Анализ на глюкозу как сдавать — Сахарный Диабет

Тест на глюкозу при беременности: противопоказания к проведению анализа

Анализ на уровень глюкозы поможет вовремя выявить серьезное заболевание — сахарный диабет. Поэтому время от времени сдавать его нужно даже здоровым людям. Глюкоза (или сахар) используется организмом для получения энергии. Пища, попадая в организм, проходит период распада. В результате образуется сахар, который стимулирует работу мозга.

Если его не хватает, организм принимается за переработку жиров. Этот процесс имеет множество недостатков. Один из них — выделение кетоновых тел, которые приводят к интоксикации. Если же уровень сахара повышается, происходит сбой в работе внутренних органов и их систем. Получается, что и повышение, и понижение сахара может привести к серьезным проблемам. Именно по этой причине анализ на сахар обязательный даже для тех людей, у кого нет проблем со здоровьем.

Есть категория пациентов, которым необходимо сделать анализ крови на сахар в первую очередь.

Это те, у кого появились первые признаки сахарного диабета:

  • сильная и непрекращающаяся жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сухость слизистых;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение зрения;
  • долгий процесс затягивания ранок и царапин;
  • большое количество сахара в организме;

Если появился один или несколько из перечисленных симптомов, нужно незамедлительно проверить уровень глюкозы в крови.

Есть несколько групп таких людей:

  • те, у кого близкие или дальние родственники больны сахарным диабетом;
  • пациенты с ожирением;
  • женщины, которые родили детей с весом от 4 кг;
  • принимающие стероидные лекарственные препараты;
  • те, у кого есть опухоль гипофиза или надпочечников;
  • страдающим от аллергии;
  • женщины и мужчины, у которых в возрасте 40—50 лет появились катаракта, стенокардия, гипертония.

И это еще не все. Сдать анализ крови на сахар обязательно нужно детям, у которых наблюдается чрезмерная тяга к сладостям. Анализ глюкозы показан также тем, у кого через 1—2 часа после приема пищи (в том числе — и чего-то сладкого) появляется слабость и ухудшается общее самочувствие.

Анализ крови на сахар можно сдать в любой момент с помощью мобильного домашнего глюкометра и тест-полосок, которые продаются в аптеке. Для такого исследования пациент может самостоятельно взять у себя образец с помощью специальной механической ручки-иглы, которой комплектуется глюкометр, нанести ее на тест-полоску, вставить ее в глюкометр и посмотреть результат.

Однако такой анализ на сахар в организме является наиболее не точным. Так происходит потому, что мобильные глюкометры для домашнего использования являются не слишком точными, а кроме того, накануне сдачи часто отсутствует соответствующая подготовка. Но такой метод используется для контроля состояния диабетиков, особенно в случае инсулинозависимой формы заболевания, когда данные о содержании глюкозы в крови из пальца необходимы для определения дозировки инсулина.

  • Экспресс-анализ на сахар крови, результат которого известен сразу, используется при подозрении на гипергликемию или гипогликемию. Также проводится с целью самостоятельного контроля крови на сахар при беременности или при предрасположенности к заболеванию. Позволяет сделать лишь предварительное заключение о наличии или отсутствии заболевания и требует дополнительных исследований. Сдается, часто, спонтанно и без соответствующей подготовки, потому результаты такого исследования крови на сахар при беременности нельзя считать достаточно достоверными;
  • Лабораторный анализ на сахар крови проводится небыстро, результаты не становятся известны в этот же день. Позволяет получить наиболее точные данные о составе крови с помощью тщательного лабораторного исследования. Помимо собственно содержания глюкозы, позволяет измерить и другие показатели, характерные для СД – содержание ацетона, кетоновых тел и т. д. Такой анализ сахара, обычно, назначается заранее, и необходима тщательная подготовка к сдаче анализа крови на сахар, таким образом, для получения наиболее достоверных данных. Как подготовиться к анализу крови на сахар расскажет врач, назначающий исследование;
  • Для уточнения показателей пациенты сдают кровь на гликированный гемоглобин. Смысл исследования в том, что при СД глюкоза не переносится в клетки, а накапливается в организме. Там она вступает в реакцию с гемоглобином. Такой гемоглобин становится гликированным. Соответственно, чем больше его в анализе, тем больше в организме глюкозы;
  • Исследование с нагрузкой проводится для уточнения динамики роста и последующего снижения уровня сахара в крови после употребления глюкозы. Назначается в качестве уточняющего. Также это обязательный вид анализа, который назначается беременным. Требует довольно тщательной подготовки, подробнее о том, как сдать кровь на сахар может рассказать врач-эндокринолог.

Иногда пациента просят сдать анализ на сахар нет только путем исследования крови, но и мочи. Некоторые характерные показатели можно обнаружить и в ней. Но такие пробы назначаются, обычно, только тогда, когда традиционные пробы не дают однозначного результата.

В зависимости от того, что показывает анализ крови, проведенный первым, может назначаться тот или иной дополнительный тест. Наиболее часто назначается исследование с нагрузкой, когда замеры берутся до употребления глюкозы, а затем – несколько раз после ее употребления. Это помогает определить динамику ее усвоения.

Некоторые пациенты не знают, как называется анализ крови на эту динамику. Его правильное название, которое может потребоваться для того, чтобы узнать, сколько стоит исследование – тест на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный). Стоимость его, обычно, выше, чем у других, но это зависит и от того, где сдать кровь на сахар таким образом.

При проблемах с желудочно – кишечным трактом, когда показатели из вены или пальца недостаточно точны, может быть проведено исследование мочи. В норме в ней не должно быть глюкозы. Если она в ней присутствует, значит, ее содержание в организме завышено. Кроме того, мочу исследуют на содержание кетоновых тел, которые появляются в ней при СД.

До 32-х недель исследование не представляет никакой опасности ни для плода, ни для будущей мамы. По прошествии данного срока оно не назначается, т. к. может негативно сказаться на развитии ребёнка.

При беременности анализ на глюкозу не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • ярко выраженный токсикоз;
  • если женщине необходимо соблюдать постельный режим;
  • патологии желудочно-кишечного тракта, особенно ранее оперированного;
  • инфекционные или воспалительные заболевания в острой форме.

При наличии абсолютных противопоказаний кровь сдаётся на фоне привычного режима дня и питания, относительных – после выздоровления.

Направление на проведение нагрузки глюкозой выдает врач, который наблюдает будущую маму. Ряд состояний является противопоказанием к проведению данного вида исследования. К их числу относятся:

  • Срок гестации более 28-ми недель. Проведение теста на толерантность в третьем триместре ожидания малыша может представлять для него опасность. Именно поэтому исследование может быть назначено в период с 28-й по 32-ую неделю вынашивания карапуза строго по медицинским показаниям. После 32-ой недели нагрузка глюкозой не назначается никогда.
  • Непереносимость глюкозы.
  • Наличие инфекции (в т.ч. легкая простуда), очагов воспаления.
  • Постельный режим беременной. Для адекватной оценки результатов теста необходима умеренная двигательная активность будущей мамы.
  • Обострение панкреатита — воспаления поджелудочной железы.
  • Язвенные поражения органов ЖКТ.
  • Терапия препаратами, целью которых является повышение уровня гликемии. Проведение исследования в таком случае будет бессмысленным.
  • Если содержание сахара в крови (при заборе натощак) превышает отметку 7,0 ммоль/л. Точная норма зависит от критериев конкретной лаборатории (это может быть и показатель 5,1 ммоль/л).
  • Сильный токсикоз. Процедура анализа является малоприятной и может еще более усугубить проявления токсикоза.

Дополнительная нагрузка сахара путем проведения теста на глюкозу при беременности является обязательным анализом. Однако решение о необходимости проведения исследования в каждом индивидуальном случае должны принимать врач и женщина вместе.

Выявлен гестационный диабет: что дальше?

В период вынашивания ребёнка снижается чувствительность клеток организма к инсулину. Это обусловлено повышением уровня гормонов в крови. Кроме того, во время беременности и плод, и плацента также нуждаются в глюкозе. Под влиянием данных факторов поджелудочная железа усиливает выработку инсулина. Если она не справляется с этой задачей, появляется гестационный сахарный диабет.

Основной причиной его возникновения является наследственная предрасположенность, а пусковыми факторами служат:

  • избыточная масса тела, ожирение;
  • повышенное содержание сахара в моче;
  • возраст старше 30-ти лет;
  • различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • токсикоз;
  • мертворождение в результате прошлых беременностей или появление на свет ребёнка с весом, превышающим отметку 4 кг;
  • выкидыши;
  • врождённые пороки сердца и нервной системы у имеющихся детей;
  • гестационный сахарный диабет уже был диагностирован во время предыдущих беременностей.

Характерных признаков при развитии заболевания женщины не наблюдают, в связи с чем анализ на толерантность к глюкозе при беременности – единственная возможность своевременно выявить нарушение.

Гестационный диабет оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие ребёнка. Если заболевание появилось в I триместре, существенно возрастает риск выкидыша или формирования у плода врождённых пороков мозговых структур и сердца. Возникновение нарушения на более поздних сроках приводит, как правило, к избыточной массе тела ребёнка при рождении и диабетической фетопатии.

Своевременно выявленное заболевание вкупе с соблюдением всех предписаний лечащего врача примерно на 2% снижает вероятность рождения ребёнка с патологиями, вот зачем анализ на глюкозу при беременности должна сдавать каждая женщина.

Важно понимать, что если анализ на глюкозу при беременности показал развитие нарушения, её течение будет осложнено необходимостью ежедневного контроля концентрации сахара в крови и соблюдения диеты. Медикаментозная терапия в период вынашивания ребёнка противопоказана, поэтому корректировать уровень глюкозы в это время нужно с помощью умеренных физических нагрузок и изменения привычного рациона питания. Только в том случае, если данные мероприятия показали свою неэффективность, врач назначает введение инсулина.

В рамках соблюдения диеты необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Кушать каждый день в одно и то же время, не допускать больших перерывов между приёмами пищи.
  2. Не употреблять жирные, жареные, копчёные, солёные, сладкие блюда.
  3. Основными продуктами в рационе должны стать: каши, овощи, фрукты, хлеб, макаронные изделия, нежирное мясо, рыба.
  4. В процессе приготовления еды использовать минимальное количество растительного масла.
  5. Не стоит забывать про жидкость. Ежедневно нужно выпивать около 1,5 л чистой воды без газа.

Система классификации анализов

Анализ крови на сахар можно сдать несколькими способами. Откуда берут кровь (и на сахар — в том числе)? Она будет браться из пальца или из вены любой руки.

Выделяют следующие типы исследований:

  • Самый распространенный способ — определение уровня глюкозы в крови в общем анализе. Так можно проверить состояние крови на сахар при поступлении пациента на стационарное лечение или при первых симптомах сахарного диабета. А также такая проверка проводится в качестве меры профилактики.
  • Анализы на определение уровня концентрации фруктозамина. Позволяют узнать, какой уровень глюкозы в крови был примерно за 1—2 недели до посещения лаборатории.
  • Глюкозотолерантный тест. Как правильно сдать такой анализ крови на сахар? Первая его часть сдается утром натощак. Далее пациенту необходимо выпить раствор глюкозы с водой. После забор крови проводится еще 4 раза на протяжении 2 часов. Это исследование поможет увидеть скрытые проблемы углеводного обмена.
  • Глюкозотолерантный тест для беременных. Повышение уровня сахара в организме беременной женщины может вызвать увеличение массы ребенка и, как следствие, привести к осложнениям во время родов.

Вовремя сданный анализ позволит выявить нарушения в работе организма и предпринять необходимые меры. Сколько делается анализ? Несколько минут. Где лучше сдать кровь на сахар? Можно в обычной больнице. А можно посетить и частную лабораторию.

Когда назначаются?

О том, как часто нужно сдавать пробы на содержание глюкозы в организме нет однозначного ответа. Для разных групп людей эта периодичность отлична. В целом, считается, что для относительно здорового человека среднего возраста сдать анализ на сахар и холестерин достаточно один раз в год. В пожилом возрасте сдается кровь чаще (раз в пол года), так как с возрастом эффективность инсулиновых рецепторов снижается, и вероятность развития СД по второму типу возрастает. Кроме того, бесплатно сдать тест может быть назначено в следующих случаях:

  • Во время беременности в организме накапливаются кетоновые тела, потому вероятность развития гестационного диабета возрастает в среднем за 3 месяца до родов. Такой СД может после родов перейти во второй тип и важно этого не допустить. Потому, на 28-ой неделе беременным всегда делается анализ;
  • Регулярно пробу берут из вены тем, кто предрасположен к заболеванию – люди с вероятностью наследования СД, с ожирением, редкими физическими нагрузками, ведущие нездоровый образ жизни, имеющие вредные привычки;
  • Бесплатный забор крови на сахар проводится грудничку, ребенку в определенном возрасте, особенно при наличии наследственной предрасположенности, так как у детей возможно развитие СД 1 типа, который чаще бывает смертельным. Необходимость в анализе определяет педиатр, он же объяснит, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар. Почти всегда проводится взятие крови на глюкозу, когда ребенку 1 год. Может исследоваться как проба с вены, так и с пальца;
  • Нередко пробы крови и мочи на сахар назначаются в случае явной симптоматики заболевания, такой как жажда, учащенное мочеиспускание, утомляемость, набор или потеря веса без видимых причин.

Также сдача анализа крови на сахар проводится, когда у пациента наблюдалась симптоматика скачков уровня сахара вверх или вниз. По этой причине может даже потребоваться сдать кровь на сахар годовалому малышу. О том, как подготовиться к сдаче крови на этот показатель, будет рассказано ниже.

Лица, входящие в группу риска, получают направление на исследование при постановке на учёт в женскую консультацию, т. е. при первом обращении к врачу. Они должны сдать кровь, не изменяя привычный рацион питания и интенсивности физических нагрузок. Если концентрация сахара в крови повышена, дополнительно назначается глюкоза с нагрузкой – анализ при беременности, предоставляющий наиболее детальную информацию.

Женщины, не входящие в группу риска, подвергаются исследованию примерно на 24-28 неделе. Допускается при беременности сдавать анализ на глюкозу неоднократно (по назначению врача).

Несколько рекомендаций

Как правильно сдать анализ (и на сахар — в том числе)?

Есть правила, которых очень важно придерживаться:

  • Кровь на глюкозу сдается натощак. Примерно за 8—12 часов нужно убрать из меню сладкие напитки и пищу. Их нужно заменить обычной очищенной водой. Это поможет получить точные результаты.
  • Перед тем как сдавать кровь на сахар, необходимо меньше курить. Если возможно, рекомендуется не курить совсем. Наличие в организме никотина может сильно исказить результат.
  • Не стоит идти в лабораторию, если накануне было недомогание или плотный ужин. Лучше перенести анализ.
  • Строгое ограничение накладывается на спиртные напитки. Это касается не только крепкого алкоголя, но и коктейлей и пива. После попадания в тело спирт начинает разлагаться до сахаров, находящихся потом в организме достаточно долгий промежуток времени. Это обстоятельство может помешать сделать точный анализ глюкоз.
  • Перед тем как проверить кровь на сахар, не рекомендуется заниматься спортом. Перед забором крови необходимо отдохнуть минимум 30 мин, чтобы уровень глюкозы в крови успел нормализоваться.
  • Желательно прекратить принимать лекарства. Сдавать анализы в период обострения заболевания бессмысленно. Увидеть состояние крови в таком случае будет невозможно.
  • Анализ крови на глюкозу не сдается после таких процедур, как УЗИ, физиотерапия, рентген. Все это оказывает влияние на состояние организма.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько можно хранить мочу для анализа до сдачи в лабораторию

Подготовка к анализу крови на сахар

Не все пациенты знают, как правильно сдавать анализ. На показатели может влиять множество факторов (диета до сдачи крови, физическая нагрузка или ее отсутствие и то, за сколько до сбора образца она имела места, образ жизни за несколько дней до сдачи крови на сахар, наличие или отсутствие вредных привычек и др.).

  1. Тест проводится натощак или попив воды, ведь при проведении не натощак показатели будут завышены (в некоторых случаях врач может назначить пробы не натощак для определения реального показателя, но в этом случае подготовка к анализу крови на сахар будет иной);
  2. Сбор образца проводится в утренние часы, когда показатели наиболее достоверны, кроме того, не есть до вечера или до середины дня может быть сложно;
  3. Не есть за 12-16 часов до сдачи образца, сутки до этого можно есть обычную еду, не налегая на богатую углеводами (пить можно, но только простую фильтрованную воду и в обыкновенном количестве);
  4. Перед сдачей крови на сахар нельзя резко повышать количество физических нагрузок или отменять их – нужно вести обычный образ жизни;
  5. Откажитесь от вредных привычек за несколько дней до проб — курить перед сдачей крови, употреблять алкогольные напитки, есть вредную пищу не стоит хотя бы в течении 7 дней до сдачи крови;
  6. По возможности, если надо провести тест на сахар в крови, то лучше отказаться от приема лекарств хотя бы за неделю (точнее о том, за сколько от них отказаться и можно ли это делать, расскажет врач);
  7. Для того чтобы показатели уровня глюкозы в крови были достоверными перед тестом важно хорошо выспаться и отдохнуть, так как недостаток сна и утомленность негативно скажутся на показателях (норма может быть как понижена, так и повышена).

О том, что перед сбором нельзя есть знают многие пациенты. Но некоторые задаются вопросом, можно ли чистить зубы перед сдачей крови? В зубной пасте содержатся натуральные или синтетические подсластители, которые, теоретически, способны влиять на показатели нормы при сдаче. Потому важным условием того, как правильно сдать анализ крови на сахар, является отмена использования зубной пасты или жевательной резинки. В этом случае показатели будут максимально точными, однако существенного изменения уровня глюкозы в крови не произойдет в результате чистки зубов.

Многие пациенты интересуются также можно ли курить перед сдачей? Ответ однозначен – курить перед сдачей крови нельзя, так как это может влиять на показатели уровня глюкозы в крови. Однако, зачастую, курильщику со стажем сложно не курить перед сдачей крови. В этом случае о привычке необходимо сообщить врачу для того, чтоб это учитывалось при расшифровке.

Кроме того, в общем случае, ответ на вопрос о том, можно ли есть перед сдачей, будет однозначным – нет. Однако есть перед анализом необходимо тем, кто имеет склонность к гипогликемии – состоянию, когда содержание глюкозы снижено. Если им не есть перед анализом, то может случиться гипогликемическая кома.

Концентрация глюкозы – лабильный показатель, на состояние которого в момент и накануне исследования влияет множество факторов. При выполнении анализа важен правильный объективный результат, отражающий обмен сахара в организме. Поэтому перед тем, как сдавать кровь на сахар, необходимо подготовиться к этому и выполнить ряд рекомендаций:

  • это исследование проводится обязательно с утра;
  • последний прием пищи перед исследованием – не позднее 8-ми часов в виде легкого ужина;
  • исключение приема алкоголя за 2-е суток до исследования, так как он вызывает гипергликемию;
  • перед исследованием запрещено курение, так как никотин взывает усиление продукции адреналина, повышающего сахар;
  • из напитков нельзя принимать кофе, чай (особенно сладкий), газированные напитки, фруктовые соки – они могут стать причиной физиологической гипергликемии. Утром разрешается употребление негазированной минеральной воды;
  • накануне следует стараться избегать воздействия стрессов и мышечных нагрузок, так как они могут спровоцировать гипергликемию;
  • желательно прекратить прием различных лекарственных препаратов, так как они могут привести к снижению или повышению уровня сахара.

В случае возникновения вопросов в отношении того, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар, лучше проконсультироваться с лечащим врачом или лаборантом, которые укажут на возможные нюансы, особенно в отношении исключения приема некоторых лекарственных препаратов.

Бывают случаи, когда у пациента концентрация сахара крови находится на уровне верхней границы нормы или незначительно превышает ее. Тогда, для исключения патологии углеводного обмена, проводится определение сахара крови с нагрузкой. Суть этого исследования заключается в проведении определения сахара несколько раз:

  1. Натощак, после выполнения всех рекомендаций в отношении подготовки к исследованию накануне.
  2. Через два часа после перорального приема глюкозы в количестве 75 г, растворенной в 250 мл воды – в норме по истечении этого времени клетки организма должны усвоить поступившую из кишечника глюкозу. Если и в этой пробе глюкоза выше нормы – есть все основания предполагать патологические причины ее повышения. При проведении этого теста ребенку, глюкозу дают в виде конфет или сиропа из расчета – 50 г.

Исследование крови на сахар назначает врач, при подозрении на нарушение обмена углеводов и появлении таких симптомов, как похудание или наоборот излишний вес, длительная жажда и повышенное мочеиспускание.

Правильная подготовка к анализу — одна из важнейших составляющих достоверного результата исследования.

  • За несколько дней (достаточно трех суток) до проведения теста будущая мама должна полностью исключить из своего рациона все жирные и острые блюда, кофе, торты, а также копчености.  К слову сказать, подобными вкусностями женщине «в положении» не стоит злоупотреблять и в остальное время. Лучше всего придерживаться нейтральной диеты.
  • Прием медикаментов также может оказать влияние на результаты исследования, в результате чего будет получен ложный результат. Особенно строго данное утверждение относится к: поливитаминам, лекарствам, содержащим железо, препаратам для снижения давления, мочегонных средствам, кортикостероидным гормонам. При приеме любых лекарственных препаратов беременная обязана известить о терапии врача.
  • Очень важно сохранять привычный режим двигательной активности, не «отлеживаться», но и не слишком усердствовать.
  • Последний прием пищи накануне проведения теста должен происходить минимум за 8 часов (а лучше за 10-14 часов). В этот промежуток можно только пить воду.
  • Строго запрещено также курить и потреблять алкоголь (что беременным женщинам и без того противопоказано).
  • Зубы следует почистить на ночь. Перед сдачей анализа данную гигиеническую процедуру лучше пропустить, т.к. некоторые компоненты зубной пасты способны исказить результаты теста.
  • Старайтесь избегать повышенного волнения и стрессовых ситуаций.

Перед проведением исследования необходимо соблюдать следующие правила:

  1. За 3 суток придерживаться обычного рациона питания, не включая в него непривычные блюда. При этом количество углеводов, употребляемых за день, не должно быть меньше 150 г.
  2. Последний приём пищи должен состояться за 8-10 ч до забора крови. Содержание углеводов в нём должно быть примерно 50 г. Допускается пить только чистую негазированную воду.
  3. Исключить приём лекарственных средств, имеющих в составе сахар и прогестерон, или перенести его на то время, когда уже осуществится забор биоматериала. Если это невозможно по жизненным показаниям, важно поставить врача в известность. Это необходимо для правильной расшифровки результатов.
  4. Накануне избегать попадания в стрессовые ситуации.
  5. Непосредственно перед исследованием категорически запрещено курить и испытывать повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки. Перед посещением процедурного кабинета рекомендуется отдохнуть в течение 15 минут.

Относительно того, как сдать анализ на глюкозу при беременности, должен детально проинформировать лечащий врач, учитывая особенности здоровья пациентки.

Расшифровка и нормы

1. Показатели концентрации сахара в крови при заборе биологического материала натощак и без нагрузки находятся:

  • ниже отметки 5,1 — 5,5 ммоль/л (с учетом референтных значений лаборатории) — норма;
  • в интервале 5,6 — 6,0 ммоль/л — отклонения в толерантности к глюкозе;
  • 6,1 ммоль/л и более — подозрение на диабет (в ряде лабораторий этот показатель находится в интервале от 7 ммоль/л и выше).

2. Измерение включения глюкозы через 60 минут после дополнительной нагрузки углеводами:

  • менее 10 ммоль/л — норма;
  • в промежутке 10,1 — 11,1 ммоль/л — отклонения в толерантности к глюкозе;
  • 11,1 ммоль/л и более — подозрение на диабет.

3. Фиксирование содержания сахара через 120 минут после нагрузки глюкозой:

  • менее 8,5 ммоль/л свидетельствует о норме;
  • в промежутке 8,6 — 11,1 ммоль/л — отклонения в толерантности к глюкозе;
  • 11,1 ммоль/л и выше — явное отклонение, возможно гестационный диабет.

В зависимости от типа метода проведения исследования, границы нормы в различных лабораториях могут несколько варьироваться. Ввиду этого очень важно оценивать результат исключительно в соответствии с критериями данного центра исследований.

Даже если результаты теста выявили несоответствие критериям нормы, не стоит сразу паниковать. Данное нарушение может быть обусловлено:

  • Повышенной гормональной активностью надпочечников.
  • Чрезмерной деятельностью щитовидной железы.
  • Патологиями поджелудочной железы.
  • Длительным приемом глюкокортикоиодов.

Дополнительные обследования помогут уточнить причину нарушений.

Отклонение в сторону уменьшения встречается реже, чем повышенное содержание глюкозы. Данное нарушение может быть связано с:

  • Тяжелой формой раннего токсикоза.
  • Несбалансированным питанием будущей мамы.
  • Недостатком массы тела беременной.

Пониженное содержание сахара, помимо нарушения общего состояния, может привести еще и к повышенному продуцированию кетоновых тел, которые оказывают на женский организм токсичное воздействие. Медикаментозная терапия при пониженном уровне сахара не назначается. Женщине показано сбалансированное питание с достаточным содержанием калорий. В ряде случаев могут назначаться капельницы с глюкозой.

Через некоторое время после сдачи анализа происходит оценивание его результатов.

Уровень сахара в крови ребенка и взрослого человека отличается:

  1. Для новорожденных детей этот показатель должен быть равен 2,78—4,44 ммоль/л.
  2. У детей он немного больше: 3,33—5,55 ммоль/л.
  3. Для взрослых должно быть 3,88—6,38 ммоль/л.

Примечательно, что в разных лабораториях данные могут немного отличаться. Если уровень сахара в крови повысился, можно судить о появлении сахарного диабета.

Но бывают случаи, когда диабет ни при чем:

  1. До того как сдавать анализ, человек занимался спортом.
  2. Перед забором крови человек употреблял пищу.
  3. Изменился гормональный фон.
  4. Поджелудочная железа не справляется со своей работой.
  5. Произошла интоксикация организма.
  6. Пациент страдает от эпилепсии.
  7. Перед тем как сдать анализ, так и не был прекращен прием лекарств.

Если глюкозы в крови меньше нормы, значит, в организме тоже протекают какие-то патологические процессы:

  • саркоидоз;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания сосудов;
  • опухоли;
  • нарушения метаболизма;
  • инсульт;
  • избыточная масса тела;
  • болезни нервной системы;
  • длительное голодание.

Расшифровку показаний может проводить только врач. От сложности исследования и расшифровки показателей зависит то, сколько делается анализ крови на СД. При расшифровке врач или лаборант учитывают множество показателей. Это и возраст пациента, и сопутствующие заболевания, и образ жизни, и диета, и некоторые другие данные.

Самостоятельно расшифрованы пациентом могут быть только показатели домашнего глюкометра. Но при отклонении этих данных от нормы он должен незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для назначения тщательных и более точных лабораторных исследований с последующей их профессиональной расшифровкой. Врач скажет, где можно сдать анализ и как правильно называется необходимое исследование.

Любой из методов диагностики уровня сахара в крови показано начинать с подготовки. Исследование уровня глюкозы в крови проводят на голодный желудок, кровь берут из пальца или локтевой вены. Примерно за 8-10 часов до процедуры необходимо отказаться от приема пищи, подготовьтесь, что пьют исключительно чистую воду без газа.

Как правильно сдавать кровь? Перед исследованием нельзя заниматься физическими упражнениями, курить, пить спиртные напитки, нервничать. В противном случае анализ покажет повышение сахара даже в том случае, когда стойкой гипергликемии не наблюдается. Бояться такого исследования не нужно, нервные переживания плохо отразятся на результате и самочувствии пациента.

Определение сахара в крови в домашних условиях при помощи глюкометра можно в любое время суток, даже после приема пищи. Поэтому вопрос, как подготовиться, тут не стоит. Если диабетик боится сам себе прокалывать палец для диагностики, он может попросить об этом родственников или обратиться в лечебное учреждение.

Поставить диагноз, подтвердить или опровергнуть его может только эндокринолог, однако пациент должен иметь представление о нормах сахара в крови. В биохимическом анализе крови нормальным будет уровень глюкозы:

  • возраст ребенка до 2 лет – от 2.78 до 4.4 ммоль/л;
  • возраст 2-6 лет – от 3.3 – 5 ммоль/л;
  • возраст 6-15 лет – 3.3 – 5.5 ммоль/л;
  • взрослые люди – 3.89 – 5.83 ммоль/л.

Примечательно, что по мере старения организма изменяется и норма сахара. Повышение нормы происходит после возраста 60 лет, в среднем для таких пациентов это число составит 6.38 ммоль/л.

Если проводится исследование крови на резистентность к глюкозе, референсные значения – 7.8 ммоль/л. При определении показателей молочной кислоты нормальным показателем будет от 0.5 до 2.2 ммоль/л.

Анализ крови на содержание фруктозамина должен показать у мужчин 118-282 мкмоль/л, у женщин от 161 до 351 мкмоль/л. Нормой гликированного гемоглобина станет 5.7%, характерно, что этот показатель одинаковый для детей, взрослых, мужчин и женщин молодого и преклонного возраста.

Причины понижения норм

Ключевым источником энергии для львиной доли клеток организма является сахар. В организм его «приносит» пища, богатая углеводами, также частично сахар (в виде гликогена) выделяет печень. Полезный компонент попадает в кровь, которая и разносит его по всему организму. Однако, самостоятельно проникнуть в клетки глюкоза не может, ей на помощь приходит инсулин.

Нормальная, недостаточная или избыточная выработка данного белкового вещества определяет содержание глюкозы в крови — в границах нормы или с отклонением в сторону увеличения или уменьшения. Повышенное, как и недостаточное, включение глюкозы в крови оказывает отрицательное влияние как на здоровье, а, следовательно, и самочувствие женщины, так и на течение беременности.

  • Высокий уровень глюкозы при беременности чреват развитием патологий плода, резким увеличением веса ребенка, нарушением обменных процессов у женщины (в т.ч. развитие гестационного диабета, позднего токсикоза).
  • Недостаточное присутствие сахара в крови часто приводит к нарушению общего состояния будущей мамы — головная боль, чувство слабости, усталость, повышенное потоотделение, нарушение зрения.

Одним из анализов с целью диагностики уровня включения сахара в крови беременной женщины является тест на глюкозу с дополнительной нагрузкой.

При этом нормальный порог содержания сахара у обычного человека в возрасте от 15 до 50 лет – 3,0 – 6,0 ммоль/л.

Анализ на глюкозу берется из вены (венозная кровь) и из пальца (капиллярная кровь). Если кровь была взята из пальца, то диапазон значений должен быть в пределах – 3,3-5,5 ммоль/л, диапазон для венозной крови – 4,0-6,3 ммоль/л.

Предлагаем ознакомиться:  Как узнать баланс на карте Сбербанка (через интернет, телефон 900)

Важно, как был взят анализ при беременности – натощак (в клинике лабораторных исследований принято сдавать кровь на сахар именно натощак!) или нет. Если кровь забрана натощак, то значения, указанные выше, будут нормой для здоровой женщины, если же утренний прием пищи имел место, наблюдается патология пониженного содержания сахара в крови – гипогликемия.

Когда анализ показал высокое содержание сахара в крови, назначается тест на толерантность к глюкозе. Зачем нужен такой тест, понять просто – некоторые углеводы, их еще называют «медленными», достаточно долго распадаются, и, если женщина накануне поела сладкое, анализ даст неверную клиническую картину даже при условии, что пациентка сдавала анализ натощак.

Женщине в таком случае дают питье, в котором содержится 75 г глюкозы, к примеру, стакан воды с сахаром – и повторно берут анализ. Если значение анализа не превышает 6,7 ммоль/л (кровь из пальца) и 7,8 ммоль/л (кровь из вены), то все хорошо. Такой вид анализа, с употреблением подслащенной воды, называется «анализом под нагрузкой».

Патологические состояния в организме беременной женщины, связанные с пониженным или повышенным сахаром в крови, могут быть как следствием хронических заболеваний (сахарный диабет 1, 2 типа), так и гормональной перестройки организма.

Диабет – заболевание, известное с древнейших времен. Характерные признаки болезни – частое мочеиспускание и сильная жажда. Человек постоянно теряет жидкость и не может восполнить ее потерю. Отсюда и латинское название недуга – diabetes, означающее в переводе «мочеизнурение». Связь болезни с сахаром, его содержанием в крови, было выявлено Томасом Уиллисом сравнительно недавно – в XVII веке.

После этого открытия долгое время считалось, что иных причин возникновения диабета, кроме «повышения глюкозы в организме», нет. Но медицине удалось выявить и другие формы болезни, связанные с пониженным сахаром, а также определить так называемый несахарный диабет, вызванный некорректной работой гипоталамуса.

Регуляция сахара в крови и содержание глюкозы зависит от содержания в крови гормона инсулина – особого вещества, способствующего распаду сахара. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой.

Гипогликемия при беременности, как правило, редко встречается, в отличие от гипергликемии. Появление этой патологии связано в большей части случаев с неправильным лечением диабета, передозировкой инсулина. Реже патология может быть вызвана заболеваниями гипофиза и надпочечников, почечной и сердечной недостаточностью, гиперфункцией поджелудочной железы, наследственными факторами, аутоиммунными болезнями. Состояние гипогликемии достаточно легко купировать – беременным женщинам делают укол глюкозы или дают выпить подслащенной воды.

Состояние гипергликемии встречается у беременных гораздо чаще и чревато многими негативными последствиями, например, кетоацидозной и гиперосмолярной комой, серьезными функциональными нарушениями и гибелью плода. Повышение глюкозы в крови у беременных женщин органически связано с гормональной перестройкой организма – приоритет в физиологии «центра беременности» сбивает настройку других важных центров управления, из-за чего нарушается работа нервной и эндокринной системы. В медицине подобные состояния получили название «гестоз» (токсикоз беременных).

Гестационный диабет

Между тридцатым и сороковым днем гестации плацента начинает выработку веществ, дестабилизирующих механизм инсулиновой регулировки уровня глюкозы в организме. Процесс совершенно естественный и, при хорошем состоянии здоровья будущей матери, не несет угрозы ни ей, ни плоду.

В случаях предрасположенности к диабету – наследственный фактор, ожирение, неправильное питание и образ жизни – указанный фактор способствует возникновению так называемого гестационного диабета. Но при постоянном контроле со стороны беременной и ее лечащего врача это состояние не будет представлять особой опасности.

Повышенный уровень сахара может быть свидетельством следующих состояний:

  • сахарный диабет;
  • панкреатит в острой и хронической форме;
  • патология надпочечников (феохромоцитома);
  • длительное употребление оральных контрацептивов (у женщин), мочегонных средств, стероидных противовоспалительных препаратов (у мужчин);
  • заболевания печени.

Глюкоза понижена может быть в следующих случаях:

  • недостаточность гормонов щитовидной железы;
  • алкогольное отравление;
  • интоксикация мышьяком, медикаментозными средствами;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • голодание;
  • нарушения всасывания углеводов в кишечном тракте.

В период вынашивания ребенка состояние гипогликемии может развиваться из-за потребления части материнской глюкозы малышом. Или, наоборот, у женщин уровень сахара повышается (гестационный диабет), а после родов состояние глюкозы возвращается к нормальным показателям.

В любом случае, все результаты оценивает лечащий врач, на основании чего ставится диагноз или подтверждается высокий уровень здоровья пациента.

  1. Потребление пищи перед тем, как сдавать кровь на сахар, ведет к повышению показателей;
  2. В случае если правила того, как сдавать кровь на сахар, соблюдались, отклонения от показателей могут вызывать заболевания нервной, эндокринной систем, эпилепсия, проблемы с поджелудочной железой, отравление и др.;
  3. Длительное отсутствие физической нагрузки ведет к снижению интенсивности всасывания глюкозы и переработки ее в энергию, в результате чего показатели могут завышаться.

Иногда показатели зависят и от того, в какое время взяли кровь на глюкозу из пальца или вены – показатели вечером, обычно, выше, чем с утра. Также влияет и то, как берут кровь на сахар – показатели в пробе из пальца чуть выше, чем из вены.

  1. Развитие гипогликемии как симптома СД;
  2. Значительная физическая нагрузка за короткое время до забора пробы;
  3. Нарушения всасываемости в желудке также могут стать причиной низких показателей в том случае, если правила того, как сдавать анализ крови на глюкозу соблюдались;
  4. Если человек, который сдает кровь на сахар не питается достаточно, находится на диете, показатели также могут быть занижены;
  5. Алкоголизм – частая причина того, что содержание глюкозы бывает критически занижено;
  6. Болезни сосудов, печени, пищеварительной системы, нарушения эндокринного характера и проблемы метаболизма – причины проблем с глюкозой в организме.

В зависимости от результатов, врач определяет, какой анализ следует сдать дополнительно для подтверждения результатов и информирует пациента о том, как нужно к нему готовиться. Экспресс анализ крови на сахар наименее информативен, потому после него наиболее часто назначаются другие тесты.

Как проводится?

Анализ на глюкозу при беременности осуществляется в несколько этапов:

  1. У пациентки берут кровь из вены и проводят исследование биоматериала. Если уровень сахара в нём повышен, на данном этапе процесс завершается, а женщине ставится диагноз гестационный диабет.
  2. Если показатель в пределах нормы, исследование продолжается. На втором этапе женщине предлагается выпить 250 мл тёплой воды, в которой растворён порошок глюкозы в количестве 25 г. Это необходимо сделать за 5 минут, после чего оставаться в состоянии покоя в течение часа.
  3. Затем осуществляется повторный забор крови, через 60 минут – ещё один.

Таким образом, пациентка максимум 3 раза сдаёт биоматериал. Каждый последующий этап отменяется, если по результатам предыдущего выявляется гестационный сахарный диабет.

Почему назначают анализ крови на глюкозу?

Глюкоза является основой углеводного обмена веществ. За контроль уровня сахара в крови отвечает центральная нервная система, гормонально активные вещества и печень. Патологические состояния организма и ряд заболеваний могут сопровождаться повышением уровня сахара (гипергликемией) или его депрессией (гипогликемией).

Показаниями для проведения анализа крови на глюкозу являются следующие состояния:

  • сахарный диабет (инсулинозависимый, инсулиннезависимый);
  • динамика состояния диабетиков;
  • период беременности;
  • профилактические мероприятия для групп риска;
  • диагностика и дифференциация гипо- и гипергликемии;
  • шоковые состояния;
  • сепсис;
  • болезни печени (гепатит, цирроз);
  • патология эндокринной системы (болезнь Кушинга, ожирение, гипотиреоз);
  • болезни гипофиза.

Глюкоза — это простой углевод (моносахарид), который играет в организме очень важную роль, а именно — является основным источником энергии. В глюкозе нуждаются все клетки человеческого организма, это вещество настолько же необходимо нам для жизнедеятельности и обеспечения метаболических процессов, как топливо для автомобилей.

Количественное содержание глюкозы в крови позволяет оценить состояние здоровья человека, поэтому очень важно поддерживать баланс уровня этого вещества. Привычный для нас сахар, содержащийся в пище, с помощью особого гормона, инсулина, расщепляется и попадает в кровь. Чем больше сахара содержится в пище, тем больше инсулина вырабатывает поджелудочная железа. Однако объем инсулина, который может быть выработан, ограничен. Поэтому лишний сахар откладывается в печени, мышцах, клетках жировой ткани.

Чрезмерное употребление сахара может нарушить эту сложную систему и повысить уровень глюкозы в крови. Точно так же баланс может быть нарушен, если человек воздерживается от пищи или его рацион не соответствует необходимой норме. Тогда уровень глюкозы падает, что приводит к снижению работоспособности клеток головного мозга. Дисбаланс возможен и при дисфункции поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.

Сильная жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание, потливость, слабость, головокружение, запах ацетона изо рта, учащенное сердцебиение — эти симптомы являются показаниями для сдачи анализа крови на глюкозу.

Нарушения углеводного обмена представляют серьезную опасность для здоровья человека. Выясним, каким образом можно диагностировать заболевание на любых стадиях.

Глюкоза является простым углеводом, он играет важную роль, ведь моносахарид – это основной источник энергии. Сахар необходим каждой клетке организма для нормальной жизнедеятельности, обеспечения всех обменных процессов.

Уровень гликемии помогает оценить состояние здоровья человека, требуется поддерживать его на приемлемом уровне. Сахар поступает в организм вместе с продуктами питания, затем он расщепляется гормоном инсулин и проникает в кровоток.

Чем больше концентрация сахара в пище, тем больше инсулина должна выработать поджелудочная железа для его переработки. Но при этом следует понимать, что количественное значение инсулина ограничено, избыток сахара откладывается в клетках жировой ткани, мышцах и печени.

При чрезмерном употреблении сахара рано или поздно происходит нарушение сложной системы и повышение показателей гликемии. Аналогичная картина происходит при воздержании от пищи, когда рацион человека не соответствует необходимой норме. В таком случае:

  1. концентрация глюкозы падает;
  2. понижается работоспособность головного мозга.

Подобный дисбаланс возможен также при нарушении работы поджелудочной железы, ответственной за продуцирование инсулина.

Основными симптомами, которые должны подтолкнуть человека к срочной консультации эндокринолога и сдаче крови на сахар, могут быть чрезмерная жажда, сухость в ротовой полости, избыточная потливость, слабость в теле, увеличение частоты сердечных сокращений и приступы головокружения.

Официальная статистика неумолима, на сегодня в России от сахарного диабета страдает порядка 9 миллионов человек. Предполагается, что уже через 10 лет количество больных с таким нарушением возрастет вдвое.

Примерно каждые 10 секунд во всем мире подтверждается 2 новых случая сахарного диабета. За эти же 10 секунд где-то в мире умирает один диабетик, ведь давно известно, что диабет является четвертым заболеванием, которое ведет к летальному исходу.

Что означают полученные показатели?

При беременности норма анализа на глюкозу выглядит следующим образом:

  1. Если кровь сдана натощак, уровень сахара в ней должен составлять 5,1-7 ммоль/л. Незначительное отклонение в меньшую сторону не является тревожным признаком.
  2. После обоих этапов нагрузки концентрация глюкозы осталась в пределах нормы и не превышает 7 ммоль/л.

Показатель, превысивший 10 ммоль/л после первого этапа и 8,5 ммоль/л после второго, свидетельствует о наличии заболевания.

Почему повышен или понижен сахар крови

Это исследование позволяет определить уровень глюкозы в периферической капиллярной крови. Норма показателей для мужчин и женщин находится в одинаковых пределах и отличается примерно на 10-12% от показателей венозной крови. Уровень сахара у взрослых и детей отличается.

Кровь берут из пальца натощак с утра. В расшифровке результатов уровень сахара обозначается в единицах ммоль/л, мг/дл, мг/% или мг/100 мл. Показатели нормы указаны в таблице (в ммоль/л).

Контингент Уровень глюкозы в норме Пограничное состояние Состояние сахарного диабета
От 5-ти лет и старше 3,3-5,5 5,6-6 6,1 и больше
Дети 1-5 лет 3,3-5 5,1-5,4 5,5 и больше
До 1 года 2,8-4,4 4,5-4,9 5 и больше

В отличие от гипергликемии, снижение сахара происходит реже и вызвано такими причинами:

  • недостаточное поступление глюкозы – голодание, заболевания органов пищеварения;
  • повышенное усвоение сахара клетками за счет усиленного синтеза инсулина при наличии гормонпродуцирующей опухоли поджелудочной железы;
  • патология печени – этот орган является основным депо сахара, который находится в нем в виде гликогена, заболевания печени снижают его запасы, что проявляется в гипогликемии

Изменение баланса в обменных процессах представляет серьезную опасность для пациента и его здоровья. Врачи для диагностики нарушений могут рекомендовать различные способы определения глюкозы. Существуют такие лабораторные методы: биохимический анализ крови на сахар, на резистентность к глюкозе, глюкозотолерантный тест на С-пептид, анализ на гликированный гемоглобин  прочие.

Биохимический анализ крови наглюкоза проводится в медицинском учреждении, он помогает выявить колебания показателей гликемии, увидеть полную картину заболевания. Сахар крови биохимия способствует установлению нарушения обменных процессов и конкретизации недуга.

Биохимический анализ крови и сахар норма может применяться в качестве профилактики диабета, для контроля подтвержденного заболевания. Биохимия крови поможет определить не только концентрацию сахара, но также и другие важные показатели.

Не менее эффективным и результативным станет исследование крови на резистентность к глюкозе, его еще называют тестирование с углеводной нагрузкой. Анализ покажет содержание сахара в плазме крови:

  • сначала пациент сдает кровь утром натощак;
  • в течение 5 минут после этого выпивает концентрированный раствор глюкозы.

После этого необходимо через каждые полчаса делать пробы, длительность процедуры – 2 часа. Исследование выявит наличие сахарного диабета, нарушения толерантности к глюкозе.

Глюкозотолерантный тест на С-пептид проводят для количественной оценки функционирования бета-клеток поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина. Анализ необходим для точного определения типа сахарного диабета: инсулинозависимый или инсулинонезависимый. Тестирование является наиболее важным при любой форме патологии.

Сдавать кровь можно и на определение уровня гликированного гемоглобина, в ходе анализа определяют соединение гемоглобина с сахаром крови. Чем больше в организме циркулирует глюкозы, тем больше будет уровень гликированного гемоглобина. Анализ на содержание глюкозы способствует оценке показателей гликемии за 3 месяца. Согласно рекомендациям ВОЗ, такое исследование является самым оптимальным и необходимым для контроля течения диабета обоих типов.

Метод имеет свои явные преимущества и существенные недостатки. Большой плюс анализа заключается в том, что:

  1. к нему не нужна специфическая подготовка;
  2. кровь берут в любое время суток.

Анализ на соединение глюкозы с белком называется исследованием на уровень фруктозамина. Основное отличие подобного определения сахара в том, что анализ показывает изменения уровня гликемии за 1-3 недели до забора крови.

Тестирование способствует оценке качества проводимого лечения гипергликемии, поможет при необходимости корректировать курс терапии. Часто такой анализ рекомендуют сдавать беременным женщинам для диагностики скрытого сахарного диабета и при анемии.

Общий анализ крови могут назначать вместе с анализом на показатели лактата (молочной кислоты). Лактат продуцируется организмом в результате анаэробного метаболизма сахара (без участия кислорода). Такой анализ расскажет о закислении крови из-за скопления лактата, лакцитоз, как правило, является симптомом сахарного диабета.

Еще один способ исследования на избыток глюкозы – анализ крови на диабет беременных (гестационный). Такой диабет является нарушением резистентности к сахару, чем выше показатели гликемии, тем больше вероятность развития такого нарушения, как макросомия, ее проявлениями станут:

  1. избыточная масса тела плода;
  2. чрезмерный рост.

Это в свою очередь может приводить к преждевременным родам, травмам и матери, и ребенка. По этой причине во время беременности женщина обязательно должна следить за собой и держать под контролем показатели сахара крови. Биологический материал забирают из вены.

В домашних условиях для самодиагностики и контроля течения подтвержденного сахарного диабета требуется проводить исследование при помощи глюкометра. Анализатор глюкозы помогает проверить себя на повышение или понижение сахара в считанные секунды. Экспресс метод врачи считают приблизительным тестом, но без него не обойтись при сахарном диабете.

Предлагаем ознакомиться:  Что сдавать на архитектора дизайнера. Какие экзамены нужно сдавать на архитектора

Перед процедурой тщательно моют руки с мылом, вытирают их насухо. Затем при помощи скарификатора делают прокол подушечки пальца, первую каплю крови вытирают ватным диском, а вторую:

  • наносят на тестовую полоску;
  • помещают в глюкометр.

Биохимия показала переизбыток глюкозы, тогда доктор говорит о гипергликемии. Такое патологическое состояние может указывать на наличие сахарного диабета и других нарушений функционирования эндокринной системы.Причинами могут быть болезни почек, печени, острое или хроническое течение воспалительного процесса в поджелудочной железе (заболевание панкреатит).

При уменьшении концентрации сахара в кровотоке можно заподозрить болезни поджелудочной железы, печени и переизбыток гормонов щитовидной железы. Снижение уровня гликемии может быть свидетельством отравления лекарственными препаратами, мышьяком, спиртными напитками.

Рассматривая результаты теста на толерантность к глюкозе, когда пьешь раствор глюкозы, полученные цифры 7.8-11.00 ммоль/л станут симптомом преддиабета, а когда результат превышает 11.1 ммоль/л, предварительным диагнозом станет сахарный диабет.

Если показатели молочной кислоты повышаются, в половине случаев это свидетельствует о диабете, этот же уровень вещества станет следствием:

  1. цирроза печени;
  2. тяжелых сосудистых заболеваний;
  3. гликогеноза.

Низкий уровень молочной кислоты в отдельных случаях говорит об анемии.

Когда число фруктозамина завышено, у больного также заподозрят сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, острую почечную недостаточность, гестационный сахарный диабет, цирроз печени. Низкий уровень фруктозамина станет сигналом о наличии гипертиреоза, диабетической нефропатии, нефротического синдрома. Боюсь, что может быть поставлено сразу несколько диагнозов.

При отклонении от нормы гликированного гемоглобина и результате свыше 6.5% практически всегда подтверждают диабет, поскольку этот анализ показывает уровень сахара за длительный отрезок времени. Повлиять на его результат невозможно, кровь для исследования берут даже у пациентов с простудными заболеваниями, после перенесенного стресса.

Необходимо брать во внимание, что превышение или снижение показателей сахара в крови еще не говорит об окончательном диагнозе и сахарном диабете. Не исключено, что отклонения от нормы стали следствием употребления спиртных напитков, повышенной физической, умственной нагрузки, отказа от низкоуглеводной диеты и других факторов. Для уточнения предполагаемого диагноза доктору требуется назначить пациенту дополнительные анализы.

Как сдавать анализ крови на сахар расскажет эксперт в видео в этой статье.

diabetik.guru

Заключение

  1. Для диагностики сахарного диабета важно знать, как проверить кровь на сахар. Тестируемым целесообразно соблюдать рекомендованные правила.
  2. Существует несколько видов исследования крови: экспресс-метод с помощью портативного глюкометра, лабораторный анализ при заборе крови утром натощак, текущий анализ в течение суток.
  3. Если выявлены пограничные показатели уровня сахара в крови, следует знать, как сдавать кровь на сахар с нагрузкой. Такой способ помогает выявить нарушена ли толерантность к глюкозе или нет.
  4. Соблюдения правил подготовки к сдаче крови позволит получать истинные результаты анализов и поставить правильный диагноз.

При беременности анализ на глюкозу является одним из самых важных исследований. Во время вынашивания ребёнка нарушаются обменные процессы. В результате этого поджелудочная железа может не справиться с повышенными потребностями организма в глюкозе и вырабатывать достаточное количество инсулина. В этом случае диагностируется гестационный сахарный диабет.

Данное нарушение негативно влияет на развитие плода, но своевременное его обнаружение снижает вероятность появления врождённых патологий у ребёнка. Относительно того, как сдавать анализ на глюкозу при беременности, необходимо узнавать у лечащего врача, подготовка к нему не представляет сложности, но от неё напрямую зависит достоверность полученных результатов.

Биохимия

Биохимический анализ также является универсальным методом диагностики. Материал для исследования берут из вены, расположенной в локтевой ямке. Анализ нужно сдавать натощак. Уровень сахара выше, чем при его определении в капиллярной крови (в ммоль/л):

  • норма от 5 лет и старше – 3,7-6;
  • состояние предиабета от 5 лет и старше – 6,1-6,9;
  • «сладкая болезнь» от 5 лет и старше – больше 7;
  • норма для детей до 5 лет – до 5,6.

Важно! Обязательным моментом является отказ от чистки зубов и жевания резинки в день сдачи анализов, поскольку каждое из средств содержит в составе сахар.

Параллельно в биохимическом анализе определяют уровень холестерина, поскольку углеводный обмен напрямую связан с липидным.

Уровень глюкозы во время беременности: расшифровка результатов анализа

Тест является длительным методом, занимающим по времени несколько часов. Его назначают пациентам для уточнения наличия предиабета и беременным женщинам для определения скрытой формы заболевания.

Подготовка заключается в том, что на протяжении 3-х дней до анализа не следует ограничивать количество поступаемых углеводов в организм, вести обычный образ жизни, не уменьшая физические нагрузки. Утром в тот день, когда сдается материал на исследование, нужно отказаться от пищи, допускается только вода.

Обязательно учитываются факторы:

  • наличие сопутствующих респираторных инфекций;
  • уровень физической нагрузки за предыдущий день;
  • прием медикаментов, влияющих на количество сахара в крови.

Проведение анализа на толерантность к глюкозе проходит в следующие этапы:

  1. Забор венозной крови или крови из пальца.
  2. Разводится порошок глюкозы, приобретенный в аптеке, в количестве 75 г в стакане воды и выпивается.
  3. По истечении 2-х часов снова проводят забор крови таким же методом, как и в первый раз.
  4. По назначению лечащего врача могут брать анализы каждые полчаса после «нагрузки» глюкозой (промежуточные исследования).

Количество необходимого порошка для анализа «с нагрузкой» рассчитывают по соотношению 1,75 г на килограмм массы, но 75 г – максимальная доза.

Метод не популярен, однако показателен. Его проводят с целью определения эффективности выбранной схемы лечения у больных сахарным диабетом. Фруктозамин – комплекс альбумина (в большинстве случаев, в иных – других белков) с глюкозой.

Расшифровка результатов (показатели нормы):

  • дети до 5 лет – 144-248 мкмоль/л;
  • дети от 5 до 12 лет – 144-256 мкмоль/л;
  • от 12 до 18 лет – 150-264 мкмоль/л;
  • взрослые, период беременности – 161-285 мкмоль/л.

Сдача любых анализов требует соблюдения некоторого набора правил. Определенные установки регламентируют, как правильно сдать кровь на сахар. В медицинской практике применяется экспресс-тестирование глюкометрами и анализ в условиях лаборатории. При различных вариациях контроля крови на сахар подготовка к анализу несколько отличается.

Несоблюдение рекомендуемых установок способствует получению некорректных результатов, поэтому целесообразно усвоить, как подготовиться к сдаче крови на сахар. Вот несколько советов по поведению перед визитом в процедурный кабинет:

  • не волноваться;
  • избегать напряженной умственной работой;
  • избегать физической нагрузки;
  • хорошо выспаться;
  • не посещать физиопроцедуры и массажиста;
  • не делать рентген и УЗИ.

Специалисты отмечают, что у организма есть свойство в стрессовой ситуации повышать содержание сахара в кровотоке. Излишние эмоции подавляют секрецию инсулина.

Это явление не требует специальной терапии, сахар приходит в норму, если человек отдохнет и успокоится. Любая перегрузка, наоборот, уменьшает этот параметр. Согласно стандартной практике анализы сдаются утром, следовательно, не стоит приходить на манипуляции после ночной смены и после работы без сна за компьютером или письменным столом. После быстрой ходьбы или подъема по лестнице следует передохнуть перед манипуляцией.

Необходимо предупредить врача, направившего на тестирование, о простуде, обострении хронических патологий и применяемой терапии препаратами, если она проводится. Возможно, он примет решение перенести тестирование. Несложные знания о том, как подготовиться к забору крови на сахар, обеспечат истинные значения и исключат необходимость повторного тестирования.

пробирки для крови, шприц

Процедура занимает несколько минут

Тестируемых, озабоченных получением истинных результатов исследования, волнует вопрос, можно ли пить воду перед сдачей крови на сахар. Питье простой воды не ограничивается рекомендациями.

Натощак или нет?

Анализ на глюкозу является составной частью биохимического анализа крови. Для получения неискаженных результатов требуется отказ от поступления веществ, изменяющих химический состав крови, в предшествующие 8 часов. Поэтому правильный ответ на вопрос, натощак или нет следует делать анализ, будет первый вариант.

Перед визитом в процедурный кабинет нельзя чистить зубы сладкой пастой и пользоваться сахаросодержащей жевательной резинкой. Накануне допускается меню из привычных блюд, диета не требуется.

Откуда берут?

Ответ на вопрос, откуда берут кровь на сахар, неоднозначен. Используется как венозный, так капиллярный материал. Значения титров при этом несколько отличается. Если врач назначает несколько исследований крови, кроме определения уровня сахара (например, общий анализ и биохимию), то сдавать пробу отдельно не надо.

Если пациент получает препараты инфузионно через венозный катетер, есть возможность сделать забор крови с его помощью без дополнительного травмирования вены. В медицинской практике такое допускается в крайнем случае.

Если сахар находится на верхней границе норматива или чуть выше, то врач назначает тестирование крови на сахар «с нагрузкой». Это длительная процедура, занимающая не меньше двух часов.

Перед тестом нужно поголодать до полусуток. После первой манипуляции пациенту предлагается сироп, содержащий до 80 г глюкозы. В течение 2-3 часов дублируется забор биоматериала (иногда 2-4 раза).

Чтобы тест был корректным надо соблюдать правила, как сдать кровь на сахар с нагрузкой. На протяжении тестирования запрещается кушать, пить, курить.

Целесообразно соблюдать правила, приведенные выше (не волноваться, избегать любых перегрузок, не посещать физиопроцедуры, рентген, УЗИ). Курирующий врач должен знать о проводимой лекарственной терапии и обострении патологий, если они имеются.

В наши дни каждый человек может сам замерять уровень глюкозы, если приобретет глюкометр. Такое измерение называется экспресс-методом. Он менее точен, чем тестирование крови на лабораторном оборудовании. Это способ для домашнего пользования. Прибор необходим тем, кому регулярный контроль очень важен, чтобы проводить вовремя инсулиновую терапию.

Глюкометры выпускаются в большом ассортименте и отличаются компактностью, весом, набором функций. К прибору часто прилагаются ручки для прокалывания кожи, в которые вставляются иглы или ланцеты. В комплект могут входить наборы тестовых полосок и одноразовых прокалывателей, со временем их требуется докупать.

Известны справочные нормативы сахара в кровотоке для здорового организма. Стандартный диапазон не зависит от количества лет. Небольшие различия характерны для капиллярного и венозного материала. Превышение стандарта сигнализирует о промежуточной стадии в развитии диабета или его наступлении. Отмечаются различия между референсными результатами, полученными в разных лабораториях.

Разбег значения показателей сахара в кровотоке от 3,8 до 5,5 ммоль/л является стандартным, при значении «5» исследования можно не дублировать. При отсутствии факторов риска и подозрительных признаков (жажда, кожный зуд, изменение веса) следующий тест рекомендуется проводить не ранее 3 лет, в ином случае – через год.

Сахар в крови в интервале 5,5-6 ммоль/л считается пограничным. Такая величина параметра трактуется как признак преддиабета.

Преддиабет еще не классифицируется как болезнь, но свидетельствует о нарушении толерантности организма к глюкозе. Это происходит из-за патологий поджелудочной железы или развитие тканевой инсулинрезистентности.

Значение может оказаться ложным, если не были соблюдены рекомендации, как правильно сдавать кровь на сахар. Чтобы исключить ошибку надо продублировать тест с соблюдением всех установок. Если значение не изменится, то выполняют тестирование с нагрузкой или текущий анализ за трехмесячный период времени.

Количество глюкозы в кровотоке ≥ 6,7 ммоль/л указывает на нарушение толерантности к глюкозе. При получении такого результата необходимо сдать кровь на сахар с нагрузкой: значение анализа через 2 часа после принятия сиропа ≤ 7,8 ммоль/л является нормативным.

Значение «8» при тестировании на голодный желудок свидетельствует о сахарном диабете. Тест после приема сиропа, выдающий значение «8», говорит о незначительном завышение нормы (7,8 ммоль/л), но уже позволяет диагностировать нарушение углеводного обмена. Дальнейший рост количества сахара в кровотоке до «11» означает стопроцентный диагноз болезни.

Назначение данного вида исследования будущей маме у многих женщин вызывает негативную реакцию и это вполне понятно. Процедура нередко вызывает неприятные ощущения в виде тошноты, головокружения. Кроме того, глюконагрузочный тест проводится с утра, в течение нескольких часов (порядка 3-х). В это время (а также накануне в рамках подготовки к исследованию) следует исключить потребление любого рода пищи, что для «беременного» организма также нередко представляет определенную сложность. Именно по этим причинам многие женщины «в положении» отказываются от проведения исследования.Насколько оправдано назначение данного вида анализа?

Среди факторов риска, требующих дополнительного обследования в виде теста на выявление толерантности к глюкозе, выделяют:

  • Излишняя полнота беременной (индекс массы превышает отметку 30).
  • В ходе исследования крови на сахар, которое проводилось при постановке беременной на учет, зафиксировано включение глюкозы в крови на отметке свыше 5,1 ммоль/л.
  • В анамнезе присутствует нарушение в виде гестационного диабета (в ходе ранее протекавших беременностей).
  • Анализ урины показал присутствие глюкозы в моче при беременности.
  • Наличие у беременной родственников (близких) с установленной патологией сахарный диабет.
  • Будущая мама вынашивает крупный плод или же имело место рождение крупного малыша в прошлом.
  • Возраст беременной «переступил» порог 35 лет.

Присутствие хотя бы одного из перечисленных выше факторов свидетельствует в пользу проведение теста на толерантность. Более того, присутствие «отягощающих обстоятельств» нередко является показанием к назначению глюкозотолерантного исследования дважды — при обращении женщины с целью постановки на учет (классический анализ на определение содержания сахара) и во втором триместре беременности.

Гликированный гемоглобин

Это гемоглобин, молекулы которого связаны с глюкозой. Единицами измерения являются проценты. Чем выше уровень сахара, тем большее количество гемоглобина будет гликированным. Метод позволяет определить уровень сахара за последние 90 дней.

Преимущества способа заключаются в следующем:

  • сдается в любое время, можно не натощак;
  • имеет высокую точность;
  • проводится проще и быстрее, чем ТТГ;
  • позволяет определить наличие погрешностей в диете диабетика на протяжении последних 90 дней;
  • не имеет зависимости от стрессовых ситуаций или наличия респираторных заболеваний.

Недостатки метода:

  • стоимость анализа выше в сравнении с другими методами;
  • некоторые пациенты имеют пониженную корреляцию показателей гемоглобина с уровнем сахара;
  • анемия и гемоглобинопатии – состояния, при которых показания искажаются;
  • гипотиреоз может вызывать повышение гликированного гемоглобина, но содержание глюкозы в крови нормальное.

Результаты и их оценка расписаны в таблице. Важным моментом является то, что показатели одинаковы у женщин, мужчин и детей.

Результат, % Что означает показатель
Меньше 5,7 Возможность диабета минимальна, углеводный обмен в норме
5,7-6,0 Риск диабета низкий, но он существует. Для профилактики лучше перейти на диету, содержащую малое количество углеводов
6,1-6,4 Риск заболевания максимальный. Здоровый образ жизни и соблюдение диеты – важные условия дальнейшего существования
Больше 6,5 Диагноз под вопросом. Требуются дополнительные исследования для уточнения состояния
Загрузка ...
Adblock detector