АЛАТ повышен почему и что делать

Другие причины высокого уровня показателей

АЛАТ повышен по различным причинам. Так или иначе, этот факт требует внимания. В этой статье описаны возможные причины этого явления.

Отклонение от нормы может говорить о том, что у вас есть нижеперечисленные болезни (одна или несколько):

  • жировой гепатоз;
  • карцинома (рак) печени;
  • инфаркт миокарда;
  • цирроз печени;
  • миокардит;
  • острый панкреатит;
  • миодистрофия;
  • миозит;
  • сердечная недостаточность;
  • гипоксия, шок;
  • заболевания крови;
  • серьезная травма;
  • наличие тяжелых ожогов.

Таким образом, игнорировать этот показатель нельзя.

Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза относятся к эндогенным ферментам и являются значимыми маркерами при проведении биохимического анализа крови.

Хотя повышенный уровень АЛТ не однозначно говорит о возникновении проблем со здоровьем, тем не менее и тот и другой фермент просто так не присутствует в крови в больших объемах.

Да, уровень и АЛТ, и АСТ может повышаться при нарушениях в печени (например, при циррозе или гепатите), но необходимо внимательно анализировать и другие маркеры. Кстати, уровень АлАТ может быть повышен, если диагностирован инфаркт миокарда.

Эти ферменты присутствуют в тканях многих органов. В норме, аминотрансферазы практически не обнаруживаются в крови. Минимальная активность ферментов обуславливается естественными регенераторными процессами в организме. Повышение уровней АлАТ и АсАТ является высокочувствительными маркерами повреждения тканей, в которых они содержатся.

Метод определения аминотрансфераз в биохимическом анализе крови нашёл широкое применение в клинической практике, благодаря своей высокой чувствительности и специфичности.

АсАТ и АлАТ. Норма

В норме, аспартатаминотрансфераза не превышает 31 ЕД/л у женщин и 37 ЕД/л у мужчин. У новорождённых показатель не должен превышать 70 ЕД/л.

АлАТ у женщин в норме не превышает 35 ЕД/л, а у мужчин – 40 ЕД/л.

Также, результаты анализа могут быть представлены в молях/час*л (от 0.1 до 0.68 для АлАТ и от 0.1 до 0.45 для АсАТ).

К искажению результатов анализа могут приводить:

  • употребление некоторых медикаментов:
    • никотиновая кислота,
    • иммунодепрессанты,
    • холеретики,
    • гормональные противозачаточные и т.д.),
  • ожирение,
  • беременность,
  • гиподинамия либо чрезмерная физическая нагрузка.

Для анализа берётся кровь из вены. Результаты при срочном исследовании предоставляют в течение 1-2 часов. При стандартной диагностике — в течение суток.

Для получения максимально достоверных результатов необходимо:

  • исключить приём лекарственных средств за неделю до сдачи анализов (если это невозможно, необходимо уведомить врача о принимаемых препаратах);
  • сдавать кровь исключительно натощак;
  • за сутки до исследования исключается физическая нагрузка, курение, спиртные напитки, жирная и жареная пища — за два дня.

Для аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы характерна избирательная тканевая активность. Если рассматривать в порядке убывания содержание данных ферментов в органах и тканях, то список будет выглядеть следующим образом:

  • аланинаминотрансфераза: печень, почки, миокард, мышцы;
  • аспартатаминотрансфераза: миокард, печень, мышцы, головной мозг, почки.

То есть, учитывая тканевую локализацию ферментов, АсАТ можно считать наиболее специфичным маркером поражения миокарда, а АлАТ – печени.

Сопоставление активности ферментов позволяет оценить глубину повреждения клеточных структур. Это объясняется тем, что АлАТ локализируется в цитоплазме, а АсАТ в митохондриях и частично в цитоплазме.

Соотношение: аспартатаминотрансфераза / аланинаминотрансфераза, носит название коэффициента де Ритиса. Для здоровых людей показатель коэффициента находится в пределах от 0.91 до 1.75 и не имеет диагностической ценности. Расчёт соотношения необходимо проводить, когда в биохимическом анализе имеется отклонение от нормы.

Например, для заболеваний печени, чувствительным маркером считается аланинаминотрансфераза. При гепатите, её активность может увеличиваться более чем в 10-ть раз, однако выраженное повышение АсАТ у таких пациентов будет свидетельствовать о тяжёлом некрозе клеток печени.

Если уровень аспартатаминотрансферазы значительно превышает показатель АлАТ — это может указывать на наличие выраженных фиброзных изменений в печени у лиц, с хроническими гепатитами. Также такие изменения наблюдаются при хроническом алкоголизме и медикаментозном гепатите.

В связи с этим, коэффициент де Ритиса имеет важное клиническое значение. При гепатитах вирусной этиологии наблюдается снижение коэффициента ниже 1-го (чем ниже показатель, тем хуже прогноз заболевания). Показатели от единицы до двух — характерны для хронических заболеваний печени, сопровождающимися дистрофическими изменениями. Повышение значения коэффициента выше 2-х может наблюдаться при некрозе клеток печени, как правило, это характерно для алкогольного цирроза.

При инфаркте миокарда показатель равен 2 и более.

При остром инфаркте миокарда уровень АсАТ может увеличиваться в 20-ть раз от нормальных значений. Необходимо также отметить, что изменения в биохимических анализах отмечаются ещё до появления классических признаков инфаркта на ЭКГ.

При острой коронарной недостаточности, увеличение аспартатаминотрансферазы диагностируется в течение суток, в дальнейшем значение фермента начинает снижаться, и в течение нескольких дней достигает нормальных значений.

Уровень АсАТ также увеличивается при тяжёлых приступах стенокардии, выраженных нарушениях сердечного ритма, сопровождающихся приступами тахиаритмии, остром ревмокардите, тромбозе легочной артерии, у пациентов после ангиокардиографии или кардиологических операций

«Внесердечными» причинами увеличения аспартатаминотрансферазы, чаще всего выступают заболевания печени различной этиологии. Это могут быть:

  • гепатиты:
    • алкогольного,
    • вирусного,
    • токсического генеза,
  • циррозы,
  • злокачественные новообразования (как с первичной локализацией в печени, так и метастазирующие в гепатобиллиарную систему),
  • застой желчи (холестаз, связанный с обтурацией желчевыводящих протоков),
  • воспаление жёлчного пузыря (холецистит) и желчных протоков (холангит).

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Также, причинами повышения аспартатаминотрансферазы могут служить острый и хронический панкреатит, а также гнойные процессы (абсцессы и флегмоны) в забрюшинной клетчатке.

Умеренное увеличение ферментов наблюдается при повышенных физических нагрузках. При тяжёлых травмах, краш-синдроме (наблюдается разрушение скелетных мышц) уровни АлАТ и АсАТ могут возрастать многократно.

Редкими причинами увеличения уровня трансаминаз являются наследственные мышечные дистрофии, гемолиз, васкулиты и системные заболевания соединительной ткани, сопровождающиеся диффузными изменениями в печени и/или поражением миокарда.

АлАТ является специфичным и чувствительным маркером заболеваний гепатобиллиарной системы, поэтому наиболее часто её повышение наблюдается при:

  • острых гепатитах (чем выше АлАТ, тем выраженнее разрушение клеток, а сочетание с высоким АсАТ, свидетельствует о тяжёлом некрозе);
  • обтурационных желтухах (закупорка жёлчных протоков при жёлчнокаменной болезни, лямблиозе и обтурации метастазом или опухолью);
  • жировой дистрофии.

Другими причинами изменений в анализах могут служить острые панкреатиты, обширные ожоги, шоки (травматический, гиповолемический, кардиогенный), миодистрофии, тяжёлые заболевания крови, вирусные инфекции, постоянные погрешности в питании (злоупотребление жаренной, жирной, острой пищей), сильные физические и эмоциональные перегрузки.

В отдельную категорию можно отнести паразитические инвазии. В таком случае, выраженное повышение АлАТ и АсАТ будет сочетаться с эозинофилией в общем анализе крови.

Эхинококк может поражать сердце, печень и желчевыводящие пути, почки, головной и спинной мозг, легкие. Основные проявления заболевания будут зависеть от локализации паразита. Неспецифическими проявлениями эхинококкоза служат реакции аллергического характера неустановленной этиологии и выраженная эозинофилия.

Амёбные инвазии, как правило, проявляются по типу амёбной дизентерии, однако также встречаются внекишечные проявления – жировая дистрофия печени, абсцесс печени, амёбные метастазы в головной мозг, перикард и т.д. Начало заболевания проявляется болями в животе, диарей с примесью крови и слизи, при наличии очага в печени повышаются щелочная фосфатаза, АлАТ и АсАТ.

При лямблиозе, выраженное увеличение трансаминаз наблюдается при обтурации лямблиями желчных протоков.

Это отражение происходящих в организме патологических процессов. Для назначения правильного лечения, необходимо пройти полное обследование и выявить причину изменения в анализах.

Подбором медикаментов и составлением схемы лечения должен заниматься квалифицированный специалист.

Клетки печени, сердца и некоторых других органов вырабатывают особые ферменты, участвующие в обменных процессах. В норме в кровоток они практически не попадают, и при анализе не обнаруживаются или же содержатся в очень малых количествах. Однако заболевания, вызывающие разрушение клеточной структуры тканей, способствуют выходу этих ферментов в кровяное русло. Наиболее значимыми в диагностике патологических процессов являются вещества, сокращенно обозначаемые как АлАт и АсАт.

Показатели концентрации этих ферментов меняются со временем, что является нормой в детском возрасте. Например, у младенцев уровень более высокий, чем у взрослых людей из-за особенностей периода родов. По причине массированного выброса в кровь эритроцитов и их последующей трансформации в билирубин развивается характерная для новорожденных желтуха и, соответственно, повышение количества АлАт.

Максимально допустимые значения АлАт, ЕД/л

Как видно из таблицы, нормальные показатели постоянно колеблются в детском и подростковом возрасте, а с 12 лет еще и различаются согласно полу обследуемого. Кроме того, небольшое повышение уровня АлАт – норма у женщин в крови во время беременности на ранних сроках. Однако в последнем триместре увеличение концентрации фермента свидетельствует о гестозе, угрожающем здоровью матери и плода.

Аспартатаминотрансфераза тоже определяется в разных количествах согласно полу и возрасту. У взрослых мужчин верхний предел нормы составляет 37 ЕД на литр, у женщин – 31. Наиболее высокий уровень отмечается у детей первых дней жизни (до 97 ЕД/л), к году снижаясь до 82, а к шести – до 36. Для подростковлет нормальными считаются значения не превышающие 29 и 25 ЕД/л для мальчиков и девочек соответственно.

  • гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия;
  • панкреатит в острой форме;
  • обширные ожоги, шоковое состояние;
  • вирусные инфекции;
  • лимфобластные лейкозы;
  • шоки различной этиологии;
  • нарушения гемопоэза;
  • мышечная дистрофия;
  • мононуклеоз.
  • жировой гепатоз;
  • карцинома (рак) печени ;
  • инфаркт миокарда;
  • цирроз печени;
  • миокардит;
  • острый панкреатит;
  • миодистрофия;
  • миозит;
  • сердечная недостаточность;
  • гипоксия, шок;
  • заболевания крови;
  • серьезная травма;
  • наличие тяжелых ожогов.

АсАТ и АлАТ. Норма

  • Сердце – коронарная недостаточность, инфаркты миокарда, тромбоз легочной артерии, приступы стенокардии, послеоперационное состояние, ревмокардит.
  • Желчный пузырь и печень — холестаз, холангит, амебиаз, рак печени, гепатит, цирроз.
  • Поджелудочная железа – острое воспаление или флегмона.
  • Скелетные мышцы – повреждение или дистрофия;

Оглавление:

  1. Повышенная физическая нагрузка;
  2. Прием БАДов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на клетки печени;
  3. Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ;
  4. Эмоциональные нагрузки, которые могу привести к сбоям в работе нервной системы, и как следствие, реакции организма на это;
  5. Неправильное питание – в частности, употребление продуктов с вредными пищевыми добавками: полуфабрикатов, «быстрой еды», сладких газированных напитков и т.д. – в этом случае при корректировке рациона показатель АЛТ возвращается к норме.

АсАТ и АлАТ. Норма

  1. Гептрал;
  2. Эссенциале Н;
  3. Карсил;
  4. Тыквеол.

Повышенная АЛТ в крови: причины

Сдавая простой , каждый человек надеется, что у него все в порядке. Но иногда случается так, что один из показателей оказывается выше нормы. Причем бывает это незначительное отклонение, а бывает и больше в несколько раз.

В зависимости от того, насколько было обнаружено отклонение, и будет зависеть серьезность заболевания. Так, на отклонение в одну или две единицы мало кто обращает внимание, так как это моет быть обусловлено простой физической загруженностью. Но вот если уровень аланинаминотрансферазы выше в несколько раз, то следует пройти более полное обследование, чтобы выяснить причину.

Считается, что при увеличении аланинминотрансферазы примерно в 5 раз, модно поставить инфаркт миокарда, когда клетки сердца отмирают. Если же уровень увеличен в 10 или даже в 15 раз, то значит состояние больного после приступа (инфаркта миокарда) резко ухудшилось.

Увеличение уровня фермента в 8 раз может говорить о мышечной дистрофии и дерматомиозитах, не менее опасных, чем инфаркт миокарда заболеваниях.

У больных с гепатитом показатель увеличивается в рекордное количество раз и достигает 20-50. Отдельно нужно сказать об острой стадии панкреатита, когда АЛТ увеличен в 3 или 5 раз.

Как правило, увеличивается не только уровень аланинаминотрансферазы в крови. Вместе с ним отклонены от нормы и другие важные показатели.

Больше информации об анализе крови АЛТ можно узнать из видео.

  • Прием некоторых лекарственных препаратов, в число которых входят антибиотики.
  • Употребление фаст-фуда, особенно перед сдачей .
  • Повреждение любой мышцы.
  • Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ.
  • Эмоциональные нагрузки, которые могу привести к сбоям в работе нервной системы, и как следствие, реакции организма на это.
  • Большие физические нагрузки в результате усиленных тренировок.
  • Операция незадолго до сдачи анализа.
  • Сеансы химиотерапии.
  • Отравление организма опасными металлами, например, свинцом.
  • Психологический шок.
  • Употребление наркотиков, причем это может быть как один раз, так и несколько.
  1. . Это воспалительное заболевание печени может быть представлено в нескольких формах. Для хронического или вирусного гепатита превышение уровня аланинаминотрансферазы в крови незначительно.
  2. Изредка повышение АЛТ может наблюдаться в случаях механической желтухи, однако высокие значения данного показателя встречаются крайне редко.
  3. . Это заболевание опасно тем, что долгое время может не иметь ярко выраженной симптоматики. Пациенты быстро утомляются, чувствуют усталость.
  4. Рак печени. Данная злокачественная опухоль часто образуется у больных гепатитом. Анализ на АЛТ в таком случае необходим как для диагностики заболевания, так и для принятия решения об операционном решении.
  5. Неалкогольная жировая болезнь печени (стеатоз): уровень АЛТ повышается незначительно – в 2-3 раза. При переходе заболевания в фазу стеатогепатита отмечается выраженное увеличение АЛТ, высокий уровень общего и прямого билирубина, а также показателей воспалительной активности крови.
  6. . О наличии данного заболевания также говорит уровень АЛТ. Его повышенное количество свидетельствует об обострении панкреатита.
  7. Миокардит. Он проявляется в поражениях сердечной мышцы. Основными его симптомами является одышка, быстрая утомляемость больного и повышенное содержание АЛТ в крови.
  8. . Данное заболевание является следствием нарушения кровотока, в результате чего происходит некроз тканей сердечной мышцы.
  9. Анализы могут показать повышение уровня АЛТ при алкоголизме и сразу после приема алкогольных напитков.
Предлагаем ознакомиться:  Акт о недостаче товара при приемке

При увеличении уровня АЛТ в 5 раз можно предположить инфаркт миокарда, если оно достигаетраз можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента де Ритиса при этом также изменяется в большую сторону.

Острый гепатит провоцирует увеличение содержания фермента в крови враз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.

Для пациента волнительно, когда показатели исследований крови превышены или низкие. Плохие анализы вызывают беспокойство, особенно у женщин в состоянии беременности. Но еще большую тревогу приходится испытывать, когда врач, анализируя полученные данные говорит о высоких значениях незнакомых определений, например, таких, как АСАТ или АЛАТ.

Важным показателем состояния печени и сердца является содержание в крови таких ферментов, как аланинаминотрасфераза и аспартатаминотрансфераза. Сокращенно – АлАТ (АЛТ) и АсАТ (АСТ) соответственно.

Народная медицина предлагает немало рецептов для лечения проблем внутренних органов, но в большинстве своем они сводятся к симптоматической терапии. Поэтому они могут служить лишь как дополнительные способы поддержания здоровья. Особенно важно знать народные средства лечения высокого содержания ферментов АЛТ и АСТ молодым и будущим мамам, поскольку в их положение использование медикаментов может навредить младенцу.

Рассмотрим наиболее популярные растительные средства и продукты, которые рекомендуется употреблять при лечении повышенного АЛТ, в частности при патологиях печени:

  • кукурузные рыльца печени обладают хорошим мочегонным и желчегонным эффектом, а значит, способствуют детоксикации организма и улучшению отхождения желчи;
  • овес – всем известна польза от овсяной каши на завтрак. Особенно употреблению данного продукта будет рада печень, так как он обладает выраженным очистительным эффектом, облегчая работу самой большой железы организма;
  • хурма, свекла, морковь, гречка и тыква – очень полезные продукты как для печени, так и здоровья в целом.

Снизить АЛТ и АСТ в крови народными средствами можно с помощью народных рецептов:

  • взять пол-литровую банку меда и поместить туда 2 столовые ложки корицы. Принимать до еды, можно через несколько часов после приема пищи, до 4 раз в день по 2 столовые ложки. Такой рецепт лечения является один из самых эффективных;
  • взять листья лопуха, помыть, подсушить, отрезать черенки. Далее поместить в мясорубку, выжать сок и процедить через несколько слоев марли. Употреблять перед приемом пищи по столовой ложке, ввиду довольно горького привкуса следует сразу чем-то заесть. Принимать не более недели, потом необходимо сделать перерыв. Собирать листья желательно в мае;
  • приготовить настой из чаги. Пить 2 раза в день по 1 стакану за 30 минут до еды. После 10 дней делают перерыв, обычно на 5 дней. Курс длится 2-3 месяца.
  1. Гепатит. Это воспалительное заболевание печени может быть представлено в нескольких формах. Для хронического или вирусного гепатита превышение уровня аланинаминотрансферазы в крови незначительно.
  2. Изредка повышение АЛТ может наблюдаться в случаях механической желтухи, однако высокие значения данного показателя встречаются крайне редко.
  3. Цирроз. Это заболевание опасно тем, что долгое время может не иметь ярко выраженной симптоматики. Пациенты быстро утомляются, чувствуют усталость.
  4. Рак печени. Данная злокачественная опухоль часто образуется у больных гепатитом. Анализ на АЛТ в таком случае необходим как для диагностики заболевания, так и для принятия решения об операционном решении.
  5. Неалкогольная жировая болезнь печени (стеатоз): уровень АЛТ повышается незначительно – в 2-3 раза. При переходе заболевания в фазу стеатогепатита отмечается выраженное увеличение АЛТ, высокий уровень общего и прямого билирубина, а также показателей воспалительной активности крови.
  6. Панкреатит. О наличии данного заболевания также говорит уровень АЛТ. Его повышенное количество свидетельствует об обострении панкреатита.
  7. Миокардит. Он проявляется в поражениях сердечной мышцы. Основными его симптомами является одышка, быстрая утомляемость больного и повышенное содержание АЛТ в крови.
  8. Инфаркт Миокарда. Данное заболевание является следствием нарушения кровотока, в результате чего происходит некроз тканей сердечной мышцы.
  9. Анализы могут показать повышение уровня АЛТ при алкоголизме и сразу после приема алкогольных напитков.

При увеличении уровня АЛТ в 5 раз можно предположить инфаркт миокарда, если оно достигает 10-15 раз можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента де Ритиса при этом также изменяется в большую сторону.

Острый гепатит провоцирует увеличение содержания фермента в крови в 20-50 раз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.

Показатели АЛТ и АСТ – это только «картинка» состояния внутренних органов. Если имеются сложные заболевания печени, то уровень белка в крови снизится только в случае излечения. Сам по себе показатель АЛТ не может подниматься или уменьшаться. Это практически всегда является «тревожным» сигналом вашего организма.

Правильно сделанный биохимический анализ крови может показать состояние как печени, так и других внутренних органов. Однако если нормы преувеличены в несколько десятков раз, то можно говорить о сложных смертельных болезнях железы. К примеру, при циррозе норма аланинаминотрансферазы может быть увеличена более чем в 50 раз.

Нужно понимать, что лечат на лабораторные анализы, а пациента с его заболеванием. Следовательно, для того чтобы нормализовать основные биохимические анализы нужно найти причину и безотлагательно начать лечение. И врач, прежде всего, думает не о том, как снизить уровень АЛТ, а о том, как наиболее эффективно воздействовать на болезнь.

Повышенные показатели

Знать показатель АЛТ важно, т.к. в норме он присутствует в крови в крайне малом количестве. Если у человека присутствуют заболевания, приводящие к повреждению клеток, которые насыщены АЛТ, происходит выброс в кровь аланинаминотрасферазы. То есть, АЛАТ повышен. Это происходит, если повреждены клетки почек и миокарда, гепатоциты и др.

Для женщин нормальным является значение до 31Ед/л, для мужчин — до 41Ед/л.

Результаты исследования необходимо предоставить своему врачу. Специалист обращает внимание на количественные показатели содержания обоих ферментов, степень превышения максимально допустимого значения и их соотношение. Например, концентрация АлАт позволяет делать выводы о характере заболеваний печени. Так, гепатиты А, В, С вызывают 20-кратное превышение нормы, а алкогольные – в 6 раз. При жировой дистрофии наблюдается повышение в 2 или 3 раза.

Что касается онкозаболеваний (рака печени, в частности), то тут следует обратить внимание на аспартртаминотрансферазу и ее концентрацию.

При карциноме она повышается в несколько раз, причем со временем прогрессирует. В то же время значения аланинаминотрансферазы повышаются незначительно. На поздних, неоперабельных стадиях цирроза наблюдается обратное явление.

Особое значение имеет так называемый коэффициент де Ритиса – числовое соотношение повышенных значений АлАт и АсАт, особенно если локализация патологического процесса еще точно не установлена. При поражении печени обычно наблюдается повышенный АлАт в крови, а содержание аспартатаминотрансферазы снижается.

Кроме того, концентрация ферментов бывает пониженной. Для АлАт и АсАт в анализе крови это характерно в случае повторных сеансов гемодиализа, разрыва печени, ее некроза или цирроза, а также при выраженном недостатке в организме витаминов В-группы или приеме антикоагулянтов. В любом случае расшифровкой должен заниматься специалист, с учетом сторонних факторов, которые могли повлиять на конечный результат исследования, поскольку не всегда он определяется патологическими причинами. Самостоятельно делать выводы и ставить диагнозы, не имея специального образования, недопустимо.

Что такое АЛТ в анализе крови?

Аланинаминотрансфераза представляет собой эндогенный фермент, относящийся к группе трансфераз и подгруппе аминотрансфераз. Он вырабатывается клетками печени – гепатоцитами. АЛТ содержится, в основном, в печени, но некоторое количество этого фермента находится также в почках, сердечной мышце, поджелудочной железе и скелетной мышечной ткани. Небольшая часть этого фермента в норме обнаруживается в составе крови (показатель у женщин – до 31 Ед/л).

Главная функция аланинаминотрансферазы связана с обменом аминокислот. Это вещество выступает катализатором при переносе определенных молекул. При нарушении энергетического метаболизма происходит увеличению проницаемости клеточных мембран, что приводит к разрушению клеток и высвобождению фермента в сыворотку крови.

  1. Повышение АЛТ в 20 – 100 раз может свидетельствовать об остром гепатите, вызванном вирусным или токсическим поражением. При остром вирусном гепатите А возрастание этого показателя наблюдается приблизительно за две недели до появления желтухи, а через 3 недели происходит его нормализация. При вирусных гепатитах В и С АЛТ может непредсказуемо увеличиваться, после чего уменьшаться до значений нормы. Повышение данного показателя может наблюдаться и при обострении хронического гепатита, но в этом случае превышение нормы происходит в 3 – 5 раз.
  2. Если АЛТ повышен в 2 – 3 раза, то это может говорить о неалкогольной жировой болезни печени (стеатозе). Переход патологии в фазу стеатогепатита сопровождается значительным увеличением уровня АЛТ, а также повышением высокий уровень общего и прямого билирубина.
  3. Пятикратное увеличение количества аланинаминотрансферазы в крови обнаруживается нередко при циррозе печени, что связано с интенсивным процессом замещения печеночных клеток соединительной тканью.
  4. Иногда повышение уровня данного фермента обнаруживается при метастатическом поражении печени. При этом чем больше очаг поражения, тем больше концентрация АЛТ в крови. Однако при первичной опухоли, например, при гепато-целлюлярной карциноме, отклонения АТЛ от нормы незначительны, что зачастую осложняет диагностику.
  5. Повышение АЛТ до 600 Ед/л с последующим резким снижением является характерным признаком острой обструкции желчных протоков.

Отдельно нужно сказать о нормальных показателях содержания аланинаминотрансферазы в крови. Для мужчин, женщин и детей они разные, к тому же, напрямую зависят и от возраста.

Если говорить о детях, то уровень аланинаминотрансферазы в крови должен быть в пределах (измеряется в Ед/л):

  • У только что рожденных детей до пяти дней жизни уровень АЛТ в норме не превышает 49.
  • У детей от 6 дня жизни до полугода уровень АЛТ в норме не превышает 56.
  • У детей от полугода до одного года уровень АЛТ в норме не выше 54.
  • У детей от одного года до трех лет уровень АЛТ в норме не превышает 33.
  • У детей от трех до шести лет уровень АЛТ в норме не превышает 29.
  • У детей от шести до двенадцати лет уровень АЛТ в норме не превышает 39.

При этом именно у детей возможны небольшие колебания показателей, которые обусловлены неравномерным ростом (одни дети в 12 лет уже проходят этап полового созревания, а другие нет, одни в 6 лет будут ростом 126 см, а другие 112 и т.д.). Со временем, по мере того, как рост будет замедляться, и развитие органов приостанавливаться, уровень фермента установится на нормальном уровне.

У женщин нормальным будет уровень АЛТ до 30 Ед/л, а вот у мужчин это 40 Ед/л.

Иногда случается такое. Что показатели АЛТ в крови могут быть не в пределах нормы и не по причине каких-то воспалительных процессов, на это может повлиять прием лекарственных препаратов (определенной группы), а также повышенная физическая активность.

В большинстве случаев повышенный АЛТ свидетельствует о наличии какого-то серьезно заболевания, например:

  • . При гепатите, особенно если он вирусного или алкогольного происхождения, уровень аланинаминотрансферазы увеличивается во много раз. Это явление можно заметить даже за неделю до того, как появятся первые симптомы. Если же говорить о , то именно повышение АЛТ дает возможность выявить инфекцию на ранней стадии.
  • Рак печени. В этом случае уровень фермента значительно увеличен, так как злокачественная опухоль нарушает работу всего органа. И в том случае, если в крови уровень аланинаминотрансферазы значительно увеличен, врачи могут даже отложить проведение операции из-за риска развития осложнений.
  • Панкреатит. При увеличении уровня фермента в крови врачи могут диагностировать стадию обострения. И поэтому, людям, страдающим от болезни, на протяжении всей жизни приходится сдавать анализы, чтобы вовремя заметить начало приступа.
  • Миокардит, во время которого помимо увеличения АЛТ наблюдается еще и одышка, быстрая утомляемость.
  • Цирроз. При циррозе печени уровень АЛТ увеличивается незначительно, примерно в 5 раз. И в случае, если больного мучают только боли в области печени, этот анализ помоет поставить диагноз и обнаружить проблему.
  • Инфаркт миокарда, во время которого из-за повреждения сердечной мышцы может подняться уровень АЛТ, но незначительно.

Если повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения. И чем раньше это будет сделано, тем намного благополучнее будет исход.

Если они попадают в кровь, это говорит о наличии какого-либо нарушения работы органов по причине разрушения клеток.

Когда показатели АЛТ повышены, это чаще всего указывает на развитие определенного заболевания затрагивающего печень . Расшифровка анализа крови может более подробно показать, какой именно орган поврежден, в нем будет значительно увеличен уровень АЛТ или АСТ.

Нормы, в которые должна укладываться аланинаминотрансфераза в крови таковы:

  • дети до 1 года: 13 – 45 Ед/л;
  • мужчины до 1 – 60 лет: 10 – 40 Ед/л;
  • женщины 1 – 60 лет: 7 – 35 Ед/л.

При аналитических исследованиях на этот фермент необходима высокая точность, а она напрямую связана с приемом некоторых препаратов, которые могут исказить аналитическую картину. Поэтому перед тем как проверять уровень АЛТ нужно проконсультироваться с врачом, который либо временно отменит прием лекарственных средств, либо будет учитывать отклонения в результатах анализа, связанные с медикаментозной терапией.

  • Прием БАДов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на клетки печени;
  • Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ;
  • Эмоциональные нагрузки, которые могу привести к сбоям в работе нервной системы, и как следствие, реакции организма на это;
  • Неправильное питание – в частности, употребление продуктов с вредными пищевыми добавками: полуфабрикатов, «быстрой еды», сладких газированных напитков и т.д. – в этом случае при корректировке рациона показатель АЛТ возвращается к норме.
  • Предлагаем ознакомиться:  Церебральный атеросклероз причины симптомы диагностика и лечение

    Также можно подчеркнуть, что уровень фермента у мужчин и женщин, неодинаков. Биохимический анализ на концентрацию АЛТ и АСТ в крови нужно сдавать утром, на пустой желудок. У здоровых женщин норма индексов составит до 31ед/мл. У мужчин показатели должны быть следующими: АСТ до 47ед/мл, АЛТ до 45ед/мл.

    В период беременности: АСТ до 31ед/мл, АЛТ до 35ед/мл. Значительное повышение АЛТ и АСТ указывает на развитие опасных заболеваний, причины которых придется выяснять. На сроках беременности, женщина обязана сдавать анализы и одним из самых эффективных считается биохимический тест крови. Во время исследования проводится оценка работы различных ферментов, участвующих во множественных биохимических процессах.

    АсАТ и АлАТ. Норма

    1. Панкреатит. Тяжёлое поражение поджелудочной железы. Возникает по причине появления опухоли, перекрывающей ферментные протоки. Вследствие чего скопившиеся пищеварительные ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу. Возможно наступление летального исхода;
    2. Гепатит. Заболевание печени. Характеризуется воспалением тканей органа. Подразделяется на несколько видов. Наиболее опасным считается гепатит C. Последний часто переходит в хроническую форму, и может вызвать цирроз печени. Распространёнными причинами гепатита являются: токсическое поражение клеток печени (например, алкоголем), вирусная инфекция;
    3. Инфаркт миокарда. Самое тяжёлое заболевание сердца. Характеризуется отмиранием некоторых участков сердечной мышцы, вследствие критического снижения кровообращения. Причин у патологии множество. Основные: курение, гипертония, ожирение, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни.
    • Отвар расторопши. Для приготовления чайную ложку измельчённой травы заливают стаканом кипятка, укутывают и дают настояться в течение 20 минут. Затем процеживают настой. Принимают отвар маленькими глотками, за полчаса до еды два раза в день, в течение трёх недель;
    • Травяной сбор. Смешивают бессмертник, зверобой и чистотел. Пропорция трав составляетсоответственно. Сбор заливается 1 литром горячей воды, укутывается и настаивается в течение 12 часов. Затем необходимо процедить настой. Принимают по полстакана 4 раза в день, в течение двух недель;
    • Настой из одуванчиков. Для приготовления берут 200 гр измельчённых цветков одуванчика. Заливают 100 мл водки. Средство настаивают в течение суток. Принимают по 2 столовых ложки три раза в день, в течение трёх недель;
    • Отвар из кукурузных рыльцев. Для приготовления средства берут сушёные измельчённые рыльца. Заливают 200 мл кипятка и настаиваютминут. Принимают настой два раза в день по стакану. Курс лечения может составлять полгода.
    • Некроз клеток вследствие любых причин;
    • Острый и хронический гепатит;
    • Холангит;
    • Жировая дистрофия печени;
    • Цирроз печени;
    • Механическая желтуха;
    • Опухоли печени;
    • Токсическое поражение печени;
    • Острое жировое перерождение печени при беременности;
    • Панкреатит;
    • Ожоговая болезнь;
    • Мононуклеоз инфекционный;
    • Гемолитическая болезнь;
    • Обширные травмы скелетных мышц (разрывы, разможжения);
    • Дерматомиозит;
    • Миокардит;
    • Инфаркт миокарда;
    • Миопатия.
    • Инфекции мочеполовых органов;
    • Опухолевые образования различной локализации;
    • Алкогольный гепатит;
    • Недостаточное образование пиридоксальфосфата из-за неправильного питания, избыточного употребления алкогольных напитков.
    • Гепатит. При гепатите, особенно если он вирусного или алкогольного происхождения, уровень аланинаминотрансферазы увеличивается во много раз. Это явление можно заметить даже за неделю до того, как появятся первые симптомы. Если же говорить о гепатите А, то именно повышение АЛТ дает возможность выявить инфекцию на ранней стадии.
    • Рак печени. В этом случае уровень фермента значительно увеличен, так как злокачественная опухоль нарушает работу всего органа. И в том случае, если в крови уровень аланинаминотрансферазы значительно увеличен, врачи могут даже отложить проведение операции из-за риска развития осложнений.
    • Панкреатит. При увеличении уровня фермента в крови врачи могут диагностировать стадию обострения. И поэтому, людям, страдающим от болезни, на протяжении всей жизни приходится сдавать анализы, чтобы вовремя заметить начало приступа.
    • Миокардит, во время которого помимо увеличения АЛТ наблюдается еще и одышка, быстрая утомляемость.
    • Цирроз. При циррозе печени уровень АЛТ увеличивается незначительно, примерно в 5 раз. И в случае, если больного мучают только боли в области печени, этот анализ помоет поставить диагноз и обнаружить проблему.
    • Инфаркт миокарда, во время которого из-за повреждения сердечной мышцы может подняться уровень АЛТ, но незначительно.

    АсАТ и АлАТ. Норма

    • алкогольная интоксикация, прием спиртосодержащих напитков менее чем за неделю до анализа;
    • прием снотворных (барбитуратов), антибиотиков, статинов;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • значительные стрессовые состояния;
    • тепловой удар и ожоги;
    • нарушение правил забора крови, особенно стерильности;
    • отравление наркотическими веществами.
    • некроз клеток печени любой локализации;
    • онкологические злокачественные опухоли внутренних органов;
    • сердечная недостаточность;
    • цирроз печени;
    • гепатиты вирусной этиологии;
    • обтурационная желтуха;
    • миокардит;
    • хронический или острый панкреатит;
    • обширный инфаркт миокарда;
    • мышечная дистрофия (в результате алкоголизма);
    • гемолитические заболевания;
    • обширные ожоги;
    • переломы костей;
    • преэклампсия.

    Нормальные значения индексов

    Органическое вещество синтезируется в клетках, а в крови его количество незначительно. Ферменты АЛАТ и АСАТ играют одну из ведущих ролей в формировании аминокислот, а те в свою очередь считаются важнейшим звеном в цепи построения белков – сложных органических веществ. Соответственно, если биохимический анализ у здорового человека или женщины в период беременности покажет, что норма АЛАТ подтверждена лабораторным исследованиям, беспокоиться о своем здоровье преждевременно не стоит.

    Справедливости ради стоит отметить, что аланинаминотрансфераза присутствует во всех видах клеток. Она есть у многоклеточных и одноклеточных организмов. У человека АЛАТ содержится в скелетной части, почках, печени, сердце. Участвует в синтезе глюкозы и получении энергии путем биохимических процессов, регулирует метаболизм сахаров и кислот, укрепляет иммунитет, а также вносит свою лепту в формирование лимфоцитов.

    Норма АЛТ в крови

    Возможные заболевания

    Именно АЛАТ является наиболее специфичным показателем заболеваний печени по сравнению с АСАТом. В норме соотношение между уровнями этих показателей составляет от 0,8 до 1. В случаях, когда имеют место острые токсические или вирусные гепатиты, оно может снизиться до предела от 0,2 до 0,5. При наличии инфаркта миокарда соотношение становится больше единицы.

    Причем, в случае наличия вирусного гепатита, еще до появления симптомов, проявляются изменения показателя АЛАТ. Повышение пропорционально тяжести болезни. В некоторых случаях показатель может быть выше нормы в 50 и даже в 100 раз. Постепенно, по мере выздоровления, уровень приходит в норму. При наличии токсического гепатита значения АЛАТ и АСАТ также сильно повышены.

    В случае с алкогольным гепатитом, показатели повышены умеренно. Если имеет место цирроз печени, возможно повышение показателей указанных анализов в пределах до 5 раз. При этом АСАТ выше, чем АЛАТ. При наличии карциномы печени значения анализов выше в 5-10 раз. При этом, АСАТ больше повышен, чем АЛАТ.

    Повышенные показатели ферментов практически все всех случаях свидетельствует о том, что в организме присутствуют определенные проблемы с печенью.

    Сдавать анализ на показатели АЛТ и АСТ рекомендуется сразу при наличии таких симптомов и признаков, как:

    • постоянная слабость и утомляемость;
    • независимо от питания преследует сильная тошнота и рвота;
    • отмечается боль в области печени;
    • многие выделяют желтизну кожи;
    • кал становится светлым, а моча темной;
    • в более запущенных случаях отмечается кровотечение из носа и желудка.

    Если был серьезно повышен, очень важно добиться быстрого снижения данных показателей. Как правило, достаточно просто восстановить работу печени, и показатели уровня ферментов быстро приходят в норму.

    Накопление жира в клетках печени влияет на то, что АЛТ повышен в 2 раза. Но если болезненное состояние ухудшится до стеатогепатита, АЛТ возрастет гораздо сильнее, также увеличится уровень билирубина.

    Если в анализе крови АЛТ повышен, а симптомы заболевания пока не появились, речь может идти от гепатите А. Обычно симптомы задерживаются, и благодаря своевременной сдачи крови на анализ, можно ускорить процесс выздоровления.

    При гепатите B и C АЛТ возрастает даже в 100 раз, так как токсическое влияние распространенного в печени вируса особенно велико на ее клетки.

    Хронический гепатит вызывает повышение АЛТ в период обострения, но при этом увеличение происходит обычно не более, чем в 3-4 раза.

    Из других симптомов гепатита можно выделить боль и неприятные ощущения в правом боку, под ребрами, ощущение горького привкуса во рту, пожелтение кожи, слизистой, белков глаз, нарушение стула.

    Очень высокий АЛТ в крови может не наблюдаться при циррозе. АЛТ повысится, но в 1-5 раз от нормы. Это объясняется заменой клеток печени на соединительную ткань.

    Обычно злокачественные образования в печени появляются у людей, болеющих гепатитом. Уровень, насколько аланинаминотрансфераза повышена, помогает принять решение о дальнейшем лечении рака хирургическим способом. Например, если АЛТ очень высоко, операция имеет великий риск появления осложнений.

    Болезнь, больше распространенная среди женщин, чем среди мужчин. Для уточнения ее наличия или отсутствия, врач может назначить биопсию.

    На заболевания сердца, а вернее сердечной мышцы, в первую очередь указывает другой анализ – АСТ, но наряду с ним для диагностики используется и АЛТ.

    Гибель части мышцы сердца, вследствие которой в кровь поступает некоторое количество АСТ и АЛТ. Если сильно повышен анализ АСТ и в 5 раз увеличена аланиновая трансаминаза повышена, причины стоит искать в возможности инфаркта миокарда.

    Другие симптомы: резкая боль в районе сердца, отдающая в левую верхнюю сторону тела, боль может продолжаться полчаса и более, у больного наблюдается одышка, головокружение, панический страх умереть, слабость.

    Так же, как и для других заболеваний сердечной мышцы, миокардит нельзя установить только на основании того, что АлАТ повышен. Причины этого могут быть разнообразными. Часто для уточнения диагноза также рассматривают анализ на АСТ и рассчитывают коэффициент де Ритиса, равный АЛТ/АСТ.

    Среди симптомов можно выделить одышку, слабость, быструю утомляемость больного.

    Сердечная недостаточность, ревмокардит, недавно перенесенное хирургическое вмешательство на сердце также могут вызывать повышение АЛТ в крови.

    Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Увеличение АЛТ свидетельствует о стадии обострения. Людям, болеющим панкреатитом, желательно сдавать регулярно кровь на анализ АЛТ.

    АлАТ повышен в анализе крови может быть тревожным звоночком каких-либо серьезных и даже разрушительных заболеваний, а может быть обычной ошибкой или нормальной реакцией организма. От вашего дальнейшего обследования зависит скорейшая постановка диагноза и возможное лечение.

    Как снизить высокие коэффициенты

    У женщин, процессы с участием подобных органических веществ замедленны. У мужчин форсированы, особенно в сыворотке кровяной среды. Также у сильного пола, АЛТ в организме больше. Печень является тем органом, где зафиксирована наибольшая концентрация АЛАТ. Этот фактор врачи используют для диагностики различных патологий железы внешней секреции, в частности, назначают биохимический анализ и его результаты сопоставляют с другими данными.

    Полная информация по органу поможет специалисту назначить правильное лечение. В современной медицине показатели АЛАТ и все, что связано с аланинаминотрансферазой, хорошо изучено. Этот факт позволяет обнаружить в работе печени даже самые незначительные отклонения. Однако наравне с аланином для точной диагностики патологий, используют и другой показатель — АСАТ.

    Полное определение сокращения – аспартатаминотрансфераза. Этот биологический фермент также синтезируется в клеточном пространстве, а его высокое содержание в крови просигнализирует о течении какого-либо заболевания. Биохимический анализ, как правило, подтверждает наличие патологий. Если норма этого органического вещества нарушена, относительно обычных показателей, предстоит комплексное лечение. О развитии болезней, подтвердят показатели АСАТ и АЛТ.

    Когда врач проанализирует результаты обоих значений, он с большой долей вероятности может подтвердить наличие воспалительного процесса.

    Если АЛТ и АСТ повышены неодинаково – первый индекс превалирует над вторым – можно констатировать промежуточные выводы о том, что в печени идет процесс деструкции клеток. Обычно АСАТ бывает повышено, когда болезнь набрала силу или наступила поздняя стадия, например, при развитии цирроза. Если АСАТ выше АЛТ, причины нужно искать в отклонениях работы сердца и делать соответствующие выводы в плане того, что требуется диагностика органа и грамотно-поставленное лечение.

    Когда у женщины при беременности индекс АСТ превышает все мыслимые значения, врач имеет полное право допустить наличие крайне опасных болезней: нарушение оттока желчи, тромбоз легочных артерий, острые заболевания поджелудочной железы, различные тяжелые травмы, инфаркт миокарда. Снижение индексов происходит, как правило, самостоятельно после ликвидации очага воспаления и полного излечения от заболевания, которое стало причиной нарушения баланса ферментов.

    Отличным средством против высоких коэффициентов АЛТ и АСТ считается диета. В пищу нужно употреблять много овощей, фруктов, гарнир из картофеля заменить бурым рисом . Вместо черного чая пить зеленый и отвары на целебных травах: расторопши, лопуха, одуванчика. Употреблять продукты, богатые витамином «C».

    Из лекарственных средств отдельной строкой можно выделить Ревит. Также полезны: обильное питье, дыхательные упражнения и занятия спортом. И все же врачу в первую очередь нужно думать, как вылечить пациента, так как высокий уровень ферментов невозможно снизить одной лишь диетой, таблетками и целебными настоями. Это главное условие нормализации АЛТ и АСТ.

    Предлагаем ознакомиться:  Как рассчитать незавершенное производство

    Одним из важнейших методов исследования принято считать сопоставление уровня АЛТ с уровнем АСТ – аспартатаминотрансферазы. Последняя также является эндогенным ферментом, участвующим в синтезе аминокислот. Аминотрансферазы имеют схожие пороговые уровни содержания в крови. От баланса АЛТ и АСТ зависит диагностирование той или иной патологии. Отношение АСТ/АЛТ характеризуется коэффициентом де Риттиса.

    Важно! Нормальное значение коэффициента де Риттиса равно 1,33-1,75 ед/л.

    Снижении нормы ниже 1 ед/л будет означать вирусное поражение печени. Повышение коэффициента до 2 ед/л и выше, при условии повышенного содержания альбуминов, свидетельствует об инфаркте миокарда.

    Нормальные показатели АЛТ/АСТ в организме:

    • Алалнинаминотрансфераза: мужчины – до 45 ед/л, женщины – до 34 ед/л;
    • Аспартатаминотрансфераза: мужчины – до 41 ед/л, женщины – до 31 ед/л.

    Отличным средством против высоких коэффициентов АЛТ и АСТ считается диета. В пищу нужно употреблять много овощей, фруктов, гарнир из картофеля заменить бурым рисом. Вместо черного чая пить зеленый и отвары на целебных травах: расторопши, лопуха, одуванчика. Употреблять продукты, богатые витамином «C».

    Из лекарственных средств отдельной строкой можно выделить Ревит. Также полезны: обильное питье, дыхательные упражнения и занятия спортом. И все же врачу в первую очередь нужно думать, как вылечить пациента, так как высокий уровень ферментов невозможно снизить одной лишь диетой, таблетками и целебными настоями. Это главное условие нормализации АЛТ и АСТ.

    При повышенных показателях необходимо сразу решать, как быстро понизить АЛТ и АСТ. Для эффективного снижения показателей ферментов в составе крови, изначально стоит избавиться от основных причин, которые привели к повышению данных показателей.

    Врачи назначают дополнительное обследование, которое по большей части основано на обследовании работы печени и на ее лечении.

    Пациенту назначают разные лечебные процедуры, курс лекарственных препаратов, а также народные средства и специальную диету. В обязательном порядке даются советы по изменению общего образа жизни.

    При тщательном следовании всем рекомендациям врача и соблюдении всех правил, показатели АЛТ сразу гарантированно приходят в норму.

    Для максимально эффективного лечения и получения положительного результата предварительно обязательно нужно проходить тщательное обследование для выявления причины повышенных показателей.

    Основной причиной сбоя в показателях АЛТ и АСТ является та или иная проблема с печенью. После относительно несложных терапевтических курсов показатели достаточно быстро проходят в норму.

    Отдельно стоит сказать о причинах повышения трансаминаз в крови у беременных.

    Во время первого триместра беременности допустимым является небольшое отклонение АлАТ от нормы в большую сторону, в то время как содержание АсАТ должно оставаться в пределах обычных значений. Далее концентрация обоих энзимов должна постепенно оказаться на уровне нормальных показателей.

    При беременности причинами повышения трансаминаз могут быть и патологии печени, для диагностики которых также используют анализ на содержание печеночных ферментов. Это, в первую очередь, холестатический гепатоз беременных.

    Проведя исследование крови на количество трансаминаз в крови и выявив причины их повышения, следует знать как понизить АЛТ и АСТ в крови с целью устранения заболевания и профилактики в будущем.

    Содержание

    В каких случаях назначаются анализы

    Цель подобного исследования — диагностика заболеваний и обследование возможных доноров. Также анализы берут для мониторинга пациентов, которые страдают вирусными гепатитами. Показаниями для проведения лабораторного исследования являются подозрение на инфаркт миокарда и наличие заболеваний скелетной мускулатуры. Для сдачи анализа не требуется особенная подготовка. Единственное условие — кровь надо сдавать натощак.

    Как уже было сказано выше, уровень аланинаминотрансферазы определяется в простом . И поэтому особых назначений иногда и не бывает.

    Но чтобы более точно узнать, каков уровень фермента в крови, необходимо сдать анализ на , назначить который врач может, если:

    • Имеется подозрение на наличие у человека .
    • Человек быстро утомляется и при этом чувствует постоянную слабость, что является очень опасным симптомом.
    • Человек постепенно или резко теряет аппетит, при этом его тошнит, а иногда и возникают позывы к рвоте.
    • Появились признаки .
    • Необходимо выявить влияние лекарственных препаратов на печень, чтобы предотвратить развитие желтухи. Делается это обычно во время лечения сильными препаратами, которые могу негативно повлиять на многие органы.
    • Человек злоупотребляет алкогольными напитками.

    Врач может назначить анализ на АЛТ, просто заподозрив какой-то недуг, потому что в большинстве случаев все они связан с печенью, почками, сердцем. И если появились отклонения в анализах, а именно повышение аланинаминотрансферазы в крови, то значит, проблема на самом деле существует.

    Как уже говорилось ранее, АЛТ концентрируется во внутренних клетках многих органов. И только нарушение функций определенного органа может спровоцировать увеличение белка в крови. Какие причины могут спровоцировать необходимость сдать анализ на ферменты? Ряд опасных заболеваний может не проявляться в острой симптоматике по ряду причин. Клиническая картина смертельных заболеваний вялотекущая и мало заметна:

    • головные боли разного типа;
    • нарушение сна, бессонница, кошмары;
    • повышенное потоотделение;
    • кожные высыпания в виде прыщей, угревой сыпи, покраснения;
    • сухость слизистых оболочек;
    • ослабленный иммунитет;
    • постоянно угнетенное состояние, депрессивный настрой;
    • незначительное нарушение пищеварительной системы (периодический понос, запор, вздутие);
    • проявление «сосудистых звездочек» в большом количестве (особенно на коже лица, шеи, рук);
    • агрессия, усталость и апатия.

    Но, именно показатели данного белка и его концентрации в плазме крови могут показать истинную причину угнетенного состояния. Часто своевременная диагностика показывает неотложные состояния, которые были без явной клинической картины:

    • цирроз, некроз, гепатит печени, опухоли – 50%;
    • инфаркт миокарда – 30%;
    • панкреатит – 10%;
    • внутренние разрывы органов (при исключении ожога) – 10%.

    Общий анализ крови не может показать концентрацию данного белка. При наличии хронических заболеваний может наблюдаться угнетенное настроение и общая слабость. Взрослому пациенту, возможно, назначались ранее антидепрессанты и успокоительные препараты. Между тем, без точного и своевременного диагностирования основное заболевание прогрессирует, состояние пациента не улучшается.

    Когда врач назначает дополнительное исследование на наличие АЛТ в крови? Это могут быть разные причины. Биохимический анализ крови может показать истинную картину состояния пациента. Для опровержения или подтверждения диагноза врач может дополнительно назначить биохимический анализ крови на наличие ферментов АСТ и АЛТ.

    Назначение анализ крови

    Как уже было сказано выше, уровень аланинаминотрансферазы определяется в простом биохимическом анализе крови. И поэтому особых назначений иногда и не бывает.

    Но чтобы более точно узнать, каков уровень фермента в крови, необходимо сдать анализ на АЛТ, назначить который врач может, если:

    • Имеется подозрение на наличие у человека гепатита.
    • Человек быстро утомляется и при этом чувствует постоянную слабость, что является очень опасным симптомом.
    • Человек постепенно или резко теряет аппетит, при этом его тошнит, а иногда и возникают позывы к рвоте.
    • Появились признаки желтухи.
    • Необходимо выявить влияние лекарственных препаратов на печень, чтобы предотвратить развитие желтухи. Делается это обычно во время лечения сильными препаратами, которые могу негативно повлиять на многие органы.
    • Человек злоупотребляет алкогольными напитками.

    Объем содержания аланинаминотрансферазы определяется в рамках общего биохимического анализа крови. Часто назначается только один вид обследования, когда нет необходимости использовать дополнительные методы. Им оказывается анализ на АЛТ. Обусловлено это избирательной тканевой специализацией, которую имеет фермент.

    Количество аланинаминотрансферазы при проблемах с печенью помогает выявить их ещё до появления наиболее характерного симптома – желтухи. Поэтому анализ на АЛТ врач назначает чаще всего с целью проверить наличие повреждений этого важного органа в результате приема лекарственных препаратов или какие-либо других веществ, являющихся токсичными для организма.

    Также исследование проводится при подозрениях на гепатит. Анализ на АЛТ обязателен при наличии таких симптомов, как повышенная утомляемость и слабость пациента. Он теряет аппетит, часто чувствует тошноту, переходящую в рвоту. Желтые пятна на коже, боли и дискомфорт в животе, пожелтение глазных белков, светлый кал и темная моча – все это может быть признаком заболевания печени. В таких случаях обязательно требуется данный анализ.

    АЛТ может сопоставляться с АСТ для получения дополнительной информации о причинах повреждения печени. Осуществляется это, если количество ферментов значительно превышает норму. Отношение АСТ к АЛТ известно в медицине как коэффициент де Ритиса. Его нормальное значение колеблется от 0,91 до 1,75. Если данный показатель становится больше 2, то диагностируется поражение сердечной мышцы, протекающее с разрушением кардиомицитов.

    Анализ на АЛТ может использоваться не только в качестве метода диагностики, но и уже во время лечения. Это позволяет определить динамику протекания заболевания и выявить улучшения или ухудшения состояния пациента. Анализ на АЛТ необходим, если присутствуют факторы, способствующие заболеваниям печени.

    К ним относится злоупотребление алкогольными напитками или препаратами, разрушающими клетки органа. При превышении нормального количества аланинаминотрансферазы в крови назначаются другие лекарства. Обязательно следует проверить количество АЛТ, если пациент контактировал с больными гепатитом или сам недавно перенес его, имеет диабет и лишний вес. У некоторых людей существует предрасположенность к заболеваниям печени. Им также показан анализ на АЛТ.

    При его проведении используется либо венозная, либо капиллярная кровь. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо соблюдать некоторые требования. Во-первых, не есть за 12 часов до сдачи и за неделю не употреблять алкоголь. Даже небольшое количество пищи может существенно повлиять на результат.

    Кому необходимо исследование

    Направление на биохимический анализ крови АсАт и АлАт в обязательном порядке дается всем донорам перед процедурой взятия крови, а также лицам с выявленными патологиями печени, сердца, поджелудочной железы.

    Используются результаты этого исследования и при гепатите, циррозе, так как позволяют определить степень поражения органа. Кроме того, необходимо контролировать количество ферментов при лечении некоторыми антибиотиками, а также после попадания в организм токсических соединений.

    Основанием для биохимического анализа крови также служит ухудшение общего самочувствия в виде постоянной слабости, быстрой утомляемости, потери аппетита. Такие часто возникающие симптомы, как боли в животе, тошнота и рвота, пожелтение белков глаз, потемнение мочи и проблемы с пищеварением – повод обратиться к врачу за направлением на обследование немедленно.

    Что такое АлАТ и АсАТ в анализе крови. Расшифровка

    Важно! Категорически запрещено самостоятельное диагностирование болезней на основании медицинских анализов.

    Правильно расшифровать результаты исследований может только врач. Он же назначает медикаментозное лечение.

    На сегодняшний день медики не используют анализ АЛТ, как средство точной диагностики. Превышение показателей АЛТ в анализе крови указывает лишь на возможность заболевания. Для постановки окончательного диагноза используются дополнительные исследования, привлекаются специалисты узкого профиля: урологи, кардиологи и другие.

    Как понизить АЛТ

    Если были выявлены количественные отклонения показателей от нормы, прежде всего необходимо исключить влияние таких факторов, как прием БАДов и алкоголя, чрезмерные физические нагрузки. Рацион, включающий слишком много жирной и «тяжелой» пищи, тоже нужно скорректировать. Часто именно еда провоцирует воспаления поджелудочной железы, а диета способствует выздоровлению.

    Когда причиной становится медикаментозная терапия, врач должен скорректировать курс или заменить препарат на менее токсичный. При этом должен осуществляться постоянный мониторинг эффективности такой меры с помощью регулярных анализов. Если же концентрация ферментов изменилась вследствие заболеваний печени или другого патологического процесса, его необходимо выявить и вылечить. Для этого обычно назначается полное обследование с госпитализацией в стационар.

    Если уровень АЛТ повышен, то, что это значит, может объяснить только специалист. Получив такие результаты, нельзя оставлять их без внимания. Необходимо провести комплексное обследование и выяснить причину отклонения.

    Понизить АЛТ в крови можно, только диагностировав и вылечив основное заболевание. Что делать в такой ситуации, знает только врач.

    Обычно для лечения заболеваний печени назначают гепатопротекторы, желчегонные препараты, средства для улучшения процесса пищеварения. А также больной должен соблюдать специальную диету. Это позволяет улучшить работу органа и снизить АЛТ.

    Лекарственные препараты, которые используют в этих случаях, могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому курс лечения должен определять только специалист.

    Сама печень признаков заболевания не дает и о проблемах можно узнать только по общему состоянию организма. У меня все началось с метеоризма. Как оказалось воспаление в следствии предыдущей недолеченной болезни. Анализ указал на повышение АЛТ.

    Такой анализ назначали и мне. Результат тоже показал повышенное содержание в крови АЛТ. Сразу обследовали печень — всё в порядке. И только, когда я обмолвился о наличии одышки, занялись сердцем и нашли причину!

    Снизить содержание аланинаминотрансферазы в крови можно, устранив причину данного явления. Так как наиболее распространенным фактором повышения АЛТ становятся заболевания печени, сердца, начать необходимо с их лечения. После проведения курса процедур и приема соответствующих препаратов повторно делается биохимический анализ крови. При правильном лечении уровень АЛТ должен прийти в норму.

    Иногда для его понижения используются специальные препараты, такие как хефитол, гептрал, дюфалак. Назначать их должен врач, и приём ведется под его наблюдением. У большинства препаратов есть противопоказания, которые необходимо учитывать, прежде чем начинать лечение. Однако такие средства не устраняют основной причины повышения АЛТ.

    Автор статьи:Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

    Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

    Другие врачи

    Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи

    25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

    Загрузка ...
    Adblock detector