Причины появления боли внизу живота у мужчин

Какой орган может отзываться болью?

Боли внизу живота у мужчин могут свидетельствовать о заболеваниях органов мужской репродуктивной системы – предстательной железы и семенных пузырьков.

Предстательная железа и семенные пузырьки располагаются в глубине полости таза, тесно соприкасаясь сзади с прямой кишкой, а спереди – с мочевым пузырем.

Такие особенности анатомического расположения внутренних мужских половых органов приводят к тому, что болевой синдром при поражении мужской репродуктивной сферы неизбежно распространяется на мочевой пузырь и прямую кишку.

При этом, как правило, также наблюдаются функциональные нарушения деятельности соседних органов, такие как частое, нередко болезненное, мочеиспускание и частый жидкий стул с тенезмами (сильными позывами на дефекацию).

Предстательная железа заключена в плотную фиброзную капсулу, так что любой патологический процесс, приводящий к увеличению простаты, вызывает болевой синдром вследствие перерастяжения ее капсулы. При этом боль бывает различного характера и интенсивности, так что может восприниматься как острая распирающая или тупая ноющая.

Однако общей особенностью болевого синдрома при поражениях предстательной железы является его постоянство: возникнув, боль длится беспрерывно, пока железа не вернется к своим исходным размерам.

Болевой синдром при патологии предстательной железы чаще всего локализуется в промежности (зона проекции простаты), но имеет широкую зону иррадиации: отдает в крестец, в прямую кишку, в надлобковую зону по срединной линии, в наружные половые органы, на внутренние поверхности бедер, а нередко и на их заднюю поверхность, симулируя боль при радикулите.

При этом отраженная боль нередко по интенсивности превосходит локализованную. Так что, к примеру, при хроническом простатите болевой синдром в промежности, в области проекции простаты, может восприниматься как ощущение тяжести и дискомфорта, а внизу живота над лобком – как достаточно интенсивная боль.

Семенные пузырьки расположены по бокам предстательной железы, при их поражении боль иррадиирует в пахово-подвздошные области (внизу живота сбоку вдоль паховой складки), прямую кишку, крестец, наружные половые органы.

Поскольку боли внизу живота у мужчин провоцируются заболеваниями различных органов, то и обращаться при их появлении необходимо к врачам различных специальностей, в сферу компетенции которых входит

и лечение предполагаемой патологии. А патология предполагается на основании других имеющихся у человека

, поэтому очевидно, что для понимания того, к какому врачу обращаться при боли внизу живота у мужчины в каждом конкретном случае, следует оценить весь комплекс сопутствующей симптоматики. Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей необходимо обращаться мужчине при болях внизу живота в зависимости от сопутствующих симптомов.

Во-первых, следует знать, что нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» при внезапном появлении у мужчины острой резкой боли внизу живота справа (правее и ниже пупка), которая усиливается при движении, уменьшается в положении лежа на правом боку, сочетается с повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, значительным ухудшением общего самочувствия, так как подобная симптоматика указывает на острый аппендицит.

Во-вторых, когда мужчину внезапно начинают беспокоить острые резкие боли внизу живота справа или слева, также ощущаемые в боку и пояснице, не уменьшающиеся в любой позе, заставляющие человека беспокойно метаться и ходить в поисках положения, облегчающего боль, сочетающиеся с примесью крови в моче, учащением или полным отсутствием мочеиспускания, то подозревается почечная колика.

Если боль внизу живота или прямо над лобком сочетается с болями или ощущением дискомфорта/тяжести/инородного тела в промежности, болями в крестце, заднем проходе, наружных половых органах, с учащенным и дискомфортным или болезненным мочеиспусканием, возможно с повышенной температурой тела, примесью гноя или крови в моче, запором, мучительными позывами не дефекацию, болями во время дефекации, эректильной дисфункцией, сниженной умственной и физической работоспособностью, то подозревается острый или хронический простатит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться).

Когда боль внизу живота у мужчины присутствует постоянно, ощущается над лобком и одновременно в промежности, отдает в крестец и в наружные половые органы, сочетается с частыми мочеиспусканиями сначала по ночам, а затем и в дневные часы, с течением времени боль усиливается и распространяется даже на заднюю поверхность бедра, порой становясь нестерпимой, то подозревает рак предстательной железы. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Когда мужчину беспокоит боль внизу живота параллельно паховой складке и одновременно в области над лобком, которая распространяется в яички, усиливается при наполнении мочевого пузыря, а при эякуляции становится острой, сильной и ощущается в яичках, промежности и внизу живота, сочетается с температурой, сильной половой возбудимостью, частыми эрекциями, поллюциями (непроизвольными семяизвержениями по ночам), болезненностью во время полового акта, то подозревается везикулит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Когда мужчину беспокоит боль внизу живота в области прямо над лобком, сочетающаяся с частыми и болезненными мочеиспусканиями, мочой с примесью крови и гноя (из-за чего последняя – мутная или вовсе цвета мясных помоев), то подозревается цистит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу или нефрологу (записаться).

Когда мужчину беспокоит ноющая, тянущая или схваткообразная боль внизу живота с левой стороны, сочетающаяся с болезненными позывами на дефекацию, поносом или частым кашицеобразным стулом, то подозревается воспаление сигмовидной кишки, которое может быть обусловлено язвенным колитом, дизентерией, опухолью и т.д.

, но поскольку ведущим в клинической симптоматике является синдром воспалительного процесса в сигмовидной кишке, то в подобной ситуации рекомендуется обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) и инфекционисту (записаться). Гастроэнтеролог и инфекционист произведут первичное обследование и, при необходимости, направят к другому специалисту.

Так как боли внизу живота у мужчин провоцируются разными заболеваниями, то при их возникновении врач может назначать различные анализы. В каждом конкретном случае болей внизу живота у мужчин врач назначает перечень анализов и обследований, в зависимости от того, какие еще имеются у человека симптомы.

Зависимость выбора анализов и обследований от сопутствующих боли симптомов обусловлена тем, что именно на основании всей совокупности симптоматики врач предполагает диагноз. Ниже мы укажем, какие именно анализы и обследования может назначить врач в различных случаях боли внизу живота у мужчин, в зависимости от предполагаемого им диагноза и сопутствующей болям симптоматики.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, анализ крови на сифилис, мазок из уретры, микроскопию секрета простаты, спермограмму, бактериологический посев мочи и секрета простаты, а также пальпацию и УЗИ предстательной железы. Эти обследования являются первоочередными, так как позволяют в подавляющем большинстве случаев не только диагностировать простатит, но и выявить микроба-возбудителя инфекционно-воспалительного процесса.

При подозрении на рак простаты, в первую очередь, для диагностики опухолевого образования врач назначает общий анализ крови и мочи, анализ крови на концентрацию ПСА, пальцевое исследование простаты, УЗИ простаты, допплерографию и биопсию простаты с гистологией. Данные анализы и обследования позволяют выявить опухоль, определить ее размеры, нарушение структуры соседних органов и т.д. Основным исследованием при подозрении на рак простаты, которое проводится среди первоочередных, является

с гистологией, позволяющая с высокой точностью определить то, что новообразование является именно злокачественной опухолью. Другие вышеуказанные исследования (рентген легких, УЗИ брюшной полости, томография простаты и сцинтиграфия скелета) назначаются и производятся с целью выявления метастазов в отдаленных органах.

Если мужчина страдает от боли, ощущаемой одновременно внизу живота параллельно паховой складке и над лобком, которая отдает в яички, усиливается при полном мочевом пузыре, а во время эякуляции и вовсе становится сильной, чувствуемой одномоментно в яичках, промежности и внизу живота, сочетается с сильной половой возбудимостью, частыми эрекциями, поллюциями (непроизвольными семяизвержениями по ночам), болезненностью при половом сношении, то подозревается везикулит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бактериологический посев секрета семенных пузырьков;
  • Спермограмма;
  • Пальцевое исследование внутренних половых органов мужчины через задний проход;
  • УЗИ (записаться) половых органов.
  • семенных пузырьков;
  • предстательной железы;
  • яичек;
  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • мочеточников;
  • тонкого кишечника (подвздошная кишка);
  • толстого кишечника (аппендикс, слепая, сигмовидная ободочная и прямая кишка).
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • простатит;
  • аденома предстательной железы. 

Ноющая боль внизу живота у мужчин при хроническом простатите

При остром простатите боль внизу живота у мужчин сочетается с болью в области промежности, заднего прохода и крестца. Нередко при этом боль отдает вниз в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедер.

Острый простатит представляет собой воспаление предстательной железы, вызванное совокупностью внешних и внутренних неблагоприятных факторов.

Непосредственной причиной воспаления простаты, как правило, становится неспецифическая микрофлора (чаще всего стафилококки, стрептококки и кишечная палочка). Инфекция может попасть в железу из мочеиспускательного канала при воспалениях уретры, а также гематогенно (через кровь), как из соседних органов при хронических воспалительных процессах в мочевом пузыре или конечных отделах толстого кишечника, так и из отдаленных очагов инфекции в организме (хронический тонзиллит, хронический холецистит и др.).

Реже воспаление простаты развивается после непосредственного инфицирования железы во время медицинских манипуляций (катетеризация уретры и др.).

Предрасполагающими факторами развития острого простатита являются нарушения половой жизни (половое воздержание или сексуальная неумеренность, половая дисфункция), сидячий образ жизни, недостаток мужских половых гормонов, ожирение, снижение иммунитета.

Спровоцировать развитие заболевания может переохлаждение ног или тазовой области, острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ), прерванный половой акт, длительная езда в автомобиле или на мотоцикле, употребление алкоголя в больших дозах.

Интенсивность боли внизу живота и выраженность других сопутствующих симптомов при остром простатите зависит от формы воспаления.

Так, при катаральном воспалении предстательной железы, которое не сопровождается образованием абсцессов (гнойников), болевой синдром умеренной интенсивности, температура тела не поднимается выше субфебрильных цифр (до 38 градусов), мочеиспускание учащено, однако, как правило, безболезненно, моча не содержит крови и гноя.

А в случае паренхиматозного простатита (гнойного воспаления всей ткани железы) боль становится нестерпимой, сопровождается высокой лихорадкой (39 градусов и выше), частыми болезненными позывами к мочеиспусканию и нарушением стула (задержка отхождения кала и газов, мучительные позывы на дефекацию и др.).

Ноющая боль внизу живота у мужчин может свидетельствовать о хроническом простатите. В таких случаях боль в надлобковой области сочетается с ощущением тяжести или тянущей болью в промежности.

При обострении процесса боль может иррадиировать вниз в наружные половые органы и назад в область крестца. В таких случаях повышается температура тела, возникают частые позывы к мочеиспусканию, возможны нарушения со стороны функции прямой кишки (запоры, тенезмы, болезненность при дефекации).

Хронический простатит, как правило, является следствием неизлеченного острого воспаления предстательной железы. Переходу острого простатита в хроническую форму способствуют те же факторы, что привели к развитию воспаления: нарушения в сексуальной сфере, «сидячая» работа, злоупотребление алкоголем, гормональный или обменный дисбаланс в организме, наличие хронических очагов инфекции в организме (особенно вблизи предстательной железы) и др.

Ноющая боль внизу живота над лобком и в промежности, а также зуд в области заднего прохода могут быть единственными симптомами хронического простатита во время ремиссии.При длительном течении хронического простатита развиваются нарушения репродуктивной функции (эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция) и церебрастенический синдром (снижение физической и умственной работоспособности, раздражительность, головная боль, слабость, склонность к депрессии).

Располагаются эти органы между мочевого пузыря, который находится перед ними, и прямой кишкой, находящейся сзади. Именно поэтому болезненность может появиться в этих органах. Это способно вызвать нарушения деятельности этих органов, может появиться:

  • учащенное, возможно болезненное опорожнение мочевого пузыря;
  • учащенные и сильные позывы к опорожнению прямой кишки, стул жидкий.

Боли внизу живота у мужчин при поражениях простаты обычно распространяются на район промежности. Но возможна их иррадация в крестцовую область, в прямую кишку, центральную часть надлобкового района. Также боль появляется с внутренней и задней части бедер, что схоже с симптомом радикулита.

Острая режущая болезненность способна появляться с большей силой, чем в области поражения. Поэтому если простатит хронический, то болезненность в промежности будет не сильной, а в животе, нижней его части, она способна быть сильной. Во время развития острого простатита боли внизу живота у мужчин появляются параллельно с болезненностью промежностей, заднего прохода и крестца. Часто болеть могут наружные половые органы и бедра.

Предлагаем ознакомиться:  Как передать деньги с билайна на мегафон

Основные причины развития острой формы заболевания попадание:

  • стафилококковой инфекции;
  • стрептококковой инфекции;
  • кишечных палочек.

Попадание бактерий способно произойти по мочевыводящему каналу при патологиях уретры или через кровь из органов, подверженных воспалению. Редко причины появления заболевания способны крыться в проведении разных медицинских манипуляциях.

Также основные причины развития острой формы заболевания:

  • не регулярная половая жизнь;
  • образ жизни, связанный с сидячей позой;
  • нехватка гормонов;
  • ослабление иммунитета;
  • лишний вес.

Провокатором бывает переохлаждение нижних конечностей и таза, ОРВИ, прерванный половой акт, продолжительные поездки в авто или мото транспорте. А также алкоголизм.

Ноющая болезненность нижней части живота справа способна сказать о развитии хронического простатита. При этом болезненность над областью лобка параллельно сопровождает тяжесть, также появляются тянущие ощущения в районе промежности.

Во время обострения хронической формы заболевания боль способна распространиться на правый бок, на наружные половые органы и крестец. Сопровождается повышением температуры, учащенными позывами к опорожнению мочевого пузыря, сбоям функционирования прямой кишки.

Расположение семенных пузырьков находится слева и справа от простаты. При вазикулите (воспалениях семенных пузырьков) болевые ощущения появляются в пахово-подвздешном районе. Также возможно их иррадация в:

  • область прямой кишки;
  • крестц;
  • наружные половые органы.

Это заболевание обычно становится осложнением:

  • простатита;
  • уретрита;
  • эпидемидита.

Но возможно его развитие и как отдельного от других заболевания. Болезненность при таком заболевании локализуется снизу живота, вдоль паховых складок слева или справа. Возможно появление болей в яичках.

Болевые ощущения усиливаются при наполнении мочевого пузыря. Это объясняется повышенным давлением на болезненные семенные пузырьки.

Лечение этих заболеваний необходимо начинать при появлении первых признаков. Не стоит доводить до хронической формы.

Ярко выраженные боли внизу живота у мужчин могут быть следствием заболевания простатитом. В начале своего развития воспаление в предстательной железе может никак не проявлять себя. Боли возникают при появлении клинических признаков и вызывают тянущие ощущения.

Для простатита характерны болевые ощущения в промежности и мошонке, отдающиеся в паховую область. При развитии воспаления они ощущаются внизу живота и в пояснице. Боль может быть расплывчатой, отчего не иметь конкретной локализации.

Если не проводить лечение простатита в начальной стадии, боли внизу живота у мужчины усиливаются и переходят в пах и яички, сопровождают мочеиспускание. При этом снижаются половые функции даже у молодого парня.

Запущенная болезнь приводит к развитию другого недуга — аденомы простаты. Увеличенная предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, возникают постоянные ноющие боли. Ухудшается общее состояние заболевшего, его изводят частые позывы к мочеиспусканию.

При хроническом простатите боли не так ярко выражены и возникают периодически. Они могут обостряться при переохлаждении, переутомлении, злоупотреблении алкоголем. Во время ремиссии единственными симптомами хронического течения болезни могут быть ноющая боль внизу живота, в промежности и над лобком.

Переход в хроническую форму острого простатита происходит вследствие тех же причин, что и его развитие:

  • обменный и гормональный дисбаланс;
  • половые дисфункции;
  • злоупотребление спиртным;
  • слабая физическая активность;
  • проникновение инфекции.

Хронические и острые резкие боли периодически сопровождаются снижением давления и тошнотой. Обращение к врачу при этих симптомах неизбежно.

Почему болит живот

  • Цистит. Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие попадания в него инфекционного агента. При остром цистите у мужчины наблюдаются частые и непродуктивные мочеиспускания, острая боль и жжение при мочеиспускании, болезненные ощущения внизу живота. Острое течение заболевания также вызывает у пациента повышение температуры тела и признаки интоксикации (например, головная боль, слабость, снижение аппетита, тошнота).
  • Простатит. Воспалительное заболевание предстательной железы. Причиной развития простатита является проникновение в железу патогенных микроорганизмов. Это может произойти вследствие наличия инфекционного процесса в мочевых органах или попадания в простату гематогенным (через кровь) или лимфогенным (через лимфу) путем инфекционных агентов. Клинически простатит проявляется учащенным и болезненным мочеиспусканием, сильными болями в области промежности, прямой кишке и надлобковой области.
  • Аденома простаты. Доброкачественная опухоль предстательной железы, проявляющаяся в чрезмерном разрастании железистой ткани. Причиной развития аденомы простаты является гормональный спад, который физиологически происходит у мужчин в пожилом возрасте. При этом наблюдается снижение уровня мужского полового гормона тестостерона и повышение уровня женского полового гормона эстрогена. В начальной стадии заболевания мужчины жалуются на частые мочеиспускания, в том числе и в ночное время, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистость струи мочи. Позднее увеличение размеров предстательной железы приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря и, как следствие, застою мочи, что провоцирует развитие цистита. Вследствие этого у мужчины присоединяется такой симптом как боль внизу живота.

Появление болей требует тщательного обследования. Следует обратить внимание, в какой части живота появились неприятные ощущения — в правой или в левой. Свидетельством многим проблем со здоровьем может стать внезапно появившаяся боль в левой нижней части живота, это могут быть:

  • воспалительные процессы в половых органах;
  • воспаление поперечной ободочной кишки;
  • воспаление сигмовидной кишки;
  • воспалительные или патологические процессы в левой почке.

Могут вызывать дискомфорт или боль кисты, грыжи, патологические процессы или поражения в поджелудочной железе, воспаления в яичках или употребление грубой пищи, тяжелой для переваривания.

При возникновении боли во время физических нагрузок или спортивных тренировок можно говорить о тряске внутренних органов, как о причине такого явления. Нужно сделать передышку и боль исчезнет сама по себе.

Такие ощущения связаны с воспалительными процессами во внутренних половых органах, воспалением аппендикса, восходящего отдела ободочной кишки, слепой кишки, нижнего участка подвздошной кишки. Также это может свидетельствовать о патологических процессах или воспалении в правой почке, при этом необязательно, чтобы болела поясница.

Основной причиной болей в животе справа являются неприятности с кишечным трактом. Это часто говорит об аппендиците. При таком процессе боли появляются в районе пупка, затем распространяются на весь нижний отдел живота. Они могут сопровождаться повышением температуры тела, тошнотой или рвотой, диареей, общей слабостью.

Причины боли внизу живота у мужчин могут быть связаны с различными заболеваниями:

  1. Острый характер боли свойственен для непроходимости кишечника или мочевыводящих путей.
  2. Тупая – воспалительный процесс.
  3. Постоянная – воспалительный процесс, перерастяжение капсулы органа или нарушение его кровоснабжения.
  4. Пульсирующая или ритмичная – заболевания, сопровождающиеся повышением давления в полостных органах.

Это воспаление мочевого пузыря. Характерны нарушения мочеиспускания, тупая болезненность, чаще по центру. Нередко наблюдается хронизация процесса с периодами обострения и ремиссии.

Для воспаления предстательной железы характерна острая, режущая и тянущая болезненность в нижнем отделе живота. Часто она отдает в паховую область, яички или крестец. Такая боль внизу живота у мужчин усиливаются во время мочеиспускания или дефекации, также могут появляться нарушения эрекции.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь приводит к тянущим и режущим болям

При наличии камней мочевыделительной системы боль острая, приступообразная, может распространяться на область бедра и яички. В зависимости от стороны локализации камня может быть справа или слева. Также для обострения характерны болезненное мочеиспускание, рвота, тошнота, изменения цвета и прозрачности мочи.

  1. Аденома предстательной железы (характерны сильные, постоянные боли из-за сдавливания мочеиспускательного канала).
  2. Опухоли мочевыводящих путей и органов малого таза у мужчин обладают различными характеристиками, но обычно это ноющие, тянущие, постоянные боли, все симптомы у мужчин обусловлены сдавливанием окружающих органов и сосудисто-нервных пучков опухолевым конгломератом.
  3. Орхит и эпидидимит.

Данные термины подразумевают воспаление яичка и его придатка соответственно. Причины воспаления – это непролеченные инфекции, передающиеся половым путем. Симптомы острого орхита разные – прежде всего, это внезапная резкая боль внизу живота в сопровождении высокой температуры и с увеличением размера мошонки. А вот хроническое воспаление может протекать бессимптомно, лишь отмечается наличие боли во время прикосновения к пораженным тканям.

  1. Острые кишечные инфекции или пищевые отравления (обычно начинаются остро, в сопровождении тошноты, рвоты, слабости, бывает понос).
  2. Непроходимость кишечника (помимо сильной, внезапной, схваткообразной боли, у мужчин отмечается задержка стула, газов, может быть рвота).
  3. Острая задержка мочи (характерны болезненные ощущения внизу живота, отсутствие мочеиспускания, а над лобком можно увидеть выпячивание – растянутый мочевой пузырь).

Если боли внизу живота у мужчин локализованы справа, то это может указывать на такие заболевания, как:

  1. Аппендицит – наиболее распространенная причина боли справа, часто состояние сопровождают такие симптомы, как тошнота, повышение температуры тела, понос.
  2. Воспаление слепой, восходящей ободочной кишки (помимо боли, характерно нарушение стула, может быть запор или понос, наличие примесей в испражнениях).
  3. Заболевание почки справа (пиелонефрит) – отмечаются боли в поясничной области справа с иррадиацией вниз живота.
  4. Мочекаменная болезнь с правосторонней локализацией камня.
  5. Поражение яичек справа.
  6. Правосторонняя ущемленная паховая грыжа.
боль в почках

При заболеваниях почек боль может локализироваться внизу спины или живота

Симптомы такой грыжи при ущемлении – это острая боль справа, тошнота, рвота, возможна даже потеря сознания. Причины левосторонних болей в животе снизу те же, только отмечается поражение органов, находящихся с левой стороны. Также причиной может быть панкреатит. То есть чаще всего у мужчин боли внизу живота справа или слева возникают в результате заболеваний кишечника или мочевыделительных путей.

Боли, сосредоточенные по центру живота в нижней его части чаще всего указывают на те или иные нарушения в работе органов мочевыделительной системы, предстательной железы или позвоночного столба.

  1. Почечная колика. Когда отток урины по мочеточнику нарушается, у человека развивается почечная колика. Мочеточник представлен тонкой трубкой, которая тянется от почки к мочевому пузырю. Нарушение пассажа чаще всего происходит из-за закупорки мочеточника камнями. Тем не менее, нельзя исключать, что его непроходимость случилась на фоне воспалительного процесса, либо он был пережат опухолевым новообразованием. Причем опухоль способна произрастать как из самого органа, так и из тканей, которые находятся в непосредственной близости от мочеточника.

    Боль при почечной колике имеет следующие особенности:

    • Боль приступообразная.

    • Боль вынуждает человека постоянно находиться в движении, чтобы найти позу, которая принесет облегчение.

    • Боль иррадиирует в пах, в половые органы, в лобок.

    • Общее самочувствие человека нарушено, возможно появление тошноты.

    • Температура тела может повыситься.

    • В моче может присутствовать кровь.

  2. Патологии почек. У мужчины может быть поражен левый мочеточник или почка, если у него возникают следующие симптомы:

    • Боль локализуется выше поясничного отдела позвоночника.

    • Объемы урины увеличились, либо, напротив, стали незначительными.

    • Температура тела повысилась.

    • В моче имеются примеси крови, гноя, слизи.

    • Моча крайне неприятно пахнет.

  3. Патологии позвоночного столба.  Болями в нижней части живота и в области спины проявляются многие патологии позвоночника: остеохондроз, болезнь Бехтерева, спондилез и пр.

    При этом человек будет испытывать следующие симптомы:

    • Боль не мигрирует, локализуется в одной области.

    • Боль не разлитая, имеет четкую локализацию.

    • Боль простреливает в ногу.

    • Стул не нарушается, нет признаков отравления, таких как тошнота и рвота.

    • В утренние часы боль сковывает движения, а в течение дня она угасает.

    • Нижняя конечность с одной стороны может терять чувствительность, иногда возникает ощущение, что по ней бегают «мурашки».

Причины болей в нижней части живота с левой стороны могут быть следующими:

  1. Воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Если у мужчины обострился гастрит или гастродуоденит, это обязательно отразиться болями в животе. Они локализуются в эпигастральной области, иррадиируют в левый бок. Самостоятельно заподозрить гастродуоденит сложно, необходимо обращаться за помощью к специалисту. Симптомы, которые могут навести на мысль о воспалении органов пищеварения: изжога, тошнота, боль при нажатии на центр живота в его верхней части.

  2. Увеличение селезенки в размерах. Если селезенка увеличивается в размерах, это обязательно проявится болями в левом боку в нижней части живота, так как орган располагается под ребрами именно слева. Ее расширение может случиться на фоне воспаления органа, либо при спазме венозных сосудов.

  3. Иные симптомы, которые помогают заподозрить острое увеличение селезенки в размерах: высокая температура тела, рвота, боль в нижней части живота с левой стороны.

  4. Инфаркт селезенки. Если нарушается приток артериальной крови к селезенке, то возникает инфаркт органа. Это выражается резкими болями, которые простреливают от левого подреберья в нижнюю часть живота. При попытке совершить глубокий вдох, покашлять или подвигаться, боль усиливается. Температура тела повышается.

  5. Абсцесс селезенки. Абсцесс – это гнойное поражение органа. Он развивается в том случае, когда в него попадают патогенные бактерии. Они способны проникнуть в селезенку по системному кровотоку.

    Симптомами абсцесса органа являются:

    • Боль в левом подреберье. Она распространяется на грудь и на нижнюю часть живота.

    • Температура тела повышается.

    • Самочувствие быстро ухудшается.

    • Присоединяется слабость и тошнота.

  6. Загиб селезенки. Это состояние характеризуется заворотом артерии, которая питает орган. Причиной может стать врожденная аномалия брыжеечных связок, либо травма селезенки. На заворот артерии указывают следующие симптомы: запор и усиленное газообразование, рвота, нарушение самочувствия. Боль берет свое начало в области левого подреберья и спускается в низ живота.

  7. Лимфолейкоз или миелолейкоз в хронической форме. Боль при этих формах рака крови появляется в нижней части живота после приема пищи. Ее можно ощутить при пальпации данной области. По мере прогрессирования заболевания, боль становится все сильнее.

  8. Болезнь Крона. Это заболевание характеризуется поражением кишечника, оно проявляется следующими симптомами:

    • Боль, которая мигрирует по всей брюшной полости.

    • Диарея и рвота.

    • Повышенная утомляемость.

    • Артралгия.

    • Отсутствие желания принимать пищу.

    Особенно ярко эти симптомы проявляются в то время, когда болезнь обостряется. Во время ремиссии основная симптоматика не беспокоит человека.

  9. Полипоз.Частые воспаления кишечника приводят к формированию полипов на его стенке. Эти новообразования пронизаны нервами, поэтому способны проявляться болезненными ощущениями, при прохождении по кишечнику пищевых масс. Полипы необходимо удалять, так как они способны малигнизировать.

  10. Неспецифический язвенный колит (НЯК). При НЯК страдает толстый кишечник, который весь изнутри покрывается язвами. Причины развития патологии до настоящего момента времени не установлены.

    Симптомы этой формы колита:

    • Высокая температура тела.

    • На ранних стадиях развития болезни боль локализуется именно с левой стороны живота, в нижней его части.

    • Вздутие живота.

    • Нарушение самочувствия.

    • Нестабильный стул.

  11. Дивертикулит. При дивертикулите стенки кишечника покрываются выпячиваниями, напоминающими небольшие грыжи. Дивертикулит поражает людей пожилого возраста. Иногда болезнь никак себя не проявляет и ее удается обнаружить только при проведении рентгена с применением контрастного вещества, причем исследование может быть выполнено по абсолютно иному поводу.

  12. При воспалении дивертикулов, наблюдаются боли в животе, развивается запор, повышается температура тела.

  13. Аппендицит, при нетипичном расположении червеобразного отростка. Аппендицит всегда манифестирует с болей в верхней части живота, которые затем переходят в правый бок. Однако, когда отросток располагается в нетипичном для него месте, боли могут отдавать именно в левый бок. По мере усиления воспаления, боли нарастают. Характер болей пульсирующий, схваткообразный. Параллельно может наблюдаться тошнота и рвота, иногда развивается диарея. Температура тела чаще всего повышена.

Предлагаем ознакомиться:  Синдром Дауна – признаки, причины и диагностика

Боли внизу живота у мужчин при раке предстательной железы

Боли внизу живота у мужчин при раке предстательной железы напоминают клинику хронического простатита. Болевой синдром локализуется в надлобковой области и промежности и отдает назад в крестец и вниз в наружные половые органы.

Рак предстательной железы развивается, как правило, у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Это достаточно распространенная патология (составляет 12% всех злокачественных опухолей у мужчин).

Следует отметить, что довольно часто ранние стадии рака предстательной железы протекают практически бессимптомно. Болевой синдром возникает на фоне дизурических явлений (частое мочеиспускание ночью, а затем и днем).

Боль внизу живота и в промежности у мужчин на ранних стадиях рака предстательной железы бывает слабой интенсивности, но ее острота возрастает до тех пор, пока опухоль не прорастет капсулу железы. Затем на какое-то время болевой синдром ослабевает, но приобретает более широкую иррадиацию: боль принимает опоясывающий характер и отдает вниз по задней поверхности бедра, напоминая радикулит. Со временем боли становятся нестерпимыми, поскольку опухоль поражает нервные стволы малого таза.

Боли внизу живота у мужчин при везикулите (воспалении семенных пузырьков)

Везикулит – воспаление семенных пузырьков – парных органов, расположенных по бокам от предстательной железы. Семенные пузырьки участвуют в образовании спермы, продуцируя богатый фруктозой секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов в эякуляте.

Воспаление семенных пузырьков чаще всего развивается как осложнение простатита, уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или эпидемидита (воспаления придатка яичка) однако может возникать и как самостоятельное заболевание.

Боли внизу живота при везикулите локализуются в надлобковой области и в нижней части живота параллельно паховой складке. Довольно часто боль иррадиирует по ходу семенных канатиков в яички.

Для везикулита характерно усиление боли при наполнении мочевого пузыря, что связано с повышением давления на воспаленные семенные пузырьки.

При данной патологии нередко возникают так называемая сперматическая колика – острая боль внизу живота, в промежности и в яичках, возникающая во время эякуляции. Причина болевого синдрома заключается в нарушении эвакуации секрета семенных пузырьков во время семяизвержения.

Для острого процесса характерна высокая лихорадка (38-39 градусов и выше) и выраженный болевой синдром, в случае нагноения семенной пузырьков боль становится пульсирующей.При переходе в хроническую форму пациенты жалуются на сексуальные нарушения: повышенную половую возбудимость, частые эрекции и поллюции. Половой акт становится болезненным и не снимает возбуждение.

Длительное течение хронического везикулита приводит к бесплодию.

Причины боли в животе и лечение

Такое состояние может возникнуть вследствие таких проблем, как:

  • плохое или несбалансированное питание, по причине которого образовалась язвенная болезнь;
  • воспаление аппендикса;
  • дивертикулит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • переохлаждение всего тела или отдельных его участков;
  • камни в почках;
  • грыжевое образование;
  • простатит;
  • аденома простаты;
  • варикоцел.

В подавляющем количестве случаев болит внизу живота у мужчин вследствие недугов или проблем с мочевыделительной системой. Самыми частыми факторами, провоцирующими такие ощущения, являются цистит и простатит (более 55% случаев). При условиях развития цистита появляется ноющая боль внизу живота, она сочетается с частыми походами в туалет, иногда происходит повышение температуры.

Еще одной причиной боли и дискомфорта может стать непроходимость кишечника. В результате этого появляется боль слева внизу живота, характер боли тупой. Такое явление сопровождается длительным запором при наличии позывов на дефекацию, спазмами в кишечнике. Может возникать тошнота, общая слабость, головокружение. Если не принимать меры по устранению такого состояния, температура тела достигает критических отметок и начинается рвота каловыми массами.

Еще одной причиной болезненных ощущений может стать такое заболевание, как везикулит, если отсутствует надлежащее лечение, он приводит к бесплодию. Болезненные ощущения может вызывать задержка мочеиспускания или воспалительные процессы в яичках. Иногда боли появляются в результате образования опухоли половых органов.

Если появляется боль в животе, следует провести пальпацию живота. В случае усиления боли при надавливании на участок слева, с большой вероятностью можно говорить о панкреатите. Об этом заболевании может говорить и сухость во рту, неоднократная рвота, повышение артериального давления. Лечение такого патологического процесса заключается в приеме ферментов, соблюдении лечебной диеты, отказе от вредных привычек, избегании стрессов.

При образовании язвы — боль ноющего характера, а во время ущемления грыжи — резкая. Острый и резкий характер боли свидетельствует о простатите, а колющая боль появляется в результате отравления свинцом. Пиелонефрит сопровождается болью, повышенной температурой до высоких отметок, ознобом. Самостоятельно определить причину появления болей разного характера невозможно, лучше обратиться к врачу и пройти обследование.

Если боли продолжительные и непрекращающиеся, не стоит заниматься самолечением, нельзя обезболивать, прикладывать к животу горячую грелку. Обследоваться необходимо у таких специалистов, как уролог, андролог, проктолог, гастроэнтеролог, хирург, которые выяснят этиологию возникновения боли и назначат адекватное лечение.

Определенные симптомы влияют на общее состояние больного и в следующих ситуациях необходима неотложная помощь:

  • в случае острой боли, которая не исчезает спустя час, при этом живот напряжен;
  • болезненность становится сильнее при любых движениях;
  • до появления боли были длительные запоры, метеоризм (кишечная непроходимость);
  • если в испражнениях имеются сгустки крови или фекалии черного цвета;
  • если боль сопровождается повышением давления, учащенным сердцебиением, тошнотой, повышенным потоотделением;
  • наступает обморок.

При любом из перечисленных явлений целесообразно как можно быстрее вызвать неотложку. До ее приезда следует обеспечить пострадавшему горизонтальное положение, доступ воздуха, покой. На низ живота можно положить охлаждающий компресс (бутылку или грелку с холодной водой), принять но-шпу. Не допускается применять самовольно слабительные препараты, делать клизмы, принимать обезболивающие медикаменты. Эти действия могут усугубить состояние и затруднить дальнейшую диагностику.

Нельзя принимать пищу или пить жидкости, при сильной жажде или сухости во рту допускается смочить губы водой или каплей лимонного сока. Нужно помнить, что любая боль сигнализирует о каких-либо патологических процессах или воспалении в организме, поэтому важно своевременно обращаться к доктору.

Кроме заболеваний половой сферы боль внизу живота у мужчин может быть вызвана целым рядом патологий, которые могут развиваться как у мужчин, так и у женщин.

При внезапном появлении острой боли внизу живота справа следует в первую очередь подумать об остром аппендиците. Данная патология, требующая экстренного оперативного вмешательства, чаще встречается у женщин, однако мужчины также от нее не застрахованы.

Поэтому при появлении резкой постепенно усиливающейся боли в правой подвздошной области (справа и снизу от пупка), усиливающейся при движениях и уменьшающейся в положении лежа на больном боку, сопровождающейся повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и ухудшением общего состояния организма, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Такое заболевание, как цистит (воспаление мочевого пузыря) можно назвать «женским», поскольку у мужчин, в силу особенностей строения мочевыводящей системы (длинный и изогнутый мочеиспускательный канал), воспаление мочевого пузыря развивается только как осложнение других урологических патологий (уретрит, простатит и др.).

Боль внизу живота у мужчин при остром цистите локализуется в надлобковой области и сочетается с частым болезненным мочеиспусканием. При остром процессе моча становится мутной, а в тяжелых случаях приобретает вид мясных помоев из-за большой примеси крови и гноя.

В тех случаях, когда у мужчин внезапно возникает приступ необычайно острых болей внизу живота справа или слева, неослабевающих в покое и сопровождающихся учащением мочеиспускания, следует в первую очередь подумать о почечной колике.

Причиной почечной колики чаще всего становится мочекаменная болезнь, которой в равной степени подвержены как мужчины, так и женщины. Данная патология, как правило, не требует экстренного хирургического вмешательства.

Однако поскольку в некоторых случаях развиваются осложнения (острая задержка мочи, присоединение вторичной инфекции), пациенты с почечной коликой нуждаются во врачебном наблюдении.

Боль внизу живота слева у мужчин и женщин может свидетельствовать о поражении сигмовидной кишки – участка толстого кишечника, расположенного непосредственно перед прямой кишкой.В таких случаях боль сопровождается нарушениями функции конечного отдела кишечника: частый жидкий стул, появление болезненных позывов на дефекацию.

В зависимости от остроты процесса боль внизу живота слева при воспалении сигмовидной кишки может быть резкой схваткообразной или ноющей и тянущей. Причины воспаления сигмовидной кишки разнообразны – это может быть специфическая инфекция (дизентерия), хронический язвенный колит, нарушение кровообращения терминального отдела кишечника, раковая опухоль и др.

Таким образом, причиной боли внизу живота у мужчин могут быть самые различные заболевания, поэтому чтобы установить правильный диагноз и начать адекватное лечение, необходимо пройти полноценное обследование.

  • мочевыделительной системы;
  • половой системы;
  • пищеварительной системы;
  • периферической нервной системы.

Отвечает за формирование, накопление и выведение мочи из организма человека.

  • почки;
  • мочеточники;
  • мочевой пузырь;
  • мочеиспускательный канал. 

В клинике заболеваний мочевыводящих путей наиболее частым синдромом является

. Данный синдром характеризуется резкими приступообразными болями, локализующимися по ходу мочеточников, мочевого пузыря и уретры. При этом боль иррадиирует (

) в поясничную область, в наружные половые органы, а также в паховую, надлобковую и подвздошную области.

Наименование заболевания Описание Симптомы
Пиелонефрит Неспецифическое инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением чашечно-лоханочной системы, канальцев и соединительной ткани органа (интерстиции). Проникновение инфекции в почку осуществляется гематогенным путем (через кровь) или чаще всего восходящим путем, при котором происходит заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник.
Нередко у мужчин пожилого возраста заболевание возникает на фоне аденомы предстательной железы. Довольно часто пиелонефрит является осложнением мочекаменной болезни.
Симптомами пиелонефрита являются:
Мочекаменная болезнь Хроническое заболевание, проявляющееся формированием конкрементов (камней) в органах мочевыделительной системы (например, в почках, мочеточнике, мочевом пузыре). Мочекаменная болезнь является достаточно распространенным заболеванием вне зависимости от пола и возраста.
Образование нерастворимых солей, из чего собственно и формируются камни, связано с нарушением обмена веществ (например, нарушения минерального или белкового обменов). При этом размеры камней могут достигать одного – двух килограммов, а их количество может варьировать от одного до нескольких сотен.
Предрасполагающими факторами мочекаменной болезни являются:
  • неправильное питание (например, злоупотребление мясом, а также острой, кислой и жирной пищей);
  • наличие различных хронических инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • анатомические дефекты мочевыводящих путей (например, аномалии развития почек, сужение мочеточников).
Заболевание проявляется спастической болью в поясничной области (в области проекции почек), которая распространяется на низ живота и иррадиирует (отдает) по ходу мочевыводящих путей. Боль при этом не снижается в состоянии покоя. Нередко приступы боли могут спровоцировать активные движения либо повышенное потребление жидкости. Также для мочекаменной болезни характерны такие признаки как тошнота, рвота и наличие крови в моче.
Цистит Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев причиной цистита у мужчин является инфекция, которая попадает в мочевой пузырь с током крови при других воспалительных заболеваниях (например, при уретрите или простатите).
Предрасполагающими факторами для развития данного заболевания являются:
  • переохлаждение;
  • гормональные нарушения;
  • травма слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • снижение иммунитета;
  • застой крови в венах таза.
Симптомами цистита являются:
  • дискомфорт и ноющие боли внизу живота;
  • частое мочеиспускание (до двадцати раз в день);
  • чувство рези при мочеиспускании;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • помутнение мочи;
  • наличие крови в моче;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • рвота.
Рак мочевого пузыря Злокачественная опухоль, разрастающаяся в слизистой оболочке или в стенке мочевого пузыря. Причины развития рака мочевого пузыря достоверно не выяснены.
К предрасполагающим факторам относятся:
  • вредные условия труда (например, работники производства резиновых и пластмассовых изделий, шахтеры);
  • наличие заболеваний, нарушающих отток мочи (например, простатит, мочекаменная болезнь);
  • генетическая предрасположенность.
Рак в начальных стадиях практически никак себя не проявляет. Однако впоследствии при прогрессировании заболевания у мужчины развивается болевой и дизурический (симптомы, связанные с нарушением мочеиспускания) синдром.
Основными симптомами рака мочевого пузыря являются:

Половая система

  • сбор анамнеза;
  • физикальное исследование;
  • инструментальное исследование;
  • лабораторная диагностика.
Предлагаем ознакомиться:  Как построить пруд для разведения рыбы: 4 способа

Сбор анамнеза

Характер и локализация возникших болей

Боль тупая.

  • Хронический простатит в стадии обострения.

  • Расширение вен семенного канатика.

  • Панкреатит.

  • Аденома простаты.

Боль острая.

  • Почечная колика.

  • Опухоль мочеточника или его воспаление.

  • Заворот селезенки.

  • Везикулит.

  • Ущемленная паховая грыжа.

Боль протекает по типу схваток.

  • НЯК.

  • Дивертикулы кишечника.

  • Воспаление предстательной железы.

Боль резкая.

  • Почечная колика.

  • Воспаление червеобразного отростка.

  • Воспаление предстательной железы.

  • Ущемление паховой грыжи.

  • Воспаление селезенки при проникновении в нее инфекции.

  • Воспаление яичник.

Боль ноющая.

  • Острое воспаление предстательной железы.

  • Воспаление почек.

  • Воспаление мочевого пузыря.

  • Рак простаты или мочевого пузыря.

  • Гастрит или язвенная болезнь желудка.

Боль тянущая.

Боль режущая.

  • Воспаление предстательной железы.

  • Воспаление мочевого пузыря.

  • Рак или аденома простаты.

  • Заболевания кишечника.

Боль очень интенсивная.

  • Воспаление червеобразного отростка.

  • Болезнь Крона.

  • Почечная колика.

Чтобы определиться с причиной боли, недостаточно просто знать симптомы, следует отталкиваться от того, что именно сопутствовало ее началу.

  1. Боли и связь с определенными событиями. Если боль возникает сразу после опорожнения мочевого пузыря, то это может указывать на его воспаление.

    Если перед появлением боли мужчина длительное время находился на холоде, то у него мог обостриться простатит, либо цистит.

    Если боль возникает после интимной близости, то она может сигнализировать о везикулите или простатите.

    Если боль манифестирует после приема пищи, то она может являться симптомом раздраженного кишечника. Кроме того, при нервном напряжении мужчина будет испытывать позывы к опорожнению кишечника, а после похода в туалет остается чувство, будто акт дефекации до конца не завершен. Для данного синдрома также характерно чередование запора и диареи.

  2. Высокая температура тела. Если на фоне болей внизу живота повышается температура тела, то это может быть признаком следующих патологий:

    • Инфекционное воспаление семенных пузырьков.

    • Острое воспаление предстательной железы.

    • Дивертикулит.

    • Воспаление почек.

    • Мочекаменная болезнь, спровоцировавшая почечную колику.

    • Воспаление червеобразного отростка.

    • Тяжелое течение цистита.

    • Болезнь крона.

    • Патология селезенки.

  3. Боль при пальпации. Если при пальпации брюшины мужчина испытывает боль в нижней части живота, это может указывать на следующие патологии:

    • Воспаление червеобразного отростка.

    • Абсцесс кишечника.

    • Инфаркт селезенки.

    • Дивертикулит.

Чтобы определить истинную причину болей у мужчины, которые локализуются в нижней части живота, ему необходимо будет посетить врача. Это может быть гастроэнтеролог или уролог.

Во время первичного посещения потребуется пройти через следующие процедуры:

  • Ответить на вопросы доктора относительно того, как давно мужчину беспокоят боли, и имеется ли ее взаимосвязь с иными ситуациями. Врача будет интересовать, насколько интенсивна боль, каков ее характер, где именно она сосредоточена.

  • После опроса, доктор приступит к пальпации брюшной стенки. Возможно потребуется пальпация простаты, что выполняется через прямую кишку.

  • Если возникнет необходимость, специалист даст пациенту направление на следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ органов, расположенных в брюшной полости.

  • УЗИ простаты.

  • Контрастное рентгенологическое исследование кишечника.

  • УЗИ поджелудочной железы.

  • УЗИ органов мочевыделительной системы.

При обнаружении опухолевого новообразования, потребуется забор его тканей. Биопсия чаще всего проводится во время операции, когда после иссечения опухоли, ее небольшую часть отделяют и отправляют на гистологический анализ. Перед тем как направить пациента на операцию проводится ряд подготовительных мероприятий, в том числе, МРТ или КТ.

Если у врача имеется подозрение на патологию мочевыводящих путей, то нужно будет сдать мочу на анализ по Нечипоренко и на бактериологический посев.

Если у пациента обнаруживают простатит, то необходимо проведение бактериологического анализа соков простаты.

Чтобы определить, почему у мужчины болит живот, специалист должен знать характерные особенности болевого синдрома. Важна информация о предпосылках, локализации и сопутствующих боли ощущениях.

Чтобы врач смог распознать, в какой системе организма произошел сбой и почему болит низ живота, больному необходимо описать особенности болевых ощущений. Боль может быть охарактеризована как тупая, острая, режущая, колющая. Возникнуть она может резко, протекать схваткообразно или в пульсирующем темпе. Боли могут иррадиировать (отдаваться) в промежность, пенис, прямую кишку.

Внезапно появившаяся резкая боль может свидетельствовать об острой патологии. Причины, почему у мужчин болит низ живота, могут быть различными — от проблем с пищеварением и мочеполовой системой, до разрыва органов.

Постепенно усиливающаяся тупая боль свидетельствует о развитии воспалений. Процесс может быть вялотекущим. Пульсирующие болевые симптомы могут означать повышение давления в половых органах, например, при непроходимости кишечника или мочевыводящих каналов. Приступы боли характерны для патологических процессов в брюшине.

Боли могут отдаваться на низ живота у мужчины в различные места при физическом напряжении, наклонах, кашле или чихании. Сопровождаться тошнотой, ознобом или повышением температуры. Все характерные проявления, сопровождающие боль, необходимо подробно описать доктору. Терапевт определит, почему у мужчины болит низ живота и к какому врачу следует обращаться — урологу, проктологу или травматологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли внизу живота у мужчин?

органов, выявить в них уплотнения, зоны болезненности и т.д. УЗИ позволяет не только увидеть воспалительные изменения в семенных пузырьках, но и косвенно оценить степень их выраженности. Степень нарушения функциональной активности семенных пузырьков удается определить по результатам спермограммы.

Если у мужчины появляется боль внизу живота прямо над лобком, которая сочетается с частым и болезненным мочеиспусканием, а моча содержит примесь гноя и крови, из-за чего имеет вид мутной или цвет мясных помоев, то подозревается цистит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Мазок из уретры (мочеиспускательного канала);
  • Бактериологический посев мочи и мазка из уретры;
  • Соскоб из уретры с исследованием на половые инфекции методом ПЦР;
  • Пальпация мошонки;
  • Пальцевое исследование предстательной железы через задний проход;
  • Урофлоуметрия (записаться);
  • Уродинамическое обследование;
  • УЗИ предстательной железы и почек (записаться) с определением остаточного количества мочи в мочевом пузыре;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Цистография (рентген мочевого пузыря с контрастным веществом) (записаться);
  • Мультиспиральная цистоуретрография.

В первую очередь врач пальпирует (ощупывает) мошонку и производит пальцевое исследование предстательной железы через задний проход, так как эти исследования нужны для определения того, связан ли цистит с

, орхоэпидидимитом или простатитом. Затем, с целью выявления микроорганизма, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре, врач назначает мазок из

, бактериологический посев мазка из уретры и мочи, а также анализ соскоба слизистой уретры на

методом ПЦР. Также в первую очередь назначается общий анализ мочи, который позволяет оценить активность воспалительного процесса в мочевом пузыре. А для оценки степени выраженности патологических изменений в мочевом пузыре назначается УЗИ. И в принципе, на этом обследование при подозрении на цистит у мужчины может заканчиваться, так как проведенные тесты позволяют поставить диагноз, выявить причину и начать лечение.

Однако поскольку цистит у мужчин часто вызывает сужение мочевыводящих путей, то для исключения этого часто дополнительно назначается урофлоуметрия. Если же имеются подозрения на детрузорно-сфинктерную диссинергию, то врач назначает уродинамическое обследование. Когда в моче у мужчины при цистите – явная примесь крови, то назначается цистоскопия, позволяющая выявить характер воспаления, камни, инородные тела в мочевом пузыре и др. А когда имеются сомнения в диагнозе после проведенных УЗИ и цистоскопии, врач назначает цистографию или мультиспиральную цистоуретрографию.

Если мужчину беспокоит боль любого характера (ноющая, тянущая или схваткообразная) в нижней части живота с левой стороны, сочетающаяся с болезненными тенезмами, поносом или частой дефекацией кашицеобразным калом, то врач подозревает воспалительный процесс в сигмовидной кишке, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Бактериологический посев кала на патогенную кишечную микрофлору;
  • Копрологический анализ кала;
  • Анализ кала на дисбактериоз (записаться);
  • Посев кала или анализ крови на клостридии;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Колоноскопия (записаться)/ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Анализ кала на кальпротектин (записаться);
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
  • Анализ крови на наличие антител (записаться) к сахаромицетам.

Очевидно, что врач не назначает все вышеперечисленные анализы и обследования сразу, так как в этом нет необходимости. Обследование проводится поэтапно. То есть сначала назначаются те исследования, которые позволяют диагностировать заболевание в большинстве случаев. И только если это не удалось, то дополнительно врач назначает еще какие-либо исследования, которые он подбирает в зависимости от результатов первичных анализов.

Поэтому в первую очередь врач назначает общий анализ крови, копрологический анализ кала, анализ кала на яйца глист, бактериологический посев кала на патогенную кишечную микрофлору, анализ кала на дисбактериоз и УЗИ органов брюшной полости. Эти исследования позволяют отличить инфекционное заболевание от неинфекционного.

Если же был выявлен неинфекционный процесс, то обследование продолжают, и врач назначает колоноскопию или ректороманоскопию, которые позволяют диагностировать патологию в большинстве случаев. Однако если данных колоноскопии или ректороманоскопии оказалось недостаточно для постановки диагноза, врач может дополнительно назначить или ирригоскопию, или компьютерную томографию, которые позволяют в сочетании с данными других обследований выявить заболевание с высокой точностью.

Анализ кала на клостридий врач назначает только в том случае, если подозревает, что имеет место сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки) вследствие приема антибиотиков. Анализы на кальпротектин, на антитела к сахаромицетам и антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только в тех случаях, когда исключена инфекционная природа воспаления сигмовидной кишки, но врач подозревает болезнь Крона или язвенный колит, а пациент не в состоянии пройти колоноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию или компьютерную томографию.

Причины боли в животе и лечение

Терапевтическая тактика зависит от того, какой именно диагноз был выставлен пациенту. Оперативное вмешательство выполняют при инфаркте селезенки, при аппендиците, абсцессе кишечника, аденоме простаты.

Синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, воспаление предстательной железы требуют коррекции с помощью лекарственных препаратов.

Онкологическое новообразование всегда удаляют. В зависимости от типа опухоли, назначают химиотерапию, либо лучевую терапию, а иногда оба этих метода комбинируют.

Автор статьи:Лебедев Андрей Сергеевич | Врач-уролог

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Другие врачи

20 продуктов, понижающие давление

Самый эффективный рецепт, который сделает ваши пяточки гладкими, как в молодости!

Загрузка ...
Adblock detector