Постоянные головные боли что делать Сильные головные боли причины и лечение

Почему возникают

Постоянная головная боль возникает у 20% жителей планеты. Их причины:

  • Климактерический период;
  • Мигрень;
  • Инсульт;
  • Сердечные болезни;
  • Повышенное давление;
  • Почечная недостаточность.

Постоянные боли головы имеют длительную продолжительность. Патология характеризуется некоторыми специфичными симптомами:

  1. Длительность приступа более 3 часов;
  2. Кластерный локализованный характер (определенный сегмент головы);
  3. Сочетаются с аурой – предварительными триггерами (предвестниками);
  4. Не купируются спазмолитиками и обезболивающими препаратами.

Классификация патологического состояния

Врачи классифицируют головные боли по самым разным признакам:

  1. Интенсивность, позволяющую дать приступу характеристику по ощущениям пациента. Боль называют сильной, ноющей, резкой, острой, давящей, тупой, пульсирующей.
  2. Место локализации:
    • затылок, что свойственно преимущественно патологиям шейного отдела позвоночника — цервикальные;
    • лоб — мигрень, грипп, патологии инфекционного и вирусного воспаления;
    • виски — чаще всего болит именно тут, бывает эпизодической или постоянной;
    • опоясывающее, когда болезненные ощущения во всей голове.
  3. Первичная и вторичная. Первичной считается головная боль, которая является патологией сама по себе, а вторичной, как следствие другого заболевания. К первичным относят мигрень, которая чаще встречается у женщин, подростков в период полового созревания и крайне редко у детей, особенно грудничков. Головные боли напряжения и кластерная, свойственные больше мужчинам, с приступами от четверти часа до 90 минут. Вторичная чаще всего возникает из-за травм, инфекций, сотрясения головного мозга, реакций на лекарства, алкоголя и наркотиков.

Сильные боли и спазмы в голове могут носить, как первичный, так и вторичный характер. В первой ситуации симптоматика занимает основное место в болезни, во втором случае является признаками другой патологии.

Первичная боль в голове:

  1. Пучковые спазмы.
  2. Приступы мигрени.
  3. Боль, так называемого напряжения.
  4. Спазмы, несвязанные с патологиями структур мозга.

Очень сильная и резкая головная боль образуется в результате воздействия на болевые рецепторы.  Подобный процесс может наблюдаться в левом и правом полушарии мозга в зависимости от провоцирующих факторов.

Вторичные сильные боли и пульсация в голове:

  • заболевания сосудов;
  • полученные травмы;
  • внутричерепные патологии, не сосудистого происхождения;
  • применение химических препаратов либо отказ от них;
  • воспалительный процесс в организме;
  • неправильный метаболизм;
  • патологии черепных, лицевых структур: шейного отдела, глаз, зубов, черепа.

Если пациента интересует, как снять сильную головную боль, следует обратиться к врачу, который назначит обследование и на основании полученных результатов определит причины приступов мигрени, порекомендует соответствующую терапию.

Перед тем как приступить к приему медикаментов для устранения сильной пульсирующей головной боли нужно установить причины подобного приступа. Только так можно выбрать эффективный препарат, способный помочь избавиться от неприятного, раздражающего дискомфорта.

Первостепенные причины сильной головной боли:

  1. Простудные заболевания инфекционного характера: тонзиллит, грипп, синусит, воспаление гайморовых пазух. Чаще всего приступы наблюдаются в утренние часы. Избавиться от спазмов поможет лечение основной патологии.
  2. Мигрень. Патологическое состояние наступает внезапно, независимо от возраста. Чаще всего возникает боль в левой части головы или правой и сопровождается дополнительной симптоматикой: чувством тошноты, рвотой, светобоязнью, непонятной реакцией на резкие звуки.
  3. Патологии стоматологического характера. Локализация спазмов – верхняя часть головы (лобной).
  4. Органические заболевания «серого вещества», злокачественные и доброкачественные новообразования.
  5. Болезни сосудов: атеросклероз, вегетососудистая дистония, гипертензия. А также патологии позвоночного столба: остеохондроз шейного отдела.
  6. Глазные заболевания: глаукома, внутриглазное давление. Пациент может внезапно потерять сознание. Спровоцировать подобное состояние могут неправильно выбранные стекла для очков.
  7. Повреждения головы, позвоночного столба. Даже после интенсивной терапии часто беспокоить сильная боль, место локализации которой различна. Человек может быть подвержен мигреням непродолжительное время или на протяжении всей жизни. Поэтому даже при небольшой травме необходимо пройти обследование.
  8. Стрессовые ситуации, психическое, физическое или умственное перенапряжение. Это самая распространенная причина, почему возникают очень сильные спазмы, так как человек не способен распределить нагрузку более рационально.
  9. Неполноценный рацион питания: нехватка витамина группы B, Fe, а также перенасыщение организма спиртными напитками, гистаминами, кофеином. Отсутствие сна, недостаточная активность, кислородное голодание.
  10. Температурные колебания, изменения климатических условий.
  11. Отравление организма вредными веществами, состояние похмелья.
Атеросклероз

Одна из причин патологического состояния

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и частые головные боли

При гипертонии головная боль является практически единственным симптомом, благодаря которому можно заподозрить это заболевание. Поэтому появление головной боли является поводом провести с помощью тонометра замер уровня артериального давления. Повышение уровня этого давления — это состояние, при котором цифры его выше чем 140 на 90.

Методы лечения. В таких случаях назначаются антигипертензивные препараты, то есть снижающие уровень артериального давления. Выбор лекарства и его дозировки должен произвести доктор.

Головные боли при этом заболевании вызваны поражением внутренней оболочки кровеносных сосудов головного мозга. При этой болезни уплотняются стенки артерий из-за отложения в них холестерина. При этом отложении в сосудах образуются атеросклеротические бляшки. Вокруг которых разрастается соединительная ткань и происходит еще отложение солей кальция на самих стенках сосудов.

А это, в свою очередь, приводит к сужению кровеносного сосуда, его хрупкости и нарушению естественного тока крови. А в критических ситуациях может привести и к полному перекрытию сосуда, его разрыву под давлением крови и это приведет к инсульту. Головные боли при этом заболевании возникают из-за застоя крови в сосудах и нехватки кислорода в тканях мозга.

К атеросклерозу сосудов головного мозга приводит нарушение липидного обмена. А к этому нарушению способствуют:

  • пища, богатая жирами и холестерином;
  • гиподинамия — это недостаток движения, сидячий образ жизни;
  • курение;
  • нервно-психические перенапряжения;
  • эндокринные заболевания.

При атеросклерозе сосудов головного надо обратиться к неврологу. Для точного диагностирования этого заболевания используются ультразвуковые исследования сосудов головного мозга:

  • транскраниальная допплерография — это УЗИ сосудов головного мозга;
  • ангиография, при которой в сосуды вводится контрастное вещество, позволяющее оценить степень поражения стенки сосуда и его локализацию и распространенность;
  • дуплексное сканирование — оно оценивает состояние внечерепных сосудов.

Эти исследования дадут оценку не только состояния сосудов, но и помогут оценить степень их сужения, а так же определить характер атеросклеротической бляшки. В соответствии с выводами исследования определяется тактика лечения.

Главным в лечении таких больных является правильное питание, которое исключает употребление продуктов с высоким содержание холестерина — это яйца, жирное мясо и рыба, молочные и кисломолочные продукты высокой жирности, какао, шоколад. Если уровень холестерина в крови высокий, надо принимать препараты снижающие его, статины (ловостатин — мевакос, мефакор; симвастатин (зокор)).

Для улучшения кровообращения в сосудах головного мозга применяются препараты ноотропного действия — ноотропил, церебрализин.

Лечение атеросклероза народными средствами

Рецепты

  • Измельчить в блендере 5 лимонов вместе с кожурой и 5 очищенных головок чеснока. Готовую смесь соединить с 0.5 литра меда. Все компоненты тщательно перемешать, переложить в темную посуду и дать настояться 10 дней. После смесь хранить в холодильнике. Принимать два раза в день: утром и днем за полчаса до еды по столовой ложке. Продолжительность лечения 3 недели. Кратность лечения этим методом два раза в год. Эту смесь можно использовать и для профилактики образования холестериновых бляшек.

Надо отметить, что очень важен здоровый образ жизни при этом заболевании:

  1. больше двигаться, обязательны доступные физические нагрузки;
  2. нормализовать вес своего тела;
  3. употреблять больше фруктов и овощей, меньше печеного теста и сладкого;
  4. отказаться от курения, сократить до минимума прием алкоголя;
  5. избегать нервно-психических перегрузок;
  6. больше гулять на свежем воздухе.

Остеохондроз — заболевание, при котором поражаются шейные межпозвонковые диски. Причин этого заболевания много. Но главная — это опять же неправильный образ жизни:

  • неправильное питание;
  • недостаточность двигательной нагрузки;
  • не следим за осанкой, а при этом происходит перенапряжение мышц и сдавливание межпозвонковых дисков.

Головные боли при этом заболевании появляются в следствии сдавливания позвоночной артерии костными отростками. Боль, сопровождающая это заболевание — давящая, тупая, присутствует почти постоянно. Обезболивающие препараты в этом случае не помогают. И лечить головную боль при этом заболевании бесполезно. Надо заняться лечением основного заболевания — остеохондроза.

  1. лекарственный;
  2. физиотерапевтический;
  3. лечебная гимнастика.

Для лечения медикаментозным методом используют лекарства:

  • снимающие боль и устраняющие воспаление;
  • препараты для улучшения мозгового кровообращения — ноотропы;
  • миорелаксанты для снятия мышечного напряжения;
  • никотиновую кислоту;
  • препараты магния, фосфора и кальция.

Для лечения физиотерапией используют:

  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • магнитотерапию;
  • лечебные ванны.

Остеохондроз чаще всего является результатом гиподинамии — малоподвижного образа жизни. Поэтому при лечении этого заболевании очень важна лечебная гимнастика. Поскольку речь идет именно о шейном остеохондрозе, то и упражнения должны быть для мышц шеи, а точнее для развития её мышечного корсета.

Комплекс упражнений выполняется сидя за столом:

  1. Согнутые в локтях руки поставьте на стол перед собой. Ладони уприте в лоб и надавливайте головой на свои ладони, а руками при этом сопротивляйтесь этому.
  2. В том же положении сидя, приложите ладонь к левому виску. Надавливайте головой влево, а рукой при этом сопротивляйтесь надавливанию. То же самое сделайте и с правым виском.
  3. Сделайте такое же упражнения, но с руками сцепленными в замок на затылке. Голову старайтесь отклонить назад, а руками сопротивляйтесь.

Длительность каждого давления до 10 секунд. Количество повторов каждого упражнения 5-7 раз. При регулярном ежедневном выполнении этого комплекса улучшится кровообращение воротниковой зоны и позвонки станут более подвижными. Надо отметить, что при это заболевании врачи не рекомендуют круговые вращательные движения головой.

При остеохондрозе применяют и альтернативные методы лечения — это рефлексотерапия и массажи (в том числе точечный — ему можно научиться и делать самим).

Для профилактики и лечения заболевания позвоночника очень хорошо использовать плавание. При движении в воде мышцы расслабляются, зажатость и скованность проходят, позвонки свободно двигаются.

К таким болям приводят образование опухолей. Но это тема очень сложная и заслуживает отдельного разговора. Обследованием и лечением таких больных занимаются онкологи.

Для профилактики возникновения любых головных болей прежде всего следует обратить внимание на свой образ жизни. Надо высыпаться следить за питанием, больше заниматься спортом и бывать на свежем воздухе. И, конечно, меньше переживать и нервничать. Помните — Ваше здоровье во многом зависит от Вас.

Очень сильная головная боль, появившаяся внезапно ночью или после пробуждения, может свидетельствовать о гипертоническом кризе. Подобное состояние вызвано увеличением количества спинномозгового вещества и провоцируется лежачим положением, плохим венозным кровообращением.

Предлагаем ознакомиться:  Снять машину с учета в другом регионе

Основной симптоматикой являются:

  1. Снижение интенсивности спазмов днем.
  2. Место их локализации с левой или правой части головы.
  3. Нарастающая цефалгия.
  4. Боль носит распирающий или давящий характер.
  5. Может появиться рвота, тошнота.

Повышенное давление – один из признаков мозгового кровотечения, опухоли и других заболеваний, требующих незамедлительного обследования. Более информативные методы диагностики – МРТ. Основываясь только на симптоматике и электроэнцефалографии, тяжело установить точный диагноз.

Мозговое кровотечение

Повышение давления может быть признаком мозгового кровотечения

Частые болезненные ощущения, возникающие на фоне артериального давления, устраняются после приема антигипертонических средств. Ликвидация симптомов появляется при повышении тонуса сосудов.

Клинические эксперименты показали: частые цефалгические синдромы больше опасны для гипотоников, чем для гипертоников. У последней группы людей сосудистая стенка адаптирована к влиянию повышенного давления, поэтому она более устойчива к физическим и химическим факторам.

Вторичные признаки частой цефалгии у гипотоников:

  • Обморок;
  • Головокружение;
  • Потеря сознания.

Состояния опасны для жизни.

Усиливается цефалгический синдром в следующих состояниях:

  1. Тонзиллит и воспаление придаточных пазух (фронтит, гайморит);
  2. Реабилитация после инсульта;
  3. Половое созревание у подростков;
  4. После родов;
  5. Резкая смена положения;
  6. Изменение давления;
  7. Слабость сосудов у пожилых людей.

При выборе лечения нужно учитывать причины возникновения головной боли.

Причины

Постоянные сильные головные боли формируются при инфекционных причинах. Простуда является распространенным этиологическим фактором заболевания. Размножение вируса в клетках эпителия приводит к воспалительным реакциям. Они обуславливают сужение просвета артерии с нарушением кровоснабжения.

Специфические симптомы и осложнения болезни:

  • Тошнота и рвота;
  • Общая слабость;
  • Обездвиживание конечности;
  • Потемнение глаз;
  • Потеря слуха;
  • Неврологические нарушения.

Подобная симптоматика наблюдается при мигрени, ишемической атаке, обширном инсульте. При решении, что делать, специалист учитывает причины и осложнения патологии.

Причины сильных головных болей аналогичны проявлениям других форм патологии:

  1. Частые стрессы;
  2. Нервные переживания;
  3. Умственное перенапряжение;
  4. Локальная болезненность;
  5. Воспаление пазух носа;
  6. Сердечнососудистая патология.

Важной причиной появления болей является ожирение. При нем просвет сосудов закупоривается жировыми бляшками. Они ограничивают объем крови, поступающий к органам.

Установить этиологические факторы заболевания помогают клинико-инструментальные обследования:

  • Магнитно-резонансная томография;
  • Гинекологический осмотр у женщин;
  • Рентгенография позвоночника;
  • Ультразвуковая допплерография;
  • Анализ на гормоны и сахар.

Распространенные рекомендации, что делать при сильной болезненности в голове:

  1. Использовать ноотропные средства;
  2. Миотропы;
  3. Хондропротекторы и ангиопротекторы.

Эффективность лечебных мероприятий повышается при сочетании фармацевтических препаратов с мануальной терапией и релаксотерапией.

Одним из основных симптомов мигрени является боль в голове различной интенсивности. Она может быть односторонняя, двусторонняя, тупая и пульсирующая.

Существует несколько теорий мигрени. Самые распространенные: генетическая теория, сосудистая теория (ухудшение кровотока в головном мозге), неврологические расстройства, нарушения обмена веществ.

Диагноз «мигрень» должен ставить врач-специалист, исключив болезни, которые поддаются стандартному лекарственному лечению.

Боль в голове, связанную с мигренью, можно описать в виде следующих признаков:

  •         Минимум пять приступов
  •         Пульсирующая боль
  •         Средней или высокой интенсивности
  •         Усиливается при физической активности
  •         Может сопровождаться тошнотой, рвотой
  •         Связи с другими заболеваниями в ходе обследования обнаружить не удалось

В зависимости от локализации неприятных ощущений и вызвавших их факторов сильная головная боль бывает следующих нескольких типов:

  1. Затылочная. Эта форма цефалгии возникает при шейном остеохондрозе, болезнях позвоночника, растяжениях, повреждениях мышц, защемлении нервов. Интенсивная головная боль в затылке и шеи нередко сопровождается утратой чувства равновесия, нарушением слуха, тошнотой и усиливается при наклонах и поворотах головы, а также во время физических нагрузок.
  2. Височная. Пульсирование в области висков – один из самых распространенных видов боли. Подобная симптоматика характерна для мигрени. Неприятные ощущения локализуются, как правило, с одной стороны головы, затем распространяются на оба виска. Дискомфорт имеет различную интенсивность: то затихает, то нарастает вновь. Сильная цефалгия может возникать как реакция на погоду, при перепадах артериального давления, а также при чрезмерном физическом или эмоциональном перенапряжении.
  3. Лобная. Чаще всего сильная головная боль в области лба появляется при простудных и инфекционных заболеваниях ЛОР-органов, синуситах, отитах, гайморите. Вследствие повышения внутричерепного давления больной чувствует распирание или сжатие в месте воспаления.Сильная головная боль в области висков

Для назначения адекватного лечения необходимо выявить факторы, провоцирующие развитие сильной головной боли. Среди них отмечают следующее:

  1. Вирусные болезни, простуда, ОРЗ. При интоксикации организма неприятные ощущения локализуются в области висков. Это объясняется чрезмерным напряжением воспаленных придаточных пазух носа при кашле и чихании. Усиленное воздействие на оболочку мозга влечет за собой постоянную цефалгию. Остаточные болезненные ощущения могут быть показателями недолеченной простуды. Подобное состояние характерно для детей. Если ваш малыш после перенесенного ОРВИ продолжает жаловаться на боли в голове, это является поводом для обращения к врачу. Возможно, терапия назначена неправильно либо не соблюден курс лечения.
  2. Мигрень. Это неврологическое заболевание характеризуется пульсацией и спазмами, возникающими с одной стороны головы. Мигренозные приступы могут появиться у любого человека независимо от возраста. На развитие недуга влияют стресс, перенапряжение, нарушения сна, период гормональной перестройки организма, менструация или беременность. Помимо болезненных ощущений в голове возникают светобоязнь, тошнота, непереносимость громких звуков. Сильная цефалгия может продолжаться от нескольких часов до 2-3 суток и носит непрерывный характер.
  3. Проблемы с зубами, кариес. В этом случае неприятные ощущения сконцентрированы, как правило, в области лба.Кариес - возможная причина головных болей
  4. Заболевания ЛОР-органов. Подобные патологии возникают на фоне ослабленного организма при простуде и являются ее осложнением. Нарастание боли и усиление спазмов свидетельствуют о распространении инфекции в дыхательную систему. Часто мучительные и ноющие ощущения возникают вследствие недолеченного тонзиллита, синусита, гайморита или другого заболевания.
  5. Опухоль мозга. К счастью, онкология главного органа ЦНС встречается не так часто. Помимо интенсивных болезненных ощущений в голове появляются утрата чувства равновесия, тошнота, нарушение координации движения, речевые расстройства, проблемы со слухом и памятью. В этом случае облегчения не наступает даже после принятия анальгетиков.
  6. Нарушение зрительного восприятия, глазные болезни. При плохом зрении сильные головные боли – обычное явление. Особенно часто это проявляется при близорукости и дальнозоркости. Постоянное напряжение зрительных нервов, повышение внутриглазного давления, а также длительная работа за компьютером приводят к переутомлению глаз.

Боль может возникнуть под влиянием других факторов, не связанных с наличием какого-либо заболевания. К ним относят следующее:

  • частые эмоциональные перегрузки, стрессы, повышенная нервная возбудимость;
  • недостаточное питание, нездоровая пища, нехватка витаминов, злоупотребление фастфудом, алкоголем или лекарственными препаратами;
  • отсутствие физической активности, сидячий образ жизни, недостаточное пребывание на свежем воздухе;
  • беременность, гормональная перестройка организма у женщин в период климакса, а также у подростков;
  • травмы головы;
  • повышенное внутричерепное давление.Головная боль из-за сидячего образа жизни

Спровоцировать такой симптом могут самые разные факторы: от серьезной мозговой патологии, до похмелья после употребления алкоголя. Даже после посещения парилки в бане может начаться приступ мигрени. Врачи разделяют такие причины по группам.

Чаще всего их первопричина травма головы: как локализованная, так и общая. Лечить их сложно или невозможно. Утренние головные боли также могут быть связаны с объемной опухолью в мозгу и нередко дополняются рвотными и тошнотными позывами.

Приступ может длиться несколько часов и слабо реагировать на таблетки от такого симптома. Болит и ноет голова при воспалительных процессах в мозге, которые провоцирует менингит, энцефалит и подобные недуги.

Сосудистые причины

Головная боль при проблемах с сердечно-сосудистой системой не редкость. К ним относят:

  • Мигрень, когда головные боли отличаются внезапностью, высокой интенсивностью, пульсацией преимущественно с одной стороны. Сопровождается рвотой, негативной реакцией на свет, шум. Преимущественно от этой болезни страдают женщины, особенно в период климакса. Мужчинам такой диагноз ставят редко, только по наследственности.
  • Артериальную гипертонию, когда боль становится тяжелой, давящей, пульсирующей, поражающей затылок и шею. Встречается редко, но может стать предвестником инсульта.
  • ВСД, которую врачи считают психосоматической патологией, влияющей на функционирование сердца и приводящей к гипертоническим или ишемическим кризам. Локализация может быть в любом месте, как и время появления, но она всегда тупая, ноющая, ломающая, с бледностью кожи и общим недомоганием.

Психогенные

Когда постоянно болит голова — это может быть признаком стресса. Случается она в середине или в конце рабочего дня, когда эмоциональное или физическое напряжение достигает пика. Психологические боли в голове не связаны с физиологией, но могут стать реакцией организма на эмоциональное состояние.

Локализуются в шее и мышцах головы за счет нарушения кровообращения в них, что и приводит к такой симптоматике. Отличаются особыми признаками:

  • длятся до получаса и несколько дней подряд;
  • интенсивность средняя, что приводит к частичной потере работоспособности;
  • болит вся голова с переходом на шею, плечи и лицо;
  • нагрузка не способствуют усилению интенсивности;
  • нет пульсации, только чувство давления и сжатия.

Внемозговые

До 40% головных болей провоцируют инфекционные патологии: от обычной простуды и гриппа, до более серьезных заболеваний. Их причиной бывает как вирус, так и бактерия, причем именно боли в голове свидетельствуют о начале болезни. Другая симптоматика присоединяется немного позже, от сонливости до жара.

Любой сбой в метаболическом процессе приводит к тому, что болит голова. Это может быть признак гипоксии, диализ и др. Любая проблема в черепе, ЛОР-области, зубах и ротовой полости также нередко сопровождается такими приступами. Например, при гайморите это обычное явление. Аналогичной картиной проявляется и остеохондроз шейной части, при котором локализация боли будет в затылочной области и висках.

Диагностические методы

Если пациент постоянно беспокоят сильные головные боли на протяжении большого периода времени, тогда следует обратиться к врачу и установить причину подобного состояния.

Для определения происхождения приступов мигрени назначается:

  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная ангиография;
  • контроль давления;
  • лабораторные анализы.

При головных болях рекомендуется пройти дополнительное обследование у окулиста, так как при помощи аппаратуры можно выявить наличие нарушений на глазном дне. Это позволит установить причину приступов мигрени. В некоторых ситуациях потребуется консультация других докторов узких специальностей.

Для определения причин сильных болевых ощущений врач может назначить следующие обследования:

  • Общий анализ крови и мочи для исключения воспалительных процессов.
  • Мониторинг артериального давления при периодических головных болях.
  • МРТ головного мозга для обнаружения патологических изменений.
  • Осмотр у невролога, окулиста, ЛОРа, стоматолога.
  • Измерение внутричерепного давления.
  • КТ головного мозга для обследования ткани на наличие опухолей.
  • Ангиография сосудистой системы.
  • Рентгенография шейных отделов.

Когда требуется помощь медиков

Что делать при сильной головной боли, возникшей внезапно, нужно ли сразу обращаться к доктору или следует попытаться устранить ее в домашних условиях?

Первоначально человеку необходимо попробовать купировать ее самостоятельно, помогут:

  • прием обезболивающего средства;
  • влажный прохладный компресс на лоб;
  • согревающие мази (при остеохондрозе);
  • прогулка на свежем воздухе;
  • отдых, короткий сон.

Если эти действия не принесли заметного облегчения, нужно задуматься о посещении доктора. К врачу нужно обращаться в следующих случаях:

  • Приступ сильной головной боли произошел впервые, его причины неизвестны, обезболивающие лекарства неэффективны.
  • Неприятное ощущение возникло без видимых предпосылок, интенсивность боли постоянно возрастает.
  • Произошли изменения в локализации, изменилась интенсивность.
  • Возникли специфические симптомы, которых не было раньше (рвота, спутанность сознания, головокружения, сильная слабость).
  • Возникли болезненные ощущения у подростка или у человека пожилого возраста (подозрение на опухоль в головном мозге).
Предлагаем ознакомиться:  Эрозивный эзофагит симптомы причины лечение

Сильнейший приступ мигрени не следует оставлять без внимания, а лучше вызывать бригаду СМП. Пациенту требуется обратиться за медицинской помощью при наличии следующей симптоматики:

  1. Очень сильно болит голова, несмотря на то, что человек до этого не жаловался на подобное состояние.
  2. Если кроме сильных спазмов наблюдается скованность шеи, повышенная температура.
  3. Когда все члены семьи жалуются на неприятный дискомфорт, особенно зимой – существует опасность отравления окисью углерода (газом).
  4. При сильных непонятных спазмах.
  5. Если пациенту уже был поставлен диагноз – мигрень и лечение в домашних условиях не дало никаких результатов.

Срочно вызвать бригаду СМП необходимо при следующих ситуациях:

  • если приступ возник внезапно и стал постепенно усиливаться;
  • мучительная пульсация появилась после ЧМТ;
  • резкая боль с нарушением зрительных функций, слабостью и онемением конечностей;
  • спазмы сопровождаются повышенной температурой (без симптомов простуды);
  • любая головная боль непонятного происхождения.

При внезапном повышении давление увеличивается опасность развития геморрагического и ишемического инсульта. Поэтому в случае плохого самочувствия, нестерпимых спазмов необходимо вызвать СМП и выпить гипотензивный препарат, назначенный до этого пациенту доктором («Каптоприл» под язык).

Боли напряжения

Подобные приступы классифицируются и по следующим признакам:

  • Кластерные боли. Обычно возникают у мужчин, характер пульсирующий, дополнительная симптоматика: слезоотделение, красные глаза, насморк.
  • От перенапряжения. Локализация — в любом месте головы, повышение и понижение интенсивности, может стрелять в виски или шею.
  • Тензионная. Характеризуется появлением в определенный временной промежуток. Дополнительные симптомы: сильнейшие болевые ощущения в области лба, в глазных яблоках.

Симптомы разделяются на 2 категории:

  • Эпизодический вариант сопровождается болезненными ощущениями длительностью менее 20 дней на протяжении полугода. Выраженность эпизодических болевых симптомов незначительная.
  • Хронические боли в голове продолжаются больше 21 дня в течение 6 месяцев. Первый симптом патологии – болезненность средней или высокой интенсивности. По интенсивности болезненность является умеренной. Определить, что делать при заболевании проще, чем при других формах, так как на фоне медикаментозного лечения можно использовать самолечение.

Головные боли напряжения не мешают заниматься повседневными делами и хорошо переносятся пациентами. Длительность болезни – от 30 минут до двух дней.

Существуют специфические особенности цефалгии напряжения:

  • Двусторонняя локализация болезненности;
  • Переход патологии на затылок и область лба;
  • Пульсирующий характер;
  • Не вызывает рвоту и тошноту;
  • Одинаковая частота у пожилых и взрослых.

Таким образом, головные боли напряжения не затрудняет физическую активность и работоспособность человека. Ее лечение может проводиться в домашних условиях.

Провоцирует заболевание гормональный дисбаланс – повышенное содержание эстрогена, уменьшение выделения прогестерона. Возрастных особенностей нозология не имеет – с одинаковой частотой появляется цефалгия у молодых девушек, женщин пожилого возраста.

Частые менструальные головные боли усиливают после наступления климакса. Они связаны с перестроением гормональной сферы. После наступления климактерического периода цефалгический синдром у женщин может возникать впервые.

Виды менструальных болей головы:

  1. Сосудистые;
  2. Мышечные;
  3. Смешанные.

Мигрень – распространенная причина сильной боли в голове. У женщин она характеризуется следующими особенностями:

  • «Буравящий характер»;
  • Локализация в висках, челюсти, глазах;
  • Появляется ночью.

По степени болевых ощущений, боли можно разделить на следующие виды:

  • Мучительный;
  • Постоянный;
  • Эпизодический;
  • Слабый;
  • Ноющий.

Разновидностью цефалгического синдрома являются болевые ощущения в голове при мышечном напряжении. Они усиливаются при физической нагрузке, но уменьшаются ночью.

Менструальные боли у женщин усиливаются при некоторых заболеваниях:

  1. Гайморит;
  2. Воспаление дыхательных путей;
  3. Аллергия;
  4. Отказ от кофеина;
  5. Абстинентный синдром.

Когда при менструальной боли следует обращаться к врачу:

  • Продолжительный приступ, который ежедневно нарастает;
  • Внезапная мучительная болезненность со специфическими симптомами;
  • Сочетание с параличом мышц, повышением температуры;
  • Потеря равновесия, двоение в глазах;
  • Височная локализация патологии у женщин после 50 лет.

Постоянные головные боли требуют фармакологической терапии. Лечение при данной патологии позволяет дифференцировать сосудистые и мышечные варианты болевого синдрома. Мышечно-дистонический вариант нозологии устраняется препаратами способствующими расслаблению гладкой мускулатуры (но-шпа). При сосудистом типе помогают спазмолитики (спазмалгон). При смешанном варианте требуется комплексное лечение.

Если комплекс симптомов не устраняется группой лекарств (ибупрофен, парацетамол, аспирин, дексаметазон) нельзя исключать органическую причину заболевания. Требуется тщательная диагностика, чтобы исключить опухоль мозга.

При смешанных болях можно делать ингаляции противовоспалительных препаратов. Облегчают болезненность свежие фрукты и овощи. Для устранения гипоксии мозговых клеток рекомендуются прогулки на свежем воздухе.

Психогенные постоянные боли устраняют положительные эмоции. Врачебная практика показывает, что болезненность быстрее проходит у людей, которые получают ежедневно много полезных новостей.

Физическая активность является источником приятных ощущений. Постоянная занятость человека позволяет ему отвлечься от цефалгии.

Головные боли (сильные, постоянные) возникают под влиянием многих причин. Чтобы провести правильное лечение, следует выявить этиологический фактор заболевания.

Это самый частый и распространенный вид головной боли. Это боль легкой или средней силы со сдавливающим характером. Она, так же как и мигрень, первична, то есть не вызвана каким-то другим заболеванием. Больные характеризуют эту боль как «сдавливающий обруч». Ей подвержены люди молодого возраста — до 40 лет, чаще всего работники умственного труда.

Те, кто весь рабочий день находятся практически в одной позе за рабочим столом. Их работа связана с эмоциональным напряжением и усиленным вниманием. У такого человека сосуды, которые расположены в мышечных тканях плечевого пояса, подвергаются постоянному сдавливанию. Питание мышц ухудшается, возникает боль.

Причиной возникновения боли может быть и нарушение равновесия в вегетативной нервной системе, когда нарушается соотношение болевых и противоболевых систем. К этому приводит тревога, стресс, депрессия. При этом происходит снижение уровня серотонина, который является противоболевым веществом.

Для установления диагноза врач должен уточнить характер боли, её длительность и т. д. Болезненность мышц определяется путем пальпации. Так же для исключения другого заболевания используют рентген, компьютерную томаграфию, реоэнцефалографию и ультразвуковое исследование сосудов головы.

Медикаментозные методы лечения:

  • так же как и при лечении мигрени используют нестероидные обезболивающие;
  • если боль связана с сильным мышечным напряжением, то используются миорелаксанты (расслабляющие, снимающие мышечный спазм) — сирдалуд, мидокалм;
  • для успокоения вегетативной нервной системы принимают глицин, фенибут;
  • витамины группы В — мильгамма.

Немедикаметозные методы:

  • иглорефлексотерапия (иглоукалывание);
  • массаж;
  • электросон;
  • аутотренинг.

Нередко головные боли могут дополняться сопутствующими симптомами. При сильной интенсивности без них они протекают редко.

Если причиной такого состояния больного стали проблемы с сосудами, то их патология приводит к вертиго и обмороку. Чаще всего этим грешит мигрень, которая также провоцирует онемение, пульсацию. Чем старше человек, тем сильнее будут признаки мигрени. Если больной долго отказывается от еды, то это только ухудшает его состояние.

Подобное состояние возможно и при наличии опухоли в головном мозгу, но при этом больной может чувствовать, как его распирает боль изнутри. Так же может проявляться и энцефалопатия.

Тошнота и рвота

Проблемы вегето-сосудистого плана, болезни, интоксикация на фоне головной боли нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Погода изменилась, и человек чувствует приступ боли, избыточное давление в организме приводит к тошноте и в дальнейшем рвоте.

Это считается кризом, поэтому врачебная помощь должна быть быстрой, иначе есть риск серьезных осложнений вплоть до летального исхода. Особенно опасно такое состояние для ребенка: как месячного, так и постарше.

Высокая температура

Простудные болезни часто сопровождаются высокой температурой, когда увеличение массы патогенов провоцирует интоксикацию всего организма. Алгоритм развития у каждой воспалительной патологии свой. Если речь идет о менингите, то болит очень сильно, а затылочные мышцы будут в постоянном напряжении. При появлении рвоты человек должен быть срочно госпитализирован.

Головная боль при гриппе локализуется в глазах, висках и лбу. Именно повышением температуры организм пытается бороться с патогенной флорой. До отметки 38 на градуснике не нужно ему мешать это делать, но если она пройдет, необходимо срочно принять жаропонижающий препарат.

Слабость

Чем сильнее этот дополнительный симптом на фоне головной боли, тем больше шансов, что его причина — такая же серьезная болезнь, как менингит, инфекция в тканях головного и спинного мозга. Чаще всего слабости предшествует жар и озноб. Аналогично будет проявляться и воспаление в сосудах организма, и в месте боли будет сильно давить.

Развивается слабость и при травмах, которая приводит к снижению обмена веществ, что проявится также в:

  • онемении и покалывании в конечностях;
  • тяжести в затылочной части головы;
  • рвоте и тошноте.

Нередко слабость с головной болью может возникать при беременности, у детей или взрослых, перенесших тяжелое заболевание, что ослабило их иммунитет и организм в целом.

Шум и боль в ушах

Расстройство вестибулярного аппарата редко протекает без головной боли и шума в ушах, когда их закладывает. Это реакция организма на нехватку кровоснабжения. Голову распирает от боли, особенно при ее повороте или движении глаз. Это свидетельствует о симптоме раннего гипертензионного синдрома.

Внутричерепное давление растет, приводя к боли в ушах, голове и шуму в них. Нередко сопровождается рвотой и тошнотой. Приступ длится не менее двух часов.

Боль в шее и горле

Болеть эта область может из-за инфекционной и неинфекционной патологии. Чаще всего в тандеме с головной болью эти симптомы встречаются при синусите и гайморите, когда гноеродные микробы активно размножаются в носовых пазухах. Они закупориваются и приводят к болевым ощущениям в этих зонах.

Локализация головной боли будет в месте пораженной пазухи. Ее характеризуют как распирающую и давящую. Появляется отёчность под глазами, чаще всего под тем, который поражен.

Нарушение регуляции артериального давления

Головные боли при мигрени пульсирующего характера, сопровождаются непереносимостью яркого света и громких звуков. Для них характерны такие дополнительные симптомы как тошнота и рвота. Это боль нервно-сосудистого характера, обычно сосредоточивается в одной стороне головы. Слово мигрень — греческого происхождения hemikrania, дословно означает «половина головы».

Чаще этим заболеванием страдают женщины — до 75%, в возрасте от 18 до 45 лет.

Боль возникает при резком сужении сосудов, за ним следует сильное расширение артерий, ведущих к оболочкам мозга. При этом раздражаются болевые рецепторы, это приводит к возникновению боли. А вот, что именно приводит к такому резкому сжатию и расширению, сказать точно сложно. Врачи считают, что это заболевание начинается с общего расстройства нервной системы. Это и неврологические, и биохимические события, которые влияют на кровяное давление сосудов мозга.

Причины и условия, которые могут вызвать мигрень:

  • сильный эмоциональный стресс;
  • резкое изменение погодных условий;
  • недостаток сна;
  • менструальный цикл (у женщин);
  • резкие запахи и др.

Мигрень занимает второе место по распространенности среди головных болей, после боли напряжения. В этом случае головная боль является первичной, то есть не вызвана другим заболеванием. Поэтому лечится именно эта боль.

Предлагаем ознакомиться:  Самые разрушительные цунами в истории

Перед тем, как обратиться к врачу, больной должен отследить несколько приступов мигрени, на основании которых ведется дневник. В него записываются симптомы, предшествующие боли, с чем она была связана, её продолжительность, частота приступов, интенсивность, ощущения во время боли, чем занимался больной до возникновения приступа, какую пищу употреблял. Это поможет врачу выявить симптомы, вызывающие мигрень.

Доктор может назначить обследование мозга — компьютерную или ядерно-магнитную томографию для исключения других заболеваний мозга.

Мигрени у женщин чаще всего связаны с менструальным циклом. Здесь играют роль колебания гормонов эстрогена и прогестерона. Поэтому боль появляется перед началом месячных, во время них и может появиться через 1-2 дня после. При этом виде мигрени врачи назначают препарат триптан (Фрова). Он может сильно облегчить боль, если она уже началась, или предотвратить её.

Основные виды лекарственных препаратов для лечения приступов мигрени:

  • обезболивающие препараты — ибупрофен, эксендрин, диклофенак;
  • триптаны — они помогают сдерживать уровень серотонина в мозге. Этот гормон является основным химическим веществом мозга, которое способствует возникновению приступа мигрени. Триптаны рекомендуются к применению, когда обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты оказываются не эффективны.

Подобное патологическое состояние – первичная форма заболевания, протекающего самостоятельно независимо от сопутствующих недугов. Симптоматика мигрени типична, поэтому диагностировать патологию достаточно просто – по характеру пульсирующих спазмов.

Развитие приступа могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Эмоциональное потрясение.
  2. Употребление продуктов с тирамином.
  3. Физическое перенапряжение.
  4. Дисгормональные патологии.
  5. Спиртные напитки.
  6. Оральные гормональные препараты.

Мигрень всегда носит интенсивный характер, головная боль пациентами оценивается как сильная или средняя. Чаще всего пульсирует одна сторона головы, повышается чувствительность к звукам, яркому свету, запахам, появляется тошнота.  Продолжительность приступа от 4-х часов до 3-х суток.

Эмоциональное потрясение

Провоцирующий фактор

У некоторых пациентов нестерпимая головная боль наблюдается на фоне развития злокачественных новообразований. На ранних этапах, как правило, заболевание практически не дает о себе знать, может появляться только легкое головокружение с последующей дезориентацией и утратой координации.

К развивающейся симптоматике раковых опухолей врачи относят:

  • внезапную головную боль после пробуждения, сопровождающуюся рвотой, тошнотой;
  • постепенное нарастание патологической симптоматики;
  • внезапное понижение массы тела;
  • психосоматические нарушения;
  • судороги, переходящие в эпилептические припадки.

Почему может сильно болеть голова

Распространенными причинами сильной головной боли являются:

  •         Инсульт
  •         Травма черепа, ушиб головного мозга
  •         Повышенное артериальное давление
  •         Хронический стресс
  •         Приступы мигрени
  •         Воспалительные изменения оболочек головного мозга
Причины сильной головной боли
Причины сильной головной боли

1. Инсульт

Сам мозг никогда не болит. Боль разной интенсивности появляется при повреждении и воспалении нервов, оболочек головного мозга, сосудов, процессов сдавления и повышения давления в черепной коробке.

Инсульт – это серьезная патология, развивающаяся в результате отмирания участка мозга. Причины инсульта могут быть разными – кровоизлияние (разрыв сосуда), тромбоз, ишемия, сдавление.

Инсульт часто проявляется не только в виде сильнейших головных болей, но и особыми симптомами: рвотой, головокружением, потерей сознания, потерей чувствительности одной из конечностей или половины тела.

Инсульт – это исход критического состояния организма. Человек, перенесший инсульт, часто страдает метаболическими расстройствами, болезнями, связанными с работой сердца и сосудов.

Обращение к врачу, вызов скорой помощи – обязательные этапы лечения инсульта. Без помощи специалисты возможен летальный исход.

2. Травма черепа

Травмы головы – одна из типичных причин развития сильной головной боли. При травме обычно развивается состояние заторможенности, потери сознания. Возможна потеря памяти на короткий промежуток.

Травма черепа - одна из причин
Травма черепа — одна из причин недомогания

Сотрясение мозга требует лечения со стороны врачей-специалистов. Хирургическая помощь необходима при травмах головы, связанных с повреждением костей черепа, переломом основания

В большинстве случаев черепно-мозговую травму не заметить трудно. Боль сочетается с другими проявлениями, включая кровотечение и нарушение общего состояния организма.

Артериальная гипертензия – понятие относительное. Каждый человек живет со своим «рабочим» артериальным давлением. В некоторых случаях стандартное давление 120/80 может вызывать у человека сильнейший дискомфорт и боли в голове.

Давление обусловлено работой сердца. Нарушение его нормального функционирования приводит к патологии сосудов и повышенному напряжению в них. Головная боль – всего лишь один из симптомов. Кроме головного мозга, страдают почки, печень и все остальные органы.

К лечению головной боли, вызванной артериальной гипертензией, нужно подходить основательно, прибегая к помощи квалифицированных специалистов. Врач-кардиолог, проведя все необходимые исследования, сможет поставить точный диагноз и начать лечить болезнь, а не симптомы в виде головной боли.

Лекарства, назначаемые от сильной головной боли, помогают лишь на определенный промежуток времени, смазывая картину основного заболевания, требующего специального лечения.

Только комплексный подход, коррекция пищевого поведения и образа жизни, лекарственная терапия могут сохранить сердечно-сосудистую систему в здоровом состоянии.

Стресс как причина сильных головных болей
Стресс как причина сильных головных болей

Стресс также может являться причиной развития головных болей высокой интенсивности. Мозг человека – сложная система, требующая отдыха. Можно сравнить мозг с компьютером. Если цифровое устройство работает без перерыва в течение нескольких дней, то даже самые простые операции отнимают у него все больше и больше времени. В результате компьютер «зависает».

Стоит отметить, перед тем, как диагностировать стресс, необходимо исключить остальные опасные заболевания. Для этого нужна консультация врача и полное обследование.

Если стресс оказался подтвержденным диагнозом, нужно принимать меры по реабилитации нервной системы.

Следует придерживаться ряда правил. Соблюдение режима работы и отдыха – основа профилактики стресса. Только правильно распределяя нагрузку, можно достигнуть не только отличной работоспособности, открытия для себя творческого мышления, но и отсутствия неприятных симптомов со стороны головного мозга.

Правильное питание важно для организма человека. Соблюдая правила диетолога, рассчитывая количество жиров, углеводов и белков, соотношение растительной и животной пищи можно похудеть на несколько килограмм и улучшить свое самочувствие. Иногда смена деятельности помогает побороть усталость и стресс. Периодическая смена рутинной работы на творческую деятельность улучшает самочувствие и дает новый прилив сил.

Симптомы болезни по течению и длительности можно разделить на следующие категории:

  1. Острые;
  2. Хронические.

Разновидность цефалгического синдрома влияет на характер лечения.

Лечение острой боли напряжения проводится фармацевтическими препаратами. При выборе средств нужно не только купировать болевые ощущения, важно устранить побочные эффекты. Если терапия нерациональна, то у пациента постепенно нарастает тревожность, ощущение потери контроля над собой, беспомощности.

Хроническая цефалгия лечится консервативными средствами на протяжении длительного интервала. Схема терапии направлена не только на ликвидацию болезни, но на предотвращение рецидивов.

Основная цель терапии  – прекращение следующих приступов. Обезболивание является лишь временным облегчением состояния человека.

Если анальгезия осуществляется неэффективно, у пациента возникают психогенные реакции:

  • Тревожность;
  • Депрессия;
  • Потеря контроля над собственными ощущениями.

Лечение головной боли на дому – восстановительное. Оно проводится с целью возвращения трудоспособности. Дополнительная задача регенераторной терапии – профилактика детренированности, нейтрализация психологических травм.

На данном этапе лечения цефалгии важна работа психотерапевта. Данный специалист поможет восстановить социальные, трудовые и функциональные приоритеты. В развитых европейских странах за психотерапевтической помощью обращается каждый третий человек. Российские реалии противоположны. На прием к психологу пациентов нужно «загонять».

При длительных болях, которые не купируются таблетками, важен процесс саморегуляции болевого синдрома. Психофизиологическая адаптация включает следующие важные факторы:

  • Адаптация к болевому синдрому;
  • Устранение причин цефалгии;
  • Минимизация стрессов.

Для выработки тактики психофизиологической адаптации следует длительно, но скрыто наблюдать за пациентом. Важна оценка его действий, поведения, реакции на внешние раздражители.

Поведенческие психотерапевтические стратегии включают следующие особенности:

  1. Правильный отдых;
  2. Релаксация;
  3. Лекарственные успокаивающие препараты;
  4. Самовнушение;
  5. Поиск информации;
  6. Самостоятельное решение проблемы.

Конечная цель психотерапии – контроль над болевым синдромом. Если человек не может справиться с ним, нарушается психогенная сфера. На этом фоне сложно рассчитывать на эффективность любых видов лечения.

Мозговые внезапные кровотечения

При разрыве сосудов или травме, человек не сразу же осознает, что неприятный дискомфорт грозит ему серьезной опасностью.

К сложным признакам кровоизлияния врачи относят такую симптоматику, как:

  • нестерпимая боль в голове, постепенно нарастающая;
  • нарушение зрительных функций до их утраты;
  • изменение речи;
  • дезориентация в пространстве, нарушение двигательных функций;
  • внезапная рвота, тошнота.

Комплексная полноценная терапия

Чем снять острые спазмы, знает каждый человек, у которого хоть раз в жизнь наблюдалось подобное патологическое состояние. Сама методика лечения может быть, как медикаментозной, так и обычной, основанной на использовании физиотерапии.

Пульсирующие спазмы чаще всего мы снимаем обычными медикаментами, предназначенными для быстрого устранения болевого синдрома.

Основные лекарственные препараты, назначаемые врачом:

  1. Нестероидные лекарства против воспаления – «Кеторолак», «Ибупрофен», российский «Аспирин».
  2. Спазмолитические лекарства устраняют напряжение, снимают спазмы – «Но-шпа», «Папаверин».
  3. При болях, сопровождающихся повышенным давлением – «Анальгин».
  4. Для быстрого облегчения показан разовый прием «Пенталгина» или «Новигана».
Лекарственные препараты

Необходимые лекарственные препараты

Избавиться от болезненного состояния можно не только при помощи медикаментозных препаратов, но и других способов лечения.

Альтернативная методика включает:

  • массаж местного и общего действия. Во время проведения процедуры оказывается воздействие на определенные точки, что способствует улучшению кровообращения, расслаблению мышечной массы;
  • бальнеологическое лечение – терапия при помощи воды, нужной температуры. Сюда можно отнести и гимнастику на воде;
  • акупунктура – введение в жизненно-важные точки иголок, предназначенных для проведения данной процедуры.

При внезапных приступах мигрени для быстрого их устранения принимаются препараты, позволяющие снять болезненные спазмы. Альтернативное лечение применяется для длительной терапии и профилактики последующих патологических состояний.

Сильная головная боль возникает внезапно и может носить продолжительный или кратковременный характер. В зависимости от ее интенсивности принимаются определенные препараты, направленные на облегчение патологического состояния. При систематически повторяющихся приступах следует пройти комплексное обследование.

Существуют полноценные европейские программы по лечению цефалгий. Болевые центры, специализирующиеся на оказании помощи людям с цефалгическим синдромом, проводят курсы лечения длительностью около 8 недель.

Они включают следующие принципы:

  • Индивидуальный подход после клинико-психологического исследования. Сбор информации о социальных и физических особенностях личности человека;
  • Групповой подход – психотерапевтическая методика, основанная на взаимной помощи людей;
  • Мультидисциплинарный стиль предполагает участие в лечебном процессе нескольких специалистов: физиотерапевт, трудотерапевт, психотерапевт, невролог;
  • Интенсивные занятия на протяжении 4-7 недель с длительностью по 4-5 часов. Над решением проблемы работают кинезитерапевты, психологи. На курсах люди учатся сознательно контролировать порог болевой чувствительности, регулировать кратность приема лекарств;
  • Создание желания у пациента к лечению;
  • Сдвиг когнитивной парадигмы – методика, направленная на выработку у пациента решения о необходимости самостоятельного лечения, а не рассчитывать на помощь врача;
  • Методики обучения саморегуляции болевых ощущений.

В некоторых случаях пациентам вводится установка относительно того, что хронический болевой синдром нельзя излечить. К ней следует относиться также как к бронхиальной астме или сахарному диабету.

Загрузка ...
Adblock detector