Гиперметропия слабой степени причины симптомы диагностика и лечение

Классификация гиперметропии

В офтальмологии выделяют несколько степеней дальнозоркости глаз:

  1. Гиперметропия слабой степени — отклонение зрения, при этом оно составляет до 2 диоптрий. Способность видеть как вдалеке, так и близко, чуть ниже нормы. При помощи сокращения ресничной мышцы глаз корректирует преломляющую способность хрусталика. Постоянное напряжение мышцы может привести к головным болям, быстрой утомляемости.
  2. Гиперметропия средней степени характеризуется отклонением от 2 до 5 диоптрий. При этом пациент видит вдалеке хорошо, а вблизи просмотр затруднен.
  3. Гиперметропия высокой степени начинается при ухудшении зрения от 5 и выше. Человек при таком отклонении не имеет возможности четко видеть предметы, расположенные рядом, как бы он ни напрягал для этого мышцы. Эта степень дальнозоркости тяжела тем, что при ней больной видит плохо уже как близко, так и далеко.

Также различают виды гиперметропии глаз в зависимости от возраста:

  1. Физиологическая дальнозоркость у детей является нормой до возраста 3–4 года, если она не превышает 3 диоптрии. Обусловлено это тем, что постепенно глазное яблоко растет и оптический фокус перемещается на сетчатку. Если же по мере взросления ребенка от новорожденного и до указанного возраста зрение не идет на улучшение, это повод родителям забить тревогу.
  2. Врожденная дальнозоркость — причинами такой патологии являются недостаточный размер и развитие глазного яблока, а также слабая природная способность хрусталика преломлять свет. Подобные отклонения чаще встречаются людей, чьи родители также страдали гиперметропией, или же если ребенок в утробе подвергался воздействию никотина и алкоголя.
  3. Возрастная дальнозоркость — эту проблему не удается избежать практически никому после наступления возраста 45 лет. А также подобное отклонение именуется пресбиопия. Болезнь вызвана тем, что с возрастом хрусталик утрачивает свою эластичность и возможность увеличивать кривизну при рассмотрении близко расположенных предметов. Вдобавок мышцы, удерживающие хрусталик, утрачивают свою силу.

По характеру нарушения гиперметропия бывает:

  1. Аксиальная – характеризируется коротким глазным яблоком и укороченной глазной осью (расстоянием, необходимым для правильной фокусировки).
  2. Рефракционная – это нарушение оптической системы глаза, преломляющей лучи (плотный, мутный хрусталик, выпуклая или вогнутая роговица, измененное стекловидное тело и так далее).

В зависимости от симптоматических проявлений различают:

  1. Явную гиперметропию – это степень выраженности гиперметропии при сохранённой аккомодации, количество диоптрий для коррекции зрения до нормального.
  2. Полную гиперметропию – определяется при медикаментозном параличе мышц, искривляющих хрусталик (при выключенной аккомодации). Это необходимо для определения истинного уровня дальнозоркости без компенсации за счёт ресничной мышцы.
  3. Скрытая гиперметропия (дальнозоркость) – это количество диоптрий разницы между явной и полной дальнозоркостью определяет уровень компенсаторности глаза.

По происхождению:

  1. Врожденная дальнозоркость (наследственная) – аномалии строения глаза.
  2. Физиологическая – нормальное явление для детей до 5-6 лет вследствие роста и развития глазного яблока.
  3. Приобретенная дальнозоркость – вследствие травм и приема медикаментов.
  4. Возрастная дальнозоркость, так называют пресбиопию – нарушение вследствие потери эластичности и упругости мышц и хрусталика.
  1. Гиперметропия 1 степени – характеризуется незначительным нарушением остроты зрения до 2 диоптрий и полностью компенсируется аккомодацией, что очень затрудняет её обнаружение.
  2. Гиперметропия средней степени – острота зрения нарушается от 2 до 5 диоптрий.
  3. Гиперметропия высокой степени – самая сложная степень, здесь нарушения весьма заметны и значительны, от 5 диоптрий и больше.

При гиперметропии главный фокус падает не на сетчатую оболочку, как в здоровом органе зрения, а за ней. В результате становится невозможным хорошо разглядеть близкие предметы. Они кажутся ему расплывчатыми и нечеткими.

Слабая степень нарушения зрения вблизи имеет разновидности в зависимости от причин развития. Основные формы гиперметропии рассмотрены в следующей таблице.

Разновидность дальнозоркости. Характеристика.
Осевая или аксиальная. Возникает из-за укорочения переднезадней оси глазного яблока.
Рефракционная. Появляется в результате снижения способности глаза преломлять световые лучи из-за помутнения его оптических сред.
Скрытая. Признаки заболевания отсутствуют. Нарушение рефракционной способности компенсируется перенапряжением цилиарной мышцы глаза.
Явная. Компенсаторных функций глаза не хватает для нормализации зрения или они полностью отсутствуют.
Врожденная. Такой диагноз ставят малышам, у которых обнаруживают дальнозоркость выше 3 диоптрии. Речь идет о нарушении преломляющей способности хрусталика и изменении формы роговицы. Врожденная форма приводит к развитию амблиопии, которая характеризуется значительным ухудшением зрения на одном глазу.
Возрастная. Для людей, перешагнувших сорокалетний рубеж, ухудшение зрения вблизи является естественным процессом, который нельзя остановить, его можно только замедлить с помощью специальной глазной гимнастики и правильно подобранных оптических средств. Выраженная гиперметропия наблюдается к 48 годам, а после 65 лет дальнозоркость прекращает прогрессировать.
Естественная (физиологическая). Связана с недостаточным ростом глазного яблока. Это временное явление, которое постепенно устраняется (примерно через 3-5 лет).

Каждая из разновидностей корректируется или лечится с помощью комплексной терапии.

Причины дальнозоркости

Гиперметропия слабой степени проявляется тем, что картинка отражается не на сетчатке, а за ней. В результате пациент видит предметы, находящиеся вблизи от него, расплывчато.

Определяются две непосредственные причины гиперметропии:

  • укороченная форма глаза по переднезадней оси;
  • слабое преломляющее свойство хрусталика.

Обычно гиперметропия появляется вследствие возрастных изменений оптической системы глаз. После 40 лет снижается эластичность хрусталика. При этом он теряет способность менять кривизну при рассматривании предметов вблизи.

Старение хрусталика ускоряют такие факторы:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • операции на глазах;
  • несоблюдение гигиены зрения;
  • врожденные офтальмологические патологии;
  • неполноценное питание;
  • снижение тонуса глазных мышц.

У новорожденных наблюдается физиологическая дальнозоркость до 2–4 диоптрий из-за небольшого продольного размера глаза. По мере роста малышей к 12 годам гиперметропия исчезает самостоятельно.

Гиперметропия слабой степени, как и любой другой, развивается по двум основным причинам: слабость преломляющего аппарата или укорачивание передне-задней оси глазного яблока.

Факторами, влияющими на эти причины, являются:

  1. Потеря хрусталиком с возрастом своих преломляющих свойств.
  2. Операции, проводимые на органах зрения.
  3. Врожденные аномалии глаз.
  4. Отставание роста глаза от нормы.
  5. Неспособность хрусталика правильно изменять кривизну изображения. Чем старше становится человек, тем меньше способность его глаз к аккомодации.
  6. Потеря тонуса глазных мышц.

Гиперметропия является следствие двух основных причин, а именно: укорочения переднезадней оси глазного яблока и нарушения преломляющей способности глаза.

Провоцирующими факторами, приводящими к нарушению зрения вблизи, являются:

  • аномалии глазных структур (например, врожденное отсутствие хрусталика),
  • операции на органах зрения,
  • наследственность,
  • помутнение роговичной оболочки,
  • недостаточный рост глаза,
  • возрастные изменения хрусталика.

Людям, у которых один или оба родителя имели врожденную дальнозоркость, возрастным пациентам необходимо особенно следить за состоянием зрения, так как эти причины чаще всего провоцируют дальнейшее развитие патологического процесса.

Причиной дальнозоркости может быть как поражение преломляющих структур глаза, так и неправильная форма самого глазного яблока.

В зависимости от причины и механизма развития выделяют:

  • физиологическую дальнозоркость у детей;
  • врожденную дальнозоркость;
  • приобретенную дальнозоркость;
  • возрастную дальнозоркость (пресбиопию).

Строение глаза у новорожденного отличается от такового у взрослого человека. В частности у ребенка отмечается более округлая форма глазного яблока, менее выраженная кривизна роговицы и преломляющая способность хрусталика. В результате этих особенностей изображение в детском глазу проецируется не прямо на сетчатку, а за ней, что приводит к дальнозоркости.

Практически у всех новорожденных детей имеется физиологическая дальнозоркость примерно в 4 – 5 диоптрий. По мере роста ребенка строение его глаза претерпевает ряд изменений, в частности удлиняется переднезадняя ось глазного яблока, увеличивается кривизна (и преломляющая способность) роговицы и хрусталика.

Диагностировать врожденную (

) дальнозоркость можно лишь у детей старше 5 – 6 лет, так как до данного возраста само глазное яблоко и преломляющие структуры глаза продолжают развиваться. В то же время, если у ребенка в возрасте 2 – 3 лет выявляется дальнозоркость в 5 – 6 диоптрий и более, высока вероятность того, что данное явление не пройдет самостоятельно в процессе взросления.

Причиной врожденной дальнозоркости могут быть различные аномалии глазного яблока или преломляющей системы глаза.

Врожденная дальнозоркость может быть следствием:

  • Нарушения развития глазного яблока. Если глазное яблоко недоразвито (слишком маленькое) либо если его форма изначально нарушена, в дальнейшем (по мере роста ребенка) оно также может развиваться неправильно, в результате чего дальнозоркость у ребенка не исчезнет, а даже может прогрессировать.
  • Нарушения развития роговицы. Как было сказано ранее, по мере взросления ребенка преломляющая способность его роговицы растет. Если этого не происходит, дальнозоркость у ребенка сохранится. Также более выраженная дальнозоркость (более 5 диоптрий) может отмечаться у детей с врожденными аномалиями развития роговицы (то есть если роговица изначально слишком плоская, а ее преломляющая способность крайне низкая).
  • Нарушения развития хрусталика. В данную группу относят врожденное смещение хрусталика (когда он располагается не на своем привычном месте), микрофакию (слишком маленький хрусталик) и афакию (врожденное отсутствие хрусталика).

Приобретенная дальнозоркость может развиваться в результате поражения преломляющей системы глаза (

), а также являться следствием уменьшения переднезаднего размера глазного яблока. Причиной этого могут быть

, неправильно проведенные хирургические операции, опухоли в области глазницы (

). Также причиной дальнозоркости может быть приобретенная афакия, при которой хрусталик удаляют в связи с различными заболеваниями, например, после ранения глаза с повреждением хрусталика, при развитии

) и так далее.

Отдельной формой приобретенной гиперметропии является возрастная (

) дальнозоркость. Причиной развития данной патологии является нарушение структуры и функции хрусталика, связанное с особенностями его развития.

Нормальный хрусталик представляет собой двояковыпуклую линзу, которая располагается позади роговицы. Само вещество хрусталика прозрачное, не содержит сосудов и окружено капсулой хрусталика. К этой капсуле крепятся специальные связки, которые удерживают хрусталик в подвешенном состоянии прямо за роговицей.

Данные связки, в свою очередь, соединены с ресничной мышцей, которая и регулирует преломляющую способность хрусталика. Когда человек смотрит вдаль, волокна ресничной мышцы расслабляются. Это способствует напряжению связок хрусталика, вследствие чего сам он уплощается (сжимается). В результате этого уменьшается преломляющая способность хрусталика и человек может фокусировать зрение на далеко расположенных предметах.

Важной особенностью хрусталика является его непрерывный рост (диаметр хрусталика новорожденного составляет 6,5 мм, а взрослого человека – 9 мм). Процесс роста хрусталика обусловлен особыми клетками, располагающимися в области его краев. Данные клетки обладают способностью делиться, то есть размножаться.

Описанный процесс лежит в основе развития пресбиопии (старческой дальнозоркости). Примерно к 40 годам формирующееся ядро становится настолько плотным, что нарушает эластичность самого хрусталика. В данном случае при напряжении связок хрусталика сам он уплощается лишь частично, что обусловлено располагающимся в его центре плотным ядром. К 60 годам ядро склерозируется, то есть достигает максимальной плотности.

Стоит отметить, что процесс развития возрастной дальнозоркости начинается еще с раннего детства, однако клинически заметным становится лишь к 40 годам, что проявляется ослаблением аккомодации. Было подсчитано, что в результате формирования и уплотнения ядра хрусталика его аккомодационная способность снижается примерно на 0,001 диоптрии ежедневно с момента рождения и до 60 лет.

Причины дальнозоркости весьма разнообразны и разделяются соответственно классификации по происхождению.

  • Врождённая (патологическая) дальнозоркость. Обусловлена наследственными факторами и аномалиями развития глазного аппарата. Сложна в диагностике, так как узнать о её наличии возможно лишь по истечении срока физиологической гиперметропии. Настораживающим симптомом в этом случае выступает выраженность дальнозоркости больше пяти диоптрий в 2-3 года. Это уже больше нормы для физиологического процесса.
  • Физиологическая дальнозоркость. Возникает у детей от рождения до пяти шести лет, это норма, так как строение глазного яблока ребёнка ещё недоразвито, по мере взросления отклонения будут уменьшаться пропорционально возрасту.
  • Приобретенная гиперметропия. Это нарушение зрения вследствие травм и увечий, инфекционных заболеваний, а также последствий после оперативных вмешательств. Возможно влияние вредных излучений, химических веществ и медикаментозных препаратов. Неправильная коррекция зрения, недостаточная оптическая сила линз, запущенные первые стадии заболевания также приводят к прогрессированию.
  • Пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Возрастные изменения оптической системы глаза, связанные с потерей эластичности мышц и хрусталика, нарушением строения и функций, помутнения и тому подобное.
  • аномалии глазных структур (например, врожденное отсутствие хрусталика);
  • операции на органах зрения;
  • наследственность;
  • помутнение роговичной оболочки;
  • недостаточный рост глаза;
  • возрастные изменения хрусталика.

Какие факторы вызывают данное нарушение:

  • укороченное глазное яблоко;
  • операции;
  • врождённые глазные аномалии;
  • пресбиопия (у человека за 40 хрусталик теряет эластичность, поддерживающие его мускулы слабеют);
  • мышцы проблемной зоны теряют тонус;
  • дефекты кривизны хрусталика, роговицы (либо смещение первого).

«Рефракция» — это процесс преломления световых лучей, проникающих в оптическую систему глаза. Качество функции зависит от кривизны хрусталика, роговицы. Физическая рефракция характеризуется преломляющей силой, измеряемой диоптриями. Одна диоптрия — это величина силы линзы с фокусным расстоянием в метр.

В ясном восприятии изображения главное — сосредоточение лучей точно на сетчатке. Для удобства в офтальмологии принят термин «Клиническая рефракция», определяющий соотношение преломляющей силы с размером оси органа зрения.

Механизм развития

Здоровые глаза сохраняют активную аккомодацию (прекрасно видят предметы вдали, на среднем расстоянии, вблизи). Функция поддерживается изменениями формы хрусталика благодаря попеременным расслаблениям, напряжениям ресничной мышцы и сети волокон, называемой цинновой связкой.

При гиперметропии нарушается аккомодация, происходит сбой оптической системы, где элементы взаимосвязаны.

Заболевание, выявленное у новорождённых и дошкольников является нормой и обусловлено несформировавшимся глазным яблоком. Лечение не нужно. Гиперметропия у семи-двенадцатилетних детей обычно физиологического характера. Но посещать офтальмолога, следящего за динамикой болезни, каждые полгода необходимо. Дальнозоркость иногда исчезает с возрастом, но порой сопровождает человека всю жизнь.

Предлагаем ознакомиться:  Как определить беременность с помощью градусника.Как можно определить беременность в домашних условиях без использования теста? беременность

Обстоятельствами, провоцирующими запущенные формы, могут служить:

  • генетика (особо тщательное наблюдение у врача необходимо, если у родственников есть дальнозоркость, астигматизм);
  • деформация белка;
  • экология;
  • внутриглазное давление;
  • при беременности мать неправильно питалась; она или супруг пристрастились к табаку, алкоголю.
Выявить у ребёнка исследуемое нарушение сложно (есть вероятность тоже часто диагностируемой у младенцев ангиопатии — патологии сосудов сетчатки).

Обязанность родителей — отслеживать, присутствуют ли следующие симптомы:

  • утомляемость, вялость;
  • потирание руками глаз;
  • проблематичное засыпание;
  • глазные боли;
  • конъюнктивиты, блефариты.

Дальнозоркостью нередко страдают школьники младших классов. Учебный график даёт нагрузку на зрение. Необходимо записываться к офтальмологу ежегодно, чтобы вовремя установить проблему.

Симптомы гиперметропии

Слабая степень дальнозоркости довольно часто наблюдается у маленьких детей и молодежи. Она носит скрытый характер и никак не проявляется, потому что глазные мышцы еще очень подвижны и эластичны, их компенсаторная способность помогает молодым людям нормально видеть предметы на различных расстояниях.

Но из-за постоянного напряжения аккомодационного аппарата постепенно мышцы ослабевают, острота зрения вблизи снижается. В результате могут наблюдаться признаки заболевания.

Основными симптомами гиперметропии слабой степени, как у детей, так и у взрослых, являются:

  1. Размытость изображений предметов, находящихся на близком расстоянии.
  2. Обильное, спонтанное, неконтролируемое слезотечение.
  3. Головные боли после длительного чтения, письма, вязанья.
  4. Жжение и резь в глазах.

Поставить самостоятельно диагноз «гиперметропия слабой степени» практически невозможно, так как ее проявления еще очень слабые и отклонения зрения компенсируются за счет аккомодации глаза. Но тревожным звонком можно считать повышенную усталость глаз во время чтения или работы за монитором.

При дальнозоркости средней степени отмечается:

  1. Повышенная утомляемость глаз.
  2. Расплывчатое изображение предметов, расположенных вблизи.
  3. Размытие строчек во время чтения.
  4. Боль в глазных яблоках, надбровных дугах и переносице. Это связано с постоянным напряжением зрительного аппарата.
  5. Потребность в отдалении предмета подальше от глаз.
  6. Ощущение недостатка освещения.

Высокая степень гиперметропии наступает, если пренебрегать здоровьем глаз и не заниматься лечением. Она характеризуется следующими симптомами:

  1. Значительное ухудшение зрения, уже как вблизи, так и вдали.
  2. Сильные головные боли.
  3. Быстрая утомляемость глаз.
  4. Ощущение «песка» или инородного тела в глазах.
  5. Патологические изменения глазного дна.

Часто гиперметропия сопровождается такими инфекционными заболеваниями, как конъюнктивит, ячмень, воспаление ресничной кромки век. Это связано с тем, что больной постоянно трет глаза, занося таким образом туда грязь.

При нарушениях рефракции необходимо корректировка зрения. Если этого не делать, то глаз в полной мере не работает и возникает амблиопия, как правило одного глаза. Регулярные зрительные нагрузки приводят к тому, что глаза сводятся к одной оси, поэтому наблюдаются проблемы с восприятием предметов не зависимо от их расположения в пространстве и развивается косоглазие.

Характерные симптомы дальнозоркости можно почувствовать при работе с предметами на близком расстоянии в течении продолжительного времени. При длительных зрительных нагрузках будет ощущаться распирание в глазах и присутствие «песка» на слизистой, головную боль, усталость. Эти и другие признаки должны стать поводом к обращению к офтальмологу, поскольку без своевременного лечения дальнозоркость слабой степени может перейти в среднюю и даже тяжелую форму. И так, немедленно нужно идти к врачу, как только появляются следующие симптомы:

  • глаза стали быстро уставать;
  • начало ухудшаться зрение;
  • возникают болезненные ощущения в глазу;
  • появляются признаки косоглазия;
  • буквы становятся размытыми;
  • плохо видно мелкие предметы;
  • возникают проблемы с работой за компьютером;
  • часто развивается конъюнктивит.

Появления даже нескольких выше перечисленных признаков – это уже повод для беспокойства, поскольку болезнь может перейти в тяжелую форму.

Постепенно проявляются неприятности:

  • глаза утомляются, воспалены, ощущается сухость;
  • голова болит, кружится;
  • слезоточивость;
  • тяжело воспринимать всё находящееся вблизи;
  • затруднительно читать набранный некрупным шрифтом текст.

Чаще всего гиперметропия поражает оба органа зрения.

Симптомы дальнозоркости проявляются и развиваются в зависимости от клинической стадии заболевания.

Гиперметропия первой степени наиболее часто встречается у детей, нарушением остроты зрения не сопровождается, что затрудняет диагностику, но всё-таки некоторые сигналы у слабой дальнозоркости существуют:

  • ребёнок плохо сосредотачивается на мелких предметах, быстро устает, жалуется на боль в глазах;
  • появляются частые головные боли;
  • кружится голова, темнеет в глазах, мушки перед глазами после длительной нагрузки на зрение;
  • участились воспаление глаз, конъюнктивиты, блефариты;
  • глаза слезятся или пересыхают, пекут, жжение в конце рабочего дня;
  • усиление всех этих симптомов после длительной зрительной нагрузки.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

>

  • Работа, требующая усидчивости и внимания, вызывает головную боль напряжения, в глазах ощущается мусор, человек начинает их тереть, отвлекаться, испытывает трудности при чтении больших текстов, письме. Особенно это заметно у детей. Они быстро устают, испытывают неосознанный дискомфорт и поэтому плохо учатся.
  • Хронический конъюнктивит, воспаления слизистых век.
  • Иногда трудно рассмотреть мелкие предметы.
  • Частые головные боли и головокружения.
  • При работе за компьютером быстро развивается синдром сухости и усталости глаз.

Симптомы слабой гиперметропии с астигматизмом:

  • контуры предмета становятся размытыми при постепенном приближении;
  • изображение двоится.

Если чувствуется явная усталость после чтения, просмотра телевизора, работы за монитором или с гаджетами, нужно проверить зрение у офтальмолога. При очередном приступе конъюнктивита тоже не ограничиваться самолечением проверенными средствами, а пройти диагностику.

У молодежи слабая степень заболевания в фазе обострения сопровождается хроническим воспалением конъюнктивы, хроническим блефаритом, сходящим страбизмом (косоглазием).

Слабая дальнозоркость может протекать без выраженных признаков. Снижение остроты зрения компенсируется за счет аккомодационного аппарата глаза. Поэтому человек не замечает изменений.

Заподозрить слабую гиперметропию можно на основании таких признаков:

  • приходится напрягать глаза при чтении текста с мелким шрифтом или рассмотрении некрупных рисунков;
  • при длительной работе за компьютером кружится голова, быстро устают глаза.

Часто головные боли появляются во время вязания, набора текста, длительного пользования смартфоном.

Какой врач лечит гиперметропию слабой степени?

Отклонениями зрения занимается офтальмолог. Если человек страдает сахарным диабетом, дополнительно его лечит эндокринолог. Гипертоническая болезнь способствует развитию гиперметропии. Поэтому одновременно пациент проходит обследование у терапевта. Посещать глазного врача нужно при слабой гиперметропии, а также при головных болях или головокружениях неясного происхождения.

При врожденной (

) дальнозоркости ребенок может не предъявлять никаких жалоб в течение длительного времени. Обусловлено это тем, что он с момента рождения видит близко расположенные предметы расплывчато и не знает, что это не нормально. В таком случае заподозрить гиперметропию могут родители, основываясь на характерном поведении ребенка (

В случае приобретенной гиперметропии симптомы заболевания развиваются постепенно, что наиболее характерно для возрастной дальнозоркости. Основной жалобой таких пациентов является неспособность четко видеть близко расположенные предметы. Данное состояние усугубляется при плохом освещении, а также при попытках прочитать мелкий текст.

Другим характерным проявлением дальнозоркости является астенопия, то есть зрительный дискомфорт, возникающий у больных во время чтения или работы с мелкими деталями. Развитие данного симптома связано с нарушением аккомодации. В норме во время чтения преломляющая способность хрусталика несколько увеличивается, что позволяет сфокусировать взгляд на близко расположенном тексте.

Однако у людей с дальнозоркостью отмечается постоянное напряжение аккомодации (то есть увеличение преломляющей способности хрусталика), что позволяет в определенной степени компенсировать имеющееся нарушение зрения. В то же время, при работе с мелкими деталями аккомодация больного дальнозоркостью человека напрягается до предела, в результате чего задействованные в этом процессе мышцы и ткани быстро устают, что и приводит к появлению характерных симптомов.

Данные проявления могут возникать через несколько минут или часов после начала работы с близко расположенными предметами и исчезать через некоторое время после прекращения данной работы. Скорость возникновения, а также выраженность и длительность симптомов зависит от степени дальнозоркости (

Оценка клинических проявлений играет важную, однако далеко не решающую роль в постановке диагноза. Чтобы подтвердить наличие дальнозоркости и назначить правильное лечение необходимо провести ряд дополнительных инструментальных исследований.

При дальнозоркости врач может назначить:

  • измерение остроты зрения;
  • определение степени гиперметропии;
  • исследование преломляющих систем глаза.

Острота зрения – это способность человеческого глаза различать две раздельные точки, расположенные на определенном расстоянии друг от друга. В медицинской практике считается нормальным, если с расстояния 5 метров человеческий глаз может различить 2 точки, удаленные друг от друга на 1,45 мм.

Для оценки остроты зрения пациента используются специальные таблицы, на которых отображены буквы или символы различной величины. Суть исследования заключается в следующем. Пациент заходит в кабинет врача и садится на стул, расположенный в 5 метрах от таблиц. После этого врач дает ему специальную непрозрачную пластинку и просит прикрыть ею один глаз, а вторым глазом смотреть на таблицу (прикрываемый пластинкой глаз при этом должен оставаться открытым).

Степени гиперметропии

Отклонениями зрения занимается офтальмолог. Если человек страдает сахарным диабетом, дополнительно его лечит эндокринолог. Гипертоническая болезнь способствует развитию гиперметропии. Поэтому одновременно пациент проходит обследование у терапевта. Посещать глазного врача нужно при слабой гиперметропии, а также при головных болях или головокружениях неясного происхождения.

Степени дальнозоркости по характеру нарушения:

  • слабая — видимых отклонений нет, отмечается быстрая утомляемость глаз;
  • средняя — заметно ухудшение при взгляде на близкие предметы;
  • высокая — человек плохо видит вблизи и далеко.

Соответствие диоптрий степеням:

  • до 2 — слабая;
  • 2 – 5 — средняя;
  • выше 5 — высокая.

Гиперметропия слабой степени обоих глаз не вызывает ощутимого дискомфорта. Диагностировать ее возможно только случайно. Когда пациент обращается с жалобами на плохое зрение при чтении, дальнозоркость уже перешла в среднюю степень. Но офтальмологи определили симптомы, по которым распознается начальная стадия дальнозоркости.

В зависимости от того насколько нарушено зрение, дальнозоркость делят на три степени сложности.

Первая – это гиперметропия слабой степени. Она характеризуется отклонением в пределах до плюс двух диоптрий. Самый характерный симптом – это возможная утомляемость глаз при чтении или написании текстов, работе за компьютером и т.д.

Вторая – средняя степень. В данном случает отклонения от нормы колеблются в пределах от плюс двух диоптрий до плюс пяти. Также отмечаются размытые изображения предметов на близком расстоянии, хоть вдали человек видит хорошо.

Третья – сильная степень гиперметропии. При этой патологии речь идет уже об отклонения более плюс пять диоптрий. Острота зрения нарушена как вблизи, так и на расстоянии.

Также различают дальнозоркость и по типу проявления. Она может быть явная – это когда ресничная мышца находится в постоянном напряжении, скрытая – бессимптомная, проявляющаяся только при медикаментозном параличе аккомодации и полная гиперметропия.

Гиперметропия первой или слабой степени может протекать в скрытой форме, поэтому предположить данную патологию можно только лишь по косвенным симптомам, таким как быстрая утомляемость глаз, возникновение головной боли во время зрительной нагрузки или же при помощи специального медицинского обследования.

Бездействие в данном случае чревато тем, что зрение со временем начнет ухудшаться, к тому же может развиться косоглазие.

Любое лечение начинается прежде всего с диагностики. Поскольку самостоятельно выявить гиперметропию слабой степени практически невозможно, то поставить данный диагноз может только офтальмолог после обследования.

После определения дальнозоркости первой стадии, врач назначает проведение коррекции зрения, для того, чтобы остановить прогрессирование недуга и улучшить остроту зрения.

Сама по себе данная процедура не лечит дальнозоркость, но позволяет значительно улучшить зрение. Для этого используются специальные очки и контактные линзы, с помощью которых происходит правильная фокусировка световых лучей.

А лечат гиперметропию слабой степени путем замены хрусталика, коррекции зрения лазером, установкой фактичных линз, также проводят кератотомию радиальную, керапластику. Также рекомендуют делать специальную гимнастику для глаз. Помимо этого, доктор в обязательном порядке назначает витаминные комплексы.

Однако следует понимать, что дальнозоркость, даже в начальной степени является серьезной проблемой, поэтому тактику лечения должен подбирать врач, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением народными методами. Такой путь решения проблемы моет ее только усугубить. Применение народных средств возможно только в комплексе с другими методиками после консультации с доктором.

Органы зрения требуют бережного отношения к себе и особого контроля. Даже гиперметропия слабой степени может сопровождаться тяжелыми заболеваниями, которые снизят возможность видеть полноценно как на некоторое время, так и на всю оставшуюся жизнь, в случае игнорирования проблемы.

  1. Косоглазие — особенно часто встречается у детей, у которых плюсовое значение зрения больше 3. Это вызвано тем, что малышу постоянно приходится сдвигать глаза к переносице, чтобы добиться большей четкости.
  2. Амблиопия, или «синдром ленивого глаза», — в основе этой патологии лежит расстройство бинокулярного зрения. Это заболевание характеризуется бездействием одного глаза в процессе зрения. Косоглазие часто перетекает в амблиопию по причине того, что косящий глаз не участвует в работе. Преимущественно этим заболеванием страдают дети, поэтому важно, как можно раньше диагностировать и подвергнуть «синдром ленивого глаза» коррекции.
  3. Глаукома — возникает в результате постоянного глазного давления. Гиперметропия является одной из болезней, ведущих к этой патологии.
  4. Гиперметропия слабой степени с астигматизмом характеризуется нарушением формы хрусталика или роговицы, из-за чего человек видит размытое, двоящееся изображение. При этом видимость ухудшается по мере того, как предмет приближается к глазам.

В офтальмологии гиперметропию слабой степени может легко определить опытный врач даже при обычной проверке остроты зрения. Для уточнения диагноза офтальмологи используют множество методов диагностики.

  1. Визометрия — один из основных способов выявления показателей остроты зрения. Проводится он при помощи таблицы и пробных линз. Таблица состоит из дюжины букв, шрифт которых уменьшается с каждой строчкой.
  2. Скиаскопия — процедура, направленная на оценку состояния рефракции глаз. Также эту процедуру именуют «теневой пробой», так как исследование при помощи скиаскопа происходит в полутемном помещении. Используя двухстороннее зеркало, окулист направляет в глаз пациента луч света и наблюдает за его рефлексами. Вращая инструмент вокруг своей оси, он делает выводы, основываясь на движениях тени.
  3. Компьютерная рефрактометрия — исследование способности рефракции при помощи специальных компьютерных рефрактометров. Плюсом компьютерного исследования является то, что анализ отраженного от сетчатки глаза света осуществляется автоматически.
Предлагаем ознакомиться:  Что такое архитектура бровей

Для уточнения поставленных диагнозов врачи нередко назначают дополнительные исследования:

  1. УЗИ — показывает истинную картину состояния глазных тканей и глазного дна, позволяет увидеть нарушения в строении органов зрения.
  2. МРТ — этот метод диагностики отображает полностью строение глаза, оценивает состояние глазного дна и зрительных нервов.
  3. Флуоресцентная ангиография органов зрения— метод исследования сосудов и капилляров сетчатки.

Глаза, подверженные гиперметропии, могут иметь и сопутствующие заболевания. Для определения этих патологий применяют методы дополнительных исследований.

  1. Периметрия — определение полей зрения, это необходимо для оценки состояния зрительного нерва и сетчатки глаза, для контроля развития патологий.
  2. Офтальмоскопия — эта процедура позволяет офтальмологу оценить состояние сетчатки, глазных сосудов, определить патологии.
  3. Биомикроскопия — с помощью щелевой лампы можно диагностировать различные патологии, определить изменения в сосудистой оболочке глаз, зрительном нерве, сетчатке.
  4. Тонометрия — это исследование позволяет измерить внутриглазное давление с помощью тонометра. Актуально эта проверка при подозрении на глаукому и нарушении развитии глазного яблока.
  5. Биометрическое исследование глаза — этот метод диагностики используется при начинающемся косоглазии.

Как правило, при обследовании в глаз закапывают специальные капли, вызывающие расширение зрачка. Это дает специалисту возможность определить скрытую гиперметропию слабой степени.

Дальнозоркость у детей

Природа распорядилась так, что дети рождаются с недоразвитыми глазными яблоками, они слишком малы. Вместе с активным взрослением всего организма происходит быстрый рост зрительного аппарата. Физиологические отношения между разными объектами глазного яблока выстраиваются в верном направлении. По этой причине гиперметропия слабой степени у новорожденных является нормальной временной патологией. Такой она остается, если не превышает предел 3 диоптрии.

Родителям необходимо пройти обязательную медкомиссию тогда, когда ребенку исполнится год. Если на данном возрастном этапе окулист заметит отклонения, выходящие за рамки допуска, то крайне важно заняться лечением как можно быстрее.

Дальнозоркость слабой степени опасна тем, что дети, сами того не замечая, компенсируют отклонение за счет напряжения аккомодации. Постоянное напряжение зрительного аппарата ведет к снижению умственных способностей ребенка, быстрой утомляемости, большому фактору риска развития других глазных заболеваний.

Если к школе у детей гиперметропия слабой степени не исправилась, это патологическое явление требует серьезного вмешательства, в том числе коррекции и терапии.

Осложнения

Как было сказано ранее, длительное прогрессирование гиперметропии без соответствующей коррекции может привести к ряду грозных осложнений. К неспецифическим осложнениям дальнозоркости можно отнести инфекционное поражение роговицы (

), конъюнктивы (

), век (

). Способствовать этому может нарушение микроциркуляции в структурах глаза, связанное с постоянным напряжением аккомодации и зрительным переутомлением.

Косоглазием называется патологическое состояние, при котором зрачки обоих глаз «смотрят» в различных направлениях. При дальнозоркости может развиваться сходящееся косоглазие, при котором зрачки глаз чрезмерно отклонены к центру. Причина развития данного осложнения кроется в физиологии зрительного анализатора. В нормальных условиях при напряжении аппарата аккомодации (

) отмечается естественная конвергенция, то есть сближение зрачков обоих глаз. У здорового человека данный механизм позволяет более точно сфокусировать взор на близко расположенном предмете.

При выраженной дальнозоркости отмечается постоянное компенсаторное напряжение аккомодации (то есть сокращение ресничной мышцы и увеличение преломляющей силы хрусталика), вследствие чего также происходит конвергенция. Вначале данное состояние легко устраняется при использовании корригирующих дальнозоркость линз.

Суть данного заболевания заключается в снижении остроты зрения даже при оптимальной коррекции гиперметропии с помощью линз, причем какие-либо другие анатомические дефекты в органе зрения выявить не удается. Другими словами, «ленивый глаз» – это функциональное нарушение, которое встречается при длительном прогрессировании гиперметропии высокой степени.

При своевременном выявлении и начале соответствующего лечения амблиопию можно устранить (лечение должно сочетаться с адекватной коррекцией дальнозоркости), однако чем дольше сохраняется данное состояние, тем тяжелее будет восстановить нормальную функцию глаза в дальнейшем.

Суть данного осложнения заключается в длительном и выраженном сокращении (

) ресничной мышцы, которая временно теряет способность расслабляться. Проявляется это неспособностью фокусировать зрение на предметах, расположенных на различном расстоянии от глаза.

У здорового человека спазм аккомодации может развиться при длительной работе за компьютером или при чтении, то есть в том случае, когда отмечается длительное напряжение аккомодации и переутомление ресничной мышцы. Однако при выраженной дальнозоркости аккомодация напряжена практически постоянно, вследствие чего риск развития спазма значительно возрастает. Вот почему крайне важно своевременно начинать коррекцию и лечение гиперметропии.

При развитии спазма аккомодации рекомендуется прервать выполняемую работу и сделать несколько упражнений для расслабления глаз. При выраженном спазме следует обратиться к врачу (офтальмологу). При необходимости врач может закапать пациенту в глаза специальные капли (например, атропин), в результате чего произойдет обратное явление — ресничная мышца расслабится и зафиксируется в таком положении на несколько часов или дней, то есть наступит паралич аккомодации.

Близорукость – это патологическое состояние, при котором человек плохо (

) видит отдаленные предметы. Обычно близорукость развивается как самостоятельное заболевание (

), а также может возникнуть при длительно сохраняющейся и некоррегируемой дальнозоркости.

Механизм развития близорукости заключается в следующем. При фокусировке зрения на близко расположенном предмете происходит сокращение волокон ресничной мышцы, расслабление связок хрусталика и увеличение его (хрусталика) преломляющей способности. При перемещении зрения на более отдаленный предмет ресничная мышца расслабляется, хрусталик уплощается, а его преломляющая способность уменьшается.

Однако при длительном, непрерывном напряжении аккомодации (что и наблюдается при некорригированной дальнозоркости) происходит постепенная гипертрофия (то есть увеличение размеров и силы) ресничной мышцы. В данном случае при расслаблении аккомодации сама мышца расслабляется лишь частично, вследствие чего связки хрусталика остаются в расслабленном положении, а преломляющая способность хрусталика остается увеличенной.

Стоит отметить, что развитие близорукости при дальнозоркости – это длительный процесс, прогрессирующий в течение нескольких лет. В то же время, если близорукость развилась, человек будет плохо видеть как близко, так и далеко расположенные предметы, то есть острота его зрения будет прогрессивно ухудшаться.

В данном случае одной лишь коррекции зрения (с помощью очков или линз) будет уже недостаточно, так как данные методы позволяют устранить лишь один вид нарушения преломляющей способности (или близорукость, или дальнозоркость). Для восстановления нормального зрения может понадобиться несколько операций, требующих значительных финансовых затрат и не гарантирующих положительного результата. Это еще раз подтверждает тот факт, что коррекцию дальнозоркости следует начинать как можно раньше, не допуская развития столь грозных осложнений.

Осложнения гиперметропии весьма опасны:

  • прогрессирующая дальнозоркость, когда ухудшается зрение вдаль до полной слепоты;
  • развитие косоглазия и астигматизм;
  • амблиопия и глаукома;
  • воспаление глаз;
  • кератит;
  • блефарит;
  • близорукость.

Хотя гиперметропия слабой степени часто относится к физиологическим явлениям, следует знать, что это такое заболевание, которое при отсутствии своевременной коррекции может привести к ряду осложнений. В детском возрасте она провоцирует возникновение косоглазия и амблиопии. Последняя, в свою очередь, может спровоцировать развитие близорукости. Непролеченная дальнозоркость значительно повышает риск развития глаукомы.

При отсутствии лечения гиперметропия осложняет жизнь человеку. Он испытывает значительные трудности при чтении, письме, шитье, вязании. Человек становится раздражительным из-за того, что не может прочесть любимую книгу, вдеть нитку в иголку. Поэтому так важно проводить своевременную коррекцию гиперметропии, особенно в детском возрасте, иначе эта глазная проблема останется на всю жизнь.

Какие негативные «сценарии» возможны, если не лечиться?

  • слепота;
  • глаукома, микроинсульты, атрофия зрительного нерва;
  • воспаление слизистой глазного яблока (конъюнктивит);
  • косоглазие;
  • амблиопия – пациент всё хуже видит из-за дефектов строения сетчатки.

Слабая гиперметропия без лечения вызывает заболевания:

  • глаукому;
  • атрофию зрительного нерва;
  • косоглазие;
  • амблиопию.

Гиперметропия и миопия

Существует вид патологии, при которой у одного человека может наблюдаться как близорукость, так и дальнозоркость. К примеру, гиперметропия слабой степени левого глаза может соседствовать с миопией той же степени в одном и том же глазу. Такое явление носит название смешанного астигматизма. При этом больной не может видеть хорошо ни вдаль, ни вблизи.

Встречается и другая ситуация: только в правом глазу гиперметропия слабой степени, левый глаз при этом может видеть идеально или же быть близоруким. Причин этому может быть несколько: неправильная коррекция, постоянные нагрузки на органы зрения, нездоровый образ жизни, развитие других глазных заболеваний.

Профилактика

Профилактика дальнозоркости заключается в бережном отношении к своему здоровью, правильном питании, ограничении времени работы за компьютером, правильном освещении, соблюдении правил гигиены глаз, а также выполнении нехитрых упражнений для глазной гимнастики.

Проверяйте периодически свое зрение, не поленитесь хотя бы раз в году сходить к офтальмологу. Здоровья вам и вашим глазам! Делитесь своими советами в комментариях и делайте зарядку для восстановления зрения вместе с нами.

Дальнозоркость намного проще предотвратить, чем потом заниматься ее лечением. С профилактической целью врачи офтальмологи рекомендуют придерживаться некоторых правил. Они сводятся к следующему:

  • при работе в условиях плохой освещенности помещения использовать дополнительные источники света;
  • не читать в движущемся транспорте;
  • во время длительной работы с мелкими предметами делать перерывы каждые полчаса для профилактических глазных упражнений;
  • рацион следует дополнять большим количеством овощей, фруктов, зелени и аскорбинкой, а также витаминными комплексами с ретинолом и токоферолом;
  • рекомендуется проходить курсы массажа шейно-воротниковой зоны для улучшения кровообращения в голове и глазах;
  • делать самомассаж глазных яблок (легко круговыми массирующими движениями подушечек пальцев);
  • посещать офтальмолога или окулиста не реже раза в год.

Гиперметропия слабой степени – достаточно коварная патология, которая не проявляется клиническими признаками, но без соответствующего лечения приводит к серьезным проблемам, ухудшая качество жизни пациента. При наличии генетической предрасположенности, провоцирующих факторов и при появлении первых симптомов следует как можно скорее проконсультироваться с офтальмологом.

Существуют рекомендации, соблюдение которых снизит вероятность возникновения и развития гиперметропии.

  • Регулярное посещение офтальмологического кабинета.
  • Достаточное освещение рабочего места. Трудящимся за столом лампу желательно ставить слева.
  • Если предрасположенность к дальнозоркости подтверждена у ребёнка, надо проинформировать преподавателей, чтобы школьника сажали за переднюю парту.
  • Почаще давать отдых глазам. Уменьшить время, проводимое за гаджетами с дисплеями.
  • Создавать комфортные условия для чтения (избегать мелкого шрифта и сбивающих фокусировку на тексте обстоятельств).
  • Правильное питание. Овощи, фрукты, рыбные блюда содержат полезные для сосудов глаз витамины, антиоксиданты.

Напряжение с проблемной зоны снимается ежедневной гимнастикой. Приведём ряд упражнений, снижающих риск возникновения патологии:

  • Закройте глаза, приложите к ним ладони. Пару минут посидите, сохраняя такое положение. Не убирая рук от лица, двигайте зрачками влево, задержите данную позицию секунд на десять. Далее повторите манипуляцию для взгляда вправо, вверх, вниз.
  • Сконцентрируйтесь на кончике носа. Вообразите, что он — это стержень карандаша. Двигая головой, не меняя точку сосредоточения, «пишите в воздухе» любое слово.
  • Вытяните руки перед собой. Растопырьте пальцы, всмотритесь в пространство между ними. Очертания этих десяти частей тела должны размыться, видимое же между ними восприниматься отчётливо. Через полминуты сконцентрируйтесь, напротив, на пальцах.

Достигшие сорока лет люди в повышенной группе риска. Для них есть особая гимнастика против возрастной гиперметропии:

  • Двигайте зрачками поочерёдно в четыре направления (по десять повторений на каждое).
  • Визуализируйте, будто рисуете в воздухе зрачками, плавно двигая ими. Начертите воображаемые: восьмёрку, пятиконечную звезду, разные геометрические фигуры.

Чтобы дальнозоркость не развивалась, нужно следовать правилам:

  • не освещать рабочую зону лампами дневного света;
  • читать при хорошем освещении;
  • соблюдать режим работы и отдыха за компьютером;
  • проходить осмотр у офтальмолога раз в полугодие;
  • включить в рацион продукты с витаминами А, С, группы В.

Для здоровья глаз важен здоровый сон.

Профилактика – это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развития заболевания или замедление скорости его прогрессирования. Так как дальнозоркость в большинстве случаев обусловлена анатомическими изменениями глазного яблока, роговицы или хрусталика, предотвратить ее развитие практически невозможно.

Профилактика дальнозоркости включает:

  • Своевременную и правильную коррекцию дальнозоркости. Это, пожалуй, является первым и основным мероприятием, позволяющим облегчить течение заболевания. Сразу же после постановки диагноза следует обсудить с врачом возможные способы устранения имеющегося дефекта, а если это невозможно, подобрать оптимальный метод коррекции (с помощью очков, контактных линз и так далее).
  • Исключение чрезмерных зрительных нагрузок. При дальнозоркости (без коррекции) отмечается постоянное напряжение ресничной мышцы, что приводит к увеличению преломляющей способности хрусталика и позволяет в определенной степени компенсировать имеющийся дефект. Однако длительное чтение или работа за компьютером приводит к переутомлению аккомодации, в результате чего у человека возникает зрительный дискомфорт, может появиться жжение или боль в глазах, усиленная слезоточивость и так далее. Чтобы это предотвратить, во время выполнения подобной работы рекомендуется регулярно (каждые 15 – 20 минут) делать небольшой перерыв, во время которого следует отойти от рабочего места, пройтись по дому или выполнить несколько простых упражнений для глаз.
  • Правильное освещение рабочего места. Как было сказано ранее, развитию зрительного дискомфорта, жжения и болей в глазах может способствовать работа при плохом освещении. Вот почему всем людям, а особенно пациентам с дальнозоркостью, следует правильно освещать рабочее место. Работать лучше всего при естественном дневном освещении, располагая стол вблизи окна. При необходимости работать в темное время суток следует помнить, что прямой свет (направленный от лампы прямо на рабочее место) крайне неблагоприятно сказывается на глазах. Лучше всего использовать свет отраженный, для чего можно направить лампу на белый потолок или стену. Также при работе за компьютером рекомендуется включать светильник или обычную лампу (то есть не работать в полной темноте), так как выраженный контраст между ярким монитором и темным помещением значительно увеличивает нагрузку на глаза.
  • Регулярную проверку остроты зрения. Даже после подбора корригирующих очков или устранения дальнозоркости с помощью других методик рекомендуется регулярно (1 – 2 раза в год) посещать окулиста. Это позволит вовремя выявить различные отклонения (например, прогрессирование пресбиопии) и своевременно назначить лечение.
Предлагаем ознакомиться:  Белый чай польза и вред Как заваривать белый чай

Существует множество упражнений, которые помогают снизить нагрузку на глаза и нормализовать микроциркуляцию крови в ресничной мышце, тем самым, замедляя прогрессирование дальнозоркости, снижая выраженность клинических проявлений и предупреждая развитие осложнений.

Комплекс упражнений при дальнозоркости включает:

  • Упражнение 1. Следует найти максимально отдаленную точку на горизонте (крышу дома, дерево и так далее) и смотреть на нее в течение 30 – 60 секунд. Это снизит нагрузку на ресничную мышцу и улучшит микроциркуляцию крови в ней, тем самым, снизив вероятность развития зрительного дискомфорта.
  • Упражнение 2. Упражнение выполняется стоя у окна или на улице. Вначале следует постараться сфокусировать зрение на близко расположенном предмете (например, на кончике носа), а затем посмотреть вдаль (как можно дальше), после чего повторить процедуру.
  • Упражнение 3. При утомлении во время чтения рекомендуется отложить книгу и несколько раз подряд сильно зажмурить глаза, удерживая их в таком положении по 2 – 4 секунды. Данное упражнение улучшает микроциркуляцию в мышцах глаза, а также способствует временному расслаблению аккомодации.
  • Упражнение 4. Нужно закрыть глаза и медленно вращать глазными яблоками по часовой стрелке, а затем в обратном направлении.

Указанные упражнения можно выполнять как пациентам с дальнозоркостью, так и здоровым людям. Важно помнить, что начинать выполнение упражнений следует постепенно, повторяя их каждые 30 – 40 минут (

  • при работе в условиях плохой освещенности помещения использовать дополнительные источники света,
  • не читать в движущемся транспорте,
  • во время длительной работы с мелкими предметами делать перерывы каждые полчаса для профилактических глазных упражнений,
  • рацион следует дополнять большим количеством овощей, фруктов, зелени и аскорбинкой, а также витаминными комплексами с ретинолом и токоферолом,
  • рекомендуется проходить курсы массажа шейно-воротниковой зоны для улучшения кровообращения в голове и глазах,
  • делать самомассаж глазных яблок (легко круговыми массирующими движениями подушечек пальцев),
  • посещать офтальмолога или окулиста не реже раза в год.

Обычно гиперметропия слабой степени связана с возрастными изменениями, хотя может появляться в любом возрасте. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, нужно беречь зрение.

Для этого необходимо соблюдать такие правила:

  • Обеспечить адекватное освещение рабочего места. Источник света должен располагаться слева.
  • Избегать переутомления глаз. Устраивать интервалы при работе за монитором на 5-10 минут после каждого часа работы.
  • Выполнять зрительную гимнастику регулярно. Поочередно отводить взгляд вправо и влево, задерживая его на несколько секунд в одной точке. Вращать глазами по кругу слева направо и наоборот. Часто моргать на протяжении двух минут. Делать легкий массаж век для улучшения кровотока в зрительном аппарате. Сильно зажмуриваться, затем широко раскрывать глаза. Повторять упражнения по 10 раз.
  • Следить за гигиеной зрения. Книгу, шитье или вязание располагать на расстоянии не ближе 30 см от глаз.
  • Телевизионные передачи смотреть в хорошо освещенном помещении.
  • Вести здоровый образ жизни. Обязательно высыпаться ночью, потому что гормон сна мелатонин вырабатывается только в темноте до 4 часов утра. Нарушение режима сна подрывает иммунитет, что отрицательно сказывается на зрительном аппарате и общем состоянии.
  • Часто бывать на свежем воздухе. Кислород необходим для работы сетчатки и зрительного нерва.
  • Заниматься физкультурой или ежедневной ходьбой минимум по 40 минут. Для укрепления зрения полезны плаванье летом и лыжные прогулки зимой.
  • Включать в рацион продукты, содержащие витамины A, группы B и микроэлементы – хром, цинк, марганец, медь. Они содержатся в овощах, фруктах, рыбе любых сортов. Богаты полезными веществами морковь, ягоды темного цвета – черника, ежевика, смородина.

Коррекция и лечение дальнозоркости

Слабая степень гиперметропии устраняется с помощью комплексной терапии. Самым простым, быстрым и бюджетным методом является использование корректирующей оптики. Он же является единственным способом устранения гиперметропии слабой степени в детском возрасте. Очки имеют и ряд недостатков. Они сильно пачкаются (особенно у детей), спадают, запотевают. В очках довольно сложно вести активный образ жизни, в них ограничивается боковое зрение.

Детям среднего школьного возраста разрешается использование корректирующих линз, которые имеют ряд существенных преимуществ. Они обеспечивают нормальное зрение и при этом не заметны для окружающих, что важно в подростковом возрасте с целью сохранения нормального психологического состояния ребенка.

Почему нельзя применять линзы в более раннем возрасте? Дело в том, что маленький ребенок не сможет полностью соблюдать гигиенические требования, предъявляемые к линзам. В результате существует риск занесения инфекции в глаза.

Как было сказано ранее, при дальнозоркости изображения видимых предметов фокусируются не прямо на сетчатку, а позади нее. Следовательно, для перемещения главного фокуса на сетчатку при гиперметропии нужно усилить преломляющую способность глаза с помощью собирательной линзы либо заменить «дефектную» часть преломляющей системы (

На сегодняшний день дальнозоркость довольно легко корригируют с помощью различных методик или даже полностью устраняют. В то же время, стоит отметить, что при длительном прогрессировании заболевания, а также в случае неправильно подобранного метода коррекции возможно развитие осложнений, некоторые из которых могут стать причиной полной потери зрения.

Ношение очков является одним из наиболее распространенных и доступных способов коррекции дальнозоркости. Суть метода заключается в том, что перед глазом устанавливается собирательная линза с определенной преломляющей способностью. Это усиливает преломление лучей проходящих через линзу и преломляющие структуры глаза, в результате чего они (

) фокусируются прямо на сетчатку, обеспечивая четкость изображений.

Правила назначения очков при дальнозоркости включают:

  • Подбор линз для каждого глаза в отдельности. Обычно эта процедура выполняется в кабинете офтальмолога (врача, занимающегося диагностикой и лечением заболеваний глаза) во время определения остроты зрения и степени гиперметропии.
  • Использование линзы, обладающей максимальной преломляющей способностью и дающей высокую остроту зрения. Как было сказано ранее, при определении степени дальнозоркости врач помещает перед глазом пациента линзы с различной преломляющей способностью до тех пор, пока пациент ни сможет легко читать буквы из десятого ряда специальной таблицы. Однако следует помнить, что в данном случае определяется явная гиперметропия, то есть аппарат аккомодации при этом максимально напряжен. Если для очковой коррекции использовать первую же линзу, которая обеспечила нормальную остроту зрения, человек будет видеть относительно хорошо, однако преломляющая способность хрусталика при этом будет максимальна (то есть аккомодация будет оставаться напряженной). Вот почему при подборе очков преломляющую способность линз нужно увеличивать до тех пор, пока человек не начнет видеть десятый ряд таблицы расплывчато (в данном случае преломляющая способность хрусталика будет минимальна). После этого линзу заменяют на предшествовавшую ей, которая и будет использоваться для изготовления очков.
  • Проверку остроты бинокулярного зрения. Даже в случае правильной подборки корригирующих линз для каждого глаза в отдельности может оказаться, что после изготовления очков видимые через них предметы будут двоиться. Такое отклонение обычно обусловлено нарушением бинокулярного зрения (то есть способности видеть четкое изображение обоими глазами одновременно), что может быть связано с различными заболеваниями. Вот почему после подбора линз нужно прямо в кабинете офтальмолога проверить, нормально ли пациент видит обоими глазами (для этого существует множество различных тестов).
  • Проверку переносимости линз. После подбора корригирующих линз у человека могут возникать определенные неприятные ощущения в глазах (слезоточивость, резь, жжение), связанные с резким изменением состояния систем аккомодации. Вот почему после подбора линз пациент должен в течение нескольких минут оставаться в пробной оправе. Если после этого никаких отклонений не наблюдается, можно смело выписывать рецепт на очки.

При выписке рецепта на очки врач также должен указать расстояние между центрами зрачков обоих глаз пациента. Определяется данный параметр с помощью миллиметровой линейки, причем расстояние измеряется от наружного края роговицы одного глаза до внутреннего края роговицы другого глаза. Во время проведения замеров глаза пациента должны располагаться прямо напротив глаз врача.

Также стоит отметить, что при дальнозоркости начинать носить очки следует как можно раньше, так как это позволит устранить неприятные ощущения (связанные с нечеткостью видимых предметов) и предотвратить развитие осложнений.

Необходимость ношения очков у детей обусловлена причиной и степенью дальнозоркости. Так, например, если дальнозоркость носит физиологический характер, никакой коррекции не требуется, так как зрение ребенка самостоятельно нормализуется к 13 – 14 годам. В то же время, при выраженной гиперметропии, связанной с деформацией формы и размеров глазного яблока, а также с повреждением хрусталика или роговицы, следует как можно скорее определить степень дальнозоркости и назначить очки, так как у детей различные осложнения развиваются гораздо быстрее, чем у взрослых.

Подбор очков для детей осуществляется по тем же правилам, что и для взрослых. Однако стоит отметить, что по мере роста ребенка выраженность гиперметропии может снижаться (за счет роста глазного яблока, увеличения преломляющей способности роговицы и хрусталика). Вот почему до 14 лет детям рекомендуется регулярно (раз в полгода) оценивать остроту зрения, определять степень дальнозоркости и при необходимости менять линзы в очках.

Принцип подбора и назначения контактных линз такой же, как при назначении очков. Основным отличием является способ их использования. Контактные линзы крепятся прямо на глаз пациента (

), что и обеспечивает коррекцию преломляющей системы глаза. Использование контактных линз является более удобным и точным методом коррекции зрения, чем ношение очков.

Преимуществами контактных линз перед очками являются:

  • Оптимальная коррекция зрения. При использовании очков расстояние между преломляющей линзой и сетчаткой глаза постоянно изменяется (при повороте глаз в сторону, при отдалении или приближении очков). Контактная линза же фиксируется прямо на роговицу, вследствие чего расстояние от нее до сетчатки остается постоянным. Также линза перемещается одновременно с глазным яблоком, что способствует получению еще более четкого изображения.
  • Практичность. Контактные линзы не запотевают при переходе из холодного помещения в теплое, не намокают во время дождя и не выпадают во время наклона головы, бега или при других активных движениях. Вот почему ношение контактных линз позволяет человеку вести более активный образ жизни, чем при использовании очков.
  • Эстетичность. Качественные контактные линзы практически незаметны и не причиняют человеку никаких косметических неудобств, чего нельзя сказать об очках.

К недостаткам контактных линз можно отнести неприятные ощущения, связанные с их установкой и извлечением, а также необходимость регулярно менять их (

). Также при использовании линз повышается риск развития инфекционных осложнений (

Лечение дальнозоркости с помощью современных лазерных технологий позволяет в некоторых случаях устранить имеющийся дефект зрения, причем сделать это довольно быстро, безопасно и безболезненно.

https://www.youtube.com/watch?v=61Kutpaqvvw

Лазерная коррекция дальнозоркости включает:

  • Фоторефракционную кератэктомию (ФРК). Суть данного метода заключается в том, что с помощью специального лазера производится удаление (испарение) верхнего слоя роговицы (стромы, обладающей преломляющими свойствами), в результате чего изменяется (усиливается) ее преломляющая способность. Это позволяет уменьшить степень дальнозоркости и снизить нагрузку на аккомодационную систему глаза. К преимуществам такого метода можно отнести безопасность и высокую эффективность (при гиперметропии слабой и средней степени). Недостатком метода является длительный (до 1 месяца) восстановительный период и возможность помутнения роговицы в послеоперационном периоде, что связано с повреждением ее верхнего (эпителиального) слоя.
  • Трансэпителиальную фоторефракционную кератэктомию (транс-ФРК). Отличием данного метода от обычной ФРК является меньшая травматизация верхнего (эпителиального) слоя роговицы. Это позволяет сделать процедуру более удобной (пациент испытывает меньше дискомфорта, чем при обычной ФРК), сократить период восстановления до 2 – 3 недель и снизить риск развития осложнений (в том числе помутнения роговицы) в послеоперационном периоде.
  • Лазерный кератомилез. Это современный высокотехнологичный метод, позволяющий устранить дальнозоркость до 4 диоптрий. Суть метода заключается в следующем. С помощью лазера производится надрез на передней поверхности роговицы, после чего формируется лоскут, состоящий из поверхностно расположенного эпителия и других тканей. Данный лоскут приподнимается, оголяя саму строму. После этого производится лазерное удаление стромы, необходимое для нормализации преломляющей системы глаза. Затем отделенный лоскут возвращается на свое место, где он практически моментально фиксируется благодаря своим пластическим свойствам. В результате такой манипуляции эпителиальный слой роговицы практически не повреждается, что предупреждает развитие осложнений, присущих ФРК и транс-ФРК. Сама процедура лазерного кератомилеза длится несколько минут, после чего пациент может отправляться домой. Никаких швов, рубцов и помутнений на роговице после этого не остается.
Загрузка ...
Adblock detector