Апоплексический удар Википедия

Симптомы

Для геморрагического инсульта характерна следующая клиническая картина:

  • часто больной испытывает сильную головную боль;
  • высокое артериальное давление и редкий пульс;
  • ощущается сильная пульсация сосудов шеи;
  • может быть резкая потеря сознания;
  • иногда тошнота и рвота;
  • нередко глазные яблоки отведены в сторону к очагу поражения, больной не может сфокусировать взгляд, зрачки разного размера, на стороне поражения зрачок больше;
  • паралич (отсутствие движений и чувствительности) или парез (частичный паралич) наблюдается на противоположной стороне, т. е. если поражено левое полушарие, то страдает правая половина тела, чаще всего кровоизлияние именно в этом полушарии вызывает двигательные расстройства;
  • обширное внутримозговое кровоизлияние может спровоцировать непроизвольные движения в здоровых (не парализованных) конечностях;
  • невнятная речь;
  • гиперемия лица (становится красным);
  • повышение температуры тела.

Очень важно как можно скорее доставить пациента в стационар при подозрении на апоплексический удар. Симптомы, перечисленные выше, как правило, присутствуют не все сразу, а один-два или несколько.

Апоплексический удар, или инсульт геморрагический — это острый патологический процесс, обусловленный ишемией (тромбозом сосудов) или кровоизлиянием в мозг и его оболочки.

Инсульт занимает второе место после сердечно-сосудистых заболеваний среди недугов, вызывающих гибель человека. Кроме того, именно перенесенный удар в 80% случаев приводит к инвалидности.

Здравствуйте друзья! Сегодня мы поговорим о том, что такое апоплексический удар и что нужно делать если он случился. При инсульте поток крови перестает поступать в некоторые области мозга, что вызывает повреждение тканей. Медицинский термин «инсульт» заменяют иногда на более разговорный — «апоплексический удар». Болезнь может иметь самые разные последствия.

Набор симптомов варьируется в зависимости от того, какие из участков мозга повреждены. Но есть и общие признаки:

  • вдруг навалившаяся слабость;
  • онемение частей тела и паралич;
  • затруднение речи;
  • размытость поля зрения;
  • головокружение;
  • неспособность устоять на ногах;
  • сильные боли в голове.

Происходит это вследствие двух основных причин — из-за тромба, блокирующего мозговой сосуд, или реже из-за кровоизлияния в мозговые ткани по причине разрыва сосудов. Обе причины приводят к кислородному голоданию областей мозга. Чем быстрее будет начата терапия, восстанавливающая подачу кислорода, тем большего количества последствий удастся избежать.

У здорового человека редко образуются сгустки в кровеносных сосудах, перерастающие в тромбы. Некоторые заболевания, наследственная предрасположенность или нездоровый стиль жизни могут увеличить риск инсульта. Иногда случается, что симптомы вроде бы начавшегося апоплексического удара исчезают через несколько часов сами по себе. Такие ложные приступы являются показателем повышенного риска инсульта.

Современный взгляд на апоплексический удар

Апоплексический удар – это болезнь, при которой происходит нарушение мозгового кровообращения. Заболевание развивается внезапно и, как правило, удар происходит днем.

Повреждаются ткани головного мозга.

Мозг лишается необходимого питания и нервные клетки моментально отмирают, в результате чего нарушаются функции организма. В наше время, апоплексический удар принято называть инсультом. К сожалению, от инсульта никто не застрахован. Он может развиться и в молодом возрасте, и в старости.

Еще до недавнего времени медицина была совершенно бессильна при лечении инсультов. Врач скорой помощи, которого вызвали при апоплексическом ударе мог лишь развести руками, так как помочь было не в его силах.

Человек, переживший инсульт, до конца своих дней жил с патологиями, которые произошли в результате апоплексического удара. Так же, человек мог и умереть от удара.

В наши дни медицина шагнула вперёд и все не так плачевно. Существует препарат, который известен как активатор Урокиназа или Плазмогена. Это лекарство растворяет сгустки крови в сосудах.

Медикамент повсеместно используют в медицине. Этот лекарственный препарат позволит восстановить приток крови к мозгу, прежде чем мозг понесет урон. Принятие препарата в течение трех часов после пережитого инсульта сгладит его последствия.

В наше время популярен метод стентирования. В сосуд вводят трубочку, что предотвращает его закупорку. Стентирование особенно эффективно если его сочетать с лечением заболеваний сердца. Ученые не останавливаются на достигнутом и проводят клинические испытания новых препаратов, которые сведут на нет последствия пережитого инсульта. Современный метод, который активно изучается – это пересадка стволовых клеток.

Человек, переживший инсульт может полностью восстановить свою речь, координацию и вернуть движение к обездвиженным конечностям. Необходима работа над собой, правильные нагрузки, питание и соблюдение всех рекомендаций врача – все это, позволит больному жить полноценной жизнью.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Апоплексический удар – это болезнь, при которой происходит нарушение мозгового кровообращения. Заболевание развивается внезапно и, как правило, удар происходит днем. Повреждаются ткани головного мозга.

Что провоцирует приступ

Инсульт может произойти у любого человека, но все-таки есть группа риска. К ней относятся люди после 65 лет. Хотя в наше время наблюдается тенденция ранних мозговых ударов.

Предлагаем ознакомиться:  Коленчатый вал двигателя внутреннего сгорания

Перед инсультом наиболее уязвимы: диабетики, гипертоники, люди, страдающие ожирением, заболеваниями сердца, повышенным уровнем холестерина, никотинозависимые.

Чтобы определить апоплексический удар, необходимо знать его признаки. Это могут быть:

  • головокружение;
  • проблемы с речью;
  • чувство онемения конечностей;
  • обморок;
  • изменение цвета кожи на лице (багровение);
  • повышение температуры тела;
  • отсутствие реакции зрачков на свет;
  • замедленный пульс;
  • учащенное дыхание, хрипы.

Практически у всех пациентов сразу же после инсульта проявляется искривление лица, а также паралич конечностей.

Стоит отметить, что неврологические проблемы начинаются частями тела или лица, которые размещены на противоположной стороне относительно повреждения мозга. Нередко бывает, что половина лица искажается, а другая остается в привычном состоянии.

То есть, если поражены сосуды головного мозга в правой части, то искажается левый бок. И наоборот, поражение левосторонним инсультом приводит к нарушениям в правой стороне.

Крайне опасным считается апоплексический удар, который задевает правую сторону головного мозга. Это связано с особенностями его проявления и последствиями.

Именно в правой стороне находятся центры, которые отвечают за функции чувствительности, а также координации.

Часто это усложняет постановку правильного диагноза. Также свидетельством того, что у человека случился апоплексический удар в правой стороне, являются такие признаки:

  • проблемы с речью;
  • нарушение слуха;
  • ухудшение зрения.

Первый признак является наиболее характерным в случае с правосторонним инсультом. Нередко проблемы с речью остаются и после реабилитации. Хотя, если человек – левша, то для него более опасным считается поражение головного мозга именно с левой стороны.

Стоит отметить, что именно апоплексический удар в правой стороне наиболее часто завершается летальным исходом или инвалидностью.

В любом случае, очень важно при первых же симптомах инсульта оказать первую помощь.

Доврачебная помощь при инсульте

Состояние при этом заболевании зависит во многих случаях от того, как быстро человеку стали оказывать медицинскую помощь профессионально.

Шансы у больного на выздоровление можно увеличить во много раз, если он оказался в лечебном учреждении не позднее 2 — х часов после удара. Ну, а если случился апоплексический удар у кого-то из ваших близких, то до того как приедет скорая помощь необходимо срочно начать действовать.

1. Если удар случился на жаре, то перенести человека в прохладное место, а в помещении открыть форточку, а лучше окно

2. Уложить его удобно и расстегнуть всю одежду, которая мешает свободному дыханию. Голову пациента слегка приподнять.

3. Если ясно, что одна из сторон тела парализована, то на другую сторону головы уложить ткань, намоченную сильно холодной водой или лед.

4. Ноги, наоборот, необходимо согреть, а на икры лучше поставить горчичники, к стопам приложить грелку.

5. Если у больного не нарушено глотание, то дать ему успокоительное и средство, понижающее давление.

6. Больного, ни при каких обстоятельствах, нельзя оставлять одного, очень важно наблюдать внимательно за его дыханием и не позволять западать языку.

7. Если пациента тошнит, то голову повернуть набок. Освобождать от слизи и рвотных масс дыхательные пути.

8. Обеспечить пациенту полный покой и дожидаться приезда доктора.

Лечение направлено на спасение жизни пострадавшего и минимизацию последствий инсульта. Комплекс мероприятий определяется в основном причиной болезни — разрыв сосуда или его закупорка. При тромбе проблема решается с помощью лекарств или катетера. А при кровотечении важно остановить его как можно быстрее. Дальнейшее лечение зависит от тяжести апоплексического удара, его характера и последствий.

Постлечебная реабилитация направлена на восстановление подвижности, мышечной силы, речи, самостоятельности в быту и эмоционального равновесия. Наиболее важные элементы реабилитации — терапия речи, физиотерапия и фитнес-тренировки.

Грусть, уныние или даже клиническая депрессия являются распространенными реакциями на инсульт. В зависимости от того, насколько серьезным оказался приступ, он может иметь различное влияние на жизнь. Люди, жившие до удара самостоятельно, теперь зависят от посторонней помощи и психологически, и с точки зрения способности выполнять простейшие мероприятия повседневной жизни. Большинство пострадавших и членов их семей приспосабливаются к изменениям, вызванным болезнью.

Надо помнить о следующих факторах, увеличивающих вероятность развития апоплексического удара:

  • пожилой возраст;

  • наследственность;

  • повышенное артериальное давление;

  • сердечные и сосудистые заболевания;

  • сахарный диабет;

  • курение и неумеренное употребление алкоголя;

  • а также факторы, обусловленные стилем жизни (гиподинамия, например).

Прогноз при данном заболевании во многом зависит от того, как скоро больному начали оказывать профессиональную медицинскую помощь. Шансы пациента на выздоровление во много раз увеличиваются, если в лечебном учреждении он оказался не позднее двух часов после удара.

Если у кого-то из близких случился апоплексический удар (припадок), до приезда скорой помощи уже необходимо начать действовать.

  1. Переместить больного в прохладное место, удобно его уложить и расстегнуть одежду, мешающую свободному дыханию. Голову пациента слегка приподнять.
  2. В помещении открыть окно или форточку.
  3. Если понятно, что одна сторона тела уже парализована, то на противоположную сторону головы положить лед или ткань, смоченную очень холодной водой.
  4. Ноги, напротив, нужно согреть. На икры можно поставить горчичники, к ступням приложить грелку.
  5. Если глотание у больного не нарушено, дать ему средство, снижающее давление, и успокоительное.
  6. Больного нельзя оставлять одного, важно следить за его дыханием, не допускать западания языка.
  7. В случае если его тошнит, голову повернуть набок. Очищать дыхательные пути от рвотных масс и слизи.
  8. Обеспечить больному полный покой и дождаться приезда врача.
Предлагаем ознакомиться:  Остановка сердца причины и первая помощь

Дальнейшее лечение пациента проводится только в стационаре.

Прежде всего, необходимо четко запомнить, что в лечение инсульта имеет значение каждая минута от начала приступа и недопустимо самолечение. Но в силах окружающих до прибытия специалистом предпринять ряд мер, способных замедлить процесс отмирание клеток мозга и помочь в облегчение симптоматики инсульта.

Первое что надо сделать, это обеспечить доступ свежего воздуха и уложить больного так, чтобы голова его была значительно выше туловища. Необходимо освободить шею и удалить стесняющую одежду. При повышенном артериальном давлении помочь человеку принять гипотензивный препарат. При рвоте придерживать голову больного рукой и очищать полость рта от рвотных масс, чтобы избегнуть их попадания в дыхательные пути. Можно приложить теплую грелку к конечностям.

В медицинском учреждении пациенту назначают лечение, направленное на реабилитацию центральной нервной системы и предотвращение дальнейшего отмирания сосудов и клеток головного мозга.

После благоприятного исхода заболевания пациенту индивидуально назначается массаж, лечебная физкультура, логопедические и др. мероприятия для возвращения организму утерянных функций.

  1. Если удар случился на жаре, то перенести человека в прохладное место, а в помещении открыть форточку, а лучше окно
  2. Уложить его удобно и расстегнуть всю одежду, которая мешает свободному дыханию. Голову пациента слегка приподнять.
  3. Если ясно, что одна из сторон тела парализована, то на другую сторону головы уложить ткань, намоченную сильно холодной водой или лед.
  4. Ноги, наоборот, необходимо согреть, а на икры лучше поставить горчичники, к стопам приложить грелку.
  5. Если у больного не нарушено глотание, то дать ему успокоительное и средство, понижающее давление.
  6. Больного, ни при каких обстоятельствах, нельзя оставлять одного, очень важно наблюдать внимательно за его дыханием и не позволять западать языку.
  7. Если пациента тошнит, то голову повернуть набок. Освобождать от слизи и рвотных масс дыхательные пути.
  8. Обеспечить пациенту полный покой и дожидаться приезда доктора.

При инсульте наиболее важно доставить человека в специализированную больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Следует учитывать, что не все больницы, а только ряд специализированных центров приспособлен для оказания правильной современной помощи при инсульте.

До приезда скорой помощи важно не давать больному есть и пить, поскольку органы глотания могут оказаться парализованными, и тогда пища, попав в дыхательные пути, может вызвать удушье. При первых признаках рвоты голову больного поворачивают на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Больного лучше уложить, подложив под голову и плечи подушки, так чтобы шея и голова образовывали единую линию, и эта линия составляла угол около 30° к горизонтали. Больному следует избегать резких и интенсивных движений. Больному расстегивают тесную мешающую одежду, ослабляют галстук, заботятся о его комфорте.

В случае потери сознания с отсутствующим или агональным дыханием немедленно начинают сердечно-лёгочную реанимацию. Её применение многократно увеличивает шансы больного на выживание. Определение отсутствия пульса больше не является необходимым условием для начала реанимации, достаточно потери сознания и отсутствия ритмичного дыхания.

Как это выглядит в жизни?

Апоплексическому удару сопутствуют определенные симптомы. Перед ударом больной испытывает резкую и внезапную головную боль, которая сопровождается головокружением, частичной потерей зрения, расстройством речи, потерей ориентира в пространстве, времени и потерей сознания.

Очень часто больной испытывает слабость в конечностях, как правило, с одной стороны. Конечности могут быть парализованы.

При этом лицо краснеет, дыхание учащается и делается глубоким. Повышается температура тела и человек перестает реагировать на свет. Все это может сопровождаться непроизвольным опорожнением мочевого пузыря и рвотой. Не всегда проявляются все эти симптомы, но степень нарушения речи проявляется в любом случае.

Реабилитация

После выписки из стационара для больного, перенесшего апоплексический удар, родные и близкие становятся незаменимыми помощниками. Даже при хорошем прогнозе полное выздоровление таких пациентов произойдет нескоро.

Предлагаем ознакомиться:  Как почистить пятки от огрубевшей кожи

Полноценное питание, массаж и специальная лечебная гимнастика необходимы для больных после инсульта. Такие пациенты не должны после выписки оказаться в одиночестве. Им необходима поддержка родственников. Терпение близких и последовательность выполнения всех необходимых рекомендаций врача помогут таким больным быстрее вернуться к полноценной жизни.

Диагноз и лечение

Для успешного лечения инсульта важна грамотная и быстрая его диагностика. Инсульт — это не то заболевание, где можно обойтись самолечением. Каждая секунда дорога.

После появления первых симптомов, важно, как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.

Диагноз принято ставить в три этапа. На первом этапе инсульт отграничивают от других заболеваний, при которых страдает мозг. Если первый этап подтвердил наличие апоплексического, то на втором этапе определяют его тип. Третьим этапом является установление очага кровоизлияния и поражения сосудов.

К лечению необходимо подходить очень серьезно, ведь на кону комфортная жизнь после удара. Несмотря на то, что болезнь крайне тяжелая, у перенёсшего инсульт есть шансы на возвращение к прежней, полноценной жизни. Важно вовремя диагностировать болезнь.

Лечение инсульта направлено на реабилитацию нервной системы, восстановление поврежденных тканей. Для восстановления пораженных участков и ликвидации последствий приступа используют препараты группы нейрорепарантов.

Здоровые клетки помогут защитить нейропротекторы. В лечении инсульта главное уделить внимания болезням, которые спровоцировали апоплексический удар. Иначе, он может повториться. Необходимо пройти обследование.

Человек, перенесший инсульт должен отказаться от курения и распития алкогольных напитков, желательно сесть на диету и следить за своим давлением и весом.

Если в результате удара произошла частичная утрата некоторых функций организма, то назначают мероприятия, которые эти функцию вернут. Это может быть массаж, ЛФК, логопедические упражнения.

Прогноз инсульта

Нередко родственники задают врачу вопрос о том, сколько может прожить человек, перенесший инсульт. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, т.к. существует много факторов, от которых зависит течение и дальнейший прогноз инсульта. Необходимо учитывать своевременность оказания медицинской помощи, возраст пациента, общее состояние и наличие различных заболеваний в анамнезе на момент инсульта, возможность полного устранения причин, качество соблюдения постинсультного режима и наличие стрессовых факторов.

Довольно часто летальный исход происходит в первые минуты с начала развития инсульта. Но нередко и сохранение всех важнейших функций и нормальной жизнедеятельности на протяжении десятилетий.

Между тем в медицинской практике существует статистика, по которой смерть наступила в 35% случаев в течение первого месяца после инсульта, а более половины пациентов погибают в первый год.

Большая часть инсультов (80%) развивается по ишемическому типу и смертность при этом составляет 37%. При геморрагическом виде инсульта смертность намного выше и по статистике составляет 82%.

Но иногда пациенты переносят не один, а два или три инсульта и при этом сохраняется полноценная жизнь.

Поэтому прогноз инсульта непредсказуем.

Признаки инсульта

Первыми признаками надвигающегося грозного заболевания являются гипертонические кризы и транзиторные ишемические атаки, при которых в головном мозге развивается преходящее нарушение кровообращения. Подобное состояние определяют как микроинсульт. Довольно часто это состояние проходит очень быстро и потому пациенты не придают им важного значения.

Но статистикой отмечается, что в течение ближайших 5 лет у человека возможно развитие настоящего инсульта со всеми вытекающими последствиями. Поэтому необходимо при подобных первых признаках инсульта обратиться за медицинской помощью и пройти компьютерную диагностику для определения состояния сосудов головного мозга.

Признаки инсульта выражаются в соответствие с очагом поражения структур мозга.

Сам инсульт начинается внезапно, но предвестниками его возникновения являются депрессия и угнетенное состояние, быстрое возбуждение и долгое восстановление душевного равновесия.

Непосредственно при геморрагическом инсульте у больного в голове возникает острая боль, сонливость, тошнота, рвота, судороги и потеря сознания.

При ишемическом инсульте признаки не имеют столь яркой выраженности, и симптоматика нарастает постепенно. Также появляются тяжелые, но не острые боли в голове, изменяется цвет кожных покровов, дыхание становится хриплым, возникает тошнота и рвота и только в поздней стадии происходит потеря сознания.

Приступ инсульта может длиться от нескольких минут до 2 суток. При этом происходит гибель тканей мозга. В результате этого происходит паралич сознания, речи и двигательных функций. Диагностика инсульта не составляет трудностей для врачей и потому при первых признаках необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Это важно, тем более что острая картина инсульта бывает на момент приезда врачей «смазанной». Например, до приезда скорой помощи у пациента была нарушена речь и потеря чувствительности конечностей, а к моменту обследования человек чувствует себя вполне здоровым. Поэтому наличие соответствующих жалоб дает основание предполагать у пациента развитие преходящего инсульта. В любом случае нарушения мозгового кровообращения с подобными симптомами требуется срочная госпитализация.

Загрузка ...
Adblock detector