Ротавирус у детей – симптомы и лечение

Лечение ротавируса у детей

Ротавирусная инфекция – частая причина недомогания у детей. Ее название обусловлено возбудителем – ротавирусом, который под микроскопом напоминает колесо, что по-латыни пишется «rota». Это заболевание характеризуется поносом и/или рвотой, иногда с высокой температурой. Как правило, остановить развитие инфекции невозможно, пока заболевание не пройдет все стадии.

Характерная особенность болезни — ее заразность. Многие замечают, что заразиться можно от человека, недавно переболевшим ротавирусом. Если кто-то из семьи подхватил инфекцию, как правило, переболеть приходится почти всем домочадцам. В народе это заболевание называют «кишечным гриппом», но это неверно. Вирус гриппа внедряется в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а ротавирус реплицируется (удваивает молекулы ДНК) в тонком кишечнике.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Когда ротавирус попадает в кишечник, он начинает активно размножаться. При этом вирус проникает в клетки эпителия тонкого кишечника, чем вызывает их трансформацию и отслоение. Ткани перестают эффективно усваивать углеводы, нарушается всасывание молочного сахара. При этом вирус весьма устойчив к агрессивной среде желудка и кишечника, поскольку имеет почти непроницаемую оболочку, состоящую из трех белковых слоев.

Основная задача родителей – помочь больному восполнить водный баланс, и не позволить организму потерять слишком много жидкости. Кроме того, показано симптоматическое лечение.

Облегчение боли

Головную боль снимают детские обезболивающие – Ибупрофен, Парацетамол. Использовать эти препараты можно как в виде сиропа, так и в виде суппозиториев. Ввиду того, что у ребенка понос может сочетаться с рвотой, использовать эти средства не всегда возможно.

Как уже упоминалось выше, главный способ вылечить кишечную инфекцию — восполнение водно-солевого баланса. Рекомендуется поить малыша водой, компотом, чаем малыми порциями. Если позволить крохе выпить сразу стакан жидкости, возможно, что его стошнит. Если же дать малышу чайную ложку воды, она моментально начнет всасываться в стенки желудка. Чтобы ускорить усваивание жидкости и снизить вероятность рвоты, желательно подогревать воду до температуры тела ребенка.

Отличный способ восстановить водно-электролитическое соотношение — регидрационные растворы. В аптеках продается Регидрон – порошок, который перед тем как принимать, нужно развести водой. Поить лекарством ребенка следует так же, как и любой жидкостью – малыми дозами, разогрев до температуры тела. Для грудничков используют специальный состав, например, Хумана электролит. В крайнем случае, дают крохе Регидрон, однако воды в порошок следует добавить в два раза больше.

Регидрационный раствор можно приготовить в домашних условиях. Достаточно размешать в стакане воды по 1 чайной ложке соли и сахара.

В первый день-два после начала заболевания у малыша бывает высокая температура. Сбивать ее необходимо, если показатели термометра превышают отметку в 38°С. Использовать можно жаропонижающие, предназначенные для детей. Во время поноса не применяют суппозитории, лучше дать лекарство в виде сиропа.

Хороший способ сбить температуру (на 0.5 — 1 градус) — очищающая клизма. Вода для клизмы используется прохладная, но не ниже 28-30 градусов.

Если температура не сбивается, необходимо вызвать неотложную помощь. Медики делают инъекцию, применяя сочетание нескольких препаратов.

Многие родители, стараясь быстрее остановить диарею у ребенка, используют всевозможные средства от поноса. Однако они, скорее всего, не помогут. Пока вирус не пройдет все стадии своего развития – диарея будет продолжаться.

Однако есть смысл использовать пробиотики, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника после острого периода заболевания. Также врач может назначить ферменты (для облегчения работы поджелудочной железы), пребиотики. Эти препараты лучше не применять без консультации с педиатром, чтобы не усугубить проблему.

Заболевание отличают короткий инкубационный период, высокая контагиозность, острое течение. Ротавирус, попадая в организм, начинает агрессивное действие:

  • атакует ворсинки в тонком кишечнике;
  • разрушает его клетки;
  • активно размножается;
  • вырабатывает белковые вещества, мешающие нормальному усвоению воды организмом;
  • нарушает способность ворсинок всасывать питательные компоненты;
  • вызывает расстройство кишечника.

Инфекция редко поражает новорожденных – у них существует врожденный иммунитет, полученный с молоком матери. Дети начинают болеть ротавирусом с полугода. У тех, кто перенес заболевание, формируется стойкая защитная реакция, поэтому у взрослых ротавирусная инфекция встречается редко.

Если родители занимаются самолечением малыша, не соблюдают рекомендации врача, отказываются от стационарного лечения, возможны серьезные осложнения:

  • обезвоживание организма, которое может закончиться летальным исходом;
  • развитие сердечной, почечной недостаточности;
  • пневмония;
  • обострение хронических заболеваний;
  • поражение мозга;
  • дисбактериоз.

Вирусную инфекцию отличает стремительное развитие. Поскольку малыши часто находятся в больших коллективах, не исключено общение здоровых детей с заболевшими. Причинами быстрого распространения ротавируса являются:

  1. Слабость иммунитета – в первые годы жизни он еще не полностью сформирован.
  2. Особенности строения слизистой оболочки тонкого кишечника у ребенка. Возбудитель легко прикрепляется к ворсинкам.

Пути заражения

Ротавирус активно размножается в кишечнике. При диарее он выводится из организма с каловыми массами, при этом сохраняет свою жизнестойкость. Вирусные частицы от больного ребенка могут попасть на поверхность:

  • посуды;
  • полотенца;
  • унитаза;
  • почвы;
  • ручки дверей;
  • игрушек.

При фекально-оральном механизме инфицирования здоровые дети могут прикоснуться руками к зараженным предметам. Ротавирус попадает в кишечник разными путями:

  • контактно-бытовым – через предметы обихода, игрушки, общение с зараженным человеком;
  • алиментарным – при использовании инфицированных продуктов, воды.

При появлении симптомов заболевания родители обращаются к педиатру. Лечением ротавируса занимается инфекционист. Острый период продолжается 4 дня, общая длительность заболевания – до 2 недель. Тактика терапии включает такие мероприятия:

  • детоксикация организма;
  • восстановление водно-электролитного баланса;
  • предупреждение вторичной инфекции;
  • предотвращение изменений в сердечно-сосудистой системе;
  • устранение симптомов болезни.

Нередко родители пытаются самостоятельно справиться с поносом, дают ребенку закрепляющие препараты. Диарею останавливать недопустимо – с ее помощью вирусы выводятся из организма. Нельзя использовать антибиотики – эти средства не оказывают действия при вирусной инфекции. Самолечение при ротавирусе опасно для здоровья малыша. Возможны такие осложнения:

  • ухудшение состояния;
  • обезвоживание организма;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Первая помощь

Родители должны знать, как помочь малышу с признаками ротавирусной инфекции. При симптомах обезвоживания следует срочно вызвать скорую. До приезда медиков необходимо провести такие мероприятия:

  • положить малыша набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;
  • давать обильное теплое питье;
  • не кормить, при сильном голоде предложить немного жидкой каши;
  • при температуре свыше 38° дать Парацетамол.

Группа

Оказываемое действие

Препарат

Возраст начала приема, месяцев

Средства регидратации

Восстанавливают водно-солевой баланс

Регидрон

2

Гастролит

12

Сорбенты

Уменьшают интоксикацию, выводят токсины

Энтеросгель

с первых дней

Смекта

2

Противовирусные

Уничтожают ротавирус, обеспечивают иммунную защиту

Цитовир

12

Кагоцел

3 года

Противодиарейные

Останавливают понос

Имодиум

6 лет

Энтерол

12

Пробиотики

Восстанавливают микрофлору

Аципол

2 2

Линекс

с первых дней

Жаропонижающие

Снижают температуру тела

Парацетамол

2 2

Нурофен

3 2

Ферменты

Нормализуют пищеварение

Креон

6

Пангрол

12

Спазмолитики

Устраняют спазмы в кишечнике

Спазмалгон

3

Но-шпа

12 (при контроле врача)

Противорвотное

Купирует рефлекс

Церукал

2 года

Мотилиум

Важная роль при лечении заболевания отводится правильному питанию. Необходимо соблюдать диету во время терапии и после нее. Если ротавирусом заболел новорожденный, его продолжают кормить грудным молоком, дают много воды. Для детей постарше важны такие правила диеты:

  • употреблять блюда, приготовленные методом варки, на пару;
  • исключить жирную, жареную пищу;
  • есть часто, небольшими порциями;
  • пить много жидкости – Регидрона, рисового отвара, воды.
Предлагаем ознакомиться:  Что такое фантастика и фэнтези. Чем отличается фантастика от фэнтези? Литературные жанры

Полностью исключаются

Разрешены

  • молочные продукты;
  • мясо;
  • выпечка;
  • сладкие фрукты;
  • газированная вода;
  • соки;
  • сладости;
  • цитрусовые;
  • сырые овощи, фрукты
  • каши на воде;
  • печеные яблоки;
  • овощные супы, пюре;
  • сухари из белого хлеба;
  • паровые котлеты;
  • рыба;
  • бананы;
  • кисель

Исключить развитие заболевания поможет профилактика. Она включают такие мероприятия:

  • проведение вакцинации – в грудничковом возрасте;
  • стерилизация пустышек, бутылочек;
  • подмывание после дефекации (купать не рекомендуется);
  • использование кипяченой воды.

Детей постарше нужно приучить:

  • мыть руки с мылом;
  • употреблять овощи, фрукты только после обработки кипятком.

Профилактические мероприятия, которые помогут избежать массового заражения инфекцией, предусматривают:

  • изоляцию больных;
  • введение карантина в детских учреждениях;
  • дезинфекцию помещения.

Вакцинация от инфекции помогает снизить риск возникновения болезни, облегчить ее течение. В России прививка от ротавируса не входит в обязательный перечень. Ее можно сделать в частном порядке. Существуют такие особенности вакцинации:

  • рекомендуемый срок – с 1,5 месяцев до полугода;
  • применение двух видов вакцины – Ротарикс, Ротатек в форме капель для перорального приема.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей

Ротавирус – это кишечная инфекция, которая, кроме того, поражает верхние дыхательные пути. Чаще всего ротавирусную инфекцию обнаруживают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Иммунная защита у таких малышей еще недостаточно сильна, инфекция легко проникает в организм.

Иногда подобное заболевание еще называют «кишечным гриппом», однако некоторые специалисты не считают это название верным. Как подчеркивает, например, известный детский доктор Е. Комаровский, грипп – это респираторная инфекция, а ротавирус в основном разрушает слизистую оболочку органов пищеварительной системы (желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки), что приводит к кишечным расстройствам и обезвоживанию организма.

В течение 5 суток после заражения у малыша могут отсутствовать какие-либо признаки болезни (так называемый инкубационный период). Затем наступает острая стадия. Безо всякой, казалось бы, причины, он просыпается с плачем посреди ночи, его рвет. Появляются явные признаки отравления. Особенно плохо малышу бывает в первые 2-3 дня. Выздоровление наступает примерно на 5-8 день. Однако признаки болезни могут проявляться еще в течение 4-5 дней.

С каловыми массами выходит большое количество возбудителей ротавирусной инфекции, поэтому больной малыш может легко заразить других детей и взрослых, особенно в первую неделю. Затем ему уже разрешается посещать детские учреждения, если у него не возникает рецидива болезни. Для того чтобы определить, что ребенок полностью здоров, делается рота-тест (экспресс-метод для обнаружения в фекалиях ротавируса). Его делает специалист.

Болезнь может протекать по-разному. Возможно 3 варианта:

  1. Сначала появляются симптомы респираторного заболевания (насморк, кашель) без повышения температуры, а затем признаки кишечного расстройства.
  2. Возникает расстройство пищеварения, а потом проявляются остальные признаки наличия у детей ротавирусной инфекции.
  3. Появляется слабость, сонливость, пропадает аппетит, а через некоторое время возникает боль в животе и остальные симптомы. Такое состояние нередко бывает у детей до 1 года. Малыш начинает прижимать к животику ножки и плакать.

Избежать заражения ротавирусом, если ребенок посещает детский сад, очень непросто. Если риск заболевания повышен, как в данном случае, то можно сделать ребенку прививку. Вакцина содержит штамм ротавируса в минимальной концентрации. У малыша вырабатывается иммунитет, также как и после настоящего заболевания.

Вероятность заболевания ребенка можно снизить, если следить за чистотой его рук. Перед тем как ребенок сядет за стол, он обязательно должен помыть их с мылом. Необходимо следить, чтобы в туалете малыш не хватал руками горшок. Игрушки, которые он тянет в рот, надо тщательно мыть.

Вирусы и бактерии находятся на поверхности фруктов и овощей. Поэтому их надо чистить от шкурки или окатывать кипятком после мытья.

В помещении должно быть чисто. Если в семье уже кто-то заболел ротавирусом, надо стараться оградить ребенка от контакта с больным.

Вирус защищен трехслойной белковой оболочкой. Она защищает патоген от действия соляной кислоты в желудке, пищеварительных ферментов. Ротавирус поражает кишечник, вызывая гибель ворсинок органа.

Заболевание протекает циклично:

  1. Инкубационный период – 1–5 дней.
  2. Острая фаза – от 3 суток до недели в тяжелых случаях.
  3. Выздоровление – от 4 до 5 дней.

В инкубационный период патоген ничем себя не проявляет. Переход к острой фазе сопровождается характерной симптоматикой – тошнотой, рвотой, изменением в структуре и характере каловых масс. Длится второй период 2–3 суток, затем начинается восстановление организма.

Тошнота у ребенка

В период развития болезни появляется тошнота

В периоде выздоровление вирионы возбудителя обнаруживаются в стуле ребенка. Поэтому малыш остается заразен и в этот период.

С каждым эпизодом заболевания у пациента вырабатываются специфические антитела к определённому штамму возбудителя. Поэтому последующее инфицирование проходит в менее выраженной форме. Иногда как легкое кишечное расстройство без температуры и неукротимой рвоты.

Лучшим средством предупреждения инфицирования ротовирусом является вакцинация. Прививка внесена в список обязательных в Европе и США. На территории СНГ вакцинация от заболевания – это частное дело родителей.

В качестве мер профилактики врачи рекомендуют:

  • соблюдать гигиену – научить ребенка и себя мыть руки;
  • при подозрении на развитие кишечного гриппа у члена семьи постараться его изолировать от окружающих;
  • повышать неспецифический иммунитет.
Ребенок моет руки

Приучите ребенка мыть руки

Как уберечь ребенка от этого нарушения? Неспецифическая профилактика подразумевает соблюдение правил личной гигиены. Если кто-то из близких заболел, нужно обеспечить тщательную обработку его посуды. Ребенка к такому человеку нельзя подпускать в течение недели.

Отвечая на вопрос, как защитить ребенка от патологии, можно рекомендовать вакцинацию. Сегодня существует прививка от ротавирусной инфекции, которая помогает предотвратить развитие болезни у малыша.

Ротавирусная инфекция довольно часто встречается у детей и грозит развитием серьезных осложнений. Чтобы избежать отрицательных последствий для здоровья, очень важно своевременно показать малыша педиатру и четко следовать его назначениям.

Первые признаки ротавирусной инфекции

Основными симптомами наличия ротавирусной инфекции являются рвота, понос, повышение температуры. Из-за сильной рвоты больного невозможно напоить водой, она тут же выходит обратно.

У малыша появляются спазматические боли в животе и понос. В первый день стул обильный, частый (позывы возникают 10-15 раз в сутки). Цвет фекалий желтый, консистенция жидкая, пенистая, запах кислый. В последующие дни стул становится гуще, его цвет – желтовато-серый. Боль возникает преимущественно в области пупка.

Поднимается температура до 39 градусов и выше. Ее трудно сбить обычными жаропонижающими средствами.

Предупреждение: Рвота и понос могут быть симптомами пищевого отравления. Отличие в том, что при отравлении ребенку становится легче после того, как его вырвет или произойдет опорожнение кишечника. А при кишечной инфекции после приступов облегчения не бывает. Поэтому, чтобы понять, чем болен малыш, его необходимо спрашивать, стало ли ему лучше.

Кроме этих симптомов при ротавирусной инфекции у ребенка появляются и другие: пропадает аппетит, появляется головная боль. Малыш становится вялым и сонливым.

Предлагаем ознакомиться:  Трихомоноз у женщин симптомы и лечение

Иногда ротавирус маскируется под ОРВИ или типичное отравление. Чтобы определить, в чем причина недомогания, следует знать характерные симптомы заражения. Согласно статистике, инфекции больше подвержены дети в возрастном промежутке 1-3 лет. Рассмотрим особенности заболевания грудничка до года и ребенка дошкольного возраста, а также основные признаки ротавирусной инфекции.

Как проявляется заболевание у грудничка? У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, опасность заболеть минимальна. В материнском молоке присутствуют вещества, защищающие младенца от вируса, знакомого его маме. В связи с этим не рекомендуется прерывать вскармливание даже тогда, когда у кормящей женщины возникли симптомы заболевания.

Вероятность подхватить ротавирус выше у малышей, находящихся на ИВ. Однако если смесь высокого качества – в ней есть пробиотики, витамины и микроэлементы, кроха также хорошо защищен от инфекции.

Если заражение произошло, и ребенок заболел, симптомы ротавируса у детей первого года жизни не всегда ярко выражены:

  • Первые 2-3 дня после заражения — это инкубационный период, который протекает без особенностей. За это время микроорганизмы пробираются в кишечник.
  • Далее наступает период активизации вируса. У грудничка эта инфекция проявляется в виде срыгиваний и поноса. Стул у ребенка обильный и почти всегда водянистый, без примесей крови. Дефекация у годовалого малыша может происходить до 15 раз в сутки. Именно в этом и заключается опасность заболевания – ребенок стремительно теряет воду, электролиты, сахара и соли. При этом у крохи часто портится аппетит, что усугубляет проблему. Такая симптоматика может за сутки привести к необратимым последствиям, если вовремя не принять меры.

У малышей ротавирус не всегда легко идентифицируется. Дело в том, что в норме стул у ребенка до года довольно жидкий, а количество дефекаций в сутки достигает 5 раз. К тому же у грудничка недуг редко сопровождается высокой температурой.

Наиболее ярко заболевание протекает у детей дошкольного возраста (до 7 лет). Чаще имеют место три основных симптома:

  • высокая температура, доходящая до 40°С, которая отмечается в 1-2 день заболевания;
  • боли в эпигастральной области и внизу живота;
  • диарея и/или рвота – длится от 1 до 5 дней.

Часто, но не всегда, болезнь имеет признаки ОРЗ. У ребенка краснеет горло, начинается ринит, легкий кашель.

Несмотря на то, что основные симптомы исчезают через несколько дней, остаточные явления могут беспокоить ребенка в течение последующих недели-двух. Ребенок жалуется, что у него болит живот после еды, периодически послабляется стул.

Ротавирусная инфекция у детей считается «болезнью грязных рук» и передается фекально-оральным путем. У заразного человека вместе с фекалиями выделяется огромное количество вирусов. Таким образом, не слишком тщательная гигиена приводит к заражению окружающих.

Подхватить кишечную инфекцию можно, употребляя не мытые овощи, на которых вирус может сохраняться даже в холодильнике. Часто передача ротавирусной инфекции осуществляется в процессе общения, то есть заражение может произойти воздушно-капельным путем. Это объясняется тем, что ротавирус часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. Заразный человек чихает, кашляет, распространяя болезнетворные микроорганизмы.

Сколько длится период инкубации? Латентный (инкубационный) период, когда вирус уже попал в организм, но никак не проявляется, может длиться от 12 часов до недели. Чаще его течение ограничивается двумя сутками.

Общая симптоматика ротавирусной кишечной инфекции:

  • понос – до 10–12 походов в туалет в сутки;
  • неукротимая рвота;
  • боли в эпигастрии;
  • избыточное газообразование и вздутие живота;
  • повышение температуры – не снижается при приеме жаропонижающих средств;
  • бледность, слабость, вялость, общая интоксикация;
  • у ребенка отсутствует аппетит.
Температура у ребенка

При ротавирусной инфекции появляется высокая температура

При поражении ротавирусом изменяется цвет каловых масс. На начальном этапе заболевания они приобретают сероватый окрас и становятся резко зловонными. На 3 сутки фекалии становятся желто-серыми и по внешнему виду напоминают глину.

Респираторные симптомы выражены слабо. Могут наблюдаться кашель, першение и боли в горле, ринорея.

Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей продолжается от одного до семи дней. Острое проявление заболевания характеризуют такие симптомы:

  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • запах ацетона изо рта;
  • обильный понос с водой – до 12 раз в сутки;
  • боли в животе;
  • першение горла;
  • кашель;
  • боль при глотании;
  • быстрая утомляемость;
  • каловые массы серого оттенка с неприятным запахом;
  • отсутствие аппетита.

Педиатры отмечают такие признаки ротавирусной инфекции у детей до года:

  • непрекращающаяся диарея;
  • сильная рвота;
  • капризность;
  • отказ от кормления;
  • сонливость;
  • вялость;
  • слабость;
  • одышка;
  • вздутие живота;
  • бледность слизистых оболочек.

Опасность для жизни ребенка представляет обезвоживание. При появлении его симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь. Родители должны знать признаки большой потери жидкости детским организмом. К ним относятся:

  • отсутствие слез;
  • сильная жажда;
  • небольшое количество темной мочи;
  • потеря веса;
  • заостренный нос;
  • запавшие глаза;
  • длительное отсутствие мочеиспускания;
  • повышение температуры тела;
  • дряблость кожи;
  • тахикардия;
  • потеря сознания.

Форма

Степень опасности

Особенности клинической картины

Методы лечения

Легкая

не представляет угрозы

  • температура до 37,5°;
  • стул 3 раза в сутки, в виде кашицы

в домашних условиях

Средняя

требует внимания со стороны медиков

  • симптомы простуды;
  • диарея до 10 раз в день;
  • температура до 38°

в стационаре

Тяжелая

угрожает здоровью, жизни

  • интоксикация организма;
  • признаки обезвоживания;
  • сильная рвота

срочная госпитализация

Если первым проявляется расстройство деятельности системы пищеварения, люди склонны принимать ротавирусную инфекцию за отравление или поражение кишечными микробами. Если вначале возникает боль в горле, насморк, температура или кашель – многие думают, что заразились ОРВИ.

Из-за того, что респираторный и кишечный синдромы могут проявляться не одновременно, люди начинают лечиться антибиотиками или антибактериальными препаратами. При ротавирусной инфекции такие медикаменты неэффективны. Эти средства только вызывают осложнение. Лекарства же при РИ назначают для симптоматической и противовирусной терапии. Медикаменты и дозировки подбирают соответственно возрастной категории заболевшего человека.

При респираторном сценарии развития ротавирусной инфекции среди первых симптомов будет:

  • отёк слизистой носика или его заложенность;
  • насморк;
  • першение в горле, на которое указывает систематическое покашливание без мокрот;
  • припухлость либо покраснение конъюнктивы;
  • гиперемия глоточного кольца;
  • увеличение на шее лимфоузлов;
  • температура и расстройство работы пищеварительной системы начнутся при обострении.

Развитию ротавирусной инфекции по кишечному сценарию характерны такие первичные симптомы, как:

  • потемнение мочи;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • урчание в ЖКТ;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • рези или боль вокруг пупка;
  • понос – более чем 8 раз дефекации за 12-14 часов.

Ребенок до полугодовалого возраста может первые дни быть вялым, отказываться от еды, часто срыгивать, плакать, подгибать ножки к животу. Потом начинается диарея, многоразовая рвота, повышение температуры и респираторные симптомы – кашель сухой, боль при сглатывании, насморк, прочие признаки.

Характеристика стула при ротавирусной инфекции у ребенка таковы.

  1. Частота дефекаций первые 2 суток может достигать 30 раз в течение 24 часов.
  2. Консистенция кала вначале обострения – водянистая, пузыриться, затем становится глинистой.
  3. Состав испражнений часто включает прозрачную слизь, не должно быть крови или других патологических примесей, всегда с резким запахом.
  4. Цвет фекалий – 1-2 дня ярко-жёлтый либо коричневый, постепенно проявляется серый или зелёный оттенок, иногда становится мутно-белым.

Боли в животике снижаются после опорожнения кишечника, приёма Но-шпы, Риабала или других спазмолитиков. В острый период ротавирусной инфекции температура может повышаться до 40° C и держаться около 5 суток. Первые дни она сбивается ниже 38,5 C только после инъекции «Тройчатки».

Предлагаем ознакомиться:  Объемная цифра из шаров. Как сделать объемную цифру из воздушных шаров своими руками. Объемная цифра из шариков

Как начинается ротавирусная инфекция у взрослых при стёртых симптомах:

  • слабость;
  • необоснованная усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • незначительное повышение температуры;
  • ринит;
  • першение горла;
  • метеоризм;
  • боли в эпигастральной области или вокруг пупка;
  • 1-3-кратная рвота в день;
  • жидкий стул 1-5 раз в сутки.

В острой форме развития инфекции признаки патологии соответствуют течению и симптомам ротавироза у маленьких детей. Независимо от клиники кишечного гриппа, взрослый человек будет заражать вирусом, пока не пройдёт терапию, даже если он является носителем возбудителя.

Возможные осложнения болезни

Ротавирус попадает в организм крохи через рот. Полугодовалый малыш учится ползать, тянет в рот различные предметы, обсасывает кулачки. Поэтому может легко заразиться. Ротавирусная инфекция может находиться на плохо помытых руках, в пыли на игрушках или мебели. Употребление немытых овощей и фруктов также является причиной заражения.

Ротавирус присутствует как в фекалиях, так и в слюне или слизи из носа. Если больной плохо помоет руки после туалета, а затем трогает ручки двери, то на них остается инфекция, которая передается малышу и другим членам семьи. Обычно заболевают по очереди все, но у взрослых симптомы проявляются не так сильно (1-2 дня тошнит, может быть понос). Иногда они вообще не ощущают признаков болезни, но являются вирусоносителями.

Родители малыша не всегда могут разобраться, что причиной насморка, сухого кашля и конъюнктивита является ротавирусная инфекция. Другой ребенок, пообщавшись с больным, легко заражается.

Нередко вспышки ротавирусной инфекции отмечаются на морских базах отдыха, где заражение происходит через грязную морскую воду или песок, где санитарно-гигиенические условия далеки от нормы. Дети легко заражаются в садике, школе. Заражение возможно в больницах, где находятся вирусоносители, дети или взрослые.

Ротавирусная инфекция для ребятишек достаточно опасна. Во время болезни у них возникают следующие осложнения:

  1. Обезвоживание организма. Это состояние возникает из-за большой потери жидкости во время рвоты и поноса. Оно очень опасно для маленького ребенка, ведет к его гибели. Крохе необходимо пить много слегка подсоленной воды. Если напоить его невозможно, то вводится раствор через капельницу.
  2. Ацетонемический синдром. Из-за обезвоживания организма происходит нарушение обмена веществ. При этом в крови накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота, вызывающие отравление, усиливающее рвоту, сонливость, вялость, боли в желудке. Чувствуется запах ацетона изо рта.
  3. Судороги. Они могут возникать у малышей из-за высокой температуры тела. Ее требуется сбивать не только с помощью жаропонижающих средств, но и путем обтирания детей (например, разбавленным наполовину с водой спиртом).
  4. Поражение нервной системы, которое проявляется обмороками, бредом. При этом судороги появляются при нормальной или слегка повышенной температуре. Такое осложнение возникает как реакция организма на токсины.

Совет: Учитывая возможность таких тяжелых осложнений, при возникновении у ребенка поноса и частых приступов рвоты надо обязательно обращаться к врачу, чтобы малышу была оказана своевременная помощь.

Ротавирус – распространенная инфекция, и болеют им почти все. Рассмотрим вероятные осложнения этого состояния:

  • На первом месте — обезвоживание организма, которое иногда приводит к летальному исходу. Как защититься? Важно следить за тем, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Ребенок не хочет или не может пить? Необходима госпитализация — в больнице ему поставят капельницу.
  • При несвоевременном купировании жара высокая температура может дать осложнение на сердце, мозг и иные органы.
  • После периода обострения возможен дисбактериоз кишечника. Чтобы избежать последствий следует давать ребенку пробиотики, кисломолочные продукты.
  • Длительная интоксикация может спровоцировать заболевания поджелудочной железы, печени и др.

Если действовать грамотно во время обострения – пить регидрационные растворы, сбивать температуру при необходимости, осложнений быть не должно. При возникновении нетипичных проявлений следует вызывать неотложную помощь.

К основным осложнениям после ротавирусной инфекции у детей относят следующее:

  1. Обезвоживание. Это очень опасное состояние, которое может стать причиной летального исхода. Чтобы предотвратить появление проблем, доктор Комаровский рекомендует как можно больше поить малыша. Если жидкость не усваивается, следует обращаться за медицинской помощью.
  2. Ацетонемическое состояние. В данном случае в организме появляются кетоновые тела, которые оказывают токсическое действие на головной мозг. Данное состояние характеризуется слабостью, болью в животе, сонливостью. Иногда от ребенка появляется заметный запах ацетона. Лечить это нарушение нужно обильным приемом жидкости.
  3. Судороги. Этот симптом появляется на фоне высокой температуры. Чтобы избежать проблем, нужно своевременно применять жаропонижающие средства.
  4. Нейротоксикоз. Под данным термином понимают комплекс проявлений поражения нервной системы, возникновение которых связаны с токсическим влиянием вируса. К ним относят судороги на фоне температуры, повышенную сонливость, бред, обморочное состояние.

Методы диагностики

При ротавирусе наблюдается клиническая картина, схожая с другими кишечными патологиями. Важная задача диагностики – выявить возбудителя, дифференцировать инфекцию от других заболеваний:

  • дизентерии;
  • сальмонеллеза;
  • эшерихиоза;
  • холеры;
  • вируса Коксаки;
  • кишечного иерсиниоза;
  • пищевого отравления;
  • энтеровирусной инфекции.

Методика

Что выявляет

Пальпация – прощупывание пальцами

  • скопление газов;
  • урчание живота;
  • болезненность;
  • снижение эластичности кожи

Перкуссия – простукивание

  • наличие в кишечнике воздуха, газов

Аускультация – прослушивание стетоскопом

  • усиление перистальтики кишечника;
  • ослабление тонов сердца;
  • хрипы в легких

Метод

Что выявляет

Общий анализ крови

воспалительный процесс

Копрограмма – исследование кала

  • степень поражения кишечника,
  • нарушение всасывания

Реакция латекс-агглютинации (РЛА)

ротавирусную инфекцию

Иммуноферментный анализ (ИФА)

наличие вирусов

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Обнаружение вируса в культуре клеток

Электронная микроскопия

Для постановки диагноза учитываются клинические проявления заболевания, семейный анамнез, возраст ребенка, сезонность на момент появления первых симптомов.

Для исключения кишечных инфекций проводят бакпосев каловых масс. Дополнительно показан забор кала на скрытую кровь, микроскопический анализ фекалий, общеклинические исследование мочи и крови.

Бакпосев каловых масс

Для выявления бактерий применяется бакпосев каловых масс

Диагностирование ротавирусной инфекции

Для установления диагноза делается общий анализ крови и мочи, который позволяет подтвердить тот факт, что причиной болезни является инфекция. После выздоровления показатели состава крови (лейкоциты, эритроциты) возвращаются к норме.

Присутствие в крови ротавируса устанавливается с помощью метода ИФА – иммуноферментного анализа крови на антитела к этому вирусу.

Установить точно тип вируса по его ДНК, а также количественно оценить их содержание в организме позволяет метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Такие анализы дают возможность узнать, присутствуют ли в организме другие типы инфекции (например, сальмонелла).

Роль диеты

Диета, исключение из рациона некоторых продуктов, раздражающих слизистую оболочку, вызывающих вздутие кишечника или оказывающих мочегонное действие, которое способствует обезвоживанию организма, играют решающую роль при лечении у детей ротавирусной инфекции.

Из пищи должны быть полностью исключены приправы, молоко, свежие овощи и фрукты (огурцы, помидоры, сливы, яблоки). Разрешается давать ребенку обезжиренные кисломолочные продукты (содержащаяся в них молочная кислота помогает пополнить кишечник лактобактериями).

Полностью исключаются жиры (сливочное и растительное масло). Пища дается только в вареном виде. К концу болезни ребенку можно дать печеное яблоко, а также банан. Запрещены любые газированные напитки.

После рвоты кормить ребенка лучше полужидкими кашами, киселем. Обволакивая стенки кишечника, такие продукты защищают их от раздражения, способствуют быстрому заживлению микроповреждений. Можно давать тушеную морковку, тыквенное пюре.

Главное правило, как подчеркивает доктор Е. Комаровский, — не заставлять ребенка есть насильно, особенно в первый день, когда его рвет. Грудного малыша в дни болезни можно кормить только маминым молоком.

Загрузка ...
Adblock detector