика для глаз, направленная на тренировку аккомодации, в первую очередь включает в себя фокусировку взгляда на равноудаленных предметах.

На оконное стекло крепится метка (размерами около 5 мм), это может быть небольшая наклейка или пятно, нарисованное маркером или любым другим подручным средством.

После этого необходимо отойти на 0.5 метра от стекла и находит на улице (за этой меткой) удаленный предмет (дерево, здание и т.д.), затем нужно поочередно переводить взгляд с указанного дальнего ориентира на метку.

Упражнение выполняется 10-20 раз за «подход к окну». В течении дня необходимо повторить гимнастику 3-5 раз. Это позволяет разработать спазмированную аккомодационную мышцу глаза.

Своевременно принятые меры по предотвращению спазма аккомодации – эффективная профилактика более серьёзных расстройств, сопровождающих истинную миопию.

Спазм аккомодации достаточно легко поддается лечению при условии, что курс терапии был назначен верно, а больной соблюдает все предписания врача. Но стоит также отметить, что ложную близорукость можно предупредить. Ведь намного легче предотвратить развитие той или иной болезни, чем вылечить ее. Поэтому нужно принимать профилактические меры еще с малых лет ребенка.

Профилактика ложной близорукости

Профилактика ложной близорукости

К основным профилактическим мерам, позволяющим предупредить развитие ложной близорукости, относятся:

  • снижение нагрузки на органы зрения. Следите за тем, чтобы ребенок делал регулярные перерывы при чтении книги или или работе за компьютером. Старайтесь занять его чем-либо другим, более интересным и увлекательным, чтобы ограничить тем самым нагрузку на его глаза;
  • позаботьтесь об обеспечении хорошего освещения комнаты ребенка и его рабочего стола (где малыш пишет, делает уроки);
  • расстояние до телевизора, книг или монитора компьютера должно быть соответствующим, то есть соответствовать рекомендациям врачей;
Оптимальное расстояние от глаз до монитора

Оптимальное расстояние от глаз до монитора

  • приучите ребенка делать регулярные короткие разминки в процессе работы. Это позволит избежать усталости глаз, а также уберечь остроту зрения;
  • в сидячем положении он должен всегда держать спину прямой. Для этой цели приобретите кресло или стул со спинкой, который будет подходить ребенку по размерам;
  • ребенку полезно много времени проводить на улице, занимаясь активными видами спорта (футбол, пробежки, велопрогулки);
  • следите за рационом. Ребенок должен ежедневно употреблять достаточное количество полезной пищи, содержащей различные витамины и минералы.
Питание ребенка

Питание ребенка

Соблюдение этих профилактических мер позволит не только предупредить развитие патологии, но и привести организм в тонус. Даже если вашему ребенку поставили диагноз «спазм аккомодации», не нужно сразу впадать в панику. Болезнь излечима. Нужно лишь подойти к решению данной проблемы со всей серьезностью, а проявившиеся симптомы ни в коим случае не игнорировать.

При соблюдении всех назначений, прогноз снятия аккомодационного спазма благоприятный, острота зрения восстанавливается. Чтобы патология не вернулась, нужно предпринимать такие меры:

  • заниматься бегом, физкультурой, больше гулять;
  • снизить время сидения перед экраном телевизора или монитором;
  • выполнять зарядку для глаз;
  • ввести в рацион фрукты и овощи, восстанавливающие аккомодацию.

Существуют профилактические меры, которые позволят максимально снизить риск развития спазма аккомодации у ребенка. Они предусматривают:

  • Соблюдение гигиены зрения. Это касается требований по освещению рабочего места школьника, подбору стола и стула по высоте, а также графика занятий.
  • Регулярные занятия спортом. Особенно важно уделять внимание тем видам активности, которые стимулируют правильное развитие сосудов: бегу, плаванию, быстрой ходьбе.
  • Соблюдение режима дня. Правильное чередование активности и отдыха.
  • Сбалансированный рацион. В такой рацион обязательно должны входить продукты, содержащие необходимые ребенку витамины и минералы.

Поскольку аккомодационный спазм относится к функциональным расстройствам, он успешно поддается коррекции. Комплексное лечение позволяет быстро устранить нарушения и повлиять на факторы, послужившие причиной. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов предотвратить развитие близорукости и дистрофических нарушений сетчатки.

Существует несколько мер предупреждения нарушений аккомодации, желательно соблюдать их все.

  1. Соблюдение режима, регулярный и полноценный ночной отдых.
  2. Частые и длительные прогулки на свежем воздухе.
  3. Регулярные занятия спортом и физической культурой.
  4. Полноценное и сбалансированное питание.
  5. Поддержание правильной осанки сидя и во время ходьбы.
  6. Достаточная освещенность и правильная организация рабочего места.
  7. Соблюдение дистанции при работе за компьютером, просмотре телевизора и чтении книг.
Предлагаем ознакомиться:  Прыщи у взрослых причины проблемы и способы защиты кожи летом

Если у пациента выявлена близорукость или дальнозоркость, необходима адекватная оптическая коррекция с помощью очков или контактных линз.

Диагностика

Не всегда родители верно интерпретируют жалобы ребенка на длительную головную боль, утомление глаз, приписывая это возрастным изменениям или школьным нагрузкам, поэтому выявление патологии происходит на общем профилактическом осмотре в школе. Ребенок должен быть показан детскому окулисту, чтобы тот провел следующие исследования при подозрении нарушения аккомодации:

  • определил, насколько ухудшена острота зрения при помощи специальных приборов;
  • какой есть оптический запас аккомодации;
  • исследовал рефракционные способности хрусталика;
  • взял теневую пробу на скиаскопию;
  • определил согласованность движений и изменений зрачков обоих глаз.

В ходе постановки диагноза учитываются жалобы больного. Врач проводит комплексное обследование, которое включает установление «запасов аккомодации», визиографию и определение рефракции.

При первых подозрениях на развитие патологии нужно сразу обращаться к врачу для проведения диагностического обследования. В данном случае диагностикой занимается врач-офтальмолог. Диагностика заключается в общем осмотре пациента и расспросе, который позволяет установить причину ложной близорукости. В процессе обследования доктор сможет выявить и другие офтальмологические заболевания, например, дальнозоркость, астигматизм, неврологические нарушения, остеохондроз шейного отдела и т. д.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

В ходе диагностического обследования врач может провести также скиаскопию, исследование функции конвергенции и рефракции. Может потребоваться помощь не только офтальмолога, но и других врачей — травматолога, невролога, педиатра и других. На основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз и выявить причину недуга. Только после этого можно приступать к терапии.

Если родители заметили у ребенка какие-либо из перечисленных симптомов, необходимо проконсультироваться у детского офтальмолога. Специалист проведет проверку остроты зрения, определит объем и запас аккомодации. Для подтверждения диагноза могут быть проведены исследования.

  1. Скиаскопия.
  2. Рефрактометрия
  3. Исследование конвергенции.
  4. Консультация невролога, педиатра, ортопеда и пр.

Если у пациента диагностирован спазм глазных мышц, лечение будет включать в себя различные методы.

  1. Аппаратные.
  2. Физиотерапевтические.
  3. Медикаментозные.
  4. Гигиенические и общеоздоровительные.

Медикаментозное лечение предусматривает назначение глазных капель, содержащих препараты, расслабляющие цилиарную мышцу. Это может быть тропикамид или фенилэфрин. Назначаются также витаминные капли — рибофлавин, Тауфон.

Наиболее эффективными и распространенными физиопроцедурами являются магнитотерапия и электрофорез. При патологии позвоночника и мышц спины назначают ручной и аппаратный массаж, мануальную терапию, иглорефлексотерапию, выполнение комплексов лечебной гимнастики.

Целью аппаратных методов лечения спазма аккомодации у детей является тренировка цилиарной мышцы. С этой целью назначаются электроокулостимуляця, лазерная стимуляция, магнитотерапия, цветостимуляция. Для детей старше 3 лет могут использоваться очки Сидоренко.

Немаловажным закрепляющим фактором выступают меры по общему оздоровлению — закаливание, занятия физической культурой, правильное сбалансированное питание. Очень важно соблюдать режим труда и отдыха.

Полезно выполнять специальные комплексы лечебной гимнастики для глаз. Они включают в себя упражнения на тренировку мышц глаз и на снятие напряжения.

В качестве примера может быть предложен следующий комплекс.

  1. На оконное стекло наклеивается кружок из бумаги красного или черного цвета. На него нужно смотреть в течение нескольких минут, после чего взгляд резко переводится на предмет за окном и фокусируется там. Длительность выполнения — 5 -6 минут. Выполнять необходимо в течение недели несколько раз в день.
  2. Взор фокусируется на указательном пальце, рука вытянута перед собой. Очень медленно палец приближается к кончику носа, а затем возвращается вдаль. Упражнение повторяется 5−6 раз.
  3. Для того чтобы глаза могли отдохнуть и расслабиться, находимо сесть, закрыть руками глаза и постараться максимально расслабить все мышцы. Такой отдых дают глазам по 15−20 минут 3−4 раза в день. Это позволяет расслабить мускулатуру глаз и улучшить зрение.
  4. Чтобы снять напряжение после длительной работы, необходимо интенсивно и часто поморгать 3−4 минуты и помассировать пальцами веки. Повторяют упражнение 10−12 раз. В конце полезно повращать глазами в разные стороны.

Помимо приведенного комплекса, существуют и другие. Назначать гимнастику должен врач индивидуально для каждого пациента.

Разновидности заболевания

Классификация спазма аккомодации была построена с учетом причин этого явления.

  1. Физиологический или аккомодативный — развивается как реакция на чрезмерную нагрузку органов зрения. Часто наблюдается при длительной перегрузке у лиц, страдающих астигматизмом или дальнозоркостью. Такая разновидность спазма требует проведения коррекции с помощью подбора очков и восстановления работоспособности цилиарной мышцы.
  2. Транзиторный спазм или искусственный. Может быть вызван применением лекарственных препаратов. К их числу относят фосфакол, пилокарпин, эзерин и некоторые другие. Такое явление исчезает после прекращения действия препаратов и не требует дополнительных мер коррекции.
  3. Патологическая разновидность сопровождается нарушениями рефракции: от гиперметропии до миопии, при этом снижается острота зрения. Такой спазм аккомодации может быть стойким или нестойким. По времени возникновения он подразделяется на недавний (развившийся менее года назад) и давний (более года). Чем «моложе» состояние, тем легче его бывает вылечить.

Очень часто в практической деятельности офтальмологи сталкиваются со смешанными формами, которые включают в себя одновременно физиологические и патологические механизмы.

Спазм аккомодации или же ложная близорукость – это дисфункция глазной мышцы, при которой снижается способность глаза четко видеть предметы, находящиеся на разном расстоянии. Обычно данная патология проявляется у детей старше 6-ти лет. Согласно статистике она имеется у каждого шестого школьника.

Лечение спазма аккомодации у детей

Помимо перечисленных выше причин, к числу этиологических факторов можно отнести следующие нарушения:

  • несоблюдение режима сна и отдыха;
  • несоответствие высоты рабочего места и роста ребенка;Ashampoo_Snap_2013.08.02_16h02m48s
  • хроническая нехватка свежего воздуха;
  • малая физическая активность. 

У ребенка процесс аккомодации и устранения спазма происходит тем быстрее, чем раньше родители обнаружили проблему и обратились за помощью к специалистам. Кроме этого, огромную роль в терапии играет неукоснительное следование врачебным рекомендациям – не у всех хватает терпения монотонно, день за днем повторять одни и те же упражнения и закапывать глаза.

  1. Ввести в рацион продукты, благотворно влияющие на зрение – морковь, чернику.
  2. Принимать витаминно-минеральные комплексы, способствующие насыщению полезными веществами ресничных мышц и возвращающие ей работоспособность, например, комплекс детский «Лютеин».
  3. Строго следовать всем врачебным рекомендациям относительно назначения Ирифрина или Цикломеда.

Возможные осложнения

Если ребенок, страдающий от спазма аккомодации, не получает своевременного лечения, у него могут развиться осложнения данной патологии в виде прогрессирующей близорукости. Основным осложнением является стойкое снижение остроты зрения. В дальнейшем такому ребенку нужно будет пользоваться коррекционной оптикой, чтобы видеть окружающие предметы достаточно чётко, либо же пройти процедуру лазерной коррекции после достижения 18-ти лет.

_

Лазерная коррекция при спазме аккомодиции

Не стоит забывать, что любые зрительные отклонения у детей приводят в дальнейшем к ухудшению социального и психического развития.

Игнорирование симптомов спазма аккомодации, а также неправильное лечение может привести к развитию такого офтальмологического заболевания, как близорукость. У некоторых пациентов замечается продолжительная депрессия или вегетососудистая дистония (ВСД). Вдобавок ко всему этому развивается астенопия – патологическое состояние, при котором глаза больного быстро утомляются. Заболевание часто диагностируется у детей, страдающих от астигматизма или дальнозоркости.

Астенопия у детей

Астенопия у детей

Парез аккомодации – это еще одно возможное осложнение, при котором больной не в состоянии разглядеть маленькие предметы даже на незначительных расстояниях. Как правило, такой парез возникает в результате пареза цилиарной мышцы, который развивается на фоне помутнения глазного хрусталика. Может возникать не только у взрослых пациентов, но и у детей. Иногда у больных развивается осложнение в виде глаукомы или катаракты, но такое бывает крайне редко.

Парез аккомодации - симптомы

Парез аккомодации — симптомы

Выводы

Как видим, спазм аккомодации – это довольно распространённая патология, которая чаще всего встречается у детей школьного возраста. Данное отклонение поддается коррекции. Чтобы справиться с ним, крайне важно обратиться к врачу ещё при первых симптомах его формирования и пройти полноценное медикаментозное лечение и физ. процедуры, позволяющие устранить это нарушение. И тогда уже через несколько месяцев после начала терапии вы сможете полностью от него избавиться.

Загрузка ...
Adblock detector