Контрацепция и контрацептивы — что такое

Противопоказания к использованию препарата Микролют

Барьерная контрацепция – метод предохранения от беременности путем использования механических преград, препятствующих проникновению спермы в полость матки. К барьерной контрацепции относятся местные химические средства, угнетающие активность сперматозоидов. К барьерным контрацептивам относятся: губка, диафрагма, колпачок, женский презерватив, свечи, мази, гели.

Преимущества:

  • Можно использовать непосредственно перед половым актом
  • Защищают от большинства болезней, передающихся половым путем (спермициды)
  • Высокая надежность
  • Можно использовать рожавшим и нерожавшим женщинам
  • Низкая цена
  • Быстрое восстановление репродуктивной функции

Недостатки:

  • Меньшая степень надежности в сравнении с гормональными контрацептивами
  • Часто вызывают аллергию и зуд
  • Снижают чувствительность

Эти вещества являются средствами барьерной контрацепции. Их эффективность обусловлена снижением активности спермы. Некоторые из средств вообще убивают сперматозоидов.

Список химических негормональных контрацептивов:

  • Фарматекс – препарат, выпускаемый в виде свечей, губок, крема и геля. Это обычный спермицид, который содержит бензалкония хлорид – антисептик. Соответственно препарат можно использовать при занятии сексом со случайными партнерами. Период действия 3 часа после введения во влагалище
  • Бенатекс – выпускается в виде вагинальных таблеток и геля. В составе спермицид и антисептик. В препарате нет гормонов, поэтому вещество не влияет на менструальный цикл
  • Пантекс Овал — спермицид на основе ноноксинола. Обладает противомикробными и противовирусными свойствами. Вводится во влагалище за 15 минут до полового акта
  • Концептрол – выпускается в виде свечей и содержит ноноксинол
  • Гинекотекс – спермицид на основе бензалкония хлорида. Это комбинированное вещество, которое убивает вирусы и бактерии, а также снижает двигательную активность сперматозоидов
  • Препараты, содержащие гормоны эстроген и прогестин. Они меняют состав и вязкость цервикальной слизи, что делает невозможным проникновение спермы во влагалище. Некоторые комбинированные контрацептивы угнетают овуляцию. Соответственно яйцеклетка не созревает, поэтому беременность невозможна
  • Механические изделия с небольшим содержанием прогестинов: пластырь, уколы и подкожные импланты. Наиболее удобным можно считать пластырь — это относительно новый контрацептив. Он содержит этинилэстрадиол и норэлгестромин – синтетические аналоги женских гормонов. Гормоны проникают в кровь через кожу. Каждый день выделяется небольшое количество гормонов. Действие пластыря основано на уменьшении толщины слизистой оболочки матки, к которой не сможет прикрепиться эмбрион. Кроме того, пластырь угнетает работу яичников и не дает вырасти доминантному фолликулу, содержащему яйцеклетку

В нашей стране такой метод контрацепции непопулярный. Это связано с высокой ценой препарата и недоверием женщин. Укол делается один раз в 3 месяца внутримышечно. Нужно чтобы инъекция вводилась на 5 день менструального цикла.

Кроме того, подавляется овуляция. Инъекции могут использоваться рожавшими и нерожавшими женщинами. В мире не зарегистрировано ни одного случая бесплодия после отмены препарата. Хотя репродуктивная функция восстанавливается 6-12 месяцев.

Преимущества:

  • Эффективность составляет 99%
  • Нет необходимости постоянно высчитывать дни менструального цикла
  • Подходит курящим женщинам
  • Имеет лечебные свойства и способствует исчезновению эндометриоза, гиперплазии эндометрия
  • Низко дозированные препараты. Назначают нерожавшим девушкам, в них содержится минимум гормонов (Джаз, Новинет)
  • Средне дозированные препараты назначают женщинам старше 30 лет (Диане)
  • Прогестиновые препараты стоит принимать при наличии эндометриоза, гиперплазии эндометрия (Норколут, Мини-пили)

Врач должен оценить ваше состояние здоровья и только после этого назначать конкретный препарат. То, что подходит вашей подруге, вам может не подойти. При гиперплазии эндометрия и аденомиозе нельзя принимать препараты с большим содержанием эстрогенов. От этого слизистая утолщается и проблема усугубляется.

Гормональные методы контрацепции основаны при приеме таблеток, содержащих синтетические женские половые

, которые подавляют

и делают невозможным наступление беременности.

бывают оральными, инъекционными, имплантационными или трансдермальными. Оральные гормональные контрацептивы – это таблетки, инъекционные – это уколы, а имплантационные или трансдермальные – это пластыри или импланты.

Этот метод основывается на воздействии гормонов на вашу эндокринную систему. Чтобы понять, как он работает, важно обладать начальными знаниями об овуляции и о том, когда возможно наступление беременности.

В середине цикла (примерно через 15 дней после начала месячных) у женщины наступает овуляция (созревшая яйцеклетка покидает привычное место, чтобы “встретиться” со сперматозоидом). За этот процесс отвечает гормон эстроген.

Гормональные средства содержат в своем составе искусственный гормон этроген, но в меньшем количестве. Из-за недостаточного количества овуляция не наступает, а это значит, что и беременность тоже.

Метод подсчета дней овуляции или прерванного полового акта обладают самой низкой степенью надежности, 50 на 50. Даже если вы внимательно прислушиваетесь к своему телу и знаете поведение своего организма, в нужный момент что-то может пойти не так. Этот метод хорош для семейных пар, которые в случае незапланированной беременности будут рады появлению еще одного члена семьи.

Презервативы, наверное, самый популярный метод контрацепции. Не все знают, что бывают еще и женские варианты. Они дороже мужских и подходят тем женщинам, которые привыкли все держать под личным контролем.

Существуют методы без использования гормонов, но с использованием спермицидов. Это вещество, при контакте с которым сперматозоиды погибают. Использовать их необходимо перед каждым половым актом. Спермициды выпускаются в виде таблеток, гелей, мазей, свечей, кремов.

Главный недостаток негормональных методов контрацепции — в том, что их надо использовать каждый раз, а к некоторым методам требуется еще и длительная подготовка. Это часто мешает спонтанному половому акту.

Барьерные методы так называются, потому что создают барьер между сперматозоидами и яйцеклеткой. Это наиболее легкие в использовании контрацептивы. Они подходят людям без постоянных партнеров, живущих спонтанной половой жизнью.

Некоторые средства (губки, диафрагмы, колпачки) могут применяться вместе с химической негормональной контрацепцией — спермицидами. Это дает дополнительный плюс — более надежную защиту и предохранение от болезней, передающихся половым путем.

Давно доказано, что продолжительное отсутствие беременности способно нарушить здоровье женщины, спровоцировав гормональный сбой, а также психические и органные заболевания, связанные с ним. Об этом француз Верн Булло, историк по профессии, говорил еще в 19 веке: «Если женщина регулярно не беременна, она будет страдать от истерии и от целой категории соматических симптомов, стимулирующих практически любой вид физической болезни или психического состояния». В то же время, нежелательная беременность и аборт способны причинить женщине не меньший вред, чем продолжительное отсутствие беременности.

В качестве приоритетного средства контрацепции миллионы женщин по всему миру выбирают гормональные контрацептивы. Они не влияют на ощущения во время полового акта и гарантированно защищают от нежелательной беременности и последствий ее отсутствия. Действие гормональных контрацептивов основано на предотвращении овуляции.

Ученые подсчитали, что в момент рождения яичники девочки содержат около 1 миллиона фолликулов, способных стать яйцеклетками, а уже к 37 годам их остается лишь 25000. Гормональные препараты не позволяют организму овулировать, поэтому овариальный запас женщины остается полным. Между тем, гормональные таблетки обладают не только достоинствами, но и внушительным списком побочных действий, нередко жизнеугрожающих.

Противозачаточные свечи относятся к категории спермицидных средств для контрацепции. Принцип действия химических спермицидов заключается в разрушении оболочки сперматоидов: вступая во взаимодействие со сперматозоидами, компоненты препарата разрушают их оболочку, отделяют головку от хвостика, лишая их способности перемещаться.

Особенно сильные сперматозоиды, впрочем, все же способны добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. Это может быть чревато рождением ребенка с определенными физическими уродствами. Подобная взаимосвязь не доказана, однако многие женщины свидетельствуют об этом. Не рекомендуется использовать подобные контрацептивы регулярно, ведь кислоты, содержащиеся в составе свечей, могут оказывать негативное влияние на состояние слизистой во влагалище, а также на шейку матки.

Таким образом, противозачаточные свечи ― это удобный вариант предохранения для женщин, имеющих редкий секс. Свечи идеальны в качестве дополнительного противозачаточного средства ― когда была нарушена схема приема таблеток или же во время завершения лактации. Несомненными плюсами такого метода контрацепции являются отсутствие системного воздействия на организм и сохранность интимных ощущений.

Внутриматочная спираль — противозачаточное средство, хорошо известное со времен Древнего Китая. В прежнее время спирали изготавливали из алюминиевой проволоки и дерева, а сегодня — из гипоаллергенного пластика, пропитанного противовоспалительными составами. По своему действию спираль относится к барьерным, абортивным и спермицидным средствам одновременно.

  • Снижение фертильности. Наличие в матке воспалительного процесса способствует выработке белков, угнетающих созревание яйцеклетки. Как следствие, овуляция тормозится и оплодотворение не происходит.
  • Абортивный эффект. Расположенная внутри матки, спираль негативно воздействует на эндометрий, угнетая его рост и способность к принятию оплодотворенной яйцеклетки. По сути, спираль провоцирует выкидыш на ранних сроках беременности.  
  • Спермицидный эффект. В ответ на расположенную спираль, внутри матки возникает поверхностное воспаление. В результате воспаления щелочная среда в матке сменяется кислой, губительной для сперматозоидов и способствующей их разрушению. Для повышения кислотности внутриматочного пространства в спиралях дополнительно используется медь, стимулирующая выделение кислого секрета.  
  • Барьерный противозачаточный эффект. Воспалительный процесс вызывает раздражение цервикального канала, который, в свою очередь, продуцирует повышенное количество густой шеечной слизи, препятствующей проникновению в матку сперматозоидов.

Что делать при пропуске двух таблеток?

левоноргестрел или мифепристон. Принцип действия первой группы основан на блокировании процесса овуляции, увеличении густоты цервикальной слизи и, самое важное, исключении закрепления яйцеклетки на маточном эндометрии. Изменяя структуру эндометрия, активное вещество обеспечивает абортивное влияние.

Второй тип препарата обладает выраженными антигестагенными свойствами, что не дает возможности маточному эндометрию подготовиться к приему яйцеклетки, а также увеличивает сократительные способности матки, способствующие удалению яйцеклетки из полости.

Предлагаем ознакомиться:  Как заработать на автомобиле: пять способов

Экстренная защита при осуществлении незапланированного секса осуществляется гормональными противозачаточными таблетками после полового акта. Разные типы средств позволяют применять их через различное время после контакта. Такой промежуток может составить, когда используются качественные противозачаточные средства, 72 часа. Однако большинство препаратов рассчитаны на введение в течение 20-50 ч.

Выделяются следующие противозачаточные таблетки этого типа:

  • средства на основе левоноргестрела: Постинор, Эскапел, Эскинор Ф;
  • таблетки с содержанием эстрогена и прогестерона: Ригевидон, Нон-овлон, Силест, Овидон;
  • препараты на базе мифепристона: Гинепристон, Мифолиан, Женале, Агеста.

При использовании таких противозачаточных таблеток следует помнить, что максимальный срок составляет 72 ч после полового контакта, но наибольшая степень защиты достигается при введении препарата в течение суток. В этом случае вероятность зачатия после приема таблеток не превышает 5%. Кроме того, следует учитывать, что препараты этого типа считаются средствами экстренной помощи, увлекаться которыми не рекомендуется. В виду высокого содержания в них гормонов риск серьезных осложнений и возникновения гормонального дисбаланса достаточно велик.

Виды внутриматочных спиралей

  • Т-образные;
  • петлевидные;
  • кольцеобразные;
  • с формой зонта или спирали;
  • спирали формы цифры «7».

Виды внутриматочных спиралей

  • инертные спирали (петля Липпса) – сделаны из полиэтиленовых материалов, на данный момент используются редко из-за низкой эффективности;
  • медные спирали;
  • внутриматочные спирали с серебром;
  • внутриматочные спирали с золотом;
  • гормональные внутриматочные спирали (системы).

(подбирается индивидуально, зависимо от размеров и особенностей строения и расположения матки, согласно УЗИ-диагностике):

  • стандартный размер – подходит большинству женщин;
  • укороченная спираль;
  • мини-тип.
  • спираль для контрацепции (профилактика беременности);
  • лечебные спирали (гормональные ВМС, которые назначают не столько в целях контрацепции, но и для лечения различных гормонозависимых заболеваний половых органов).

Гинекологическая спираль – это небольших размеров устройство, которое может иметь различные формы.

Строение внутриматочных спиралей:1.Пластиковая основа спирали – каркас, который изготовлен из гибкого пластика с включением сульфата бария, это позволяет увидеть спираль при рентгенологических исследованиях (рентген–позитивный материал).2.Ножка спирали – часть основы ВМС, на которую может быть намотана медная проволочка, в некоторых спиралях есть серебряное или золотое напыление, а в гормональных спиралях в ножке находится еще и контейнер с гормональным препаратом.3.

Размеры ВМС – небольшие, длина от 25 до 35 мм, толщина самой спирали от 1 до 2 мм.

Вес ВМС – спирали имеют малый вес, от 100 до 150 мг.

В мире существует сотни модификаций внутриматочных спиралей, разные производители могут предоставлять ту или иную конфигурацию данного устройства. Но наиболее часто используют именно Т-образные внутриматочные спирали.

Если пропущены две таблетки, противозачаточное действие таблеток снижается. В случае пропуска двух и более таблеток руководством по применению препарата рекомендуется посетить врача, и обсудить ситуацию с ним. Чем ближе пропуск таблетки к 7-дневному перерыву, тем более вероятно наступление беременности, поэтому возникает необходимость в использовании дополнительных противозачаточных средств (например, барьерных средств –

). Если таблетки пропущены на третьей неделе, можно прервать прием, начав таким образом 7-дневный перерыв раньше положенного срока.

в этом случае начнется раньше.

В случае незащищенного полового контакта, закончившегося эякуляцией в вагину партнерши, могут быть использованы средства посткоитальной контрацепции. Если своевременно применить их, можно добиться предотвращения непланируемой беременности.

В качестве средств срочной контрацепции после секса обычно используются следующие методы:

  • Прием специальных гормональных или негормональных препаратов. Метод эффективен  в течение 72 часов с момента соития. Его суть сводится к подавлению овуляции и изменению структуры внутреннего слоя матки для защиты от имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Прием таблеток должен осуществляться 1 или 2 раза (в зависимости от дозировки) и только под наблюдением врача. Использоваться  может не чаще 1-2 раз в год и однократно на протяжении 1 менструального цикла.
  • Введение внутриматочной спирали. Данный метод обычно используется в случаях, когда своевременно не была проведена экстренная гормональная/негормональная контрацепция и оплодотворение все-таки наступило. Установка спирали может осуществляться в течение 1-5 дней с момента зачатия.  

Использование экстренных методов контрацепции может привести к нарушению месячного цикла, изменению интенсивности менструальных выделений, появлению неприятных ощущений в молочных железах и внизу живота, кровянистым вагинальным выделениям, не имеющим отношения к месячным, возникновению головных болей, тошноты, рвоты, диареи.

Прием таблеток экстренной контрацепции – одноразовая вынужденная мера, он не может происходить на регулярной основе. Обращаться к посткоитальным контрацептивам можно в следующих случаях:

  • При разрыве презерватива, смещении диафрагмы или колпачка.
  • Если была нарушена схема приема оральных гормональных препаратов и дополнительно не использовались барьерные методы контрацепции.
  • Если женщина допустила ошибку в расчетах при календарном или цервикальном методе предохранения.
  • В случае изнасилования.
  • Если в ходе прерванного полового акта сперма партнера попала на наружные половые органы и есть риск ее проникновения внутрь влагалища.
Средства экстренной контрацепции, посткоитальная контрацепция

Для срочной контрацепции и защиты от нежелательной беременности используются однокомпонентные препараты (на основе левоноргестрела) или многокомпонентные средства (комбинация этинилэстрадиола и левоноргестрела-комбинированные  гормональные  контрацептивы — метод Юспе). Считается, что монокомпонентные таблетки обладают большей эффективностью по сравнению с комбинированными.

Как и другие гормональные контрацептивы, указанные средства контрацепции имеют ряд противопоказаний. К ним относятся мигрени, проблемы с сосудами (тромбозы и пр.), заболевания печени, опухолевые процессы, затрагивающие репродуктивные органы.

Если у женщины имеются противопоказания к приему гормональных средств посткоитальной контрацепции, ей могут быть назначены негормональные препараты, в состав которых входит антагонист прогестерона – мифепристон. Таблетки на основе этого вещества являются более опасными для здоровья, поэтому принимать их можно только по рекомендации врача и не чаще нескольких раз в год.

Какая контрацепция лучше, безопасная контрацепция

Чтобы не оказаться вынужденной прибегать к экстренной контрацепции, женщине рекомендуется заранее позаботиться о способах плановой защиты от нежелательной беременности.

Желательно выбирать оптимальные средства защиты под контролем врача. Это в особенности относится к приему гормональных оральных контрацептивов и установке внутриматочной спирали. Гинеколог сможет оценить общее состояние здоровья женщины, проанализирует гормональный фон пациентки, а также ответит на ее вопросы относительно особенностей применения того или иного средства.

Выбирая оптимальный вариант предохранения от нежелательной беременности, женщина должна учесть следующие моменты:

  • Возраст. Некоторые средства контрацепции (например, прием препаратов на основе левоноргестрела и введение внутриматочной спирали) не рекомендуются девушкам, не достигшим 16 лет. Это требование также особенно актуально для пациенток, находящихся в периоде менопаузы. В связи с особенностями гормонального фона в это время прием гормональных контрацептивов может привести к проблемам со здоровьем.
  • Наличие заболеваний. При выборе средств контрацепции нужно учитывать, что использование некоторых из них неприемлемо при наличии сопутствующих патологий. Например, установка внутриматочной спирали не разрешена при воспалительных процессах в органах малого таза, аномалиях развития половых  органов, а прием монофазных контрацептивов – при сахарном диабете, тромбозах сосудов, мигренях.
  • Актуальности беременности в будущем. Иногда возможное зачатие способно угрожать жизни пациентки. В таких случаях встает вопрос относительно уместности необратимой хирургической стерилизации.
  • Частота половых контактов. Если женщина ведет неактивную половую жизнь, ей может быть достаточно использование барьерных методов защиты. Если это 2 и более контактов в неделю, то следует позаботиться о надёжной контрацепции.
  • Общее состояние здоровья. Имеется в виду наличие/отсутствие в анамнезе внематочной беременности и родов, присутствие физиологически обусловленной аменореи и пр.
  • Реакция организма на тот или иной контрацептив. В ряде случаев количество и интенсивность побочных эффектов от приема гормонального противозачаточного средства оказываются решающими при выборе средства защиты от нежелательной беременности. Иногда женщине приходится попробовать не один контрацептив, прежде чем она найдет оптимальный вариант.
  • Религиозный и морально-этический аспект. Некоторые религии негативно относятся к вопросу уместности использования средств защиты от нежелательной беременности. Например, РПЦ и Римско-католическая церковь не признают большинство из них.
  • Обычно к 30 годам у женщины уже есть ребенок и постоянный половой партнер. В таком случае идеальным вариантом считается внутриматочная спираль
  • Часто прописывают спираль с содержанием прогестерона. Такие средства контрацепции показаны женщинам с эндометриозом и другими эстрогензависимыми заболеваниями. Самой популярной гормональной спиралью считается Мирена. Стоимость ее высокая, но срок действия ее составляет 3-5 лет
  • У рожавших женщин после 30 применяют среднедозированные комбинированные оральные контрацептивы. В них содержание гормонов больше, это связано с физиологическими особенностями организма в этом возрасте. Среди таких препаратов Диане, Хлое, Димулен
  • В этом возрасте у многих женщин имеются хронические недуги и лишний вес. Именно поэтому классические КОКи не назначают
  • Для таких женщин разработаны трехфазные препараты, с минимальным андрогенным эффектом. Нередко перед менопаузой назначают мини-пили – прогестиновые контрацептивы. Так как у многих рожавших женщин наблюдается гиперплазия эндометрия и эндометриоз
  • Лучше всего после 45 лет поставить гормональную спираль Мирена. Она поможет не только не забеременеть, но и восстановить слизистую оболочку матки. Такая спираль снижает в разы риск развития рака матки
  • После рождения второго или третьего ребенка женщина может сделать стерилизацию. Это операция по перевязыванию маточных труб. Сейчас такая операция проводится без использования скальпелей, методом лапароскопии

3 Лактинет

Разрешен кормящим женщинам

Страна:

Венгрия

Средняя цена:

675 руб.

Рейтинг (2019):

4.8

Лактинет содержит единственное действующее вещество — дезогестрел. Относится к категории мини-пили (препаратов, содержащих минимальное количество гормонов). Мини-пили Лактинет нередко назначаются кормящим женщинам с активным менструальным циклом, а также тем женщинам, которым противопоказаны комбинированные ОК. Лактинет — один из немногих оральных контрацептивов, назначаемых курящим женщинам, а также женщинам после 45 лет.

Еще одна особенность венгерского ОК заключается в том, что его защитное действие против нежелательной беременности несколько ниже, нежели у современных КОК. По этой причине препарат не рекомендован к использованию женщинами в активном репродуктивном возрасте (до 30 лет). В остальном, это достаточно эффективное контрацептивное средство, обладающее меньшим, чем современные таблетки, списком противопоказаний и побочных действий.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое черная луна

Достоинства:

  • разрешен во время лактации;
  • не влияет на набор веса;
  • подходит тем, у кого непереносимость синтетических эстрогенов.

Недостатки: 

  • провоцирует возникновение мастопатии;
  • нарушает менструальный цикл во время приема; 
  • вызывает депрессию;
  • вызывает тошноту в начале курса.

Контрацепция для мужчин

Видов контрацептивов для мужчин не так уж и много. Существует один более менее надежный, один вечный и несколько малонадежных и редких вариантов.

К ненадежным методам контрацепции для мужчин можно отнести:

  • прерванный половой акт (простой и бесплатный, практикуется большинством молодых мужчин, но не все задумываются об угрозе подхватить ИППП)

К новым методам, проходящим стадию испытаний, можно отнести:

  • мужские противозачаточные таблетки (должны приниматься минимум в течение 3 месяцев до полового акта, препятствуют зарождению сперматозоидов). В отличие от женских аналогов содержат в составе больше гормонов, что может иметь негативные последствия для мужчины.
  • мужской противозачаточный имплант (для наступления его контрацептивных свойств нужно ввести за несколько месяцев до полового акта. Также как таблетки, содержит в составе большое количество искусственных гормонов).

Если у мужчины есть минимум двое детей, достаточная сумма денег и желание вести активную половую жизнь, он может сделать вазэктомию (необратимую операцию по лишению его детородной функции).

Самый популярный метод, используемый 70% мужчин — презерватив. Он и от ИППП защищает, и обладает отличными показателями надежности, и стоит недорого.

2 Марвелон

Нормализует менструальный цикл

Страна:

Нидерланды

Средняя цена:

1 425 руб.

Рейтинг (2019):

4.9

Комбинированный противозачаточный препарат от нидерландской компании Organon. Разрешен к использованию женщинами старше 35 лет, так как содержит сниженное количество действующих компонентов. Помимо противозачаточного эффекта, нормализует объем выделений и устраняет болевой синдром во время месячных.

По мнению женщин, принимавших Марвелон, препарат оказывает негативное влияние на способность забеременеть в случае его многолетнего применения, поэтому эти таблетки рекомендуется пить курсами. Учитывая повышенный риск возникновения тромбозов, перед приемом препарата рекомендуется пройти обследование у гематолога, гепатолога и сосудистого хирурга.

Достоинства:

  • стоит недорого; 
  • нормализует цикл; 
  • повышает либидо.

Недостатки: 

  • вызывает прыщи; 
  • сгущает кровь;
  • повышает аппетит.

1 Джес

Лучшее качество

Страна:

Германия

Средняя цена:

922 руб.

Рейтинг (2019):

5.0

Джес — это комбинированный оральный контрацептив от немецкой фармацевтической компании Bayer. Действующие вещества — дроспиренон и этинилэстрадиол. Используется для защиты от нежелательной беременности, при тяжелых формах ПМС, а также для лечения акне. Противозачаточный эффект таблеток основан на блокировании овуляции и изменении качества шеечной слизи, которая становится слишком густой для продвижения сперматозоидов.

В отличие от других КОК с таким же действующим веществом, формула Джес усовершенствована: здесь используется дроспиронен последнего (4-го) поколения, а этинилэстрадиола в каждой таблетке содержится в 1,5 раза меньше, чем в других КОК. По этой причине Джес реже, чем другие лекарства, вызывает отеки, мастопатию и набор массы тела.

Достоинства: 

  • устраняет менструальные боли;
  • надежно защищает от беременности;
  • улучшает состояние кожи. 

Недостатки: 

  • цикл долго восстанавливается после завершения курса Джес;
  • вызывает привыкание; 
  • снижает либидо;
  • вызывает мигрени.

Контрацепция на длительный срок

Для молодых людей, пока не имеющих семей и постоянных партнеров, нет смысла постоянно принимать противозачаточные таблетки, ставить спираль, клеить пластырь и вводить инъекцию.

Если половой акт происходит несколько раз в месяц и даже не каждый месяц, самый проверенный способ — презерватив.

Спермициды при их нечастом применении тоже приносят скорее пользу, чем вред. Они помогают бороться с некоторыми видами половых инфекций. Их можно применять самостоятельно (в виде кремов, свечей, гелей).

Также возможно использование спермицидов в паре с диафрагмой, колпачком или губкой.

Все эти методы применяются непосредственно перед половым актом. А срок их действия не превышает нескольких часов.

Надежность их не такая высокая, как у гормональной контрацепции. Но побочных эффектов гораздо меньше.

Супружеские пары обычно заказывают консультацию у врача, чтобы подобрать долгосрочное средство контрацепции. По результатам анализов врач подскажет, принимать ли монофазные, двухфазные или трехфазные противозачаточные таблетки (обо всех видах подробнее).

Установка спирали — удобный и надежный метод, но он подходит не всем женщинам. От гормонального варианта советуют воздержаться, а негормональный часто не подходит нерожавшим женщинам.

Многие ошибочно полагают, что концентрация гормонов в пластырях, инъекциях и имплантах меньше, чем в противозачаточных таблетках и они являются менее вредными.

Все средства несут в себе побочные эффекты. Как минимизировать их эффект именно для вашего организма, сможет подсказать врач на основе взятого мазка, анализов крови и общего осмотра.

3 Гинекотекс

Не вызывают жжение

Страна:

Россия

Средняя цена:

140 руб.

Рейтинг (2019):

4.8

В свечах Гинекотекс используется то же действующее вещество, что и в свечах Фарматекс — бензалкония хлорид, поэтому эти средства схожи. Принципиальное отличие Гинекотекса от Фарматекса — в стоимости: российские свечи примерно в 3 раза дешевле немецких. Некоторые женщины отмечают, что эти свечи несколько хуже растворяются во влагалище и дают больше пены.

Достоинства: 

  • недорого стоят;
  • не вызывают жжения;
  • защищают от инфекций. 

2 Патентекс Овал

Самое популярное средство

Страна:

Германия

Средняя цена:

370 руб.

Рейтинг (2019):

4.9

Основное действующее вещество в Пантекс Овал — ноноксинол. Входит в состав многих противозачаточных средств в качестве смазки: благодаря спермицидным свойствам усиливает противозачаточный эффект шеечных колпачков, презервативов, губок и вагинальных пленок. При взаимодействии со сперматозоидом, повреждает его мембрану, лишая, тем самым, способности растворять оболочку яйцеклетки.

Необходимое для разрушения сперматозоида время — 40 секунд (в 10 раз больше, чем у Фарматекса). Препарат не обладает бактерицидными и противовирусными свойствами, поэтому не может использоваться в качестве защиты от ИППП. Существуют исследования, доказывающие то, что ноноксинол способствует заболеваемости человека некоторыми типами вируса папилломы человека.

Достоинства:

  • эффективны;
  • быстро растворяются;
  • имеют возбуждающий эффект.

Недостатки: 

  • имеют неприятный запах;
  • вызывают зуд;
  • чрезмерно пенятся.

Контрацепция навсегда

В нашей стране не просто сделать такую операцию. Из-за ее необратимости с пациентами сначала беседуют психологи. Семья должна иметь минимум двое детей. В исключительных случаях женщинам проводят стерилизацию по медицинским показаниям (если очередная беременность будет угрожать ее жизни). Операция для обоих полов очень дорогая и доступна не во всех клиниках.

Из статьи вы узнали про разные методы контрацепции для мужчин и женщин. Методы сгруппированы по объединяющим признакам. Информация представлена для ознакомления с некоторыми вопросами контрацепции. Конкретные рекомендации по выбору нужного средства может дать только врач. Более подробно о каждом методе можно почитать в статьях нашего специального раздела.

2 Контрацептивные губки Фарматекс

Лучшее действие. Обладает противовирусными свойствами

Страна:

Франция

Средняя цена:

349 руб.

Рейтинг (2019):

5.0

его оболочка полностью разрушается уже через 10 секунд после соприкосновения с хлоридом бензалкония. Остальным препаратам этой группы требуется на это не менее 30 секунд. За счет раздражения слизистой оболочки влагалища и шейки матки, препарат способен увеличивать объем выделяющейся слизи, которая оказывает дополнительный контрацептивный эффект.

Достоинства:

  • имеют приятный запах;
  • растворяются за 5 минут;
  • защищают от инфекций.

Недостатки: 

  • вызывают раздражение;
  • плохо открываются;
  • провоцирую слишком большое количество слизи.
Удобство применения. Продолжительное действие

Страна:

Франция

Средняя цена:

65 руб.

Рейтинг (2019):

4.9

Контрацептивные губки в качестве барьерного метода использовались женщинами множество столетий: в древности это были морские губки, пропитанные маслами, а сегодня — пенополиуретановые, пропитанные химическими спермицидными составами. В губках Фарматекс в качестве спермицида используется бензалкония хлорид.

В отличие от противозачаточных свечей, губка оказывает не только спермицидное действие, но и механическое — физически препятствует проникновению сперматозоидов в шейку матки. Установив губку, партнеры могут немедленно приступить к ПА, а в случае повторного полового акта им не потребуется вводить во влагалище новую губку, так как она сохраняет свое действие в течении суток.

Достоинства:

  • не вытекает; 
  • удобно вводится; 
  • продолжительно действует;
  • имеет приятный запах. 

Недостатки: 

  • неудобно вынимается;
  • сложно найти в аптеках.
Лучший гормональный фон

Страна:

Нидерланды

Средняя цена:

1 050 руб.

Рейтинг (2019):

5.0

Новаринг — это один из методов гормональной контрацепции, использующей, однако, принципиально иной способ введения гормонов — влагалищный. Благодаря этому, гормон не проходит через печень и органы ЖКТ, поэтому не оказывает на них негативного воздействия. Кольцо выделяет минимально-требуемое количество гормона в течение всего дня, что исключает гормональные скачки в течении суток (как в случае с оральными контрацептивами) и создает ровный гормональный фон.

Еще одним преимуществом средства является конфиденциальность его применения: кольцо несложно установить самостоятельно, оно не ощущается во время полового акта и не требует удаления после. Продолжительность действия — 3 недели. По прошествии 21 дня кольцо вынимается, а через 7 дней устанавливается вновь.

Достоинства: 

  • устанавливается 1 раз в месяц;
  • не вызывает тошноты; 
  • обладает менее выраженными побочными действиями по сравнению с ОК. 

Недостатки: 

  • иногда выпадает при натуживании;
  • вызывает головную боль; 
  • провоцирует развитие вагинита; 
  • аллергичен;
  • усиливает аппетит.

Зачем женщинам использовать контрацептивы?

Если спросить, про самый популярный контрацептив, то большинство ответит что это презервативы. Но данный способ неудобный и достаточно дорогой, если у вас постоянный сексуальный партнер, которому вы доверяете.

Соответственно контрацептивы женщинами используются для предохранения от беременности и для получения более ярких ощущений во время секса. Оральные контрацептивы используются в лечебных целях и позволяют избавиться от проблем с кожей и женскими недугами.

Какие существуют виды контрацептивов для женщин?

Виды женских контрацептивов:

  • Спермициды – мази или гели, содержащие вещества, замедляющие движение сперматозоидов. Эти препараты сгущают цервикальную слизь и не дают мужским клеткам проникнуть внутрь матки
  • Спираль – небольшое пластиковое или металлическое изделие. Ставится врачом внутрь матки
  • Оральные контрацептивы – таблетки на основе женских гормонов. Они могут блокировать овуляцию или сгущать цервикальную слизь
  • Пластырь — гормональный контрацептив. Гормоны проникают в организм через кожу
  • Влагалищное кольцо – силиконовое или пластиковое кольцо, которое содержит небольшую дозу гормонов. Устанавливается на 21 день. Это можно сделать самостоятельно без помощи врача
  • Естественный способ – календарный метод. Используется исходя из просчитывания периодов безбеременности и фертильности
  • Метод прерывания полового акта – перед семяизвержением партнер извлекает половой член из влагалища
Предлагаем ознакомиться:  Прототипирование - это что такое

3 Симург Био-Т Ag

Лучшая цена

Страна:

Беларусь

Средняя цена:

600 руб.

Рейтинг (2019):

4.8

Внутриматочная кольцеобразная спираль Юнона Био-Т Ag – один из лучших негормональных контрацептивов, который позволяет сократить риск наступления нежелательной беременности из-за того, что внутриматочная спираль занимает место оплодотворенной яйцеклетки, препятствуя ее расположению. Имеет классическую Т-образную форму, основу составляет якорь из высокоплотного полиэтилена. Рекомендуется женщинам, у которых уже были роды, но подходит и нерожавшим. Выполнена в диаметре 18 мм для нерожавших женщин и 24 мм для рожавших.

По отзывам является лучшим средством контрацепции при планировании семьи и для семейных пар, у которых уже есть дети. Устанавливается на 5-7 лет.

Достоинства:

  • доступная цена;
  • длительный срок действия;
  • надежность.

Недостатки:

  • доступ внешних инфекций в матку;
  • необходимость анализов перед установкой;
  • прием лекарств для профилактики инфекций.

2 Юнона Juno Т Au

Длительный срок эксплуатации

Страна:

Беларусь

Средняя цена:

3 500 руб.

Рейтинг (2019):

4.9

Внутриматочная спираль Юнона «Juno Т Au» – это средство внутриматочной контрацепции, позволяющее снизить вероятность наступления нежеланного зачатия. Спираль выполнена из чистой меди и золота, что делает ее долгосрочной. Она имеет T-образную форму, ее основу составляет пластиковый якорь. Рекомендуется женщинам, которым необходима длительная защита от нежелательных беременностей. Противопоказана при беременности и злокачественных заболеваниях половых органов. Действует сроком не менее семи лет.

По мнению многих женщин, главными достоинствами этого вида контрацепции является доступная цена и длительный срок использования.

Достоинства:

  • продолжительный срок эксплуатации;
  • чистый состав;
  • не вызывает дискомфорта при половом акте.

Недостатки:

  • риск проникновения инфекции в полость матки;
  • увеличение менструального цикла;
  • кровотечения.

1 Мирена

Высокое качество. Эффективность

Страна:

Финляндия

Средняя цена:

13 220 руб.

Рейтинг (2019):

5.0

Мирена относится к категории гормонсодержащих спиралей, поэтому и принцип ее действия аналогичен тому, что свойственен гормональным таблеткам. Принципиальная разница — лишь в способе доставки гормонов в организм. Правда, по мнению некоторых женщин, гормональная спираль, в отличие от ОК, не вызывает повышенного аппетита, не провоцирует отеки и не вызывает раздражение органов пищеварения. Как и Мультилоад, Мирена устанавливается на 5 лет.

Достоинства: 

  • нормализует гормональный фон;
  • надежно защищает от беременности.  

Недостатки: 

  • требует больших единовременных расходов;
  • вызывает боли в спине;
  • противопоказана при наличии доброкачественных опухолей.

Местные контрацептивы для женщин

Это химические и механические средства, которые либо снижают подвижность спермы, либо просто препятствуют их проникновению внутрь матки.

Механические местные контрацептивы:

  • Женский презерватив – аналог мужского, вводится во влагалище. Один край фиксируется на шейке матки, а второй останется снаружи. Соответственно предохраняет не только от беременности, но и заражения недугами, передающимися во время занятий сексом
  • Диафрагма – это куполообразный колпачок из латекса или резины. Надевается на шейку матки и просто препятствует проникновению спермы в матку. Можно использовать несколько раз. Подбирает это средство контрацепции врач, так как размеры диафрагмы разные. После родов или из-за набора веса необходимо приобрести диафрагму большего размера
  • Цервикальный колпачок – изделие из мягкой резины. Надевается на шейку матки по принципу присоски. Создается отрицательное давление из-за сжатия колпачка, и он надежно фиксируется. Невысокая степень защиты из-за возможности перекоса колпачка во время полового акта.

3 Эскапел

Безопасен для организма

Страна:

Венгрия

Средняя цена:

360 руб.

Рейтинг (2019):

4.8

Эскапел – противозачаточное средство, применяемое для экстренной контрацепции, по своему действию схожее с Постинором. Главным действующим веществом является левоноргестрел. Эскапел более качественный и менее вредный контрацептив. Выполнен в форме плоских крупных белых таблеток. Противопоказан беременным, подросткам до 16, курящим женщинам старше 30-40 лет и людям с почечной недостаточностью. Преимуществом Эскапела является высокая вероятность предотвращения нежелательной беременности, причем с меньшими потерями для организма.

По отзывам большинства женщин Эскапелу отдают предпочтение из-за более мягкого и щадящего действия, несмотря на высокую цену.

Достоинства:

  • высокая эффективность;
  • принимается однократно;
  • наносит меньший урон организму.

Недостатки:

  • высокая цена;
  • побочные эффекты;
  • сбой менструального цикла.

2 Постинор

Высокая гарантия результата

Страна:

Венгрия

Средняя цена:

328 руб.

Рейтинг (2019):

4.9

Постинор – это один из методов экстренной контрацепции. Противозачаточное средство впускается в виде таблеток, содержащих действующий компонент левоноргестрел. Он предотвращает наступление беременности задерживанием созревания яйцеклетки или препятствием овуляции. Противопоказан подросткам до 16 лет и при проблемах с печенью.

По отзывам женщин, Постинор действенный, но опасный контрацептив, который нужно принимать взвесив все за и против.

Достоинства:

  • нет последствий в виде нарушений гормонального фона;
  • гарантия до 95%;
  • 72 часа для предотвращения нежелательной беременности.

Недостатки:

  • нельзя применять с другими противозачаточными или алкоголем;
  • нельзя применять чаще одного раза в полгода;
  • может вызвать сбой цикла и кровотечения.

Женские противозачаточные таблетки. Какие выбрать?

  • Мини-пили
  • Гормональные уколы
  • Внутриматочная спираль
  • Помните, после родов нельзя заниматься сексом месяц, соответственно после прекращения выделений вы можете возобновить половую жизнь
  • Если у вас постоянный половой партнер, то имеет смысл поставить спираль или принимать гормональные контрацептивы на основе гестагенов. Это синтетические гормоны похожие по своему действию на прогестерон. Он не подавляет лактацию, не вредит здоровью малыша, так как в молоко проникает совсем ничтожное количество препарата
  • Раньше считалось, что можно предохраняться после рождения ребенка естественным методом. То есть из-за развития лактационной аменореи, когда нет месячных, заниматься сексом безопасно. Но сейчас многие врачи отмечают неэффективность метода. У некоторых женщин имеет место спонтанная овуляция, которая приведет к незапланированной беременности

Средства контрацепции для нерожавших женщин

Многие молодые девушки с опаской относятся к приему гормональных оральных контрацептивов. они считают, что сильно поправятся и станут непривлекательными. Это неправда, так как у большинства женщин увеличения массы тела не происходит вообще или наблюдается незначительный набор веса на 2-3 кг.

Ходят слухи о многочисленных случаях бесплодия после отмены КОКов. Это тоже миф, так как репродуктивная функция восстанавливается через 3-8 месяцев.Некоторым девушкам удавалось зачать ребенка в первый месяц после отмены контрацептивов.

Но если вы таки решили принимать КОКи, то обратитесь за помощью к врачу, он назначит препарат с минимальными дозами прогестинов и эстрогенов. Чаще всего молодым девушкам назначают Новинет, Джаз, Ярину.

Они улучшают состояние кожи, делают месячные менее болезненными. КОКи не применяют при кистозных изменениях в яичниках и при эндометриозе.

Идеальными для нерожавших женщин, у которых есть постоянный половой партнер, являются такие способы:

  • Барьерные контрацептивы
  • Презервативы

Экстренные средства контрацепции применяются в таких случаях:

  • Изнасилование
  • Пропуск приема КОКов
  • Повреждение презерватива
  • Половой контакт без предохранения

Это препараты, которые вызывают отслоение эндометрия от матки. Таким образом, начинаются месячные и сперма просто уносится из матки вместе с кровью. Рекомендуется принимать не позднее 24-72 часов после полового контакта. Вот названия некоторых экстренных контрацептивов: Постинор, Эскапел, Мифегин, Миропристон.

Народные средства контрацепции. Рецепты

Самыми эффективными можно считать такие методы:

  • Спринцевание слабокислым раствором. Обычно на стакан воды добавляется столовая ложка уксусной кислоты или сока лимона
  • Календарный метод. Высчитываются периоды безбеременности до и после месячных. Безопасными считаются 5 дней до менструации и после нее
  • Средство из цветов рябины. Для приготовления вещества залейте столовую ложку цветов 200 мл кипятка. Настаивайте час и процедите. Принимайте перед каждым приемом пищи по 100 мл.
  • Метод прерванного полового акта
  • Спринцевание слабым раствором марганцовки

Народная медицина предлагает много способов экстренной контрацепции, которые вызывают отторжение плодного яйца при беременности. Практически после использования каждого из этих средств женщину забирают на скорой помощи от маточного кровотечения. В стационаре осуществляют чистку. Известны случаи летального исхода из-за заражения крови вследствие гниения плода внутри матки.

В поисках безвредной контрацепции без таблеток некоторые женщины задумываются по поводу уместности «бабушкиных» средств защиты от беременности. При этом в ход идут такие опасные для здоровья рецепты, как введение во влагалище лимонных долек, кусочка хозяйственного мыла, смоченного в «Кока-Коле» тампона, а также спринцевание мочой, поедание пчел и так далее.

Значение контрацепции

Комбинированные оральные контрацептивы при правильном применении и назначении врача продлевают молодость женщины. Как ни странно, после отмены препаратов даже женщины в возрасте 45-55 лет могут забеременеть. Это связано с тем, что при рождении у каждой девочки в яичниках содержатся зачатки будущих доминантных фолликулов.

При приеме КОКов овуляции нет, а значит, этот потенциальный доминантный фолликул сохраняется до следующего раза. В медицине этот феномен называется Антимюллеров гормон. При высоком его содержании женщина может забеременеть. При очень низкой концентрации данного гормона женщина не сможет забеременеть даже с применением ЭКО, так как запас яйцеклеток исчерпался.

Репродуктивный период женщины достаточно продолжителен, а желаемое число детей невелико, поэтому значительное время ей приходится уклоняться от нежелательного рождения. Для этого используются либо методы, предохраняющие от зачатия (планирование семьи), либо прерывание уже наступившей беременности (искусственный аборт).

В России используют контрацепцию 80 и больше процентов пар. При этом 65% женщин и 70% мужчин указали на применение современных методов контрацепции. Однако неудовлетворенная потребность в планировании семьи в России составила 9-10% (для сравнения, в Венгрии — 4%, Испании и Франции – 3%, Бельгии – 2%. Эта часть населения формирует группу риска нежелательной беременности и аборта[2].

Загрузка ...
Adblock detector