Ангиохирург (сосудистый хирург). Что лечит ангиохирург, с какими симптомами обращаться

Задачи и принципы терапии

Врачи, специализирующиеся на ангиохирургии:

  • исследуют состояния и выявляют патологии лимфо- и кровообращения;
  • восстанавливают целостность разрушенных и поврежденных сосудов;
  • лечат онкологию, поражающую артерии и вены;
  • занимаются протезированием сосудистого русла;
  • лечат врожденные сосудистые аномалии;
  • проводят микрохирургию и консервативное лечение;
  • разрабатывают профилактические мероприятия.

Наиболее подходящую методику терапии специалист определяет с учетом тяжести заболевания и характера его течения. Патологию можно устранить несколькими путями: хирургическим вмешательством, консервативной терапией.

Последний вариант в последнее время признан малоэффективным, так как становится причиной возникновения различных венозных осложнений. С целью медикаментозной терапии используются препараты, относящиеся к следующим группам фармсредств:

  • Противотромбозные медикаменты.
  • Антикоагулянты.
  • Спазмолитические средства.
  • Венотоники.

Медикаменты могут применяться перорально и местно, в отдельных случаях — парентерально. В дополнение к указанным препаратам специалисты рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, соблюдать режим физических нагрузок и питания.

Неэффективность медикаментозной терапии и критические стадии патологических процессов подразумевают проведение хирургических вмешательств.

Среди малоинвазивных способов выделяют:

  • Радиочастотную облитерацию.
  • Лазерную коагуляцию.
  • Склерозирование вен.

Среди традиционных хирургических методов выделяют:

  • Флебэктомию.
  • Тромбоэктомию.

Вид оперативного вмешательства врач определяет в индивидуальном порядке, учитывая симптоматику заболевания и его тяжесть. Проводит операцию флеболог.

Таким образом, флеболог — сосудистый хирург, имеющий узкую специализацию.

На вопрос, чем конкретно занимается сосудистый хирург, не все могут ответить. Врач данного профиля выполняет следующие задачи:

  • диагностику любых патологий, связанных с кровеносными сосудами и лимфатической системой организма человека;
  • восстановление целостности поврежденных травматическим путем вен и артерий;
  • борьба с онкологическими заболеваниями, поражающими сосуды, прорастающими в них или находящимися в опасной близости;
  • протезирование поврежденных сосудов;
  • устранение врожденных аномалий сосудов, например, гемангиом или мальформаций;
  • микрохирургические операции, которые проводятся для восстановления целостности сосудов и других тканей при травматической ампутации конечностей или их частей;
  • проведение консервативной терапии при заболеваниях сосудистой системы;
  • разработка и внедрение методов профилактики патологий своего профиля (а также методик, препятствующих развитию осложнений заболевания и останавливающих его прогрессирование).

Кроме того, ангиохирург и сосудистый хирург – это специалист, который разрабатывает новые хирургические методики лечения поражений сосудов. Он проводит исследования, изучая новые патологии и атипичное течение старых заболеваний, выясняя предпосылки к их возникновению и способы терапии.

На основании имеющихся знаний, касающихся строения системы кровеносных сосудов, характерных черт, присущих ее функциональности, а также на основании специфики проявления патологии в конкретном случае, сосудистый хирург проводит оценку всех экзо- и эндогенных факторов, провоцирующих заболевание.

После того, как будет проведено соответствующее ангиологическое исследование, данный специалист, выделив причину, заболевание спровоцировавшую, ставит диагноз. Уже на основании результатов и собственно диагноза подбирается тактика в дальнейшем реализуемых направлений терапии. В основном такая терапия является комбинированной, в нее входит как медикаментозное лечение, так и лечение компрессионное, а также склеротерапия.

Достаточно распространенными методами лечения также являются криотерапия, магнитотерапия, электронейростимуляция, пневмомассаж, лечебная физкультура и пр. Нередко, если существует риск прогрессирования патологии, проводится оперативное лечение, конкретный метод зависит от специфики заболевания (минифлебэктомия, венэктомия, внутрисосудистая лазерная коагуляция и т.д.).

Кроме того, ангиохирург и сосудистый хирург – это специалист, который разрабатывает новые хирургические методики лечения
поражений сосудов. Он проводит исследования, изучая новые патологии и атипичное течение старых заболеваний, выясняя предпосылки к их возникновению и способы терапии.

После оценки всех внешних и внутренних факторов, спровоцировавших сосудистой заболевание, ангиолог назначает курс лечения, который может включать медикаментозную и компрессионную терапию, оперативное вмешательство, склеротерапию.

Склеротерапия применяется в лечении варикозного расширения вен и сосудистых новообразований, в сосуд вводят специальное вещество, что вызывает склеивание его стенок и предотвращает распространение патологического процесса.

Другие методы лечения сосудистых заболеваний – магнитная терапия, пневмомассаж, криотерапия, электронейростимуляция, а также упражнения лечебной физкультуры. При необходимости хирургического вмешательства, ангиолог назначает венэктомию, минифлебоэктомию или лазерную коагуляцию сосуда, в зависимости от типа патологии.

Эксперт-редактор:Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Другие врачи

100% лечение рака 4 стадии — современные достижения медицины!

5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой

Болезни, которые лечит ангиохирург

К ангиохирургу чаще попадают по направлению от других специалистов, в частности терапевта. Также профилактический осмотр у данного врача следует периодически проходить всем людям, а особенно, диабетикам.

Люди, у которых появляются подобные симптомы, нуждаются в обследовании у ангиохирурга, поэтому они должны знать, кто это такой и что он лечит. Альтернативой данному специалисту могут стать ангиолог или флеболог.

К ангиохирургу чаще попадают по направлению от других специалистов, в частности терапевта. Также профилактический осмотр у данного врача следует периодически проходить всем людям, а особенно, диабетикам. 

Причиной направления к сосудистому хирургу могут стать: кардиопатологии, патологические прогрессирующие изменения в конечностях, нарушения потенции, почечная недостаточность, диабетические ангиопатии и многие другие проблемы.

В идеале — обращение к ангиохирургу, как и ко многим другим специалистам, должно быть профилактическим и ежегодным. Но далеко не все пациенты регулярно проходят профилактический осмотр с целью выявления возможных проблем со здоровьем. Поход к специалистам происходит только по необходимости, после выявления ряда симптомов. К патологиям, указывающим на необходимость посещения ангиохирурга, относятся следующие признаки:

  • сильная отёчность конечностей;
  • чувство онемения и покалывания в руках и ногах;
  • регулярные судороги в конечностях, усиливающихся в период покоя;
  • нетипичные уплотнения в конечностях (чаще в ногах);
  • потеря чувствительности кончиков пальцев на ногах и руках;
  • жжение в икроножных частях или стопах;
  • изменение цвета конечностей (покраснение, бледность или почернение пальцев на ногах и руках);
  • незатягивающиеся на протяжении длительного времени раны;
  • не связанные с каким-либо заболеванием регулярные головные боли;
  • потеря координации, частые головокружения;
  • потеря сознания;
  • шум в ушах и появление «мушек» перед глазами.

Задача ангиохирурга обнаружить и диагностировать заболевание, связанное с лимфатической или кровеносной сосудистой системой, а также подобрать наиболее подходящий метод терапии для каждого конкретного случая.

Какие конкретно болезни можно отнести к сосудистой хирургии? Вот небольшой перечень наиболее частых недугов, которые лечит ангиохирург:

  • варикозное расширение вен;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • тромбофлебиты и тромбозы;
  • синдром диабетической стопы;
  • аневризма аорты;
  • варикоцеле;
  • синдром Райта;
  • синдром Рейно;
  • ишемические сердечные болезни;
  • облитерирующие тромбангииты или синдром Бюргера;
  • артериовенозные фистулы;
  • аортоартериит или болезнь Такаясу;
  • синдром Бадда-Киари;
  • газовая эмболия;
  • эмболия вен и артерий;
  • лимфостаз;
  • стеноз сонной артерии;
  • цинга;
  • мраморность кожных покровов;
  • субарахноидальные кровоизлияния;
  • транспозиция магистральных сосудов;
  • различные сосудистые поражения, приводящие к нарушениям кровоснабжения в головном мозге и др.

Для постановки точного диагноза врач проводит обязательную беседу с пациентом, изучает общую картину болезни и определяет какие обследования необходимы.

Перечень основных методов диагностики:

  • биохимический, клинический, общий тест крови;
  • тестирование на гомоцистеин;
  • обследования по анализам мочи;
  • УЗИ щитовидки, надпочечников и почек;
  • ЭхоКГ или ЭКГ;
  • гемостазиограмма или коагулограмма;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • дуплекс-исследование сосудов, по необходимости — осмотр сосудов ног;
  • антропометрия;
  • доплерография;
  • ежедневное наблюдение за АД.

Результаты проведённых исследований помогут ангиохирургу поставить точный диагноз и подобрать наиболее подходящую схему лечения.

Главная специализация сосудистого хирурга – сосуды человеческого тела, по которым движется кровь либо лимфа. Эта сфера медицины предполагает изучение их строения, особенностей работы, наряду с патологическим процессами, которые могут развиваться в сосудах. Для каждого случая выбирается консервативный путь устранения патологических процессов. Часто роль ангиохирурга выполняет торакальный хирург, получивший дополнительную специализацию.

Распространенные в практике ангиохирурга недуги:

  • варикозное расширение вен тела;
  • инсульт;
  • проявления диабетической стопы;
  • варикоцеле и синдром Рейно;
  • синдром Бюргера либо тромбангииты облитерирующей формы;
  • заболевание Такаясу либо аортоартериит;
  • газовые эмболии, лимфостаз;
  • цинга;
  • кровоизлияния субарахноидального типа;
  • инфаркт;
  • атеросклероз;
  • аневризма аорты;
  • тромбозы, тромбофлебит;
  • синдром Райта;
  • ишемические болезни сердечной мышцы;
  • фистулы артериовенозные;
  • синдром Бадд-Киари;
  • эмболия артерий либо вен;
  • стенозы сонной артерии;
  • мраморность поверхности кожи;
  • всевозможные патологические поражения вен, артерий, влекущие дестабилизацию поступления крови к мозгу и прочие.

Все проблемы сосудов имеют приобретенный либо врожденный характер. Развитие патологических процессов начинается из-за недугов системного типа, травмирования сосудов или гормональных сдвигов.

Правила записи к специалисту этого профиля устанавливаются индивидуально.

Перед посещением доктора нужно подготовиться к визиту. Принять душ и собрать результаты проведенных ранее исследований, если они имеют отношение к пораженной области. Врачу нужно предъявить направления к нему, выписанные специалистами при их наличии.

Прием предполагает беседу с пациентом. Доктор спросит о жалобах и обстоятельствах их возникновения, длительность проявления симптома, далее выполняется осмотр.

  Гастроэнтеролог – что лечит этот врач

По итогам первичного приема ангиохирург назначит ряд обследований для постановки и уточнения диагноза. По их результатам будет выбрана тактика лечения и его основные компоненты.

В сосудистой хирургии, равно как в другой отрасли медицины, важно обращение к доктору. При любых подозрительных проявлениях стоит обращаться к врачу.

Специалисты рекомендуют посетить сосудистого хирурга при появлении симптомов:

  • онемение, покалывание любой области тела;
  • изменение оттенка кончиков пальцев – потемнение, проявления черноты;
  • головные боли, которые не относятся к иным недугам;
  • пульсация в области живота;
  • регулярные судороги под физической нагрузкой и в состоянии покоя;
  • появление варикозной сетки;
  • отечность, жжение, тяжесть области стоп либо голеней;
  • нарушения координации, шум в ушах. Головокружения;
  • поражения кожных покровов язвенного характера;
  • появление пятен перед глазами;
  • любые кровоизлияния;
  • расширение вен нижних конечностей;
  • болезненность либо утрата чувствительности ног.

Обследование пациента начинается с осмотра лабораторных анализов, инструментальных исследований. Данные сосудистые хирурги получают по результатам следующих исследований крови:

  • биохимическое, клиническое исследования позволяют оценить холестерин, гемоглобин, состояние стенок кровеносных сосудов и прочие показатели;
  • оценка активности тромбоцитов;
  • изучение свертываемости крови.

Изредка дополнительно назначаются специальные лабораторные исследования вроде анализа мочи, оценки уровня фибриногена и прочих.

Среди инструментальных методик наиболее полные сведения ангиохирурги получают посредством следующих исследований:

  • МРТ-ангиография для оценки кровотока русла сосуда;
  • ультразвуковая допплерография для оценки функциональных особенностей кровотока конечностей, выявления мест закупорки сосудов;
  • коронарная ангиография при оценке сосудов, отвечающих за кровоснабжение сердца;
  • ЭКГ для получения суточной динамики функционирования сердца;
  • ЭХК сосудов;
  • антропометрия – вычисление индекса массы тела человека;
  • ангиография рентгенологическая выявляет закупоренный участок;
  • ангиография церебральная – оценка состояния сосудов мозга, их работы;
  • УЗИ основных органов;
  • эндоскопическое изучение внутренних стенок сосудов;
  • эхокардиограмма сердца;
  • доплер-сонография вен области ног, при необходимости оценки реального кровотока.

Целью профессиональной деятельности сосудистого хирурга (ангиохирурга) является подбор такого воздействия, при котором не будет необходимости в больших разрезах, если операция обязательна. Произойти это может по самым разным причинам, ведь сосуды человеческого организма очень уязвимы. В разных областях они могут опухать, активизируя патологические процессы и впоследствии вызывая серьёзные осложнения, начиная от внушительных косметических дефектов и заканчивая формированием болезненных трофических язв.

Принимая во внимание тот факт, что сосуды располагаются по всему телу, нельзя с точной уверенностью утверждать наличие бляшек, есть ли они в конкретном месте. Но это временно, пока опухоль не вырастет до таких размеров, что станет мешать нормальному кровоснабжению. Поэтому хирург сосудистый:

  • диагностирует патологии магистральных сосудов;
  • лечит поражения, развивающиеся на фоне бытового или механического травмирования;
  • выявляет онкологические процессы, например, при непосредственной близости опухоли к артерии или вене;
  • производит лечение, связанное с протезированием сосудов и удалением врождённых патологий;
  • практически реализует диагностику, хирургию и консервативную терапию, а также предпринимает актуальные профилактические меры, направленные на минимизацию осложнений.

В компетенцию врача также входит микропластическая хирургия, актуальная в случаях, когда травматические поверхности нельзя закрыть традиционными способами, а также, когда нужно «пришить» фрагменты ампутированных конечностей для восстановления их функций.

В вопросе, что лечит сосудистый хирург, немаловажным аспектом является чёткое понимание того, когда необходимо действовать, то есть идти на приём к доктору, не пуская своё состояние на «самотёк». В идеале консультация этого специалиста должна входить в рамки обязательных ежегодных профилактических мер. Также существуют определённые симптомы, которые сигнализируют о том, что врачебная помощь является необходимой. Это такие частные случаи, как:

  • частые головные боли, не имеющие под собой конкретных причин (ОРВИ, простуда, хронические заболевания);
  • ощущение тяжести в нижних конечностях, как будто они являются «чугунными» и «гудят» жжение в стопах и икрах;
  • чувство шума в ушах и в голове;
  • полет «мушек» перед глазами;
  • покалывание, онемение, холод в конечностях и других областях тела;
  • расширение вен;
  • дискомфорт и болезненные ощущения во время ходьбы и пеших прогулок, особенно в области стоп, быстрая утомляемость;
  • пульсация в области живота;
  • частые отеки нижних конечностей, которые сопровождаются появлением уплотнений, покраснений;
  • кровоизлияния и незаживающие раны;
  • сосудистые «звёздочки»;
  • судороги, которые не зависят от физических нагрузок;
  • потеря чувствительности;
  • продолжительный дискомфорт со стороны грудной клетки, в боку, в поясничном отделе (может переходить в ягодицы, пах и ноги);
  • изменение цвета пальцев (от синюшности до почти чёрного);
  • потеря координации, лишение сознания, падение.
  • варикозное расширение вен;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • тромбофлебиты и тромбозы;
  • синдром диабетической стопы;
  • аневризма аорты;
  • варикоцеле;
  • синдром Райта;
  • синдром Рейно;
  • ишемические сердечные болезни;
  • облитерирующие тромбангииты или синдром Бюргера;
  • артериовенозные фистулы;
  • аортоартериит или болезнь Такаясу;
  • синдром Бадда-Киари;
  • газовая эмболия;
  • эмболия вен и артерий;
  • лимфостаз;
  • стеноз сонной артерии;
  • цинга;
  • мраморность кожных покровов;
  • субарахноидальные кровоизлияния;
  • транспозиция магистральных сосудов;
  • различные сосудистые поражения, приводящие к нарушениям кровоснабжения в головном мозге и др.
  • биохимический, клинический, общий тест крови;
  • тестирование на гомоцистеин;
  • обследования по анализам мочи;
  • УЗИ щитовидки, надпочечников и почек;
  • ЭхоКГ или ЭКГ;
  • гемостазиограмма или коагулограмма;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • дуплекс-исследование сосудов, по необходимости — осмотр сосудов ног;
  • антропометрия;
  • доплерография;
  • ежедневное наблюдение за АД.

Какие заболевания лечатся у ангиохирурга

  • атеросклеротическое поражение;
  • варикоз;
  • инфаркт миокарда; 
  • микроангиопатия при СД; Новые методики лечения
  • облитерирующий эндартериит или тромангиит;
  • эмболические явления;
  • ишемические поражения сердца (ИБС);
  • кровоизлияния в мозг;
  • аневризмы различных уровней аорты;
  • синдром Рейно;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз венозных сосудов;
  • варикоцеле;
  • артериовенозный шунт;
  • аортоартериит;
  • стеноз или сдавление сонных артерий;
  • лимфостаз;
  • цинга;
  • транспозиция магистральных сосудов и другие пороки.

Кроме перечисленных заболеваний, врач ангиохирург занимается лечением редких сосудистых патологий, чаще системного характера, например, некоторых видов васкулитов.

Какой врач занимается сосудами

— Ангиопатия;

— Артериовенозная мальформация;

— Артериовенозная фистула;

— Атеросклероз;

— Варикозное расширение вен;

— Варикоцеле;

— Газовая эмболия;

— Диабетическая ангиопатия;

— Дисциркуляторная энцефалопатия;

— Инсульт;

— Инфаркт;

— Ишемическая болезнь сердца;

— Ишемический инсульт;

— Мраморность кожи;

— Острый инфаркт миокарда;

— Сердечная недостаточность;

— Синдром Гудпасчера;

— Синдром Марфана;

— Синдром Райта;

— Стеноз сонных артерий;

— Субарахноидальное кровоизлияние;

— Транспозиция магистральных сосудов;

— Тромбоз;

— Тромбофлебит;

— Флебит;

— Цинга.

Это доктор узкого профиля, занимающийся:

  • Диагностикой;
  • Профилактикой болезней вен;
  • Лечением венозных нарушений, независимо от локации.

Стоит помнить, что если нарушается венозный отток в конечностях, то это может проявляться в виде такой симптоматики, как отечность, ощущение жжения и покалывания, появление сосудистых звездочек. Все эти симптомы могут быть признаком варикозного расширения вен, которое очень плохо поддается терапии, а также быстро прогрессирует, поэтому, лечение нужно начинать как можно раньше. Кроме того, если в семье есть страдающие от варикоза, то нужно регулярно проводить обследование у флеболога и профилактику заболевания.

  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Неправильное питание;
  • Вредные привычки;

Доктор, занимающийся лечением атеросклероза и других болезней головного мозга, называется невролог. Он помогает устранить патологии головного мозга и проводит профилактику этих патологий. Он не только занимается лечением, но и проводит мероприятия восстановительного характера.

Кардиолог занимается лечением сердца и сосудов, поэтому, при появлении болезненных ощущений в области сердца, нарушении ритма дыхания и повышенной потливости, нужно обращаться именно к этому доктору.

Хирург – специалист, занимающийся хирургическим лечением различных острых и хронических заболеваний. Существует множество патологий, которыми занимается хирург.

К хирургу обязательно нужно обратиться при наличии сильных болей, обнаружении частичек крови в кале, моче, сильной резкой отечности, покраснением мягких тканей, возникновении новообразований непонятного происхождения. При посещении доктора, проводится целый ряд исследований, которые позволяют определить наличие заболеваний, а также особенность их протекания.

Предлагаем ознакомиться:  Как вытащить клеща у человека В какую сторону выкручивать клеща

Флебология является разделом сосудистой хирургии, которая была выделена в отдельную область, потому что существует большое количество венозных патологий. Врач, который занимается профилактикой, диагностикой, терапией патологий вен называется флебологом. Сосудистый хирург — это другой доктор. Многие люди, не связанные с медициной, полагают, что это два названия одной и той же специализации. В нашей статье мы подробно рассмотрим, что лечат сосудистый хирург и флеболог, чтобы стала понятна разница между этими двумя специалистами.

В компетенции флеболога находятся такие распространенные заболевания:

  • Трофические язвы.
  • Тромбофлебиты.
  • Тромбозы.
  • Варикозные расширения вен (как правило, в нижних конечностях).

Однако это не весь список патологий, которые может диагностировать и лечить флеболог.

С сосудистым хирургом компетенции схожи. Подробнее об этом ниже.

Патологии вен обнаруживаются у каждого третьего человека. Так как клинические проявления у данных заболеваний нередко отсутствуют, человек может в течение долгого периода не подозревать о своем недуге. Поэтому за помощью врача пациенты обращаются, когда болезнь находится уже в запущенной стадии. Флебология является молодой наукой, но она заслужила много положительных откликов, так как болезни вен доставляют немало страданий.

Ангиохирург (сосудистый хирург) — это врач, который занимается диагностикой и терапией патологий сосудов. Флеболог — это узкий специалист в области сосудистой хирургии. Он занимается профилактикой, а также терапией болезней вен, расположенных в нижних конечностях. То есть разница между этими специалистами значительная. Пациенты часто не знают, к кому обратиться — к флебологу или сосудистому хирургу.

В компетенции последних находятся болезни малого и большого кругов кровообращения. К примеру, при закупорке сонной артерии терапией будет заниматься именно ангиохирург.

Не все знают, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга.

Флеболог занимается варикозом и другими проявлениями, возникающими на его фоне. Если пациент с выраженной формой венозной недостаточности нижних конечностей обратится за помощью к сосудистому хирургу, то он перенаправит его к нужному доктору.

Оба специалиста должны иметь соответствующее медицинское образование, пройти интернатуру или ординатуру, получить необходимую практику.

Это важные профессии — сосудистый хирург и флеболог. Разницу между ними лучше выяснить заранее.

  • Какой стаж врач имеет по данной специализации.
  • Есть ли у него опыт работы.
  • Наличие у врача интернатуры или ординатуры в области сосудистой хирургии.
  • Категория, которую имеет специалист.

Принимают врачи — сосудистый хирург и флеболог, как правило, в частных специализированных, а иногда и в государственных клиниках, где имеется современное диагностическое оборудование.

В профильных флебологических клиниках также имеются инновационные системы диагностики и терапии. Попасть на прием к специалисту можно несколькими способами:

  1. Платно.
  2. Получив специальное направление в центр диагностики от своего терапевта.

), так и вторичного (

) заболевания.

Различают следующие сосудистые нарушения, которые лечит ангиолог:

  • атеросклероз сосудов;
  • аневризма сосудов;
  • системные васкулиты ;
  • ангиопатия;
  • эмболия;
  • лимфангиома;
  • лимфостаз;

Атеросклероз – это формирование холестеринового налета на внутренней поверхности сосудов, из-за чего происходит уменьшение их диаметра и нарушение циркуляции крови. Атеросклероз поражает артерии крупного и среднего диаметра таких жизненно важных органов как головной мозг , сердце. Холестериновые бляшки могут также формироваться в сосудах нижних конечностей, брюшной полости, почках . Атеросклероз является часто выявляемой патологией, характерной для мужчин в возрасте 45 – 50 лет.

Различают следующие распространенные формы атеросклероза сосудов:

  • Атеросклероз головного мозга.
    Поражение мозговых сосудов проявляется повышенной утомляемостью , болями в голове, нарушением сна, головокружениями при резкой смене положения тела. В запущенных стадиях наблюдается ухудшение памяти, внимательности, способности концентрироваться. В зависимости от типа пораженных сосудов может страдать зрение , речь или слух пациента. Атеросклероз мозговых сосудов часто инициирует острые инсульты , при которых происходит резкое нарушение кровоснабжения, и мозг в течение определенного времени не получает кислорода. Следствием инсульта может быть паралич , утрата жизненно важных функций (речи, зрения, двигательной функции
    ), летальный исход.
  • Атеросклероз сосудов сердца.
    Отложение холестерина в сердечных сосудах проявляется болями в сердце , холодными руками и ногами, побледнением кожи. Трудоспособность таких пациентов снижается, развивается апатия, раздражительность , нервозность . Атеросклероз сосудов сердца является частой причиной инфарктов миокарда (отмирания клеток сердечной мышцы
    ), кардиосклероза (состояния, при котором нормальные мышечные волокна сердца заменяются плотной рубцовой тканью
    ).
  • Атеросклероз сосудов брюшной полости.
    Патология проявляется болями в зоне пупка, интенсивность которых увеличивается после еды. Пациенты также жалуются на расстройства стула (запоры , поносы , вздутие живота
    ), беспричинную потерю веса. Так как при атеросклерозе ухудшается система кровообращения в целом, то данное заболевание проявляется также болями в ногах , хромотой, покраснением кожи и/или появлением язвочек на ногах.
  • Атеросклероз почек.
    Первым симптомом является увеличение показателей артериального давления и белок в моче (определяется при анализах
    ). После этого пациента начинают беспокоить боли в брюшной полости и/или пояснице, которые могут отдавать в пах. Некоторых пациентов мучает периодическая рвота , пониженная температура тела . В тяжелых случаях атеросклероз почечных сосудов становится причиной почечной недостаточности .
  • Атеросклероз конечностей.
    Эта патология может поражать сосуды как верхних, так и нижних конечностей. При этой форме атеросклероза у пациента зябнут руки и/или ноги, часто беспокоят «мурашки», кожные покровы бледнеют. На более поздних стадиях появляются выраженные боли в конечностях, хромота, отеки, покраснение кожи.

Причиной атеросклероза являются увеличенные показатели холестерина в крови. Гормональные нарушения , нарушения жирового обмена, наследственная предрасположенность – все эти факторы существенно повышают риск развития атеросклероза. Также специалисты отмечают, что триггерами (

) этой патологии могут быть лишний вес, преобладание жирной пищи в рационе, длительное потребление табачной или алкогольной продукции.

Аневризма сосудов

Аневризма – это увеличение диаметра сосуда более чем в 2 раза, появляющееся по причине дефекта сосудистой стенки. Наиболее распространенной локализацией аневризмы являются артерии сердечной мышцы, головного мозга, яичек, почек. Форма, строение и размеры аневризмы могут быть различными.

Данная патология оценивается врачами как опасное состояние и нередко называется миной замедленного действия. Опасность заключается в разрыве аневризмы, что ведет к острому нарушению кровообращения и необратимым деформациям структуры того органа, где она расположена. Ситуация усложняется тем, что часто эта патология обнаруживается только на поздних стадиях ввиду отсутствия очевидных симптомов.

Так как наследственность увеличивает вероятность развития аневризмы, люди, чьи родственники страдают этим заболеванием, должны регулярно проходить обследования у ангиолога. Аневризма также часто возникает как осложнение атеросклероза, хронических инфекционных заболеваний, врожденных дефектов сосудов.

  • отечность ног;
  • извитость вен, их синюшность;
  • появление сосудистых звездочек и синяков на теле;
  • боли, жжение в конечностях к вечеру;
  • затвердевание кожи ступней и образование на них язв;
  • судороги ног.

Что такое эндоваскулярнаях хирургия? Расскажите, пожалуйста, об эндоваскулярных методах, применяемых при лечении заболеваний сосудов?

— Допплер сосудов (УЗИ);

— Магнитно-резонансная томография;

— Рентгеновская ангиография;

— Позитронно-эмиссионная томография;

— Эндоскопические исследования;

— ЭКГ;

— Эхокардиография;

— Суточное мониторирование ЭКГ (по показаниям);

— Суточное мониторирование артериального давления (по показаниям);

— УЗИ почек и надпочечников. Щитовидной железы. (УЗИ других органов по показаниям);

— Дуплексная сонография магистральных артерий головы;

— Дуплексная сонография сосудов конечностей (по показаниям);

1. Не курить.2. Правильно и разнообразно питаться (мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, хлеб из цельного зерна, растительные масла, меньше жиров и сладостей) и следить за своим весом.3. Больше двигаться, особенно на свежем воздухе: например, проходить быстрым шагом не менее 3, а лучше 5 км в день.4. Контролировать своё артериальное давление.

Эндоваскулярная хирургия (endо — внутри, vascular -сосудистый) — это вид вмешательства при котором лечебное воздействие осуществляется изнутри сосуда. Использование эндоваскулярных методик является современным направлением лечения сосудистых заболеваний.

Наиболее часто применяющимися методиками эндоваскулярной хирургии ангиопластика и стентирование артерий. Ангиопластикой называется процедура при которой суженная артерия расширяется баллонным катетером, введенным в ее просвет. Баллонный катетер устанавливается в место сужения артерии и раздувается для восстановления нормального диаметра сосуда.

Эта методика используется при заболеваниях различных сосудов, однако наиболее часто ее применяют при поражении коронарных (сердечных), почечных и подвздошных артерий. В подавляющем большинстве случаев ангиопластика сосуда завершается его стентированием. Стент это конструкция служащая внутренним каркасом сосуда.

Он устанавливается в зону выполненной ангиопластики и препятствует повторному сужению сосуда в этом месте. Стентирование позволяет закрепить эффект ангиопластики на длительное время. Главным достоинством которое делает эндоваскулярные методики столь привлекательными является низкий риск для пациента и меньший срок пребывания в стационаре в сравнении с открытыми хирургическими вмешательствами.

Специалистами Центра сосудистой хирургии Клинической больницы № 122 им. Л.Г.Соколова широко исползуется методика одномоментного сочетания эндоваскулярного лечения и прямых сосудистых операций, что позволяет улучшить результаты, уменьшить количество осложнений и существенно сократить сроки госпитализации.

(флеболог) – это специализированный врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением связанных с патологией развития сосудистой системы .

К ангиохирургу следует обращаться, если Вас беспокоит усталость и тяжесть в ногах, отеки, появление на ногах сосудистых сеточек или звездочек, усилении венозного рисунка, боль, появление варикознорасширенных вен, воспаление вены, наличие трофической язвы.

Ангиохирург является специалистом в проведении профилактики и лечении:

  • ретикулярного варикоза;
  • тромбангиита;
  • тромбофлебита;
  • посттромботической болезни;
  • телеангиоэктазии;
  • варикозного расширения вен в нижних конечностях;
  • диабетической ангиопатии;
  • аортоартериита;
  • облитерирующего эндартериита;
  • лимфостаза;
  • трофической язвы.

Основной задачей ангиохирурга является изучение кровеносных и лимфатических сосудов , их строение, способность к функционированию, а также заболевания и любые патологические состояния. Методика лечения заболеваний может быть консервативной и оперативной (с хирургическим вмешательством).

Ангиохирург изучает и исследует:

  • атеросклероз;
  • ангиопатию;
  • артериовенозную фистулу;
  • артериовенозную марльрмацию;
  • варикоцель;
  • варикозное расширение вен;
  • газовую эмболию;
  • синдром Райта;
  • дисциркуляторную энцефалопатию;
  • диабетическую ангиопатию;
  • инсульт;
  • ишемическую болезнь сердца
  • синдром Гудпасчера;
  • инфаркт;
  • сердечную недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • флебит;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз;
  • стеноз сонных артерий;
  • синдром Морфана;
  • мраморность кожи;
  • цингу.

Вены, сосуды, артерии, сердце, ноги.

  • при судорогах, жжении, покалывании;
  • при болях в ногах;
  • при отеках;
  • при покраснении и уплотнении в ногах;
  • при потере чувствительности и движений;
  • при омертвении и почернении стопы с пальцами;
  • при длительно незаживающих язвах, гангренах;
  • при внезапных покачиваниях, падениях и потери сознания;
  • при головной боли;
  • при шумах в голове и головокружении.
  • клинический анализ крови;
  • липидного спектра (триглицеридов, общего холестерина, индекса атерогенности, ЛПВП, ЛПОНП, ЛПНП);
  • биохимический анализ крови;
  • серологический анализ крови на инфекции (по показанию);
  • гемостазиограмма (протромбинового времени, протромбинового индекса, фибриногена);
  • адреналин, норадреналин;
  • креатинкиназ;
  • с-реактивный белок;
  • D-димер;
  • калия/натрия/хлорид;
  • гомоцистеин.
  • Допплер сосудов (УЗИ);
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Рентгеновская ангиография;
  • Позитронно-эмиссионная томография;
  • Эндоскопические исследования;
  • Эхокардиография;
  • Суточное мониторирование ЭКГ (по показаниям);
  • Суточное мониторирование артериального давления (по показаниям);
  • . Щитовидной железы . (УЗИ других органов по показаниям);
  • Дуплексная сонография магистральных артерий головы;
  • Дуплексная сонография сосудов конечностей (по показаниям);
  • Антропометрия с расчетом индекса массы тела.

ВИДЕО

Пациентам с заболеваниями лимфатической системы, например, лимфедемой, также может потребоваться помощь врача-ангиохирурга. При лимфедеме происходит задержка жидкостей, доставляющих компоненты крови из сосудов в клетки. К ангиохирургу также обращаются пациенты, страдающие склеродермией (аутоиммунным заболеванием, вызывающим утолщение тканей) или синдромом Рейно (заболевание конечностей, при которых происходит спазм кровеносных сосудов и нарушается кровообращение).

Довольно часто, если отсутствуют показания для срочного хирургического вмешательства, ангиохирурги назначают медикаментозное лечение. К примеру, такие заболевания, как перемежающаяся хромота, лечатся таблетками. А небольшие абдоминальные аневризмы или сужение шейных артерий средней степени могут быть вылечены бесконтактным способом.

И даже в тех случаях, когда требуется вмешательство, доступны инновационные технологии, позволяющие избежать полостной операции. Манипуляции, проводимые внутри артерий с помощью специальных шариков и катетеров, могут восстановить циркуляцию крови или целостность стенок сосуда без необходимости вскрывать сосуд.

В зависимости от типа заболевания и развития патологического процесса, возможно консервативное либо хирургическое лечение. Первое предполагает назначение различных лекарственных препаратов, бинтование с применение эластичного бинта (выполняется при варикозе), исправление состояний, провоцирующих нарушения функционирования сосудов.

Современные сосудистые хирурги обращаются к методикам малоинвазивных вмешательств. Это предполагает выполнение минимальных надрезов, что предопределяет минимальную травматичность такой операции при высокой ее эффективности.

Современная микрохирургия не предполагает простых вмешательств – продолжительность любой из них составляет несколько часов непрерывной работы.

Наибольшую популярность на практике сегодня имеют:

  • минифлебэктомия;
  • лазерная внутрисосудистая коагуляция вен;
  • реплантация.

Лазерная внутрисосудистая коагуляция относится к вариантам лечения посредством ультразвука. Для ее выполнения достаточно местной анестезии – швы и разрезы при этом отсутствуют. Уже через несколько часов по окончании операции пациента отпускают домой.

Минифлебэктомия получила наиболее широкое практическое применение. Операция предполагает удаление тех участков сосудов, которые наиболее пострадали при развитии патологического процесса. Основное ее достоинство сводится к тому, что техника предполагает выполнение прокола вместо разреза, поэтому место вмешательства остается практически незаметным для человеческого глаза. Именно через это отверстие выводится поврежденный сосуд.

Один из самых сложных вариантов оперативного лечения в сосудистой хирургии – это реплантация. Вмешательство предполагает вживление удаленных фрагментов сосудов с восстановлением их работоспособности. Для ее выполнения требуется особо точное оборудование и микроскоп.

Этот вид оперативного лечения производится с помощью небольших (микрохирургических) разрезов поражённых участков. Это позволяет снизить травматичность производимой процедуры, не теряя всей её эффективности.

Минифлебэктомия

Отличием данного метода от классической хирургической операции является то, что врач удаляет поражённый участок сосуда или вены не через стандартный разрез, а через небольшой прокол. После этой процедуры отсутствует весьма непривлекательный шрам, а сама операция проходит под местной анестезией, что значительно снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему пациента.

Реплантация

Наиболее сложная операция, при которой происходит вживление поражённых и удалённых фрагментов в тело пациента, с частичным или полным восстановлением их функциональности. Реплантация производится под полным наркозом, с помощью микроинструментов и микроскопа.

Если заболевание имеет лёгкую или среднюю степень тяжести, может назначаться ультразвуковая коагуляция вен. Процедура проходит под местным наркозом, не оставляет никаких шрамов, а при благоприятном её течении пациент уходит домой самостоятельно уже через пару часов.

Минифлебэктомия

  • общий анализ крови;
  • исследование крови на липидный спектр;
  • биохимические показатели;
  • коагулограмму;
  • гормональные исследования (не всегда);
  • серологию на инфекционное поражение (по показаниям);
  • определение С-реактивного белка и других острофазовых показателей (при подозрении на инфаркт).
  • допплерография сосудов;
  • ангиография;
  • эндоскопическое исследование;
  • электрокардиография;
  • суточное исследование ЭКГ;
  • эхокардиография
  • сонография артерий головы или сосудов конечности.

Реплантация

Анализы, необходимые для постановки диагноза у сосудистого хирурга

Обращение к сосудистому хирургу также требует прохождения некоторых анализов, за счет которых будет получена картина функциональных особенностей кровотока и биохимический состав крови. К таким анализам крови, соответственно, относятся:

  • Биохимический анализ крови. На основании этого анализа определяются функциональные параметры, присущие общему состоянию внутренних органов и систем. Особую роль играет в этом анализе ряд показателей, связанных с холестерином. В частности это общий уровень холестерина, показатель жиров (триглицеридов), показатель высокой и низкой плотности (ЛПВП)
  • Общий анализ крови. На основании данных этого анализа определяется состояние, актуальное для стенок сосудов, выделяется уровень лейкоцитов, гемоглобина, эритроцитов, СОЭ (скорость оседания эритроцитов), индекс и объем эритроцитов, показатель, указывающий на риск развития у пациента атеросклероза – коэффициент атерогенности, вычисляемый на основании соотношения общего показателя по холестерину и показателя высокой плотности липопротеинов.

Также может возникнуть необходимость в следующих анализах:

  • анализ мочи (общий);
  • коагулограмма, гемостазиограмма, уровень фибриногена, протромбиновый индекс;
  • при наличии показаний – серологическое исследование (определение антител в составе сыворотки крови);
  • дополнительные анализы на консультации сосудистого хирурга назначает он сам.

Для диагностики состояния сосудистой системы и выявления функциональных нарушений кровотока необходимо пройти ряд обследований.

  • Анализ на биохимический состав крови позволяет определить функциональное состояние печени, поджелудочной, почек, желчного пузыря и других органов, выявить нарушения метаболизма и заболевания крови. Это базовый анализ, необходимый для диагностики большинства заболеваний. Исследуются показатели уровня глюкозы, билирубина, ферментов печени и поджелудочной железы, белков и липидов крови. В диагностике сосудистых заболеваний важную роль играют показатели липидного обмена – уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности. По этим данным можно выявить предрасположенность к атеросклерозу и предупредить сосудистые поражения. Кровь исследуется на уровень гомоцистеина (аминокислота, способствующая истощению сосудистых стенок, что провоцирует отложение холестериновых бляшек), уровень креатинкиназы, фосфатазы и C-реактивного белка.

  • Общий анализ крови – исследование крови на уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов, индекс тромбоцитов и уровень других клеток крови – лейкоцитов и эритроцитов. Эти данные позволяют определить качество крови и своевременно обнаружить её заболевания, которые могут спровоцировать поражения сосудов, истончение их стенок.

Предлагаем ознакомиться:  Модные косички зизи как плести и как ухаживать

Другие анализы, позволяющие определить клиническую картину:

  • Общий анализ мочи – назначают при диагностике большинства заболеваний, моча исследуется на уровень глюкозы, билирубина, кетоновых тел, определяется её pH, наличие клеток крови, солей, паразитических организмов, бактерий и грибков;

  • Гемостазиограмма – определяется уровень фибриногена, протромбиновое время и протромбиновый индекс;

  • Серологический анализ крови – позволяет определить инфекционную причину сосудистых заболеваний, исследуется сыворотка крови на предмет наличия антител.

В процессе диагностики у ангиохирурга может возникнуть необходимость в дополнительных исследованиях для точной постановки диагноза, направление на анализы даёт врач.

К сожалению, часто первые симптомы атеросклероза выявляются, когда уже имеются выраженное поражение артерий. Даже при значимом сужении или закупорке артерий заболевания нередко протекает бессимптомно. Значительное уменьшение поступления потока крови к нижним конечностям при атеросклерозе проявляется дискомфортом, судорогами, причиняет боль в бедрах и голенях при ходьбе.

Боль в мышцах бедер или голеней возникающую при ходьбе называют перемежающей хромотой. При прогрессировании атеросклеротического процесса и более значимом поражении артерий нижних конечностей боль в мышцах ног может возникать и в покое. Этот симптом называется болью покоя и связан с тем, что артерии не могут поставить адекватный поток крови ногам, даже в покое.

Боль покоя усиливается при поднятии ног лежа в кровати и в ночное время. Пациенты находят облегчение от боли, когда опускают ногу с кровати. Гангрена или «смерть ткани» может произойти, когда питание, необходимое для нормального роста и восстановления тканей, не может быть обеспечено из-за выраженного артериального сужения или тотального блока артерий нижних конечностей.

  • клинический, биохимический анализ крови, особенно ряд показателей, которые связаны с холестерином — его уровень, показатель жировой, высокой и низкой плотности. В зависимости от результата клинического анализа определяется состояние сосудистых стенок, уровень эритроцитов и лейкоцитов, гемоглобин, коэффициент атерогенности.
  • анализ на свёртываемость;
  • показатель активности тромбоцитов.

В частных случаях может понадобиться также общий анализ мочи, определение антител в составе сыворотки крови, уровень фибриногена и др.

Дальнейшая диагностика осуществляется на основании осмотра больного, данных ЭКГ, а также специальных дополнительных исследований. К ним относятся:

  • ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
  • УЗДГ, позволяющее объективно оценить функциональное состояние главных артерий и периферического кровообращения, в том числе состояние артериального кровотока в ногах;
  • ангиография, определяющая точную локализацию сужения или закупорки сосуда;
  • рентгенологическое исследование сосудов головного мозга;
  • МРТ, КТ и тому подобные исследования.

Исследования будут зависеть от того, какой именно недуг надо вылечить. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное консультирование со смежными специалистами, которые работают по принципам собственной диагностики. Но в любом случае к этому этапу лечения подходят с максимальной внимательностью, потому что от правильности диагноза может зависеть не только состояние здоровья, но и жизнь человека.

— Клинический анализ крови;

— Биохимический анализ крови;

— Липидный спектр (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности);

— Гидроксибутиратдегилрогеназа (1-ая и 2-ая фракция ЛДГ);

— Креатинкиназа МБ;

— D-димер;

— Гомоцистеин;

— Калий/натрий/хлориды;

— С-реактивный белок;

— Адреналин, норадреналин;

— Гемостазиограмма (протромбиновое время, протромбиновый индекс, фибриноген);

— Общий анализ мочи;

— Серологический анализ крови на инфекции (по показаниям).

Какие основные виды диагностик обычно проводит Ангиохирург

  • общий и биохимический анализ крови;
  • проведение коагулограммы;
  • анализ мочи;
  • прохождение магнитно-резонансной томографии;
  • ультразвуковое исследование почек, щитовидной железы;
  • сканирование кровеносной системы с использованием контрастного вещества;
  • электрокардиограмма;
  • проведение антропометрии.

Если ухудшение состояния связано с частыми скачками артериального давления, пациенту необходимо в течение суток каждый час проводить замеры давления и записывать их в таблицу.

Ангиохирург подбирает лечение индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая, интенсивности клинической картины и наличия осложнений. Если заболевание прогрессирует, единственным методом лечения является проведение хирургической операции.

В случае, когда патология была выявлена на ранней стадии развития, можно купировать ее медикаментозной терапией. Лечение лекарственными препаратами пациент проводит дома, при этом регулярно посещает врача, который проводит осмотр пациента для определения положительной динамики от назначенной терапии.

При необходимости оперативного вмешательства ангиохирург проводит с пациентом подготовку к предстоящей процедуре. Оперативные вмешательства проводятся малоинвазивными методиками, которые являются щадящими, малотравматичными, с минимальным реабилитационным периодом.

Врачом применяется:

  1. Минифлебэктомия – процедура, направленная на удаление вен при варикозе. Для ее проведения используется местное обезболивание, делается прокол, через который извлекается травмированный сосуд. Восстановление не требует длительного времени, после минифлебэктомии не остается швов и рубцовых образований.
  2. Лазерная внутрисосудистая коагуляция – воздействие лазером под местной анестезией на венозную сеть. Никаких проколов или разрезов не требуется. Преимуществом данной методики является то, что прооперированный пациент в тот же день выписывается из клиники.
  3. Реплантация – приживление ампутированной конечности, проводится с помощью микрохирургических инструментов под микроскопом. Очень сложный тип операции, требующий от ангиохирурга сверхточности и сосредоточенности.

После операции расписывает курс реабилитации. В случае медикаментозной терапии, для усиления действия лекарственных препаратов, и после хирургического вмешательства, с целью скорейшего восстановления организма и предупреждения осложнений, назначается курс физиотерапевтических процедур.

Пациенты с серьезными заболеваниями сосудистого характера знают кто это ангиохирург и чем он занимается
. Врача данного профиля также называют сосудистым хирургом.

Ангиохирург занимается всеми патологиями вен, артерий и лимфатических протоков, которые требуют оперативного вмешательства.

Методы терапии, которые назначит врач после осмотра, могут быть от весьма консервативных и профилактических, до хирургического вмешательства.

К профилактической терапии можно отнести: устранение вредных привычек, повлиявших на появление и развитие болезни, эластичное бинтование поражённых варикозом участков, борьба с лишним весом и сахарным диабетом. А также пневмомассаж, лечебная гимнастика, магнитотерапия, криотерапия и электронейростимуляция.

К медикаментозному лечению относится приём медикаментов, которые назначил врач. Чаще всего они прописываются в виде таблеток, инъекций и капельниц.

Виды хирургического вмешательства делятся на малоинвазивные методы лечения, минифлебэктомию, реплантацию или терапию ультразвуком.

Реплантация

Различные недуги сосудистой системы могут проявиться в любом возрасте. Несмотря на то что основная группа пациентов — люди преклонного возраста, нередко, признаки заболевания появляются у детей и подростков.

Спровоцировать появление болезни могут как инфекционные заболевания, так и ряд неблагоприятных факторов в период внутриутробного развития.

Самый распространённый детский недуг — вегетососудистая дистония. Он может быть, как врождённым, так и приобретённым. Признаки синдрома проявляются в основном в плохой терморегуляции тела и конечностей. К наиболее распространённым заболеваниям которыми также занимается детский врач ангиохирург относятся:

  • врождённые пороки развития сосудов и сердца;
  • аритмия;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • детский пролапс двустворчатого сердечного клапана.

Основные факторы, влияющие на развитие сосудистых недугов у детей, становятся: наследственность, родовые травмы, неблагоприятные условия жизни малыша, инфекционные заболевания. Любое из этих заболеваний требует обязательного осмотра, регулярного наблюдения и назначения необходимого лечения. Детский недуг, в отличие от взрослого, редко требует хирургического вмешательства и в основном заболевания лечатся медикаментозно и профилактическими методами.

Методы терапии, которые назначит врач после осмотра, могут быть от весьма консервативных и профилактических, до хирургического вмешательства.

К профилактической терапии можно отнести: устранение вредных привычек, повлиявших на появление и развитие болезни, эластичное бинтование поражённых варикозом участков, борьба с лишним весом и сахарным диабетом. А также пневмомассаж, лечебная гимнастика, магнитотерапия, криотерапия и электронейростимуляция.

К медикаментозному лечению относится приём медикаментов, которые назначил врач. Чаще всего они прописываются в виде таблеток, инъекций и капельниц.

Виды хирургического вмешательства делятся на малоинвазивные методы лечения, минифлебэктомию, реплантацию или терапию ультразвуком.

Реплантация

Наиболее сложная операция, при которой происходит вживление поражённых и удалённых фрагментов в тело пациента, с частичным или полным восстановлением их функциональности. Реплантация производится под полным наркозом, с помощью микроинструментов и микроскопа.

Если заболевание имеет лёгкую или среднюю степень тяжести, может назначаться ультразвуковая коагуляция вен. Процедура проходит под местным наркозом, не оставляет никаких шрамов, а при благоприятном её течении пациент уходит домой самостоятельно уже через пару часов.

Различные недуги сосудистой системы могут проявиться в любом возрасте. Несмотря на то что основная группа пациентов — люди преклонного возраста, нередко, признаки заболевания появляются у детей и подростков.

Спровоцировать появление болезни могут как инфекционные заболевания, так и ряд неблагоприятных факторов в период внутриутробного развития.

Самый распространённый детский недуг — вегетососудистая дистония. Он может быть, как врождённым, так и приобретённым. Признаки синдрома проявляются в основном в плохой терморегуляции тела и конечностей. К наиболее распространённым заболеваниям которыми также занимается детский врач ангиохирург относятся:

  • врождённые пороки развития сосудов и сердца;
  • аритмия;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • детский пролапс двустворчатого сердечного клапана.

Основные факторы, влияющие на развитие сосудистых недугов у детей, становятся: наследственность, родовые травмы, неблагоприятные условия жизни малыша, инфекционные заболевания. Любое из этих заболеваний требует обязательного осмотра, регулярного наблюдения и назначения необходимого лечения. Детский недуг, в отличие от взрослого, редко требует хирургического вмешательства и в основном заболевания лечатся медикаментозно и профилактическими методами.

В наше время патологии сосудов существенно помолодели, а их врождённые формы участились, поэтому поводов для обращения к специалисту очень много. Это и опухоли различных локализаций, и врождённые артериовенозные патологии со всеми вытекающими негативными последствиями: болевым синдромом, нарушениями функционирования органов и систем и т.д.

Одной из самых распространённых причин обращения к ангиохирургам является такая болезнь, как атеросклероз — ещё совсем недавно удел исключительно людей преклонного возраста, а сегодня получившая название «чумы 20 века». Для этого недуга характерно отложение холестериновых бляшек в просвете сосудов, что чревато их сужением в диаметре. В результате существенно нарушается нормальный кровоток.

Помимо атеросклероза занимается сосудистый хирург:

  • Заболеваниями артерий — воспалением, сужением, расширением.
  • Проблемами с венами — варикозом, флебитом, тромбофлебитом, тромбозом, трофическими язвами.
  • Гипертониями, инсультами, инфарктами, вегетососудистыми дистониями, аневризмами аорты, ишемическими болезнями сердца.
  • Сосудистыми повреждениями, эмболиями артерий и вен.
  • Поражениями сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.

При обращении больного первоочередной задачей специалиста является оценка всех факторов возникновения предполагаемого заболевания, вне зависимости от стадии его развития. Профессионал своего дела должен заниматься проведением ангиологического исследования, которое определит причину возникшей сосудистой патологии и поможет поставить точный диагноз.

Уже в зависимости от него выбирается оптимальная тактика организации лечебного процесса. В большинстве случаев, терапия подобных недугов несёт комбинированный характер, подразумевая не только медикаментозное лечение, но и методики склеротерапии, а также компрессионное лечение. Подкрепляется положительный результат и физиотерапевтическими методиками.

Если болезнь имеет весьма запущенный характер и наблюдается её стремительное прогрессирование доктор может прибегнуть к оперативным способам лечения.

Сердечно сосудистая хирургия — это специальная отрасль медицины, в рамках которой осуществляются оперативные вмешательства на сердце и крупных кровеносных сосудах, типа аорты, лёгочной ствола и т.д. самых разных степеней сложности. В рамках этого медицинского профиля выполняются различные операции на сердце или крупных сосудах, если устранить тяжёлые формы их заболеваний не представляется возможным консервативными способами.

Чаще всего хирурги сердечно-сосудистого направления выполняют операции по лечению, таких недугов, как ишемическая болезнь сердца, аритмия и сердечная недостаточность. Кроме того, успешно устраняют пороки и опухоли сердца, аорты или лёгочного ствола (как врождённые, так и приобретённые). При этом причины возникновения заболеваний не играют никакой роли, потому что в ходе оперативного вмешательства происходит восстановление нормальной физиологии, что позволяет улучшить работу органа, повысить качество жизни больного и оказать положительное влияние на продолжительность его жизни.

Реплантация

  • отказаться от курения. Эта вредная привычка является основной причиной появления атеросклероза;
  • постоянно следить за своим артериальным давлением. При любых нарушениях (резком повышении или снижении) следует обратиться к специалисту или принять препарат, который ранее назначил врач;
  • регулярно измерять уровень глюкозы в крови;
  • периодически проходить все профилактические обследования, в том числе и у ангиохирурга;
  • следить за своим питанием, не допускать появление избыточного веса;
  • уделять достаточно времени разумной физической активности.
  • частые головные боли, не обусловленные какими-либо конкретными причинами (например, простудой или гриппом и пр.);
  • тяжесть в ногах;
  • жжение в икрах, в стопах;
  • шум в ушах, в голове;
  • «мушки» перед глазами;
  • ощущение «чугунных» ног, «гудение» в ногах;
  • ощущение покалывания, онемения в конечностях, холода в них, аналогичные ощущения в любом другом участке тела;
  • расширенные вены;
  • боль в ногах во время ходьбы;
  • выраженные болевые ощущения, появляющиеся в области стоп;
  • пульсация в области живота;
  • отечность ног;
  • появление уплотнений в области нижних конечностей, покраснение;
  • кровоизлияния (вне зависимости от области локализации);
  • незаживающие раны;
  • появление сосудистых звездочек;
  • судороги, появляющиеся как при нагрузках, так и в состоянии покоя;
  • потеря чувствительности;
  • длительно проявляющаяся болезненность со стороны грудной клетки, в боку, в пояснице (с возможным распространением к паху, нижним конечностям и ягодицам);
  • почернение пальцев (или их потемнение, посинение);
  • внезапные покачивания, потеря сознания, падения.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование (МРТ). Такой метод диагностики дает возможность получить общее представление о состоянии сосудов за счет двухмерного их изображения, в котором доступна к рассмотрению структура их стенок, особенности их проходимости, размеры, а также специфика кровотока, актуальная для сосудистого русла.
  • УЗДГ, или ультразвуковая допплерография. Этот метод диагностики дает возможность произвести объективную оценку функционального состояния периферической системы кровообращения и главных артерий. Также за счет УЗДГ можно определить актуальное состояние артериального кровотока в области нижних конечностей (по-другому это направление в данной диагностике обозначается как определение лодыжечно-плечевого индекса).
  • Ангиография. Такой метод исследования является рентгенологическим, за счет его применения можно точно определить, где находится суженный или закупоренный сосуд.
  • Коронарная ангиография. В этом случае рентгенологическое исследование ориентировано на изучение камер сердца и коронарных артерий.
  • Церебральная ангиография. Основная область рентгенологического исследования в этом случае – сосуды головного мозга.
  • ЭКГ (электрокардиограмма) (суточное исследование в динамике).
  • Эхокардиограмма.
  • Эндоскопия.
  • УЗИ с исследованием внутренних органов, в особенности тех из них, которые отвечают за выработку гормонов (надпочечники, почки, щитовидная железа).
  • Сонография области сосудов нижних конечностей.
  • Антропометрия. Данный метод заключается в произведении расчета индекса массы тела, а также ряда других специфических показателей.
  • Консультация врачей узкого профиля.

Реплантация

Рекомендуем также

  • Ацерола: полезные свойства и особенности применения барбадосской вишниАцерола: полезные свойства и особенности применения барбадосской вишни
  • Творог с медом, польза для организмаТворог с медом, польза для организма
  • Вишня ацерола содержание витамина сВишня ацерола содержание витамина с
  • Куркума: лечебные свойства и противопоказанияКуркума: лечебные свойства и противопоказания
  • Рецепт: Каша из отрубей по Дюкану - без сахзама и доповРецепт: Каша из отрубей по Дюкану — без сахзама и допов
  • Гречневая каша для грудничка: принципы приготовления на воде, на молоке, аллергенность, влияние на ЖКТГречневая каша для грудничка: принципы приготовления на воде, на молоке, аллергенность, влияние на ЖКТ
  • ретикулярного варикоза;
  • тромбангиита;
  • варикозной болезни;
  • тромбофлебита;
  • посттромботической болезни;
  • телеангиоэктазии;
  • варикозного расширения вен в нижних конечностях;
  • диабетической ангиопатии;
  • аортоартериита;
  • облитерирующего эндартериита;
  • лимфостаза;
  • трофической язвы.

Медицинские новости

22.02.2019

Ученые из Гарвардского университета проводили эксперимент в течении 10 лет среди 1 000 мужчин разного возраста для выяснения причин сердечных заболеваний. В качестве способа поверки здоровья сердца применялся метод «отжиманий»

07.12.2018

Немецкие исследователи совершили революцию в трансплантологии, пересадив сердце свиньи бабуину. До этого момента, на протяжении 15 лет, подобные пересадки заканчивались неудачей из-за отторжения «чужого» органа

Оксид азота играет чрезвычайно важную роль в организме человека. По словам профессора и доктора наук Ихора Хука, врача Венской Частной Клиники, чем больше этого элемента в теле, тем крепче иммунитет и меньше вероятность сердечного приступа.

Многие беременные женщины не догадываются, что косметика, а вернее некоторые ее компоненты могут пагубно влиять на будующего ребенка.

Согласно статистике, каждый четвертый житель Европы и России имеет патологию суставов. Ревматические заболевания поражают людей любого возраста и пола. Существует около 200 различных ревматических болезней: от разных вариантов артритов до остеопороза и системных заболеваний соединительной ткани.

Некоторые специалисты отправляют пациентов на консультации к ангиохирургу, так как сомневаются в правильности постановки диагноза или считают, что причиной нарушения здоровья стала патология сосудов.

Предлагаем ознакомиться:  Диспетчер задач отключен администратором Как включить

Разница между флебологом и ангиохирургом заключается в том, что последний является специалистом более широкого профиля.

Флебология является отраслью сосудистой хирургии. И если хирург не уверен в своих действиях или в правильности назначения лечения пациенту с заболеванием вен, он направляет его к флебологу.

Когда идти на прием сосудистого хирурга (ангиохирурга)?

  • подробно рассказать о жалобах, истории их развития;
  • как и у кого проводилось лечение этого заболевания, какого удалось достигнуть эффекта;
  • рассказать обо всех сопутствующих заболеваниях, о вредных привычках и, особенно о курении;
  • сообщить обо всех травмах, операциях, которые были в течение жизни;
  • не скрывать даже единичные случаи лекарственной и пищевой аллергии;
  • рассказать врачу об уровне физической нагрузки, а также о вредных производственных факторах.

Теперь в полной мере известно, что лечит врач ангиохирург. Осталось напомнить, что только при распознавании заболевания на ранних стадиях получаются лучшие результаты при лечении любой болезни.

Это в полной мере относится к заболеваниям крупных и мелких артерий и вен. Большинство их поражений возникают не в результате травм и аварий, а развиваются в течение многих лет, под влиянием гиподинамии, вредных привычек и отсутствия желания обращаться к врачу для обследования, когда «ничего не болит». Поэтому профилактика и регулярные обследования могут надежно предохранить от заболеваний сосудов.

Ангиохирург специализируется на выявлении патологических процессов, охватывающих сосуды человеческого тела: кровеносные и лимфатические. По итогам диагностики врач определяет тактику лечения и способы. Специалисты данной области занимаются профилактикой заболеваний сосудов.

  • отечность ног, ощущение тяжести, боли при нагрузке;
  • видимые сосудистые «звездочки» на ногах;
  • периодические судороги икроножных мышц по ночам;
  • кожа голеней изменена в цвете;
  • расширение подкожных вен;
  • частые головные боли неясной этиологии;
  • «мушки» перед глазами;
  • шум в ушах;
  • чувство покалывания, холода, мления в конечностях;
  • жжение, боль в стопах;
  • уплотнения и покраснения ног;
  • пульсация в районе живота;
  • долго незаживающие раны, язвы;
  • потеря чувствительности нижних конечностей;
  • изменение цвета пальцев (почернение, посинение);
  • потеря сознания.

На приеме ангиохирург в доброжелательной беседе выяснит беспокоящие пациента симптомы, определит давность и причины их возникновения. После чего проводится осмотр больного, в ходе которого врач выяснит, какие дополнительные обследования необходимо назначить. На основании полученных результатов врач решает, какое лечение будет самым эффективным. При варикозе, кроме всего перечисленного, подбирается компрессионный трикотаж.

Чем занимается врач-флеболог?

Сосудистая хирургия также включает в себя такое направление, как микрохирургия. Прежде всего, здесь можно обозначить такое хирургическое лечение, которое применяют для подвергшихся травматизации поверхностей, длительным образом не поддающихся заживлению,  в такой ситуации, когда принятые в пластической хирургии методы воздействия не могут быть реализованы для достижения требуемого результата.

Наиболее частой причиной обращения к сосудистому хирургу на сегодняшний день является атеросклероз. Что примечательно, раньше считалось, что это заболевание является лишь уделом пожилых людей, однако уже сегодня доказанным является тот факт, что в равной степени ему подвержены и молодые люди. При атеросклерозе в просвете сосудов начинают откладываться холестериновые бляшки, что, соответственно, приводит к сужению их диаметра.

Учитывая то, что сосуды расположены везде, никогда нельзя знать наверняка, есть ли в сосудах бляшки, есть ли они в конкретном сосуде. Неизвестно это до тех самых пор, пока эта бляшка не вырастет до таких размеров, что станет существенной помехой для кровоснабжения органа. Более того, первый симптом, на это указывающий, является не только необратимым, но и последним в некоторых случаях.

На основании общего направления деятельности данного специалиста, можно выделить следующие ее направления, которые и ответят на вопрос «чем занимается ангиохирург?»:

  • диагностика заболеваний, связанных с сосудистой системой человека, а также патологий, относящихся к функциям магистральных сосудов;
  • лечение поражений, актуальных для сосудистой системы на фоне предшествующего травмирования при воздействии бытовых или механических факторов;
  • выявление определенных онкологических заболеваний (при сосредоточении опухолевого образования в непосредственной близости к артерии или вене, а также при ее прорастании в магистральные сосуды);
  • лечение, связанное с протезированием сосудов, пораженных при травмировании или во время оперативного вмешательства;
  • лечение, связанное с удалением врожденных форм патологических образований с поражением сосудов (артериовенозные мальформации, гемангиомы);
  • реплантология – направление микрохирургии, за счет которого возможным становится «пришивание» ампутированных конечностей (фрагментов конечностей, кистей рук и пр.);
  • реализация на практике любого рода методов диагностики, хирургии и консервативной терапии, а также методик, ориентированных на профилактику по недопущению заболеваний сосудистой системы.

Соответственно, исходя из специфики деятельности ангиохирурга, можно выделить ряд  заболеваний, попадающих под компетенцию этого специалиста:

  • атеросклероз;
  • аневризма аорты;
  • диабетическая ангиопатия (диабетическая стопа);
  • инфаркт;
  • варикозное расширение вен;
  • инсульт;
  • варикоцеле;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • артериовенозная мальформация;
  • мраморность кожи;
  • артериовенозная фистула;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • цинга;
  • острый инфаркт миокарда;
  • флебит;
  • тромбоз;
  • тромбофлебит;
  • стеноз сонных артерий;
  • эмболия артерий и вен;
  • поражение сосудов, за счет которых обеспечивается кровоснабжение головного мозга (брахиоцефальные сосуды);
  • облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера);
  • лифостаз;
  • синдром Рейно;
  • синдром Такаясу (или аортоартериит);
  • синдром Райта;
  • газовая эмболия;
  • синдром Бадда-Киари;
  • транспозиция магистральных сосудов;
  • субарахноидальное кровоизлияние и пр.

Врач-ангиохирург занимается патологиями кровеносной и лимфатической системы:

  • варикозное расширение вен;
  • варикоцеле;
  • сердечная ишемия;
  • аневризма;
  • инфаркт;
  • цинга;
  • эмболия газового типа;
  • синдром мраморной кожи;
  • развитие диабетической стопы;
  • поражение сосудов, приводящее к нарушению кровообращения в головном мозге;
  • стеноз сонной артерии;

Консультация врача-ангиохирурга необходима при наличии сопутствующих заболеваний, которые приводят к нарушению состояния и функционирования кровеносной и лимфатической системы.

Если у пациента возникли следующие симптомы, необходимо немедленно обращаться к врачу-ангиохирургу:

  • наличие на нижних конечностях ярко выраженной сеточки из мелких кровеносных сосудов;
  • сильные отеки мягких тканей на ногах;
  • боль, чувство тяжести в ногах, значительно усиливающиеся в конце рабочего дня или после продолжительной ходьбы;
  • изменение цвета кожного покрова на стопе;
  • появление мушек в глазах;
  • гул в ушах;
  • частое возникновение чувства онемения в нижних конечностях;
  • потеря чувствительности на определенных участках тела;
  • покалывание в нижних и верхних конечностях, ощущение бегающих мурашек;
  • частые обмороки;
  • изменение цвета кожи на пальцах рук и ног;
  • долго заживающие ранки на коже.

Данная симптоматическая картина указывает на наличие серьезных патологических процессов в кровеносной системе. Например, наличие мушек перед глазами указывает на то, что кровь плохо поступает в головной мозг, начинается кислородное голодание. При усугублении данного состояния может случиться инсульт.

К врачу-ангиохирургу необходимо в обязательном порядке обратиться женщинам в период беременности. Особенно в тех случаях, когда у беременной до гестационного периода было диагностировано варикозное расширение вен, значительно усугубившееся по причине давления увеличенной матки с плодом на кровеносные сосуды, расположенные в малом тазу.

В таких случаях необходимо проводить поддерживающую терапию, обматывать нижние конечности эластичным бинтом или носить компрессионный трикотаж. Если варикозное расширение вен протекает с осложнениями, естественные роды запрещены, назначается кесарево сечение.

Отправляясь на консультацию к врачу, если пациент ранее обращался с данными симптомами к другим врачам и проходил диагностику, результаты данных анализов необходимо взять с собой.

В компетенцию врача флеболога входят исключительно заболевания венозной сети
. Его деятельность направлена также на разработку более эффективных методов диагностики и лечения варикоза. Кроме того, врач разрабатывает меры профилактики данной патологии, которые распространяет среди коллег более широкого профиля. Он специализируется на консервативной терапии заболеваний и старается не допускать развития показаний к оперативному вмешательству.

Прежде чем обратиться за помощью к флебологу, следует разобраться в его специализации. В компетенции данного специалиста находятся приобретенные и врожденные патологии вен:

  • Слоновость ног, которая обусловлена лимфедемой (нарушением лимфостаза).
  • Дефекты кожи косметического характера, к примеру, синие сетки вен, сосудистые звездочки.
  • Посттромботический синдром.
  • Венозные кровотечения.
  • Трофические язвы, сопровождающиеся кровоточивостью.
  • Тромбофлебит, тромбоз.
  • Флебит.
  • Варикозное расширение вен в нижних конечностях.
  • Варикоз.
  • Венозная недостаточность.

Обращаться к специалисту можно как планово, так и в ситуациях экстренного характера. Один из таких поводов — возникновение тромбоэмболии.

  • Болезненность после длительных пеших прогулок, физических нагрузок.
  • Возникновение на нижних конечностях неустановленных уплотнений.
  • Припухлость, визуализация вены.
  • Возникновение внезапных спазмов в икроножных мышцах.
  • Усталость, тяжесть в ногах.
  • Выпячивание вены при отсутствии другой симптоматики.
  • Отечность.
  • Судорожность ног в ночное время.

Эти признаки должны стать тревожным сигналом, указывающим на развитие патологии. Чтобы опровергнуть или подтвердить опасения, стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Также существуют категории людей, которые входят в группу риска. Таким пациентам рекомендовано обследование даже при отсутствии клинической симптоматики венозных патологий. К группе риска относятся граждане следующих категорий:

  • Люди, которые в значительной мере злоупотребляют курением, приемом алкоголя.
  • Женщины, которые повседневно носят неудобную обувь и занимаются стоячей работой.
  • Лица, которые ведут малоподвижный образ жизни в силу своей деятельности или состояния здоровья.
  • Люди, которые имеют избыточную массу тела.
  • Страдающие эндокринными заболеваниями (диабет, гипертиреоз).
  • Беременные женщины.
  • Люди в возрасте старше 45 лет.

Стоимость первичного платного приема составляет в среднем 1200 рублей. Зависеть цена будет от региона страны, известности и квалификации врача, известности клиники.

В отдельных регионах страны цена может начинаться от 2000 рублей. То есть назвать такую услугу дешевой сложно. Кроме того, после осмотра врач назначает дополнительные исследования, которые позволят обнаружить венозную недостаточность.

Отличия флеболога от сосудистого хирурга мы рассмотрели.

  • Записать симптомы, которые тревожат.
  • Если ранее человек уже посещал сосудистого хирурга или флеболога, следует взять с собой имеющиеся результаты обследований и заключения.

Так как врач будет осматривать нижние конечности, пациенту рекомендуется узким брюкам и джинсам предпочесть одежду широкого кроя.

Специалист осуществляет прием пациента в несколько этапов:

  • Сбор сведений о пациенте — его возрасте, качестве жизни, жалобах, симптомах, профессиональной сфере деятельности.
  • Затем предстоит визуальный осмотр пациента — врач оценивает состояние кожного покрова, его цвет, тургор.
  • Следующим этапом является пальпация. Врач исследует и оценивает состояние вен при помощи рук.
  • В отдельных случаях специалист производит диагностическое исследование магистральных вен, расположенных глубоко, при помощи эластичного бинта или жгута. Такое исследование дает возможность выявить воспаление и определить наполненность магистральных вен.

Виды операций, которые выполняет ангиохирург

Стоит отметить, что сосудистый использует методы малоинвазивной терапии. На практике это означает, что при хирургическом вмешательстве делаются небольшие разрезы, иногда микрохирургические. Такой подход позволяет уменьшить травматичность операции, сохранив при этом эффективность процедуры. В микрохирургии
не существует простых операций. Каждая требует предельного внимания и нескольких часов напряженной работы.

Широко используют минифлебэктомию
— удаление пострадавших от варикоза вен под местной анестезией. Преимущество метода в том, что удаление происходит не с помощью разреза, который после выглядит как шрам, а с помощью прокола. Через такое маленькое отверстие пострадавшая вена выдергивается специальным «крючком». Подобная операция практически не оставляет косметических дефектов.

В последнее время все чаще используется ультразвуковое лечение — внутрисосудистая лазерная коагуляция вен.
Процедура делается под местной анестезией, без разрезов и швов. Через два часа после ее окончания пациент может самостоятельно уйти домой.

Реплантация
— еще один вид оперативного вмешательства, которое делает ангиохирург. По сложности она не уступает операциям на сердце, и суть ее сводится к приживлению ампутированных конечностей (или их фрагментов) с полным или частичным восстановлением их функций. Реплантацию ангиохирург производит сидя, с помощью микроскопа, используя микроинструменты.

Что обозначает термин ОАСНК?

Этот термин расшифровывается как Облитерирующий Атеросклероз (эндартериит) Сосудов Нижних Конечностей. Основные жалобы при заболевании периферических артерий представляют собой боли в ногах при ходьбе или во время упражнений. Из-за сужения артерий мышцы получают меньше крови, что приводит к появлению болей или судорог. Это называется перемежающейся хромотой. После того как вы остановитесь, и кровоток в мышцах станет адекватным, боль постепенно стихнет.

Таким образом, основными симптомами хронической артериальной недостаточности могут быть:

  • Чувство зябкости, онемения, «покалывания», судороги в ногах;
  • Ощущение усталости, боли в голенях или бедрах при ходьбе, вынуждающие пациента остановиться и передохнуть (перемежающаяся хромота);
  • При прогрессировании заболевания боли имеют постоянный характер, лишают сна (боли покоя). Могут образовываться трофические язвы и некрозы.

Лишь 20% пациентов с поражением артерий нижних конечностей получают адекватное лечение, что зачастую заканчивается ампутацией.

Вам нужно показаться специалисту нашего Центра сосудистой хирургии, где мы сможем оценить Ваше состояние и наметить дальнейшую тактику. Пока Вы не показались врачу, будет полезно выполнить следующие предписания:

  • Если вы курите, то нужно бросить, так как курение — основная причина БПС. Примерно 97% страдающих БПС курят более 20 лет. Никогда не поздно бросить курить, и в этом вам по возможности поможет ваш врач;
  • Поддерживайте уровень глюкозы в крови и артериальное давление на должных уровнях, что понижает риск развития осложнений (в том числе БПС) таких заболевания, как сахарный диабет и артериальная гипертензия;
  • Совершайте регулярные прогулки, начните с 20 минут и затем постепенно увеличивайте это время. Почувствовав боль, постарайтесь не останавливаться до тех пора пока это возможно, это не повредит вашим ногам, а наоборот улучшит их состояние.

Когда вы обратитесь в центр сосудистой хирургии наши специалисты примут решение, нуждаетесь ли вы в срочной операции. Лечение может быть, безусловно комплексным зачастую сочетающим консервативные и хирургические методы. Наиболее частым оперативным вмешательством является шунтирование с использованием собственной вены, взятой с руки или ноги, или искусственного протеза.

  • Если вы курите, то нужно бросить, так как курение — основная причина БПС. Примерно 97% страдающих БПС курят более 20 лет. Никогда не поздно бросить курить, и в этом вам по возможности поможет ваш врач;
  • Поддерживайте уровень глюкозы в крови и артериальное давление на должных уровнях, что понижает риск развития осложнений (в том числе БПС) таких заболевания, как сахарный диабет и артериальная гипертензия ;
  • Совершайте регулярные прогулки, начните с 20 минут и затем постепенно увеличивайте это время. Почувствовав боль, постарайтесь не останавливаться до тех пора пока это возможно, это не повредит вашим ногам, а наоборот улучшит их состояние.

Когда вы обратитесь в центр сосудистой хирургии наши специалисты примут решение, нуждаетесь ли вы в срочной операции. Лечение может быть, безусловно комплексным зачастую сочетающим консервативные и хирургические методы . Наиболее частым оперативным вмешательством является шунтирование с использованием собственной вены, взятой с руки или ноги, или искусственного протеза.

Какие дополнительные обследования могут понадобиться?

Лекарственные препараты, которые назначит хороший врач для ликвидации воспаления, чаще всего включают:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • дезагреганты и антикоагулянты для предотвращения тромбоза;
  • флеботоники (венотоники) – препараты, которые улучшают тонус сосудистой стенки, снимают боли и отеки. Эти лекарства получают из растительного сырья, они обладают высокой эффективностью и безопасностью даже при длительных курсах лечения (Детралекс);
  • поливитамины, репаранты, препараты, улучшающие трофику;
  • препараты, повышающие иммунитет и корригирующие дисбактериоз.

В зависимости от диагноза, состояния, возраста пациента и поставленных целей этот перечень может дополняться другими, нелекарственными методиками.

Так, например, очень важным средством для улучшения венозного кровотока является ношение компрессионного трикотажа, который назначается ангиохирургом (флебологом).

В обследование включается сдача определенных анализов и особое диагностирование:

  • Анализы крови: клинический и биохимический, гемостазиограмма, коагулограмма.
  • Допплерография.
  • Анализ на гомоцистеин.
  • Общий анализ мочи.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • почек, надпочечников, а также щитовидной железы.
  • Дуплекс-сканирование магистральных сосудов, по показаниям — сканирование сосудов нижних конечностей.
  • ЭКГ, ЭхоКГ.
  • Суточное наблюдение за артериальным давлением.
  • Рентгеновская томография, а также позитронно-эмиссионная.
  • Антропометрия.

После установления диагноза ангиохирург подбирает соответствующую терапию. Кроме упомянутых методов, врач успешно использует магнитотерапию, пневмомассаж, криотерапию, электронейростимуляцию, лечебную физкультуру и другие методики.

Ангиохирург – медицинский специалист, занимающийся проблемами кровеносных сосудов и патологиями лимфатической системы. Врач проводит диагностику заболеваний, подбирает лечение и назначает профилактическую терапию.

Загрузка ...
Adblock detector