На какой день цикла происходит овуляция Периодичность и методы определения овуляции

В какой период происходит овуляция?

Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».

Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).

Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью.

На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции.

Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).

Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.

Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.

Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.

Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).

Когда наступает

Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).

Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.

Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).

Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:

  • значительный стресс;
  • подъем тяжестей;
  • значительные спортивные нагрузки;
  • частые коитусы;
  • вредное производство;
  • банальная простуда;
  • смена климата, образа жизни или рациона питания;
  • чрезмерное курение или прием алкоголя;
  • нарушение сна;
  • сбой в гормональном фоне;
  • прием лекарств.

О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.

Овуляцией принято называть процесс выхода яйцеклетки (прим. – уже созревшей и готовой к оплодотворению) из фолликула и непосредственно в маточную трубу.

У каждой здоровой женщины такой процесс происходит каждые 22-35 дней или спустя 10-18 дней после менструации.

К сожалению, точной периодичности цикла не существует, потому как зависит все от индивидуальных особенностей организма каждой конкретной женщины и от гормона, вырабатываемого гипоталамусом.

В сущности, овуляция происходит примерно за 14 дней до менструации — независимо от длительности цикла.

  • При цикле в 21 овуляция наступит на 7-й день.
  • При цикле в 28 дней – на 14-й.

Правда, стоит отметить, что при позднем созревании фолликула даже при 28-дневном цикле овуляция придется на 18-20-й день, а в случае раннего созревания – на 7-10-й день.

Максимальная вероятность зачатия, конечно же, достигается в день овуляции, и составляет она 33%. На 2% меньше она будет за день до овуляции, и всего 27% составит за 2 дня до нее. Что, впрочем, тоже совсем неплохо.

А вот за 5 суток до начала овуляции шансы на зачатие ничтожно малы.

  • Смену климатических условий.
  • Сильный стресс.
  • Гормональный сбой.

То есть, овуляция во время месячных возможна лишь в случае нарушения менструального цикла.

Что касается овуляции, наступающей сразу после месячных – вероятность подобного случая более высока, чем в предыдущей ситуации. Как известно, время овуляции зависит от множества причин.

  1. При цикле в 21 день овуляция вполне может начаться сразу после месячных.
  2. Также она может прийти после менструации в случае, если длительность месячных превышает 7 дней.
  3. Не редкость такие случаи и при нерегулярном цикле.
  4. Спровоцировать овуляцию сразу после месячных могут и гормональные препараты.

Женский организм всегда чутко реагирует на любые изменения в своем гормональном фоне. И активнее всего организм отзывается на беременность и овуляцию.

Чтобы определить овуляцию в своем конкретном случае (при регулярном цикле), можно воспользоваться одним из предложенных ниже способов.

Если хотя бы в течение года вы вели записи в календаре, то определение овуляции будет более точным. Отмечать следует день, когда месячные стартовали, и день их окончания.

Далее вычисляем самый длинный цикл — и самый короткий.

  • Определяем самый ранний из возможных дней овуляции по формуле: самый короткий цикл минус 18 дней. Например, 24 дня – 18 дней = 6 дней.
  • Определяем самый поздний день овуляции по формуле: самый длинный цикл минус 11 дней. Например, 30 дней – 11 дней = 19 дней.
  • Полученный промежуток между данными значениями равен периоду овуляции. То есть, с 11-го по 19-й день. Правда, точной даты, конечно, определить не удастся.

Прежде всего, следует понять, какой цикл будет нормой.

  • Дата начала месячных меняется постоянно.
  • Овуляция может наступить в любой день цикла.
  • Продолжительность цикла «скачет» в разные стороны.

Методы примерно те же, что и при регулярном цикле:

  • Измерение базальной температуры.Лучше делать это с утра, не вставая с кровати – ректально и с помощью обыкновенного (одного и того же) градусника. Рисуем систему координат, где вертикальная ось – это температура, а горизонтальная – дни цикла. Через 3 месяца чертим график температуры, аккуратно соединяя все точки. Интерпретация кривой осуществляется исходя из спада температуры на 0,4-0,6 градусов и последующего скачка вверх, которые заметны сразу после ровных показателей. Это и будет вашей овуляцией.
  • Все те же тест-полоски. Запаситесь ими, не экономя, потому что тестировать овуляцию нужно начинать при нерегулярном цикле уже с 5-7-го дня. Тест делаем не с утренней мочой, а днем, воздерживаясь от приема жидкости и от мочеиспускания примерно 2-3 часа до процедуры.
  • Симптоматика, свойственная периоду овуляции.
  • Анализ слюны. Его делают с помощью специального прибора, который можно купить для домашнего пользования. В отсутствие овуляции рисунок слюны на стекле под микроскопом не имеет узора и выглядит хаотично. А вот за день-два до овуляции рисунок приобретает узор, внешне напоминающий папоротник.
  • УЗИ. При нерегулярном цикле процедуру следует осуществлять на 5-7-й день, а потом повторно – на 10-12-й день. А иногда можно сделать и дополнительно.

Рассчитать овуляцию нужно, чтобы определить окно фертильности, то есть благоприятный для зачатия период. Определить день овуляции можно по дню начала менструации, по признакам овуляции, а также с помощью тестов и инструментальных методов исследования. Врач-гинеколог может вызвать женщину на прием и выявить признаки овуляции с помощью гинекологического осмотра.

При регулярных месячных расчет оказывается более точным. Вычислить овуляцию при нерегулярных месячных сложнее. Для этого требуется применить весь арсенал имеющихся способов, так как нерегулярные месячные могут быть следствием отсутствия овуляции. Циклы без овуляции называются ановуляторными.

Важно знать, что в течение 12 месяцев у здоровой женщины может быть около 3 циклов, в течение которых овуляции не происходит. Врачи считают это нормальным явлением, если не выявлено никакой патологии.

Существуют следующие способы расчета и определения овуляции:

  • календарный метод;
  • измерение базальной температуры;
  • метод цервикальной слизи;
  • симптотермальный метод Ретцера (график овуляции);
  • экспресс-тест на овуляцию;
  • фолликулометрия.

Как узнать, происходит ли овуляция?

Как правило, овуляция не возникает во время месячных – это довольно редкий случай. Можно даже сказать, что это практически невозможно, если цикл остается стабильным, без сбоев.

Но все-таки случается и такое, и аномалией овуляция в месячные совсем не является.

  • Длительность цикла – около 28 дней. Погрешность в 7 дней (в одну или другую сторону) вполне допустима.
  • Регулярность. То есть, цикл всегда одинаковый.
  • Продолжительность месячных. В норме – от 3-х до 7-ми дней. Причем, кровотечение отмечается лишь в первые дни, остальные дни – только легкие мажущие выделения.
  • Объем потерянной с месячными крови – не более 100 мл.
  1. Отсутствие овуляции один-два раза за год.
  2. Легкое смещение дня, в который начинается или заканчивается цикл.
  3. Нарушение регулярности цикла при грудном вскармливании.
Предлагаем ознакомиться:  Повышенная потливость - причины и лечение гипергидроза

Все остальные расхождения и нарушения в цикле и его особенностях являются патологией.

Еще один способ попробовать узнать, когда происходит овуляция, — календарь. Чтобы узнать, когда происходит овуляция после месячных, необходимо по календарю отсчитать 14 дней с начала последней менструации. При идеальном 28-дневном цикле до следующих месячных останется также 14 дней, то есть овуляция придется ровно на середину цикла. Но всегда ли овуляция происходит именно на 14-й день?

Врачи утверждают, что идеальный классический вариант встречается не так часто. У большинства женщин овуляция происходит в период с 11-го до 21-го дня цикла, если считать от первого дня последней менструации. До следующей менструации при этом остается от 12 до 16 дней.Через какое время происходит овуляция— зависит и от гормонального фона, и эмоционального и физического состояния женщины, причем в разные циклы овуляция может приходиться на разные дни. Врачам также известны случаи, когда во время одного менструального цикла у женщины было сразу две овуляции.

Благоприятными для беременности днями считаются два-три дня до наступления овуляции и один день после, а в день овуляции шансы на зачатие особенно высоки. Поэтому для вычисления благоприятных дней очень важно вести календарь овуляции и представлять, сколько времени происходит овуляция.

Созревшая яйцеклетка жизнеспособна лишь 24 часа, поэтому уже через сутки после овуляции наступают так называемые безопасные дни. Вероятность оплодотворения после овуляции крайне низка.

  • При регулярных месячных можно использовать календарный метод вычисления овуляции. Согласно нему овуляция должна прийтись примерно на середину цикла, а вот как понять, произошла ли овуляция в намеченные вами дни? Подключить дополнительные методы определения овуляции!
  • Определить, что произошла овуляция, поможет и измерение базальной температуры. Повышение температуры в прямой кишке говорит о выходе готовой к оплодотворению яйцеклетки. При какой температуре происходит овуляция, можно выяснить, ежемесячно составляя график базальной температуры. Обычно базальная температура во время овуляции отличается от доовуляторных значений приблизительно на полградуса.
  • Тест на овуляцию — еще один способ, как определить, происходит ли овуляция. Тесты-полоски на овуляцию похожи на тесты на определение беременности, только две полоски они показывают не в случае успешного оплодотворения, а при выходе яйцеклетки из яичника.

Если зачатия не произошло, яйцеклетка разрушается в маточной трубе в течение суток, а примерно через 14 дней у женщины снова начинается менструация — это и есть выход неоплодотворенной яйцеклетки.

Если встреча сперматозоида и яйцеклетки была успешной, оплодотворенная зигота спускается в матку в течение 6–12 дней, после чего закрепляется там и наступает беременность. С наступлением беременности яичники перестают вырабатывать новые яйцеклетки, поэтому можно не опасаться, что происходит овуляция при беременности, — повторное оплодотворение невозможно.

Овуляция является финальным этапом первой фазы менструального цикла, в течение которой в яичниках происходит рост и созревание нескольких фолликулов. Фолликул – это резервуар яйцеклетки, своеобразный мешочек или пузырек, который состоит из клеток гранулезы (зернистые клетки), тека-клеток (клетки соединительной ткани) и базальной мембраны (разделительная оболочка между этими двумя слоями клеток).

Овуляции предшествует изменение фолликула. Из незрелых фолликулов под воздействием гормонов гипофиза происходит созревание яйцеклетки и увеличение размеров нескольких фолликулов. Весь это процесс длится 10 – 18 дней, в зависимости от длины менструального цикла. В любом случае овуляция всегда приходится не середину цикла.

В начале цикла (когда у женщины наблюдается менструации) фолликулы имеют малый диаметр, всего 2 мм. Они называются примордиальными (изначальными, первичными). Жидкость внутри фолликула называется фолликулярной. Фолликул (а точнее клетки гранулезы и тека-клетки) активно выделяет биологически активные вещества, такие как половые гормоны (в основном, эстроген) и ферменты.

Рост фолликула характеризуется накоплением фолликулярной жидкости с образованием полости и ростом клеток гранулезы и тека-клеток. Самый крупный из зреющих фолликулов становится главным претендентом на овуляцию. Его называют граафовым пузырьком или доминантным фолликулом. Он в 100 раз больше первичного фолликула. Остальные фолликулы перестают расти и подвергаются обратному развитию.

Граафов пузырек образуется примерно на 10 день после начала менструации. В течение нескольких последующих дней этот пузырек с яйцеклеткой начинает резко увеличиваться в размерах. Жидкость в нем накапливается, а стенки становятся тоньше. По мере роста фолликула в его жидкости накапливается много эстрогенов и ферментов, которые начинают разрушать базальную мембрану и вызывать сокращения внутренней оболочки фолликула.

На 14 день менструального цикла пузырек лопается, и этот момент обозначается как овуляция. Вырвавшаяся под давлением при разрыве фолликулярная жидкость (5 – 10 мл) уносит яйцеклетку и забрасывает ее в маточную трубу. Овуляция всегда сопровождается кровотечением из разрушенных мелких сосудов фолликула. Частично кровь и жидкость из пузырька попадают в брюшную полость, откуда потом рассасываются.

Овуляция и все процессы в половых органах до и после нее контролируются нервной и эндокринной системой, то есть гормонами и нервными центрами регуляции в головном мозге. Стимуляция роста и развития фолликула в первую фазу регулируется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), который вырабатывается в гипофизе.

Рост и развитие фолликулов происходят в обоих яичниках, но формирование доминантного фолликула и овуляция происходит лишь в одном.

Наблюдается овуляция 1 раз за один цикл. В редких случаях фолликулы созревают в обоих яичниках, а овулирует не 1 фолликул, а 2. Это явление часто называется двойной овуляцией, однако термин не совсем удачен. Правильнее в данном случае говорить о двух овулировавших фолликулах в течение одной овуляции.

Бывают еще более редкие случаи, когда разрыв двух созревших фолликулов происходит не одновременно, а с интервалом в несколько дней (обычно не более 7). В таком случае наблюдается два пика выделения гормонов, и поэтому можно говорить, что в течение одного цикла произошли две овуляции.

До овуляции у женщины наблюдаются следующие признаки:

  • ощущение влажности во влагалище, не связанное с половым возбуждением;
  • выделения, похожие на яичный белок (прозрачная, тягучая слизь);
  • снижение базальной температуры (измеряется в прямой кишке);
  • усиление полового влечения.

После овуляции у женщины наблюдаются следующие явления:

  • исчезает ощущение влажности во влагалище;
  • выделяемая слизь становится белой или желтой, не растягивается, имеет густую консистенцию;
  • ослабевает половое влечение;
  • повышается базальная температура (около 37,2ºC).;
  • тянущие боли внизу живота.

После появления признаков произошедшей овуляции начинается «бесплодный» период, в течение которого зачатия не происходит (яйцеклетка уже уничтожена).

Первыми признаками зачатия после овуляции являются:

  • Изменение графика базальной температуры во вторую фазу цикла. Во вторую фазу цикла, то есть после овуляции, базальная температура (температура внутренней среды организма, которую женщина измеряет во влагалище или в прямой кишке) в течение нескольких дней после овуляции женщина повышается до 37 – 37,2ºC. На 4 – 5 день после овуляции, если зачатия не произошло, женщина, измеряя базальную температуру, отмечает ее снижение на 0,3 – 0,4ºС, то есть происходит «нормализация» внутренней температуры до, примерно, 36,6ºC. Если зачатие имело место, то базальная температура «держится». Сохранение высокой температуры является следствием сохранения желтого тела (оно образуется на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка во время овуляции). Желтое тело является эндокринным органом и вырабатывает гормон прогестерон, пока не сформируется плацента.
  • Имплантационное кровотечение. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки происходит благодаря разрушению поверхностного слоя матки и погружения будущего эмбриона в этот слой. Разрушение сопровождается местным отторжением и кровотечением, которое может наблюдать женщина во вторую фазу цикла. Длительность такого кровотечения не превышает 2 дней. Кровяные выделения в период овуляции наблюдаются ближе к середине цикла и связаны с частичным отторжением поверхностного слоя слизистой матки на пике выделения эстрогена (его пик бывает перед овуляцией).

Бывает ли овуляция во время месячных, до или после менструации?

Причинами имплантационного западения базальной температуры являются:

  • Прекращение выработки прогестерона в желтом теле. Яичники как бы оказываются еще «не в курсе», что произошла овуляция. Как только происходит имплантация, желтое тело вновь начинает вырабатывать прогестерон и температура тела вновь повышается (прогестерон воздействует на центр терморегуляции).
  • Выработка большого количества эстрогена при зачатии. Эстроген влияет на скорость деления оплодотворенной яйцеклетки и поддерживает ее. Эффект эстрогена на базальную температуру обусловлен подавлением действия прогестерона, то есть температура тела под воздействием эстрогена не может повыситься (и даже снижается).

Зачатие и имплантация могут произойти и не сопровождаться ни одним из вышеперечисленных признаков. В то же время, наличие этих признаков может не сопровождаться зачатием и имплантацией, поэтому самым достоверным признаком зачатия после овуляции остается тест на беременность.

Боли, которые отмечают некоторые женщины при зачатии, возникают через 7 – 10 дней после окончания овуляции. Они сопровождаются кровянистыми выделениями. Такие явления длятся обычно 1 – 2 дня. Боли и кровь обусловлены тем, что для внедрения в стенку матки эмбрион местно разрушает поверхностный слой, прокладывая себе путь и формируя нишу для размещения. Оба признака являются нормальным явлением.

Если же боль длится дольше и становится интенсивнее (боли мешают женщине, нарушая ее работоспособность), то, возможно, эмбрион внедрился не в стенку матки, а в стенку маточной трубы, и у женщины развивается внематочная беременность (это опасное состояние, которое требует хирургического вмешательства).

Календарь овуляции

Чтобы определить с помощью календаря овуляции дату ее наступления, необходимо ввести параметры:

  • день последних месячных;
  • длительность;
  • величина цикла.

Существует возможность ввести эти данные только за последние два месяца.  То есть для того чтобы понять, на какой день после месячных наступит овуляция, не нужно длительное время наблюдать за организмом.  Но этот калькулятор не очень поможет, если жизненный ритм девушки нестабилен. В такой ситуации методы расчета не точны. Лучше попробовать другие.

Чтобы определить, на какой день после начала месячных овуляция более вероятна, используют специальные тесты для ее определения. Они вполне доступны и работают по аналогичному принципу, как тест-полоски для беременности. Отличием выступает реагент, которым они пропитаны.

Когда яйцеклетка выходит, разрывается фолликул, в котором она созревает. В организм выбрасывается лютеинизирующий гормон (ЛГ). Именно его большая концентрация, так называемый «всплеск» и говорит о скором поступлении клетки в маточную трубу.

Предлагаем ознакомиться:  В каком возрасте стерилизовать кошку Чем кормить стерилизованную кошку
Созревшая яйцеклетка разрывает фолликул
Созревшая яйцеклетка разрывает фолликул

Тест выявляет уровень ЛГ в моче. Яркая полоса на нем указывает на большое содержание ЛГ. После чего через 10-12 часов произойдет овуляция.

Чтобы не пропустить момент, проводить замеры следует 17 дней до конца цикла:

  • 14 –на какой день после овуляции приходят месячные (лютеиновая фаза);
  • 3 – максимально возможный период овуляции.

Отнимая от длительности цикла 17, получаем день начала проб (например, 11-й при 28-дневном). Проводить их нужно каждый день или два раза (если есть вероятность пропустить этот краткий период) в одинаковое время, соблюдая инструкцию. Также нужно ограничить количество потребляемой жидкости за несколько часов, чтобы она не понизила уровень концентрации ЛГ, а за 2-3 часа до пробирования не посещать туалет.

Нормальный уровень ЛГ у каждой женщины отличен. Некоторые женщины могут обнаруживать яркую полосу каждый день. Это говорит о постоянном большом содержании ЛГ. Для данной ситуации такой метод окажется неэффективным.

Наиболее оптимальный способ выявить, на какой день начинается овуляция после месячных, это наблюдать за своими ощущениями. В частности, яйцеклетка, покидая яичник, прорывает его стенку. Образуется небольшая ранка, которая, понятно, приносит дискомфорт. Выражается он в боли в районе яичника и нижней части живота.

Кроме того, явными признаками скорой овуляции считают:

  • Болезненная, набухшая грудь – организм готовится к воспроизведению потомства.
  • Нетипичные выделения – густые, тягучие, обильные. Отличаются и по цвету – прозрачные.
  • Повышение либидо. Женщина подсознательно готова к оплодотворению. Наблюдается за пару дней до овуляции. 

Конечно, существуют изменения и в уровне гормонов в крови и моче, и в шейке матки, но и данного перечня достаточно, чтобы определить наступление долгожданного момента. Хотя, не у каждой они выражаются явно и их можно упустить.

На какие сутки цикла наступает овуляция – определяемся с лучшими днями для зачатия ребенка

  • доступность (легкость проведения);
  • цена;
  • достоверность.

Простым способом определения дня овуляции является деление количества дней менструального цикла (промежуток между двумя менструациями) пополам, учитывая, что овуляция приходится на середину цикла. Однако нужно знать, что он ненадежен, потому как в некоторых случаях регулярные месячные – вовсе не месячные, а кровотечение из матки, вызванное нарушением менструального цикла.

Календарный метод расчета овуляции требует точного знания длины менструального цикла. Для этого женщина должна понаблюдать 3 – 4 месяца за началом менструаций. Так как длина цикла может немного колебаться (раньше или позже на день или два), то рекомендуется вычислять среднюю длину. Для этого количество дней трех циклов суммируют и делят на 3.

Иначе первый фертильный день (первый день периода овуляции) можно рассчитать следующим образом. В течение 6 циклов наблюдать за длительностью цикла. Взять количество дней в самом коротком цикле и вычесть из них 18. Некоторые авторы предлагают вычитать 20 дней. Учитывая отсутствие единого мнения и другие факторы, которые могут влиять на длительность цикла (стрессы, плохой сон, диета, инфекции), данный метод не является достоверным. Его могут применять лишь те женщины, у которых менструальный цикл отличается регулярностью (работает «как часы»).

Цервикальная жидкость – это те же шеечные выделения (выделения из шейки матки), которые «добрались» до входа во влагалище и были обнаружены женщиной на нижнем белье или на салфетке или во время водных процедур. Цервикальную слизь можно также выделить во время гинекологического осмотра или самостоятельно (женщина вводит палец во влагалище и извлекает оттуда слизь). Расчет овуляции с помощью наблюдения за выделениями или признаком слизи носит название метода Биллингса.

В зависимости от типа выделений из влагалища, выделяют следующие периоды менструального цикла:

  • плодовитые дни – обильное выделение шеечной слизи;
  • бесплодные дни – это «сухие» дни, когда слизь из влагалища не выделяется или выделяется слизь творожистого характера и белого цвета (бесплодными считаются первые 6 дней менструального цикла и дни после завершения овуляции).

День, в течение которого женщина последний раз наблюдает выделение шеечной слизи, называется пиком признака слизи, при этом ее количество не имеет значения. Определить это день можно, сравнив выделения во время овуляции и постовуляторные выделения (выделения после периода овуляции), которые знаменуют окончание овуляции.

Важно знать день пика признака слизи, так как обычно именно он соответствует дню овуляции, а все выраженные выделения из влагалища наблюдаются до овуляции на пике выделения эстрогенов. То есть, как только фолликул разрывается, уровень эстрогенов резко падает и выделение слизи «плодовитого типа» прекращается.

В любом случае период овуляции или окно фертильности включает день пика признака слизи и три дня до и три дня после. Точно определить день овуляции с помощью этого признака не представляется возможным.

Иногда после дня пика признака слизи в течение трех «сухих» дней может наблюдаться выделение плодовитой слизи (на 4 день). В этом случае часто считают, что возникла дополнительная или двойная овуляция. Выделение слизи связано с повторным пиком эстрогена, поэтому такие выделения называют новым пиком.

Отличие «плодовитой» слизи от «бесплодной»

Свойства

«Плодовитая» слизь

«Бесплодная» слизь

Прозрачность

Прозрачна, как стекло

Мутная

Консистенция

Жидкая

Густая, с грудками

Тягучесть

Эластичная

Вязкая

Скользкость

Скользкая

Липкая

Цвет

Бесцветная

Белая или желтая

Влажность

Вызывает ощущение влажности во влагалище

Не вызывает ощущения влажности во влагалище

Степень растяжимости

До 8 см между двумя пальцами (между большим и указательным пальцем, отведенных друг от друга без напряжения)

Нерастяжимая, разрывается при попытке ее растянуть

Примеси крови

Могут присутствовать

Не характерны

Чтобы отличить «плодовитую» слизь от «бесплодной» также можно провести пробу. Для этого необходим стакан с водой, куда нужно опустить выделенную слизь. Если слизь в воде не растворилась и «плавает» в виде комка, то она плодовитая, а если растворилось – значит бесплодная.

Так как в период овуляции многие пары, планирующие беременность, вступают в половой контакт, то женщина может ошибочно принять вытекшую из влагалища семенную жидкость за овуляторные выделения. Характерно, что семенная жидкость не имеет тягучести, ее нельзя растянуть.

График овуляции

График овуляции составляется женщиной самостоятельно на основе данных базальной температуры и характера выделений из влагалища. Базальная температура – это реальный показатель температуры внутренних органов. Ее измеряют в слизистых оболочках, обычно удобнее это делать через прямую кишку, но можно и в полости рта или во влагалище.

Для этого женщина утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели, помещает градусник в слизистую оболочку указанных полостей на 5 – 7 минут. Так необходимо поступать каждый день в течение одного цикла, чтобы точно отследить изменение графика. Важно мерить температуру всегда в одном и том же месте и желательно тем же градусником.

Можно взять специальные листочки или нарисовать таблицу самой. Начинать измерение базальной температуры нужно с первого дня менструального цикла, то есть с началом менструаций. Измеряя температуру каждый день, женщина ставит точку в клеточке, которая соответствует градусу на термометре (температура указана в графике с правой стороны). Соединив точки между собой, получают кривую.

Если у женщины происходит овуляция, то график овуляции выглядит следующим образом:

  • С началом менструаций температура начинает снижаться, поэтому обычно кривая графика направляется вниз.
  • Начиная с 5 дня менструального цикла могут отмечаться незначительные колебания температуры, но в целом кривая держится ровно (колебания в пределах 0,4ºC). Падение температуры после менструации связано со снижением уровня прогестерона и повышением уровня эстрогена. При преобладании эстрогенов прогестерон не может оказать действие на центр терморегуляции (в норме прогестерон способствует повышению температуры тела).
  • Перед овуляцией женщина регистрирует минимальный уровень базальной температуры, при этом температура бывает даже ниже, чем во время менструации. Это обусловлено пиком эстрогенов перед овуляцией и во время.
  • Сразу после овуляции температура тела начинает повышаться, что обусловлено преобразованием фолликула уже без яйцеклетки в так называемое желтое тело. Это желтое тело начинает вырабатывать прогестерон в большом количестве. Регистрируется температура выше 37ºC, которая держится несколько дней после овуляции.
  • Через 4 дня после овуляции температура нормализуется и держится на уровне 36,6ºC , опускаясь перед менструацией. Если беременность наступает, то снижения базальной температуры перед месячными не наблюдается, так как в этом случае желтое тело продолжает выделять прогестерон (его еще называют гормоном беременности).

Такой график многие врачи по форме сравнивают с птицей, при этом пик повышения температуры – это ее клюв, а этапы повышения и понижения до и после овуляции – ее крылья. Если у женщины овуляции не происходит, то этих колебаний не бывает. График получается практически ровным. Важно знать, что разница между самой низкой и самой высокой температурой должна быть более 0,4ºC.

График необходимо составлять 3 – 4 месяца, чтобы отследить регулярность цикла и возможные нарушения, которые не всегда можно уловить в течение одного цикла.

График овуляции необходимо составлять в следующих случаях:

  • Желание зачать ребенка – самыми благоприятными для зачатия днями считаются день до овуляции и сам день овуляции или первый день высокой температуры и последние дни выделения слизи. Дело в том, что яйцеклетка может быть оплодотворена в течение 12 часов после овуляции, а значит – сперматозоиды должны добраться до полости матки раньше, чем случится овуляция. Сперматозоиды при половом акте проникают из влагалища в канал шейки матки, а затем в полость матки. Это расстояние они проходят за несколько часов, пока яйцеклетка через маточные трубы доходит до полости матки. Сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность – до 5 дней, но способность к зачатию их сохраняется в первые сутки (при наличии «плодовитой» слизи до 5 суток).
  • Желание избежать нежелательной беременности – в те же дни, которые являются желательными для беременности, следует избегать половых контактов, если женщина не планирует беременность.
  • Выявление нарушений менструального цикла – составление графика менструального цикла позволяет выявить циклы без овуляции, так как даже при большом желании зачать ребенка и половом акте в самые благоприятные дни желанная беременность может не наступить. При этом женщина может не заметить этого, так как за менструальную кровь может быть принято кровотечение из матки или менструальноподобная реакция. Менструальноподобная реакция возникает в результате патологических изменений слизистой оболочки матки и дисбаланса женских половых гормонов. При менструальноподобной реакции обычно овуляции не бывает.
Предлагаем ознакомиться:  Какой самый крепкий алкогольный напиток в мире

Метод планирования беременности и определения дня овуляции с помощью измерения базальной температуры и наблюдения за выделением слизи называется симптотермальным методом Ретцера. «Симптотермальный» буквально означает «основанный на симптоме (выделение слизи) и изменения термальной реакции (температуры тела)».

Гинекологический осмотр проводится с помощью специальных инструментов. Они называются зеркала. Гинеколог вводит зеркало во влагалище, что позволяет осмотреть шейку матки, взять мазок на исследование и извлечь слизь из шейки матки.

Признаки и симптомы овуляции – что чувствует женщина?

Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

Симптомами овуляции называют признаки, которые ощущает или наблюдает женщина в период овуляции. Так как точный день овуляции не всегда можно установить, то принято использовать термин «период овуляции» или «окно фертильности». Период овуляции включает день самой овуляции и несколько дней до и после нее.

Это дни наиболее благоприятные для зачатия. Термин «окно фертильности» буквально означает период благоприятный для оплодотворения. Окном его назвали в связи с тем, что длится он недолго, то есть забеременеть женщина может не в любой день менструального цикла, а только в дни, которые входят в период овуляции. Обычно период овуляции или окно фертильности длится 7 дней.

Овуляция может произойти чуть раньше, например, если был интенсивный половой акт и бурный оргазм, то фолликул может разорваться на 3 – 4 дня раньше, то есть не на 13 – 14 день, а на 9 – 11. Овуляция также может запоздать при переутомлении, недоедании или если женщина испытывает депрессию.

Жалобы, которые испытывает женщина и явления с телом, которые она наблюдает в период овуляции, объединены в так называемый овуляторный синдром.

Признаки овуляторного синдрома

Признак

Описание

Овуляторная боль

У некоторых женщин после овуляции наблюдается тянущая ноющая боль внизу живота. Ее происхождение многие специалисты связывают не с разрывом фолликула, а с раздражением чувствительных нервных клеток брюшины (оболочка, покрывающая органы брюшной полости) излившейся из фолликула жидкостью.

Ощущение влажности во влагалище

В период овуляции слизь во влагалище изменяет свои свойства под воздействием эстрогенов (женский половой гормон первой фазы цикла). Слизь становится более водянистой и тягучей, поэтому женщина может ощущать накопление маслянистой слизи у входа во влагалище. Данные ощущения не связаны с ощущением влажности во время полового акта, они выделяются вне зависимости от полового возбуждения женщины. Такие изменения слизи имеют цель сохранить жизнеспособность сперматозоидов (слизь в период овуляции имеет щелочную реакцию, а сперматозоиды могут сохраняться в щелочной среде до 5 дней).

Признак слизи

(выделения из влагалища)

В период овуляции выделяется так называемая шеечная или цервикальная слизь, которая образуется в шейке матки (цервикс – шейка). Эта слизь в период овуляции частично проникает в полость влагалища через наружный канал шейки матки. При половом акте это способствует впитыванию спермы и ее забросу в полость матки. Такая слизь похожа на яичный белок, то есть бывает тягучей прозрачной, может содержать примеси белого, коричневого или розового цвета. Такая слизь называется «плодовитой», так как свидетельствует о высокой готовности женского организма к зачатию. Розовый цвет или кровянистые примеси разных оттенков в шеечной слизи возникают из-за частичного отторжения слизистой оболочки матки под влиянием эстрогенов (обычно такое наблюдается при очень высоком уровне эстрогена). Иногда слизь становится очень водянистой и просто вытекает из влагалища. Этот признак тоже свидетельствует о переизбытке эстрогена.

Усиление либидо

Усиление либидо (полового влечения) объясняется повышенной выработкой андрогенов (мужских половых гормонов) в женском организме в период овуляции. Источником андрогенов являются тека-клетки фолликула, поэтому в период овуляции эти гормоны активно выделяются. Это, конечно, имеет цель способствовать процессу зачатия. После овуляции у женщины начинает вырабатываться гормон прогестерон, который тормозит половое чувство.

Нагрубание молочных желез

Эстрогены способствуют расширению молочных протоков грудной железы. Кроме того, они способны задерживать ионы натрия в организме, а вместе с ними и воду, что способствует отечности молочной железы. Это может вызывать болезненное нагрубание.

Ни один из вышеперечисленных признаков не является обязательным, то есть овуляция может произойти, но не сопровождаться какими-либо симптомами (даже выделениями).

Самыми достоверными признаками овуляции являются те, которые можно «увидеть». Врачи называют методы выявления видимых признаков визуализацией. Методами визуализации признаков овуляции являются ультразвуковое исследование (УЗИ) яичника и лапароскопия. Остальные признаки овуляции, такие как изменение базальной температуры, выделение слизи из шейки матки, ощущение влажности во влагалище, усиление полового влечения и нагрубание молочных желез, не являются точным доказательством овуляции.

Ультразвуковое исследование яичника предполагает слежение за ростом, созреванием и разрывом фолликула, поэтому этот метод зовут фолликулометрией.

Фолликулометрия выполняется следующими двумя способами:

  • обычное УЗИ – датчик кладется на живот в области яичника;
  • трансвагинальное УЗИ – позволяет максимально приблизить датчик к яичнику, при этом датчик вводится во влагалище.

Обычное УЗИ позволяет увидеть уже зрелый фолликул, в котором можно различить полость и который должен в скором времени разорваться. Сам процесс разрыва УЗИ не показывает, но врач, проведя обычное УЗИ после овуляции, увидит, что ранее имеющегося на яичнике большого фолликула уже нет, на его месте образовалось желтое тело (временный эндокринный орган второй фазы менструального цикла), а излившаяся кровь и жидкость, заполнявшая полость фолликула, обнаруживаются в пространстве позади матки.

Второй способ значительно информативнее первого, так как позволяет увидеть самые маленькие фолликулы еще в стадии их начального роста. Кроме того трансвагинальное УЗИ дает возможность выявить «овуляцию в ходу». Признаком начавшейся овуляции является истончение стенки фолликула и его вытянутая форма.

Лапароскопия – это малое хирургическое вмешательство, которое позволяет через прокол на передней стенке живота ввести инструмент с камерой на конце (лапароскоп) и рассмотреть яичник с фолликулом. Симптомом приближающейся овуляции является овуляторная стигма. Стигма – это выступающий участок фолликула, где и произойдет разрыв.

Стигма представляет собой временную структуру. Возникает овуляторная стигма после пика выделения лютеинизирующего гормона (вырабатывается в гипофизе). Именно этот гормон определяется в моче при тесте на овуляцию. Лютеинизирующий гормон способствует активации ферментов, разрушающих стенку фолликула.

Признаками овуляции (возникают до овуляции) являются:

  • ощущение влажности во влагалище;
  • выделение шеечной слизи, напоминающей яичный белок;
  • натяжение слизи до 8 см и более;
  • усиление полового чувства;
  • нагрубание молочных желез;
  • нормальная температура тела;
  • симптом «зрачка» (прозрачная слизь в расширенном наружном отверстии шейки матки, выявляется при гинекологическом осмотре).

Все вышеперечисленные симптомы возникают под воздействием гормона эстрогена. Он вырабатывается в первую фазу цикла. Если этого гормона будет слишком много, то возникнет состояние гиперэстрогении (гипер – много), при этом все вышеперечисленные признаки, а также признаки, выявляемые при гинекологическом осмотре (натяжение слизи, симптом «зрачка») бывают резко положительными.

В то же время, овуляция может не сопровождаться никакими признаками. Все эти признаки легко «пропустить». Кроме того, они попросту могут не возникнуть.

Могут быть следующие причины отсутствия признаков овуляции при свершившейся овуляции:

  • Неправильное измерение базальной температуры (в прямой кишке). Женщина может измерять базальную температуру недостаточно долго (нужно держать градусник в прямой кишке или во влагалище 5 – 7 минут), не в одни и те же часы. Если женщина спала менее 6 часов, то это также может повлиять на результат. В итоге график изменения базальной температуры искажается.
  • Колебания уровня эстрогена. Уровень эстрогена, который вызывает ощущение влажности во влагалище и выделение шеечной слизи, может колебаться, поэтому иногда у женщины бывает сухость во влагалище и отсутствие выделений. Это не значит, что овуляция и зачатие невозможны. Слизь всего лишь способствует сохранению жизнеспособности сперматозоидов дольше.
  • Различная чувствительность рецепторов (нервных окончаний) молочных желез к эстрогену. Чем молочная железа чувствительнее к эстрогену, тем больше расширяются молочные протоки и тем больше она отекает, что вызывает у женщины болезненность и напряжение в груди. Однако нагрубания молочных желез может и вовсе не быть, если чувствительность рецепторов молочных железы к эстрогенам низкая.
  • Низкая чувствительность к боли. Тянущие боли внизу живота, которые считаются характерным признаком овуляции, также могут отсутствовать, если у женщины имеется низкая чувствительность болевых рецепторов.

Саму овуляцию, то есть выход яйцеклетки из фолликула (мешочек, в котором зреет яйцеклетка) нельзя почувствовать. Симптомы овуляции, которые наблюдаются у женщины в период овуляции, связаны не с самим процессом разрыва фолликула, а с изменениями в организме под влиянием гормонов. Овуляцией завершается первая фаза менструального цикла, в течение которой происходит созревание фолликула.

В эту фазу выделяется женский гормон эстроген, который и обуславливает симптомы овуляции. Женщина может почувствовать признаки, которые свидетельствуют о приближающейся овуляции. К таким признакам относятся ощущение маслянистой влажности у входа во влагалище, выделение тягучей прозрачной слизи (очень похожа на яичный белок), усиление полового влечения, тяжесть в молочных железах.

  • Увеличение интенсивности выделений из влагалища, а также и изменения в их консистенции (прим. – они становятся более вязкими и густыми). Возможны и выделения с кровью.
  • Болезненность в низу живота («тянет» живот, практически как перед менструацией).
  • Повышенное газообразование.
  • Появление болезненности или ощутимое повышение чувствительности груди.
  • Резкие изменения вкусовых пристрастий, повышение чувствительности даже к привычным запахам.
  • Повышенное влечение.

Остальные способы:

  1. Анализ крови. Его сдают, чтобы проверить уровень прогестерона.
  2. Обычные тест-полоски для определения беременности: за 1-2 суток до овуляции они могут продемонстрировать положительный результат (а могут и не показать).
  3. УЗИ-диагностика. При процедуре УЗИ (при обследовании яичников) можно заметить характерные признаки овуляции, если процедура проходит после ее начала. Например, о скорой овуляции скажет размер фолликула (он достигнет 20 мм). Также УЗИ позволит увидеть и выброс яйцеклетки.
  4. Измерение базальной температуры. Метод долгий и трудный: температуру следует измерять ежедневно в течение 3-х месяцев и в одно время. Обычно за сутки до овуляции наблюдается снижение температуры, а потом подъем на 0,5 градусов в течение 12-ти часов.
  5. Ну и, конечно, симптоматика – комплекс признаков овуляции, указанных выше.
Загрузка ...
Adblock detector